Socijalna rehabilitacija djece iz obitelji alkoholičara. Načini temeljite psihoterapije alkoholizma u vezi s prevencijom recidiva

Budívnitstvo

Patološka žudnja za alkoholom je poremećaj šišanja u braku kliničkih i posebnih psihičkih poremećaja u bolestima za alkoholizam u svim fazama prijelaza u bolest.

Članovi obitelji za analogiju s teškim ponašanjem oboljelog od alkoholizma i pijanstva također su pokazivali različite znakove emocionalnog ponašanja u mirnim i drugim situacijama. D. Davis i koautor. (1974.) za režiju stražnjice jedne obitelji, za sat vremena intervjua s njezinim članom, koji je boravio na stanici alkoholizma, obavljen je inače, niže tijekom razgovora s njim na tvrdom stajalištu. U prvom trenutku smrad je proslavio bijes ljudi koji su bili živahni, veseli, pametni do vrućine, pokazivali jake emocije; s druge strane, pokazali su strogost, monotoniju i nenasilje u emocionalnoj komunikaciji. Sa stajališta autora, visnovok, koji je zatrovan alkoholom, vikonu reguliraju funkciju - pripadnici ove skupine najčešće su neinformirani da podupiru alkohol, svog srodnika.

Među "pozitivnim" izvješćima o ovisnosti o alkoholu, djeca i prijatelji oboljelih od alkoholizma nazvani su velikim zagušenje sim'í̈, snaga kontakata s očevim simovima (“jao jao”), poštovanje jedan na jedan, što je popraćeno snagom empatije i emocija. Razumijemo da je obiteljski čimbenik razumjeti krivo formiranje u očevoj obitelji i formiranje novog stila komunikacije, kao i prirodu međusobnih odnosa prijatelja obitelji oboljelih od alkoholizma - može biti velika utjecaj na formu na alkohol na psihološkoj razini.

Stereotip ponašanja u ulogama kod pacijenata s alkoholizmom, koji leži u očevoj obitelji, ê nadali je jedan od sistemskih čimbenika, koji označava disfunkcionalni tip ponašanja u í̈kh sím'yakh z razbízhnístyu verbalne i neverbalne (neiskorištene) komponente u ín Emocionalno ravnopravno prihvatiti svoju pijanu osobu kao snažnu, nepodržanu, bistru i tvrdoglavu - kao dosadnu, koja ne voli í̈ín, ne daj joj poštovanje. Na verbalnoj razini već se na prvi pogled pojavljuju riječi osude; za drugu - "objektivno" koja je izvana hvaljena.

Konflikte u obiteljima oboljelim od alkoholizma, osim same činjenice alkoholizma, mučila je i struktura uloga obitelji u sferi seksualnih odnosa sklapanja prijateljstva. U nekim slučajevima, odred za bolesti, koji se javlja kao posljedica alkoholizma osobe, jednostrano se bavi obiteljskim problemima, nije bježao od remísíyja, ali su se sat vremena bojali podijeliti odgovornost za svoju obitelj s osoba. U drugim uvjetima, tegobe, zaokupljene službenom rehabilitacijom, razdvojio je minimum opscenosti pred obitelji, što je dozivalo negodovanje četa, kao da priznaje promjenu obiteljskih odnosa. Nerozv'yazny sukob uloga, njegova crnina, pereskodzhav normalizacija spolnog odnosa prijatelja. Rastući emocionalni stres, iskustvo frustracije kod bolesnih ljudi u remisiji aktualizirali su motive koji leže u osnovi žudnje za alkoholom, te je takav obred tvorio “začarani kolo”.

U ovom satu psihoterapije cijela domovina oboljelog nada se alkoholizmu velika vrijednost. Implementacija principa u praksi izuzetno je važna. Mnoge bolesti putem anozognoze dovode se do iste vrste psihoterapije; Rođaci najčešće podržavaju nerealne stavove oboljelih, bojeći se osvetiti tu kaznu sa strane bolesti za samu činjenicu slanja liječnicima. Stoga pokušajte provesti obiteljsku psihoterapiju bez sudjelovanja samog pacijenta u njoj.

Osnova za takav model psihoterapije, koji je postao najrašireniji u SAD-u i još uvijek nedovoljno popularan u zemljama zapadne Europe, je pozicijska reakcija) ista je i kod drugih ljudi.

Drugi temelj za takvu psihoterapijsku intervenciju je kriza, odnosno kriza nagomilavanja, koja uvijek može biti prekretnica u udjelu alkoholičara. Bolesti od alkoholizma donose odluke da se vesele tihim raspoloženjima, ako značajne osobe, kao da su s njima u kontaktu, dosljedno pokazuju alternativne načine ponašanja, što za bolesne znače veliki gubitak.

Ovisno o spremnosti obitelji na suočavanje s vlastitim problemima, može se propagirati ili “direktna poroda” ili “porođaj obitelji”.

"Ravno gore" prenošenje suočavanja s bolestima na alkoholizam za pomoć članovima obitelji, suborcima na poslu, administratorima, liječnicima, prijateljima i drugima.

"Obiteljska vtruchannya"- obračun s članovima obitelji, koji ne žive alkohol, uz pomoć stručnih suradnika (po našem mišljenju - liječnika-psihoterapeuta i medicinskih psihologa).

"Ravno naprijed." Tsya oblik psihoterapije prenosi da jedna osoba od najbliže izoštrene bolesne osobe do alkoholizma traži pomoć. Pogon za koji može biti krizna situacija. U pravilu, toj osobi (“inicijatoru”), koja traži pomoć, važno je i sam znati da drugi, koji u ovom slučaju imaju bitne probleme s alkoholom, sami više ne mogu biti opaki. Često se "pokretač" osjeća kao osuđenik, čak i ako prekrši obiteljsko pravilo - "ne krivite udar hatija". Uz to, prohannu "pokretača" o pomoći prati osjećaj krivnje i strah od reakcija oboljelih. Konzultant je dužan objasniti "inicijatoru" i zapamtiti da istu inicijativu trebaju biti svjesni i oni koji su krivi za djelovanje iz osjećaja simpatije i turbovanosti, te pokušaju postizanja pozitivnih promjena.

Ispod sata prvog konzultacijskog sastanka psihoterapeut z'yasovuê, yakí klíníchní simptomí ê ín ill, í razpituê pro medichní, psihologichní í sotsíalní slíkílí alkoholízmu. Ako psihoterapeut vjeruje u prezentiranje svojih posebnih kompetencija, o čemu je više rekao, a "pokretač" ima priliku za njega, onda sastavljaju listu loših iskustava, koja su bliska bolesti, ako su dokaz ponašanja u alkoholu i pripremite se za sudjelovanje. “Pokretač”, a ne konzultant, stupa u kontakt s tim ljudima i pita ih o spivpratsyju iz gledanja na uspostavljanje “tima zajednice”.

Psihoterapeut organizira anketu zatsíkavlenih osíb, yaki razbacio na popis. Obavještavam vas o alkoholizmu, kao o bolesti, o alkoholizmu i alkoholičarima, i yogo rođacima i golim, da tegobe u datom trenutku ne mogu same prestati ni piti i ne mogu si pomoći. Terapeut može opisati alternative, pričaj, kako da odem daleko, uradi to, kao da ništa ne radim, i govori, yakí ê šanse kako će se smrad provoditi inače, niže ranije.

Psihoterapeut nema pravo pozivaju ih da potaknu rodbinu i prijatelje bolesnika na vtruchannya. Uloga joge u ovoj situaciji je osigurati da pruža objektivne informacije i ohrabrenje. Sudionici intervjua sami su krivi za virišiti, što smrde metodom "izravne isporuke" zajednici i što pokušavaju usmrditi "tim dostave". Postoji najmanje 8 tyzhniva za regrutaciju ovog tima.

Zatim započinjemo konkretan psihoterapijski rad iz „tima rada“.

Psihoterapeut će s članovima ove obitelji razgovarati o načinu njihovog ponašanja, kao da nisu svjesni alkoholizma, a trebaju znati nove načine za postizanje cilja. Vín relativno revíryê namíri dermalni član tima vtruchannya.. Očigledno, sukob se može izvesti samo na temelju pozitivnih namjera, poštovanja ljubavi i simpatije prema ustajalom alkoholu i turbulencijama vašeg udjela. Kako psihoterapeut razvija neprijateljstvo, da su članovi tima u sebi gajili osjećaj mržnje, ljutnje, ljutnje i ljutnje, krivnja je kriva što im daje priliku da progovore i osjećaju (pražnjenje) na poligonima. Na taj način, nakon što ste objesili sve što vam boli dušu, možete pokazati svoj pozitivan stav do bolesti i moći ga konstruktivno prevladati u konfrontaciji. Ovo je još važniji trenutak u ovoj fazi psihoterapije, na činjenicu da ako ste bolesni od alkoholizma, ako govorite o konfrontaciji, onda ona neće biti manje učinkovita, već destruktivna i uzrokovati zatvaranje. Samo nekoliko sukoba i suosjećanja otvaraju konstruktivan pristup bolesnima. Pod kerívnitstvom psihoterapeuta, članovi ove obitelji preoblikuju svoja iskustva, imaju veliku neustrašivost i povećanu spremnost da piju uz rizik sukoba.

Početak psihoterapije karakterizira činjenica da članovi “tima vtruchannya” složili su svoje kože, dokaz takvog smrada bio je i preko yakija, bolesnik nakon njegovog alkoholiziranog ponašanja okrivljen je za probleme. Zatim sudionici razmjenjuju popise i raspravljaju o njima.

Vislovlyuvannya, koja je uključena na popis, osveta:

Točan opis ponašanja bolesne osobe;

Postavljanje alkohola;

Wislovlennya vlasnogo pochuttya z th drive;

Viraz pobazhan chi pozitivne osjećaje prije pijenja alkohola.

Početak psihoterapije- Izbor alternativa. Psihoterapeut z'yasovuê odmah íz sím'êyu, na temelju rješenja smrada, provjeri bolesne.

Hajde hajde faza neposredne psihoterapijske intervencije. Zamolio bih bolesnu osobu od alkoholizma da dođe na pjevački termin na konzultacije kako bismo razgovarali o problemima te osobe. Kao da je pokazao dosvíd, tegobe često cvrkuću tim, gdje yogo sím'ya već može učiniti dovoljno dugo da hoda i koji lije na nju. Članovi "grupe vtruchannya" čitaju svoje popise jedan po jedan i suočavaju se s bolesnom stvarnošću. Zavdyaki tsomu skupchennya "činjenice", čitanje s vidljivim simpatijama, sustav zabrane bolesnog "odmori se" - mogu uzeti pomoć, želeći se tome suprotstaviti. Na kraju poklona predstavite suučesnika bolesnom pomagaču, tako da možete vidjeti ambulantu za grupu samopomoći.

"Obitelj vtruchannya". Ako članovi obitelji nisu spremni ili ne žele pomoći im u rješavanju njihovih problema, onda je šansa da obitelj oboli od alkoholizma može biti sukob s drugim osobama. Vchitelí, likarí, spívrobítniki konsultatsiy i ínshih spetsialnyh ustanov, suborci na poslu, predstavnici uprave i profesionalci krivnje postaju više poštovani prema simptomima ne samo oboljelih od alkoholizma, i th postati yoga rođaci. Zaustavite se često skarzhatsya na bíl glavi, divlje loše zdravlje, nedostatak obrazovanja u školi, depresija. Ako se psihoterapeut bavi nečijim sporednim problemom, a alkoholizam je glavni problem, i, ako je sve to suprotstavljeno alkoholu, onda je psihoterapeut suočen s drugim važnim zadacima. Slično, kao iu slučaju "kolektivnosti tima", sada je potrebno uzeti "podatke" i stupiti u konfrontaciju s obitelji u cjelini ili s ostalim članovima obitelji.

T. G. Ribakova je vidjela tri vrste obitelji koje biraju različite taktike za obiteljsku psihoterapiju:

1. Sim'í̈íz ranije dorozichlivym stosunki bez narušavanja sustava obitelji vzaêmodíí̈ nakon rješavanja sukoba povezanog s pijanstvom.

2. Sim'í̈ íz ranije dobrozichlivym vídnosinami, alez obumovlenim alkolovímím nasledív alkoholízmu vzmeynoí̈ vzaêmodíí̈ sustav.

3. Sim'í̈ z zastrennym konflíktnyh vídnosíní í razbízhnosti, scho malísce ranije, za glavne aspekte obiteljski život nakon slabljenja alkoholnog sukoba.

U sim-ovima tipa 1, psihoterapija je bila usmjerena na popravljanje stava bolesti prema tvrdoći i promicanje sposobnosti odreda da kod osobe postignu remisiju. Simovi 2. tipa zahtijevali su svrhovito psiho-korektivni rad za rješavanje sukoba, vodeći računa o učincima alkoholiziranosti. Sim'yamu 3. tipa prikazana je rekonstrukcija cjelokupnog sustava obiteljskih interakcija i poboljšanje psihološke klime u njima.

Patološka žudnja za alkoholom ê poremećaj smicanja u braku s kliničkim i posebnim psihološkim poremećajima u bolestima za alkoholizam u svim fazama prevladavanja bolesti (Bokíy I. V., Tsitsarev S. V., 1987., 1995.).

Alkoholno ponašanje karakteriziraju dva sustava koji su međusobno usko povezani – biološki (diya alkohol na tijelo i formiranje sindroma droge) i društveni, koji razvija normativno-principalnu pozadinu takvog ponašanja.

ja V. Bokiy i S. V. Tsitsarev (1987) zagovarali su klasifikaciju temeljnih motiva i načina da se zadovolje potrebe, jak vyznachayut zmistovnu stranu žudnje za alkoholom. Potyag na alkohol, uključujući patološki, objaviti kao zasib:

1) smanjenje stresa;

2) promijeniti afektivno stanje;

3) oduzimanje zadovoljstva;

4) promicanje samopoštovanja i samozastupanja;

5) naknada;

6) komunikacijsko-komunikacijski.

Osim toga, opijanje alkohola je rezultat učenja tog naslijeđa, kao rezultat inter-specijalističke zahistu - manipulacije.

Zgídim Singaries u konceptima Zurbayzhniy Nakologíjii i Nazeeef S., Hedder S., 1985.), alkoholízm S., 1985.), alkohol _ndivíduma na kom kolod índivímumumumae, i Yak Rezultati Modemio Mízh Usím, članovi SIM-a s SIM Apram' × o očuvanju obiteljske homeostaze Po Steinglassovoj ideji, spozhivannja alkohol igra središnju ulogu u životu sím'í̈, čemu je već pridodan način ponašanja njenih članova tijekom spolnog odnosa (R. Steinglass, 1983.) .

Članovi ove obitelji pokazali su različito emocionalno ponašanje u različitim situacijama: u razdoblju alkoholiziranosti iu razdoblju teškog ponašanja. D. Devis i spivauthors (1974.) da režiraju zadnjicu ovoga, čiji su članovi u prvom trenutku slavili poraz ljudi živih, vedrih, pametnih do vrućih, i pokazanih emocija; s druge strane, pokazali su strogost, monotoniju i nenasilje u emocionalnoj komunikaciji. Autori su napravili puno brkova da trovanje alkoholom narušava funkciju regulacije emocionalne klime u obitelji – članovi obitelji najčešće su neinformirani da podržavaju konzumaciju alkohola od strane svoje rodbine.

Djeca tog prijatelja oboljelog od alkoholizma pozvala su i pozitivne posljedice zla alkohola - velika agilnost obitelji, jačina kontakata s očevim obiteljima ("tuga se bliži"), poštovanje jedan na jedan, koji su popraćeno jačom empatijom i emocijama (Reichelt., Hedder S., 1985.). Na poveznici s cim-om razumijemo da je obiteljski čimbenik razumjeti pogrešan razvoj u očevoj obitelji i formiranje novog stila komunikacije, kao i prirodu međusobnih odnosa među prijateljima obitelji oboljelih. za alkoholizam - put utjecaja na oblik alkohola na psihološkoj razini.

Kao način da pokažemo naše poznavanje rada sa sim'ami bolestima na alkoholizmu, dakle leži u osnovi patološke žudnje za alkoholnim motivima, kao način da postignemo samopoštovanje, kompenzaciju, bilo koje oblike, što odbaciti ili načine zadovoljavanja potreba, "spilkavanya" , interspecijalna zahistu-manipulacija. , Nastaju uglavnom kao rezultat netočne obiteljske vihovanije - za vrstu eksplicitnog i privrženog emocionalnog blokiranja, hipoprotekcije (Eydemiller E.G., Kulakov S.A., 1987.).

Pojava bilo kakvog pogoršanja kod nekih od pacijenata oboljelih od alkoholizma u razdoblju remisije neurotičnih simptoma potvrđuje stanje situacije. Treba znati, kako je T. R. Ribakova (1980) rekla, da će dekompenzacija vidovnjaka postati prijatelj, moguće je razumjeti važnu situaciju, a to je alkoholiziranost osobe. Učinkovito bujan da je rehabilitacija oboljelih od alkoholizma nemoguća bez stagnacije obiteljske psihoterapije.

Klіnіko-psihologіchne doslіdzhennya pіdlіtkіv od adiktivnoyu povedіnkoyu (toksikomanіchna povedіnka, alkogolіzatsіya) od vikoristannyam tehnika TAT da opituvalnika "Analіz sіmeynih vzaєmin" (DIA) pokazala scho 60% njih zablokovanі takі nayvazhlivіshі potrebna jaka emotsіyne prihvaćanja strana batkіv potreba samostverdzhennya tu samodostatnost, izgradnja i uspostavljanje potpunih emocionalnih kontakata s pojedinačnim listovima itd. (Eydemiller EG, Kulakov SA, 1987).

Stereotip o ulozi ponašanja bolesti kod alkoholizma, hipoteke u očevim obiteljima, dao je jedan od čimbenika koji označavaju disfunkcionalni tip simptoma u obitelji njihove obitelji, a koji karakterizira varijabilnost verbalne i neverbalne komponente. Na emocionalnoj razini, odred može uzeti svoju pijanu osobu kao snažnu, nepodržanu, kao zastrašujuću osobu, i tvrdu kao dosadnu i slabu osobu, kako ne bi voljela í̈í̈ i ne bi upalila njeno zhodnoí̈ poštovanje; na verbalnoj razini, prva osoba izgovara riječi osude, druga - "objektivno" i izvana hvaljena.

Pospanost za odrede bolesti do alkoholizma pokazala se emocionalno nestabilnom, preokrenutom u harmonizaciji obiteljskog života (Ribakova T. G., 1980).

Konflikte u obiteljima oboljelim od alkoholizma, osim same činjenice alkoholizma, mučila je i struktura uloga obitelji u sferi seksualnih odnosa sklapanja prijateljstva. U nekim slučajevima, postrojbe oboljelih, koje su se javile zbog alkoholiziranosti osobe, jednostrano su se suočile s obiteljskim problemima, nisu bježale, već su se bojale nastaviti odgovornost za obitelj s osobom. U ostalim slučajevima oboljelih, okupiranih u glavnoj rehabilitaciji na radnom mjestu, razdvajala ih je minimalna poslušnost pred obitelji, što je dozivalo negodovanje četa, kao da su nas pustili za promjenu obiteljskih odnosa. Sukob živčanih uloga tijekom normalizacije spolnog odnosa između prijatelja (Ribakova T. R., 1986). Rastući emocionalni stres i iskustvo frustracije i bolesti u razdoblju remisije aktualizirani su motivima koji su u osnovi žudnje za alkoholom, a taj se rang formirao "zlobno".

U ovom času postoji nada od velikog značaja za psihoterapiju cijele domovine oboljele od alkoholizma (Reichelt-Nauseef S., 1985.; Hedder S., 1985.; Wiliez V., 1985.), izuzetno je važno provoditi jogu u praksi. Mnoge bolesti putem anozognoze dovode se do iste vrste psihoterapije; Njihova rodbina najčešće podržava nerealne stavove bolesnika, bojeći se osvetiti tu kaznu od strane bolesnika za samu činjenicu slanja liječnicima. Stoga pokušajte provesti obiteljsku psihoterapiju bez sudjelovanja samog pacijenta u njoj.

Teoretski sastav Psihoterapijske škole Taxi, kanalizacija Scho Nabul Nabílshogo u SAD-u Í Alloneov nedostatak popularnosti kod Rusa, ê Larropi, ê Lening o onima koje Scho "Yakschko ViSi Vysimopov's'yazní z Usíma, zatim Zmína Zaughdninki želi b one-way pojedinca u promjenama sustava u drugim ljudima” (Reichelt-Nauseef S.; Hedder S., 1985.).

Trenutak za takvu psihoterapeutsku intervenciju je zvučati kao kriza, ili kriza koja se nagomilava (ako alkoholičar zaglavi u gubicima u životu: pogled na odred, nalet posla, materijalni kolaps), uvijek može postati prekretnica u njegovoj sudbini.

Sustav psihoterapije za alkoholizam čini nam se perspektivnijim, o čemu izvještavamo.

Ovisno o spremnosti obitelji da se počne boriti s vlastitim problemima, možete propagirati ili "ravnu dostavu" ili "obiteljsku dostavu" (Wegscheider S., 1980.). Suočavanje s bolešću alkoholizma izravno uvodimo za pomoć rodbine, suboraca, administratora, liječnika, prijatelja i drugih. U slučaju obiteljskog sukoba, članovima obitelji, ako ne žive alkohol, savjetuju stručnjaci – psihoterapeuti, klinički psiholozi i studenti medicine.

Izravno vtruchannya. Ovaj oblik psihoterapije poručuje da jedna osoba, koja je najviše oboljela od alkoholizma, traži pomoć. Pogon za takvom zvijeri može biti krizna situacija. U pravilu je važno da inicijator poznaje sebe i druge, da u tom slučaju imaju ozbiljnih problema s alkoholom, jer sami ne mogu biti zli. Često se inicijator osjeća kao suradnik, čak i ako prekrši obiteljsko pravilo - “ne kriviti udarce za hati”. Toj prohannji inicijatora o pomoći, gotovo je kriv strah od reakcije bolesnog. Konzultant je dužan objasniti pokretaču tu istu inicijativu i ispričati o onima koji su krivci za suosjećanje i ološ te pomoći u postizanju pozitivnih promjena.

Na početku prve konzultacije psihoterapeut objašnjava da oboljela osoba ima kliničke simptome, da govori o medicinskim, psihološkim i socijalnim posljedicama alkoholizma. Ako se psihoterapeut zakune da je poruka naprednija, a inicijator ima priliku dobiti novu, tada će napraviti popis svih bolesti koje su bliske bolesti, bile su dokaz ponašanja joge alkohola i spremne su uzeti sudbina učitelja. Inicijator (a ne konzultant) dolazi u kontakt s tim osobama i pita ih o spivpratsyju - o početku "radnog tima".

Psihoterapeut organizira zustrich zatsíkavlenih osíb, yakí pio na popis. Ínformuê o onima koji boluju od alkoholizma i bolesti, i o onima koje alkoholičar i drugi optužuju; podkreslyuê, scho bolesti danom trenutku već ne možete sami baciti piće i ne možete si pomoći. Psihoterapeut može opisati alternativne mogućnosti - razgovarati, kako se udaljiti, kako ne raditi ništa, i kako imati priliku za likuvannya, kako će se ljudi ponašati drugačije, niže ranije. Možete objasniti svoje izlaganje i ohrabrenje, tako da se spremnost prisutnih na snagu promjene i suočavanje s bolestima može odmah pomoći da se on veseli. Psihoterapeut nema pravo pozivati ​​chi da potakne rodbinu i prijatelje oboljelog na vtruchannya. Zadatak joge u ovoj situaciji je osigurati da je sigurno popraviti osíb ob'ektivnoyu i zdíysnyuvati pídtrimku. Sudionici sastanka su sami krivi za virishiti, oni smrde u metodu "izravne isporuke" do te mjere i chi bazhayut da bi "tim isporuke". Na zgurtuvannya tsgogo kolektivni id ne manje od 8 tyzhniv.

Zatim započinjemo konkretan psihoterapijski rad s “timom uvoda”, čiji članovi počinju shvaćati da alkoholizam nije pravi problem. U središtu rada s psihoterapeutom nije toliko “kako možemo promijeniti alkoholičara?”, već “kako promijeniti sebe da nam život bude zdraviji, samostalniji i da možemo biti zadovoljni bolešću, od toga, možemo stalno osjećati žrtve joge? U prvoj fazi psihoterapije sudionici tima se brinu o bolesnom uzroku svojih problema. Definitivno se ne može pitati za one koji su imali problema s alkoholom, na čemu se ranije temeljio smrad, definitivno nije moguće, dakle, ne igra kardinalnu ulogu. Virishal je potreba da svi sudionici shvate kako uloga smrada igra u disfunkcionalnim interakcijama. Često se psihoterapeut u ovoj fazi rada sa sim'êyuom mora držati manifestacija psihološkog zahistu pri pogledu na činjenicu alkoholiziranosti i problem regulacije simovih članova. Psihoterapeut im pomaže da pokažu svoje osjećaje i z'yasuvati, jer psihološki gubici i pobjede za trenutnu situaciju, smrad može biti značajan.

Psihoterapeut s članovima ove obitelji raspravlja o načinu njihovog ponašanja, kao da suludo potiču alkoholizam, i zmushuê ih šukati na nove načine, kako bi došli do zacrtanog cilja. Vín relativno revíryê namíri dermalni član tima vtruchannya. Očigledno, sukob se može provesti samo na temelju pozitivnih emocija, poštovanja ljubavi i suosjećanja s ugarskom vrstom alkohola i turbulencije vašeg udjela. Kako psihoterapeut razvija neprijateljstvo, da su članovi tima gajili mržnju, bijes, ljutnju i ljutnju, krivnja je kriva za davanje prilike da se progovori i osjeća se bolje (“pražnjenje”) na poligonima. Nakon što ste objesili sve što je boljelo, smrad da pokažete svoj pozitivan stav do bolesti i možete konstruktivno pobijediti u sukobu. Ovo je još važniji trenutak u ovoj fazi psihoterapije, krhotine tegoba za alkoholizam i čas kada vidite sreću sukoba, ako ono neće biti samo neučinkovito, već i destruktivno i uzrokovati zatvaranje. Samo nekoliko sukoba i suosjećanja otvaraju konstruktivan pristup bolesnima. Pod kerívnitstvom psihoterapeuta, članovi ove obitelji preoblikuju svoja iskustva, imaju veliku neustrašivost i povećanu spremnost da piju uz rizik sukoba.

Početni stadij psihoterapije karakterizira činjenica da kožni član “grupe radnika” sastavlja svoju listu hipoteza, sažetak nekih vina i kroz neke probleme kod bolesne osobe zbog alkoholiziranog ponašanja. Zatim sudionici razmjenjuju popise i raspravljaju o njima. Često se članovi ove obitelji čude, popisi su različiti. Čini se da ste i sami pod utjecajem bolesti, drugačije se liječe.

Psihoterapeut DOPMAGEê Skin, Chesníy, opisi formí: s jedne strane, nije moguće držati se opatije Otsínyuvati gotovo, s bočno, definicija nema m_stiti accurators, oskilki tsevdza zhista za ludilo do alkohola. Formula treba jasno izraziti pozitivne emocije, vraćajući tu simpatiju. Ono što je važno, možda se drsko zv'yazuvatisya s alkoholnim ekscesom: "Popio si dva dima vina, a zatim otišao autom do brata." Načini ponašanja bolesnika mogu se detaljno opisati: Slid unikati zagalnen, íinterpretatsíy i zvuvachen.

Vislovlyuvannya, koja je uključena na popis, osveta:

1) točan opis stanja i ponašanja bolesne osobe;

2) uspavljivanje alkohola;

3) izraz glasa uma od prvog nagona;

4) izražavanje pozitivnih osjećaja da pije alkohol.

Preporuča se čitanje popisa na početku sata. U napetoj atmosferi važnije je da članovi tima govore improvizirano, da pročitaju vlastiti objektivni opis. Ísnuê nebezpeka, scho za vizualni kontakt osjeti se smrad na sebi, podlegnuvši alkoholizmu i pokretanje mehanizma racionalizacije, što je još nepodnošljivije. Vaši glasovi mogu zbígatisya z tim, što je smrad reći da vídchuvayut. Smradovi čitaju svoje popise mirno, iskreno i prijateljski.

Sljedeća faza psihoterapije je odabir alternativa. Psihoterapeut z'yasovuê odmah od članova sim'í̈, što je samo rješenje smrada za provjeru bolesnih. Zazdalegíd vibirayutsya líkuvalní pijun, "skupine za samopomoć" chi udruge anonimnih alkoholičara, tako da smrdi mogu biti proponovaní bolesna na vibír. Meta vtruchannya pogaê u činjenici da su tegobe yakomoga hvalile rješenje ranije - najbolje istog dana.

Psihoterapijska intervencija se planira do trenutka kada se bolesti dovedu u sve veći i manji stupanj krize i oslabi sustav (npr. ako osoba ima pravo na vodu ili vino, preuzevši vodstvo na robotu). Tse zbíshuê šanse za "kapitulaciju" bolesnog, tako da možete ići na tečaj likuvannya. Rozmova bolesna može biti na neutralnom mjestu u prisutnosti psihoterapeuta.

Nareshti, sada je faza neposredne psihoterapijske intervencije. Preporučljivo je zamoliti bolesnu osobu od alkoholizma da dođe na termin pjevanja na konzultacije radi rasprave o obiteljskim problemima. Kao da je pokazao dosvíd, tegobe često squawk tim, gdje yogo sím'ya već hodaju i koji se prolijeva na to. Članovi "grupe vtruchannya" čitaju svoje popise jedan po jedan i suočavaju se s bolesnom stvarnošću. Zavdyaki ovom popisu, da osveti masu činjenica i čitanja s vidljivom simpatijom, sustav se probija kroz bolest bolesnika - vino je krivo za primanje pomoći, želeći joj se oduprijeti. Na kraju poklona predstavite suučesnika bolesnom pomagaču, tako da možete vidjeti ambulantu za grupu samopomoći.

U 80% svih obitelji, nakon izravnog upoznavanja, bile su predložene i podržane obiteljskom psihoterapijom, propisana su tri termina remisije i obnove prekinutih veza (Wegscheider S., 1983.).

Obitelj vtruchannya. Ako članovi obitelji nisu spremni ili ne žele potražiti pomoć za rješavanje svojih problema, onda šansa da obitelj oboli od alkoholizma može biti sukob za pomoć drugih. Vchitelí, likarí, spívrobítniki konsultatsiy i ínshih spetsíalnyh ustanov, drugovi u poslu, predstavnici uprave i profesionalci krivnje postaju više poštovati ne samo simptome bolesti na alkoholizam, ali postati joga rođaci. Zaustavite se često skarzhatsya na bíl glavi, divlje loše zdravlje, nedostatak obrazovanja u školi, depresija. Ako se psihoterapeut ovim simptomima bavi kao sekundarnim problemom, a alkoholizam u njima je ujedno i primarni problem, a ako se sve to suprotstavlja alkoholu, onda psihoterapeut stoji pred najvažnijim zadacima. Víd nogo vímagaêtsya, ík víd “tim vtruchannya”, zíbrati “dani͡a” i početi sukob z sím'êyu zagalom chi z okremimi sím'í̈.

Pod jutarnjim satom psihoterapeut pomaže obnoviti atmosferu većeg prozora. Članovi ovoga trebaju poštivati ​​da neće biti tuženi i da nisu krivi što se boje sankcija. Psihoterapeut je kriv što objašnjava svoje prijedloge, informira i čuva daleki razvoj bolesti, ako možete razgovarati, ako smrad ne želi dobiti pomoć.

Ako jedan član ovog tima može do kraja znati da je sam kriv, a onda na rezultatu konzultacija psihoterapeuta, odnosno, grupe za samopomoć promijene svoje ponašanje, onda je nemoguće ne nastradati. Inicijator, koji je svjestan prijateljskog učinka psihoterapije, može ujedno pripremiti i izravan uvod.

Za dijagnosticiranje alkoholizma i obiteljske psihičke ovisnosti kod oboljelog bolesnika posebno su indicirane odgovarajuće psihoterapijske metode – neposredno upoznavanje i upoznavanje s obitelji. Smrad također spriyat kalupljenje instalacije likuvannya. I psihoterapija sa okremy prijateljskim parovima, grupama prijateljskih parova i grupama odreda koji su bolesni od alkoholizma obiteljski sukobi, uspostavljanje stabilnih emocionalnih tekućina koje sprječavaju relapse bolesti (Ribakova T. G., 1980.).

H-točka Zora emotsíyno stresovoí̈ psihoterapííí̈ (Je Rozhnov V., 1982) símeyna psihoterapíya i alkogolízmí Je poslídovnim kompleksom priyomív índivídualnoí̈ robot patsíêntom i Yogo nayblizhchimi kin, i oposerededívíêvíví̈vníûd psihoterapíí̈noy, i oposerededívíêvívíví̈ní̈. I, Z., 1979, 1997).

Obiteljska psihoterapija za alkoholizam, razvijena i zastosovuvana u Psihoneurološkom institutu. V. M. Bekhtereva, pobjednička dinamika brakova, emocionalne reakcije, za koje se okrivljuje tijek međusobnih rasprava među prijateljskim parovima, skupinama prijateljskih parova, skupinama odreda (Ribakova T. G., 1987.).

Na temelju proučavanja karakteristika obiteljske adaptacije na alkoholizam u remisi T. G. Ribakove, uočene su tri vrste obitelji koje određuju taktiku obiteljske psihoterapije:

1. Sim'í̈íz ranije dorozichlivym stosunki bez narušavanja sustava obitelji vzaêmodíí̈ nakon rješavanja sukoba povezanog s pijanstvom.

2. Sim'í̈ íz ranije dobrozichlivym vídnosinami, alez obumovlenim alkolovímím nasledív alkoholízmu vzmeynoí̈ vzaêmodíí̈ sustav.

3. Sim'í̈z zagostrennyam konflíktnyh vídnosíní í razbízhnosti, scho malísce ranije, o glavnim aspektima obiteljskog života nakon slabljenja ili vyvíshennia alkoholnog sukoba.

Kod sim-a tipa 1, psihoterapija je usmjerena izravno na popravljanje stavova bolesti prema tvrdoći i na promicanje sposobnosti odreda da napreduju u remisiji kod osobe. Simovi 2. tipa zahtijevat će svrsishodan psiho-korekcijski rad za rješavanje sukoba, vodeći računa o učincima alkoholiziranosti. Simovi 3. tipa rekonstruiraju cjelokupni sustav obiteljske interakcije kako bi poboljšali psihičku klimu u obitelji.

Zbog očitosti sukoba međusobnih odnosa s psihopatskim obilježjima specijalnosti, sprijateljiti se na etapama rada s njima radi postizanja emocionalne reanimacije, prioritet je dat individualnim metodama rada; nadali psihoterapeut koji ide na posao s prijateljima. Zadaća obiteljskog psihoterapeuta trebala je biti snagom ulognog ponašanja “dobroćudnog komentatora” progutati obiteljsku beznačajnost, što bi promijenilo adekvatno ulogno ponašanje članova obitelji.

Uništenje međusobnog razumijevanja među prijateljima, poboljšanje emocionalne klime u obitelji stvorilo je prijateljski um za normalizaciju seksualnih stavova. Grupna psihoterapija prijateljskih parova pružila je mogućnost podučavanju adekvatnih načina reagiranja na takvo ponašanje, kao i prepoznavanje afektivnih poremećaja kod oboljelih osoba, odnosno pojave patološke žudnje za alkoholom, oslabljene kod bolesne osobe zbog tvrdoće (Ribakova TG, 1987).

Grupe su uključivale 6-8 parova prijatelja. Glavna metoda rada je verbalna rasprava, koja je dopunjena elementima bihevioralne psihoterapije: funkcionalni bihevioralni trening za poseban program i metode autosugestivne psihoterapije (Goncharska T.V., 1979.). Protyag prvog píríchchya za prisutnost remísíí̈ kod bolesnih ljudi, grupa prijatelja parova provodi se s učestalošću 1 put dnevno, zatim 2 puta mjesečno (do roka), a zatim 1 put mjesečno. Problematika prvih koji su zauzeli bila je motivirana hranjenjem rozpodíl símejnyh obov'yazkív i vlady u sím'í̈, vyhovannya dítí, organizíí̈ dozvíllya. Raspravljalo se o problemima prilagodbe bolesnika na način tvrdoće, o zvuku bolesnika i yoga odreda u tome, kao smrad provesti sat vremena. Poticanje rasprave dala je tehnika igranja uloga. Usred tipičnih važnih situacija, ako zahtijevaju uvođenje, to će biti: “donošenje gostiju”, “držanje s mnogim suborcima u povelji”, “prije povratka kući”. Razmjena uloga, koje se odigravaju, među prijateljima, dovodi do povećanja empatije i razumijevanja motiva ponašanja jednog po jednog. Grupiranje se dogodilo prije rasprave o posebnim problemima člana kože. U najudaljenijim fazama obiteljske psihoterapije uključeni su elementi klupskog rada: organizacija zajedničkog sastanka, rasprava o filmovima i knjigama te sastanak praznog sastanka.

U procesu obiteljske psihoterapije 89,3% pacijenata doživjelo je značajno poboljšanje psihološke klime u obiteljima, a 68,3% pacijenata doživjelo je remisije više od 1 sudbine.

Kao ilustracija pobjedonosnih metoda obiteljske dijagnostike i psihoterapije u slučaju ovisničkog ponašanja mladih navodi se oprez (liječnik je S. A. Kulakov).

Khvoriy Oleksiy K., 17 godina. Očevi su se vratili u narkološku ambulantu u gradu Lenjingradu kako bi konzultirali svoje sinove i vozili privatna pića u ostatak sata.

Pad se proteže duž linije Batkiv. 1977 otac se radovao u Lenjingradskom znanstveno-prestižnom psiho-neurološkom institutu nazvanom po. V. M. Bekhterev s pogonom ciklomije. Old Man 42 rocky, obiymaê posada višeg inženjera u Projektnom birou. Dzhe tsíkavleniy imaju likuvanní grijeh. Znajući da vihovanni yogo "daju nevolje". U vašem času, nakon što ste oprostili svim sinovima, sada pokušavate trim pod kontrolom ponašanja joge. Kao da smo pobijedili yogo, a onda smo tražili rabat, iskupljujući se za svoju krivnju kupnjom voća. Stari otac Oleksiya rođen je prerano, mav rođen policistični nirok, na početku svog života, neprestano ga je obuzela prijetnja. Vín označava da imate poziv z Vojna služba, Djelomično i trivijalno revitalizirajući svog oca, nakon što je krenuo za njim, postupno promatrajući dan joge u kabini. U danom satu bili su češći post razbízhnosti sa pratnjom i hranjenje grijeha.

Majka, 40 godina. Zatvorena je, kao da poziva da se kontrolira i da zgrabi svoje emocije. Vídnosini z cholovíkom karakterizira kao presavijeni: već grančica smrada stijene perebuvayut na interí razluchennya, ale, oskolki cholovík zavnyaê, scho, neimpresioniran svim promjenama u njegovom raspoloženju, svejedno voli í̈í̈, ​​neće uzeti šešire. U vihovanni sina dotremuetsya taktike hiperprotekcije. Na poveznici s alkoholizacijom grijeha, koji je postao jači, počeo ti se više poštovati, nisi mogao ući. Zvuči kao čovjek u pretjerano zhorstky stanju do plave boje.

Baka po očevoj liniji, 65 godina, u mirovini, otpušta okolo. Usred rata doživjela je šok od granate. Iza lika je energičan, moćan. Promicala je sina, kao da je u njemu, na suvorostu. Zamoliti mokriti sim'yu pred kolapsom. Već 3 godine ne živim iz vedra neba u jednom stanu, ali često dolazim u goste samoinicijativno. Svatko radi na svoj način, preuređuje namještaj u stanu sina bez pića, sređuje hranu u kuhinji. Vídnosini z nevístkoy zovní gadan, ale vídníshno savruha ne í̈y í̈y dovíryê. Kod ruže se otkrilo da se majka majke zvala “Vasa Železnova”, da joj je često padao stil ponašanja prema ženinoj ženi.

Iz anamneze: dječak je rođen u terminu, u obliku vaginosti, koja se normalno odvijala. Rís i razvivavsya zadoílno. Djeca su često oboljela od prehlade, a u 9 godina su bolovala od parotitisa u važnom obliku. U školu je krenuo dobro do 6. razreda. Od 13 godina postavši jedinstvenost batkivskog drugarstva, vvazhav na bolje provesti sat vremena s brojnim prijateljima, od zadovoljstva što sam 3 puta putovao u pionirski kamp. S 15 godina počeo sam piti alkohol, potrošivši kamate prije početka. Završio sam 8. razred na trojkama, upisavši strukovnu školu. Ne pokazuješ interes dok ne naučiš, ništa ne čitaš, voliš ići u diskoteke. Ne postoje pravi prijatelji. Sukob s djevojkama je površne prirode, brzo se prekida kroz gubitak interesa za njih. Ostatak rijeke počeo je povećavati toleranciju na alkoholna pića (do 1 pladnju ojačanog vina). Piće je često. Ponekad u tvrtkama one-linera puše marihuanu.

Objektivno: rozvitok vídpovidaê víku. Dostupan produktivan kontakt. Nastríy rívniy, bez vrazhenih vagona. Psihopatološki nesklad nije otkriven. Interesi mogu biti površno-hedonističkog karaktera. Prosudba je primitivna, zaliha znanja je mala. Turbulencija situacije koja se razvila u sim'í̈ - "puno je zapovjednika sa sim'í̈ i svi se međusobno natječu, ponekad im se vrti u glavi." Shvidshe želi u vojsku - "tamo je sve jasno i jasno". Vipivki motivirani "pragnenny pozbutisya nudgi." Korak po korak, refleks povraćanja blijedi. Bazhannya vypiti se deklarira, ako je vino ocijenjeno od strane poznate tvrtke one-linera. Formirajte euforičan san.

somatoneurološki - bez patologije.

Psihološko olakšanje: prema skali objektivne procjene ZOP-a nije dodijeljena vrsta karaktera. Otkriveno je da sam umro od uvođenja alkoholnih pića (skala V PDO). Prema metodi autoidentifikacije prema SHP-u, odabire se kao neprimjetan portret, osim melankoličnog. Uz pomoć Luscherovog testa boja, određena je zona sukoba, što ukazuje na stres uzrokovan neodrživim ogradama. Blokiranje glavnih potreba nije otkriveno. Po završetku testa boja, uočeno je da je otac bio emocionalno vezan (neverbaliziran) za test boja.

Pritom su bake i djedovi i očevi odahnuli metodom "Analiza obiteljskih odnosa" (ASV): baka je, prema retku, otac pokazao negativnu ocjenu praćenju, dio hrane je bio izgubljen bez simptoma, dominantna hiperzaštita i psihološka specijalnost u instalaciji "Fizička specijalnost" (Fobistracija).

S očeve strane ima super svadljiv, nestabilan karakter, ima takve psihološke posebne probleme kao što su “Projekcija nevažnih osobina na dijete” (PNK) i “Perevaga djetinjastih osobina kod djeteta” (GDK).

Sa strane majke, nije dodijeljena vrsta fuzije. Dijagnosticirani su posebni psihološki problemi - "Vikhovna nevpevnenist", "Projekcija na dijete moći nepodnošljivih kvaliteta" (PNK) i "Neovisnost osjećaja oca" (NRC).

Glavna metoda liječenja u neko vrijeme bila je obiteljska psihoterapija. Ključne riječi koje su razjasnile obiteljsku situaciju bile su riječi Oleksiya K.: "S njima je puno zapovjednika i svi se međusobno natječu." Vinikov plan: izbaciti baku iz duhovnog procesa, kao svojim autoritarnim ponašanjem, zadaviti oca Oleksija, uništiti njegovu obiteljsku ulogu, preobraziti ga u pasivnog i slušnog sina. Bake u krevetu s njom i očevi Oleksiye K. potaknuti su da više vode računa o svom zdravlju, a ujedno preuzmu inspiraciju zanedbana okućnica. Nadalí na zestrih očeva tog sina kod psihoterapeuta, donesena je odluka o onima da svi očevi uđu da prestanu spavati manje. Daleko od aktiviranja uloge majke i odavanja očevog pijeteta za budućnost, velike održivosti i stabilnosti u donesenim odlukama, oscilacije inicijative sada su išle ne samo na nove, već i na sastav za sudjelovanje u jogu.

Praćenje nakon 6 mjeseci: pića su se možda zaglavila, nakon što su kod kuće proveli više od jednog sata, bili zadovoljni psihološkom atmosferom s njom. Očevi su se grupirali, njihovi prijatelji su se preporodili. Oleksiy K. poziva da služi pred vojskom.

Trenutno ne postoje široko prihvaćene metode kliničkog ispitivanja u obiteljskoj psihoterapiji za ovisnost o drogama i zlouporabu supstanci. Većina autora (Retterstoll N., Sund A., 1965.; Brill L, 1977.; Grunebaum H., Kates W., 1977.) naglašava važnost individualne i grupne psihoterapije, temeljene na metodi poboljšanja samopoštovanja i stvaranja psihološka podrška.

Visnovok

Želim Hollicki Nadia, Scho Tranny, Yaki Mi Podi Sobii, - Vodeni teorem metodologa ím'í̈n Yak Bagatorevnevoí̈ í Bagatofunkzíonali Systems, Yaki Does Prosvítnii Rízní Zaklada Freamersíonuvannya í̈ Yak i Normíll, íya in Vizhpadovíll; Razvoj dijagnostičkih pristupa i metoda obiteljske psihoterapije, specifičnih za različite nozološke osobe, - pokazao se savršenim u pjevačkom svijetu.

Što se promijenilo za našeg robota u 8 godina? Mabut, dobili smo više mira i povjerenja u svoje i tuđe znanje. Za izjednačenje smo tolike novce dodali izvješću zapadnih psihoterapeuta.

U obiteljskoj psihoterapiji potičemo se da naš posao ne izgleda kao tehničar, već da se usredotočimo na dugoročne izglede tih mogućnosti, kao da je sim'a kože uvijek moguća. Važno je napomenuti da je obiteljska psihoterapija takav egzistencijalni zustrich, da se u životu događaju velike promjene kako u životu obitelji, tako i u životu psihoterapeuta. Mi zberígaêmo poštuje znanost, ali u nama je bila nova postavka prije nje.

Naša knjiga temelji se na poruci zdravom umu. Konceptualizacija svijeta doživljava se kao važan estetski trenutak u poznatom, jer ću uljepšati ono što je lijepo na klipu - sliku svijeta, unoseći u nju sklad. Ne čitamo i nećemo čitati nikoga, sigurno. Tko god želi postati psihoterapeut, neka to postane.

Razumljivo, sve ishrane nismo sagledavali jednako i na dovoljan način, ali je moguće doći do shvaćanja psihoterapijskih znanja s novog stajališta o problemima obiteljske dijagnostike i obiteljske psihoterapije, kao i spoznati nove stvari. . Ne znamo za hranu na bogatoj prehrani.

Što je obiteljska psihoterapija?

Kako rasti njezino ekonomično, uspješno i pristupačno?

Kako se baviti psihoterapijom?

Zašto bi đakoni obiteljskih psihoterapeuta znali da je to tako žalosno, ne samo zbog ispovijesti pacijenata, nego su i sami nesretni?

Koliko god zauzet obiteljskom psihoterapijom i sublimacijom, sličan je i misticizmu. Kao jedna od destruktivnih sila psihoterapeuta, to je kontratransfer, čak i ako se obiteljska psihoterapija transformira u terapiju bolesti. Još jednom objavljujem novu hranu: čitati či likuvati psihoterapeuta? Koji su kriteriji za prosuđivanje procesa edukacije u procesu osposobljavanja u pripremi psihoterapeuta?

Na temelju moći možemo svjedočiti, iako ne u sljedećoj knjizi, onda u raspravama s kolegama.

važan problem, koji nije znao rješenje na stranama naše knjige, postoje prednosti terapijskih i kirurških intervencija u obiteljskoj psihoterapiji. Teorija kružne kauzalnosti promiče izvedivost terapijskih pristupa, fragmenti promjena u nekim članovima ove obitelji pozivaju na promjene u drugima. I u životu ovoga svijeta često se odaju kirurškim zahvatima – amputacijama, resekcijama i pobačajima: razdvoje prijatelje, razdvoje se, tko se baci. Budući da su ove operacije slične anatomiji koja se promijenila, a “amputari” - vignanci su isti - za početak novog života, kao sat vremena ljepše, niže cijene. Također, život mu spašava i psihoanalitička teorija “pojedinac-heroj je isti”.

Možemo imati pravo suditi da velika priča o psihoterapeutima predaka zna svoj dan po strani budućih knjiga iz obiteljske psihoterapije, a bogatu prehranu i savjete formulirati će drugi.

Vaši ljudi na 9 načina od 10 će razbiti obiteljski život, ženi zube, tko se napije, osoba je kompromitirana, značajan svijet troši na izgradnju ropstva prijatelja, majki, gospodara kuće. Osim toga, ustajalost osobe pred njom (materijalna, moralna i psihološka) zvuči manje. Za borbu - odredi ljudi koji su bolesni od alkoholizma, brže se razdvajaju (Zabolaí̈-Chekme Ê., 1981.).

Među ljudima koji se nisu odvojili od odreda zbog zlouporabe alkohola, često postoje znakovi psihološke, seksualne, materijalne chi ínshoí zalezhnosti u odredima. Zrozumílo, bogato hto spasiti svoju obitelj kroz ljubav prema postrojbama, nemar da spasi život djece, bespomoćnost baciti ženu u kriznu situaciju. U svakom slučaju, odjeli za alkoholizam imaju snažan psihotraumatski učinak na ljude, zbog čega se smrada, primjerice, potiču na sudjelovanje u grupnim oblicima obiteljske psihoterapije, da se dovode u nazočnost drugih kako bi razgovarali o alkoholu i nezdravlju. -alkoholni obiteljski problemi. Ova situacija je bogata zašto određuje specifičnosti voditelja obiteljske psihoterapije [Guzikov B. M. i in., 1980] i rehabilitacije žena koje boluju od alkoholizma (div. ch. 5).

Alkoholizam u žena je važan kod djece, uzrokujući trajnu štetu njihovoj psihi, što će zahtijevati posebnu korekciju - neurotični poremećaji, povlačenje, devijantno ponašanje, zatrimok. mentalni razvoj. Nesvidoma ídentifikatsíya z matír′yu i poddnanny zí spadkovoy skhilnístyu na alkoholístyu i socijalne i psihičke neprilagođenosti, insinuirane nedolíkí vhivannija, često izvodi tsikh djece na zlovzhivannya s alkoholom i formiranje di zalezhnych v.3. Takve djece ima na milijune u različitim zemljama, ali tek nedavno, kako su istaknuli J. Seixas, M. Levitan (1984.), oni su prepoznati po kategoriji nedostataka, jer će zahtijevati posebno poštovanje i ljubaznost. Starija djeca koja boluju od alkoholizma često ne shvaćaju da su zaokreti mnogih njihovih životnih problema u obiteljskom alkoholizmu. Smrad priča da je teško, nerijetko se misli da im neće biti potrebna dodatna pomoć, ili da ne znate kako to možete podnijeti. Nije im lako pružiti psihoterapeutsku i psihokorektivnu pomoć – potrebno je imati posebnu obuku terapeuta i utrošiti puno vremena. Nagađanje autora je opisati količinu sekundarnog konzultativnog rada s djecom u jednoj od grupa, koju čini 6 žena godišnje od 24 do 42 godine. U 2 majke su bolovale od alkoholizma, u 2 - majke i očevi, u 2 - očevi. U ovom trenutku na klipu da se klip zhoden íz batkiv bez odbijanja na remísíí̈. Tijekom procesa promoviran je proces između članova grupe, između njih i terapeuta, žene su dobile točne izjave o alkoholizmu, što je pomoglo da se ispravi krivnja za njihovu odgovornost za razvoj ove bolesti kod očeva. Tragovi psihotrauma su se pojavili i okupali: žene su se prisjećale blagdana tog sveca, zapsovanih batkiva: petljale su oko potrošene sudbine života; Deaci su se bojali da će se smrad pojaviti u alkoholu; stavljali su djecu na sudbinu naroda, bojeći se za svoje majčinske osjećaje, a ako su imali djece, bojali su se da će smrad biti zao od alkohola; osjetio poteškoće iskazane ljubavi prema drugima, oskari su imali malo ljubavi prema očevima. Tek kroz sudjelovanje DP-a strahovalo se od pozitivnih promjena u stavovima i ponašanju žena.

Bez obzira na važnost moralne i materijalne nesreće, kako svojoj djeci podariti žene, tegobe od alkoholizma, uspjeh veselog i učinkovitog rada s njima bogat je onim što se smatra korakom normalizacije u međusobnim odnosima s djecom. Toj ženi (za očiti izbor) dajte prednost takvim terapijskim programima, u kojima se nadaju pomoći svojoj djeci (Beckman L., 1984.).

Bliski rođaci oboljelih u pravilu su izrazito istraumatizirani alkoholnim problemima žena, koje sebi grade ugled, kao da nazivaju sumnivom u svojoj društvenoj kompetenciji, ne sluteći o ekonomskim i drugim posljedicama tih problema.

U ponašanju rođaka možete vidjeti ove vrste bolesti koje će zahtijevati posebnu korekciju:

1. Hipertrofirani osjećaju krivnju jer okrivljuju bolesti najmoćnijih očeva. Zvinuvachuyuchi za sebe u nedostatku poštovanja prema kćeri Viktatati, izvan Vikhovní Vikhivi, Naddavati, Udruga í̈ Materiaalní Tu Svostní, i Northdko í na svom piyazví, vonya nadmíranny značenje za faktore u Vikonenní alkohol, vyonniki tiho, ako je procjena kritična, to je bitan element rehabilitacijskih infuzija. Ispravak hipertrofirano osjećati kao krivnja očeva ili druge rodbine učiniti važne, krhotine jednog od zherel ê íí̈s osobystísní osoblivosti. Ovdje je potrebno objasniti osobitosti bolesti s tragovima životne povijesti bolesti iz obitelji s alkoholizmom, jer se one smatraju „prosperitetnima“.

2. Prije postavljanja na udio tegoba, prozovite krivnju za prisutnost u ovakvoj vrsti tople, istinske polemike, odnosno vježbe “odustanite od svega” kao rezultat brojnih neuspješnih pokušaja pomoći bolestima. Na prvom vipadka, da se dokolicu lišaja formalnog gruda Rodainív u procesu psihoterapije, Tuabíl_tatsííí̈, a drugi - Zusille, skriven na pivotnia vs. Voroshosumnnya u SMM'í̈, na organízazíyi Dopmers Khvori í, posebno Prsívní Zurushennya, í̈í̈í̈kuvanní biste mogli pretvoriti Nadia Rait doći u likuvalno-vídnovlyuvalni.

3. Deaktualizacija problema bolesti i bujnosti očituje se kod značajnog dijela rodbine u vezi s klipom kontakata između bolesnika i liječnika. Kada dođete u kontakt sa svojim rođacima, oni daju nadsvjetski značaj s obzirom na to da ste virišalni činovnik “uzvišenosti”, za koji niste daleko od apsolutnog mira, ali se možete okrenuti alkoholu. Alkoholizam se na svoj način ne doživljava kao kronična bolest, već kao "bolest", reakcija poput životnog problema, nedostatak otpora na infuziju alkoholnofilne oštrine. Krím vídpovídnoí̈ roz'yasnyuval'noí̈ í̈ z podannya zaperechennya bolesti od strane članova ovog, ístotny, viríshalny sat, vplyayut stražnjice zhínok, yakí više puta veselio íd alkoholízmu.

4. Corisle se izgovara kao rhiro-by-mancock za zadretennae pitions do Domínuvaní Naitstísh, strana u Bound of Cholovíkív Tu í̈khníkh Rodainív vídstníst glyibokih volio Chi Devítzílas alkoholnog karaktera, problemi s alkoholom sprovedi Motivacija za ovo. Svađalački stav očituje se u granicama privatnih stambenih naselja (nadoknada plaća za bolesne osobe), u zapošljavanju LTP-a, dato pravo na stanovanje, očeva prava - ne radi djece, već radi lakšeg snalaženja. dostizanja imena ciljeva. Za takve međusobne odnose rođaci često na različite načine provociraju da vide ponavljanje bolesti.

5. Žene su prijateljski nastrojene prema alkoholiziranju i paze na stranu ljudi ili bliskih ljudi koji su ovisni o alkoholu i ne shvaćaju kritički svoje i tuđe probleme s alkoholom. U bogatim temperamentima i sam smrad će zahtijevati posebno veselje, koje treba potaknuti na smrt za njim u isto vrijeme sa suprugama. U procesu obiteljske psihoterapije potrebno je poticati susilnost osobe i tima da postigne to očuvanje tvrdoće.

6. Nevira u mogućnosti učinkovite egzaltacije žena je način olakšavanja psihoterapijskog i rehabilitacijskog rada s tegobama. Osim toga, čini se da su i rođaci prljavi saveznici, ne pokazujući snažne inicijative za mobilizaciju obitelji za pomoć bolesnima. U takvim situacijama nisu potrebne samo ruže za rad s rodbinom, već se i žene s njima školuju na ruže, jer su se veselile prošlim alkoholizmom i trepetom popuštanju.

7. Stalni negativizam u pogledu braka sa ženama koje boluju od alkoholizma, posebno sa strane rodbine koja im je važna, može negativno utjecati na učinkovitost parničenja. U separeu stvaramo kronično psihotraumatsku situaciju i vjerojatnije je da će je doživjeti žene ako ljudi i djeca pate od joge. Negativizam se okrivljuje kao naslijeđe sukoba, uzrokovanih alkoholizacijom žena, i pad prestiža toga u očima privlačnih.

Ovako, ne raspadam se pod infuzijom jednog od njenih članova, nastavi, bez obzira na opiarne bolesti, recidive bolesti, pomozi im, tse sumovlyuê uspjeh terapije. Potkrepljujući takve međusobne odnose s obitelji, oni su uistinu sporni, potičući međusobnu ljubav. Međutim, u tom razdoblju obiteljske žene prolaze kroz niske kritične faze. Prema J. Sappu (1985.), smrad se može opisati konceptom E. Kubler-Rossa, koji karakterizira pet faza ponašanja ljudi, budući da je prepoznato da smrad nije teško bolestan: 1) anozognozija; 2) ljutnja; 3) dobro; 4) depresija; 5) poniznost. Takav je slučaj kod J. Sappa, dinamika statusa članova ove obitelji prema bolestima za alkoholizam: 1) Često primjenjujem ozbiljnost problema s alkoholizmom i razvijam ih u druge, izravno me boli drugim dijagnozama, npr. , "gastritis"; 2) napredovanje bolesti i obtyazhennya naslídkív pijatstvâ vikanje na članove ove obitelji ljutnje, temelje na nerazumnoj prirodi alkoholizma i uzrocima, kroz slične bolesti ne mogu ući u njega; 3) potim sím'ya polaganje radi bolesti, kao da prenosi zle duhove, uho blaženstva; 4) članovi ove obitelji su krivi za "depresiju", uzrokovanu prepoznavanjem nemogućnosti rješavanja raznih problema bolesti, navit u razdoblju remisije; 5) svojim kampom iskorijenjujemo članove ove obitelji, shvaćajući da drugog života neće biti. Nije lako doći, ali trebamo pomoć uz pomoć bolesnika.

Psihoterapija prijateljskih parova. Oskílki ljudi u najvažnijoj depresiji su u obliku grupne psihoterapije i psiho-korektivnog rada, osnova obiteljske psihoterapije za alkoholizam kod žena iu obliku rada s dobrim prijateljskim parom. Ovaj robot ima tri stupnja.

Prva faza je analiza utjecaja obitelji vídnosin na razvoj bolesti. Žene se najčešće opijaju alkoholom pod utjecajem ljudi (čolovika), a ponekad žene potiču razvoj alkoholizma kod ljudi. Određeni broj podnositelja zahtjeva u trenutku upisa u narkološku hipoteku ima odred, a osoba će zahtijevati poseban tretman. Naravno, postavljanje osobe na alkoholiziranje odreda može biti primarni čimbenik remisije, pogotovo ako je odred psihički ustajao s osobom. Ukalupljivanje u novu adekvatnu postavku problemu alkohola u duhu alkoholizma odreda zokrema kako bi se zaključio zvuk jako izražene afektivne napetosti u klijetkama prijatelja. Važno je napomenuti da u tihim raspoloženjima, ako su ljudi bolesni od alkoholizma i odmah se počnu radovati iz odreda, vjerojatnije je da će ih smrad više kriviti za "alkoholnu prošlost". A većinu uzročnih i nasljednih simptoma odbojnosti, metodom povećanja produktivnosti buduće psihoterapije, treba objektivno odrediti kako bi se raspravljalo o ulozi kožnih bolesti u poticanju sustavnog oporavka od alkohola.

U našoj praksi su se obiteljske oklade sklapale, prijatelji su bili bolesni od alkoholizma i rastajali se kroz papalinu kamena nakon veselja i postizanja tvrdoće. U pravilu su ljudi zvali odrede iz činjenice da se njihove pjesme ne mogu pjevati s puno bogatog rocka i oni su sami došli do novog, ojačavši zle duhove ljudi alkoholom. Ostatak je prozvao žene na dnu poziva - onaj koji ih smrdi "prijatelji" na svoju ruku za dodatnim alkoholom pokazao je moralni razdor u tvrtkama, gdje se prijateljski par odmah napio. A kako je nesloga ranije oproštena, onda je nakon postizanja čvrstine od strane ljudi, kritičnije ocijenjena.

Drugi, ne manje važan, dio ove faze je ispoljavanje neprilagođenih stereotipa u međusobnim odnosima prijatelja, koji su u prošlosti dovodili do alkoholnih ekscesa, izbijanja i recidiva bolesti.

Mnogo sudbina u analizi međusobnih odnosa među oboljelima od alkoholizma dovelo je do destruktivnog utjecaja na alkoholizaciju kompetitivnih partnera između članova obitelji, ljudi i odreda. Praksa pokazuje da ova shema prikazuje samo jednu od vrsta obitelji. E. Kaufman (1985.), na temelju nižeg 20-godišnjeg dokaza o radu, vidio je neke osobe koje boluju od alkoholizma:

1) "funkcionalna obitelj" - stabilna, na koju ne utječe prisutnost bolesne ili bolesne osobe, čije trovanje alkoholom nije posljedica stresnog obiteljskog života; 2) u "neurotičnim" obiteljima dolazi do sukoba, poremećaja sinusa igranja uloga, spolnog nesklada, psihosomatskog nesklada u drugim članovima; 3) "dezintegrativna" obitelj - rezultat trivijalnog alkoholizma, pogoršanja obiteljskog života, nepriznavanja, izolacije članova obitelji, problema s poslom. U ovom trenutku ruke, bio je tračak bolesti i pomoći im da dođu do trivaly remísíy, a zatim shukati posobnosti želeći privatno sjećanje na obitelj stosunkív; 4) kratkotrajna dezintegracija sím'í̈ ili íí̈ vídsutníst zbog zla alkohola indicirana je u bolestima s niskom razinom socijalizacije i strukovnog obrazovanja. Íx rehabilitacija uspostavu stabilnih kontakata s rodbinom, stručno usavršavanje i obuku prenosi na grupe za samopomoć tipa AA.

Druga faza je prilagodba poteškoća u prilagodbi na tvereznitsky način života - prenošenje korekcije na režim prakse i rehabilitacije, očitovanje čimbenika koji mogu izazvati pojavu i recidiv bolesti, razgovor o uspostavljanju redovitih kontakata s okremo osobu, psihološki tim, prijatelje.

U ovoj fazi, sljedeći korak je postizanje razumnih kompromisa na dnu hrane. Na primjer, kako se osoba, koja ne boluje od alkoholizma, naviknuti na alkohol u prisustvu odreda, primati goste ili praviti društvo sa sobom u situacijama, nominalno to naviknuti i promovirati? Za dobrobit godine, odredi dodijeljeni okolišu mogu biti jedan od načina za poboljšanje vještina života Tvereznitskog. Pa ipak, vjerojatnije je preporučiti ljudima da budu jedinstveni, osobito u slučaju negativnog postavljanja bolesti na takve situacije.

Učinkovitost veselja ide naprijed, jer se ljudi potiču da smanje sve doze alkohola. Ovdje, za ženu, možda su brojni čimbenici od velike važnosti: guza vrijedne osobe, razumijevanje visoke koncentracije među alkoholičarima, oblikovanje tvereznitskog svetoglyadu u sim'í̈, "osjećaj kao a líktya".

Takva podrška sa strane osobe daje pozitivan učinak u liječenju oblika ovisnosti o drogama. Zokrema, N. Copotelli, C. Orleans (1985) potvrdili su učinkovitost terapije nikotinom kod 125 žena koje su pušile u prosjeku 22,2 godine i bile su manje srednje godine 41,8 godina. Prije veselja smrad je pušio oko 30 cigareta dnevno. Praćenje od 6 do 8 godina pokazalo je da je 48,2% žena imalo remisije, a ostale su bile inspirirane pušenjem. U 85% remísíí̈ vyznav chinnik "Pomozi čovjeku", kao što je to bilo u vzaêminah zahalom i u poticanju smrti žena od pilića. Prisutnost takvog pidtrima također je dovela do recidiva u 85% slučajeva. Dopomoga cholovíkív bula díêvíshoy, ako je smrad pripinali kurinny prvi ili odjednom s odredima.

p align="justify"> Važan čimbenik u prevenciji recidiva alkoholizma je pravodobna korekcija nesklada državnog života. Emocionalni poremećaji u žena, osakaćeni trivalnom intoksikacijom s remisijom 2-3 mjeseca. naznačeni su i brojni stereotipi ponašanja, posebice seksualni. U takvim situacijama žene u intimni vídnosinah osjećati se škrto, neprihvatljivo, bez ljubavi, što može uzrokovati trajnu nelagodu, pogotovo zato što vaši partneri ne pokazuju odgovarajuće rasuđivanje i takt, ne čine se iskreni.

Treća faza je rekonstrukcija i korekcija strukture uloga obitelji, što je od posebne važnosti ako se problemi s alkoholom prebace na drugi plan i ponovno pojavljivanje bolesti svede na minimum. U ovom času većina vipadkiva se boji dvije vrste sukoba: dominacije i stagnacije. Dominacija cholovíkív zvíkkanín viklikan trívaly vídstoronínííh njihovih odreda sa sudjelovanjem u obiteljsko pravo inače, malo se vjeruje u mogućnost spašavanja njihove tvrdoće. To se očituje u činjenici da ljudi ne dopuštaju odredima da pod jednakim uvjetima sudjeluju u glavnim funkcijama obitelji, vezano uz proračun, djecu, organizaciju dozvola itd. i navít ugar u obiteljskim vodama, uzeti klip vereznitsa života odreda kao signal prije prijenosa tijesnih cipela na glavu obitelji i ochíkuyut u njima švedsku adaptaciju. Sukobi prevlasti i ugare mogu se pogoršati tijekom razdoblja trivalne opijenosti karakteroloških značajki odreda, poteškoća prvih mjeseci života Tvereznice, koje su u prošlosti uzrokovane pogrešnim stereotipima o mizhosobisnyh vídnosin.

Uspješno postizanje obiteljske psihoterapije može biti važno u planu za prevenciju recidiva, te u stvaranju zdrave psihološke klime u njima, krhotine u sukobu između osobe i odreda, zvuk, zaluchayutsya njezini članovi - odrasla djeca .

Provođenje obiteljske psihoterapije od strane liječnika i psihologa na njima je promicanje pomoći. Smrad često pobjeđuje u vidu pripadnika istog povjerenja, ali i super-jasnih informacija. Stoga, na temelju njezina, kada se raspravljalo o prirodi sukoba, nije bilo moguće zauzeti jasnu stranu. Promjena obitelji vídnosin može biti zdíysnyuvatisya neizravnim priljevima i z urakhuvannymi da sa sím'í̈ zí formirani od vzaêmovídnosinami pokušavaju spasiti svoj integritet i biti sigurni od novih normi ponašanja koje se nameću pozivima. Terapijski su vrijedne te promjene kod članova obitelji, jer ih kao nužne prepoznaju svi članovi obitelji. U robotі lіkarya tom psihologa povinnі optimalno poєdnuvatisya schira zatsіkavlenіst u virіshennі sіmeynih problemi neuperedzhenіst, članovi kontrola dotrimannyam psihoterapevtichnogo Ugovora sіm'ї, tverdіst da poslіdovnіst u dosyagnennі pozirala tsіley da Visokiy rіven empatії, rozumіnnya slabkostey da nedolіkіv okremih chlenіv sіm'ї da vmіnnya zapobіgti priljeva o učinkovitosti psihoterapije.

P. Potter-Efron, R. Potter-Efron (1986) pokazali su važnost ovog zadatka o korištenju alkohola i alkohola u procesu obiteljske psihoterapije kod bolesti i ovisnosti drugih članova obitelji. Zagovarali su program psihoterapije, koji je uključivao nekoliko faza: 1) podučavanje onih, kojima je anosognozija lakša, lakše je dobiti pomoć od „značajnih drugih“, niže od individualne psihoterapije; 2) osposobljavanje članova ove obitelji da im pomognu odijevati bolesne, ne ulazeći u nadnaravnu kontrolu nad njihovim ponašanjem; 3) dovođenje obitelji do bolesti, mijenjanje tabora (u različitim slučajevima); 4) utvrđivanje obiteljskog dogovora, gdje ući, zokrema, takve točke, kao da se s njima uspostavlja bolesni kontakt, koji žive alkohol i droge, slažu se s novim prijateljima, kako voditi zdrav način života, u odabiru AA.

Učinkovitost obiteljske psihoterapije može se ocijeniti prema dodatnim kriterijima napredovanja: 1) prihvaćanje ideja čvrstine i izgradnje svih članova ove obitelji; 2) normalizacija obiteljskih odnosa, ublažavanje sukoba i konstruktivno rješavanje problema za koje se okrivljuje obitelj; 3) ponovno pronalaženje strukture uloga - optimalna distribucija obov'yazkív za podršku obiteljskom proračunu, poticanje djece previše; 4) izgradnja kapaciteta za suočavanje s bolestima, recidivima bolesti, racionalno pobjednički za pravu vrstu posla i kućne obuće za sat vremena; 6) Zdatniyat SiM'i Nadavati Dopcommunication for Alcoholísm in Rízmiy Kvaliki (Tsei Cryter ski-terapeut za tečaj Ovínka, Scho Uzíyshli na psihoterapijskom SPITVCTC, specijalist u poglavlju 9, Zobnev Mei1 Myan.AA, 19 82). .

Ukupno komentara: 0

Prema A. Yu. Egorovu, neskladi ovisnosti, koji uključuju kemijske, nekemijske i grube oblike ugare, karakteriziraju šest glavnih znakova (Yogorov A. Yu., 2007):

1) ustajalost, koja može imati preovlađujući karakter;

2) promjena raspoloženja;

3) rastuća tolerancija;

4) simptomi promatranja;

5) sukob iz sebe i otochyuchimi;

6) recidivi.

Varijacije, uključujući nekemijske ugare, mogu biti bogate zašto najvažniji etiopatogenetski mehanizmi objašnjavaju tako visok komorbiditet ovisnosti među sobom.

Zločin ovisnosti o mentalno aktivnim govorima (PAR), uključujući govore o alkoholu, narkoticima i drugim toksikomanskim govorima, A. Yu. Egorov (2007.) vidio je nekemijske oblike ovisnosti:

1) patološka žudnja za kockanjem (kockanje);

2) erotske ovisnosti;

3) "društveno prihvatljive" ovisnosti;

4) tehnološke ovisnosti;

5) ovisnosti o hrani.

U ovom času, alkoholizam i drugi oblici ovisnosti najhitniji su problem stanovništva Rusije.

Alkoholizam. Pogledajmo primjenu alkoholizma na glavne mehanizme etiopatogeneze ovisnosti.

Patološka žudnja za alkoholom ê poremećaj smicanja u braku s kliničkim i posebnim psihološkim poremećajima u bolestima za alkoholizam u svim fazama prevladavanja bolesti (Bokíy I. V., Tsitsarev S. V., 1987., 1995.).

Alkoholno ponašanje karakteriziraju dva sustava koji su međusobno usko povezani – biološki (diya alkohol na tijelo i formiranje sindroma droge) i društveni, koji razvija normativno-principalnu pozadinu takvog ponašanja.

ja V. Bokiy i S. V. Tsitsarev (1987) zagovarali su klasifikaciju temeljnih motiva i načina da se zadovolje potrebe, jak vyznachayut zmistovnu stranu žudnje za alkoholom. Potyag na alkohol, uključujući patološki, objaviti kao zasib:

1) smanjenje stresa;

2) promijeniti afektivno stanje;

3) oduzimanje zadovoljstva;

4) promicanje samopoštovanja i samozastupanja;

5) naknada;

6) komunikacija – komunikacija.

Osim toga, opijanje alkohola je rezultat učenja tog naslijeđa, kao rezultat inter-specijalističke zahistu - manipulacije.

Zgíddz Singaries iz Zruzhniy Dzologíjiiiiiii Mescogenesis Alcoholízmu (Reichelt-Nauseef S., Hedder S, 1985), alkoholízm rose-like not yak pathologist individualumuma, and Yak Results Modemíííí̈ MÍZHSABIM direktna SIMEŬta SIMEŬa u početnu stranicu STR. . Prema Steinglassu, alkohol ima središnju ulogu u životu obitelji, čemu je već pridodan način ponašanja njenih članova u uzajamnosti (Steinglass R., 1983.).

Članovi ove obitelji pokazali su različito emocionalno ponašanje u različitim situacijama: u razdoblju alkoholiziranosti iu razdoblju teškog ponašanja. D. Devis i spivauthors (1974.) da režiraju zadnjicu ovoga, čiji su članovi u prvom trenutku slavili poraz ljudi živih, vedrih, pametnih do vrućih, i pokazanih emocija; u drugom su pokazali strogost, monotoniju i nedosljednost u emocionalnoj komunikaciji. Autori su razbili visnovok, koji pošast alkoholom vikonizira funkciju regulacije emocionalne klime u obitelji - članovi obitelji najvjerojatnije podržavaju osjetljivost na alkohol od strane svojih rođaka.

Djeca te prijateljice koja je bila bolesna od alkoholizma nazvala su pozitivnim posljedicama bolesti od alkohola - veliko grupiranje obitelji, pojačani kontakti s očevim obiteljima ("jao se bliži"), poštovanje jedan na jedan, koje prati jača empatija. i emocije (Reichelt., Hedder C, 1985.). Razumijemo da je obiteljski faktor razumjeti pogrešan razvoj u očevoj obitelji i formiranje novog stila komunikacije, kao i prirodu međusobnih odnosa prijatelja obitelji oboljelih od alkoholizma – veliki priljev ova vrsta na formi do alkohola na psihološkoj razini.

Kako pokazati svoje znanje o radu sa sim'ami bolestima na alkoholizmu, takvim motivima koji su u osnovi patološke žudnje za alkoholom, kako to postići, kako promicati samopoštovanje, nadoknadu bilo kakvih svakodnevnih oblika ili metoda zadovoljstva, inter-spec. zahistu - manipulacija. , nastaju još važnije kao rezultat pogrešne obiteljske prevare - na kshtalt eksplicitnog i pridruženog emocionalnog blokiranja, hipoprotekcije (Eidemiller Ege. R., Kulakov Z. A., 1987.).

Pojava bilo kakvog pogoršanja kod nekih od pacijenata oboljelih od alkoholizma u razdoblju remisije neurotičnih simptoma potvrđuje stanje situacije. Treba znati, kako je T. R. Ribakova (1980) rekla, da će dekompenzacija vidovnjaka postati prijatelj, moguće je razumjeti važnu situaciju, a to je alkoholiziranost osobe. Učinkovito liječenje i rehabilitacija oboljelih od alkoholizma nemoguće je bez stagnacije obiteljske psihoterapije.

Klіnіko-psihologіchne doslіdzhennya pіdlіtkіv od adiktivnoyu povedіnkoyu (toksikomanіchna povedіnka, alkogolіzatsіya) od vikoristannyam tehnika TAT da opituvalnika "Analіz sіmeynih vzaєmin" (DIA) pokazala scho 60% njih zablokovanі takі nayvazhlivіshі potrebna jaka emotsіyne prihvaćanja strana batkіv potreba samostverdzhennya tu samodostatnost, izgradnja i uspostavljanje potpunih emocionalnih kontakata s pojedinačnim listovima itd. (Eydemiller EG, Kulakov SA, 1987).

Stereotip o ulozi ponašanja bolesti kod alkoholizma, hipoteke u očevim obiteljima, dao je jedan od čimbenika koji označavaju disfunkcionalni tip simptoma u obitelji njihove obitelji, a koji karakterizira varijabilnost verbalne i neverbalne komponente. Na emocionalnoj razini, odred može uzeti svoju pijanu osobu kao jaku, nepodržanu, kao zastrašujuću osobu, i tvrdu kao dosadnu i slabu osobu, kako ne bi voljela í̈í̈ i ne bi upalila njeno zhodnoí̈ poštovanje; na verbalnoj razini, prvi govori riječi osude, drugi - "objektivno" i izvana hvaljen.

Pospanost za odrede bolesti do alkoholizma pokazala se emocionalno nestabilnom, preokrenutom u harmonizaciji obiteljskog života (Ribakova T. G., 1980).

Konflikte u obiteljima oboljelim od alkoholizma, osim same činjenice alkoholizma, mučila je i struktura uloga obitelji u sferi seksualnih odnosa sklapanja prijateljstva. U nekim slučajevima, postrojbe oboljelih, koje su se javile zbog alkoholiziranosti osobe, jednostrano su se suočile s obiteljskim problemima, nisu bježale, već su se bojale nastaviti odgovornost za obitelj s osobom. U ostalim slučajevima oboljelih, okupiranih u glavnoj rehabilitaciji na radnom mjestu, razdvajala ih je minimalna poslušnost pred obitelji, što je dozivalo negodovanje četa, kao da su nas pustili za promjenu obiteljskih odnosa. Sukob živčanih uloga tijekom normalizacije spolnog odnosa između prijatelja (Ribakova T. R., 1986). Rastući emocionalni stres i iskustvo frustracije i bolesti u razdoblju remisije aktualizirani su motivima koji su u osnovi žudnje za alkoholom, a taj se rang formirao "zlobno".

U ovom času postoji nada u veliki značaj psihoterapije za cijelu domovinu oboljelih od alkoholizma (Reichelt-Nauseef S., 1985.; Hedder C, 1985.; Wiliez V., 1985.). Vrlo je važno jogu provoditi na praktičan način. Mnoge bolesti putem anozognoze dovode se do iste vrste psihoterapije; Njihova rodbina najčešće podržava nerealne stavove bolesnika, bojeći se osvetiti tu kaznu od strane bolesnika za samu činjenicu slanja liječnicima. Stoga pokušajte provesti obiteljsku psihoterapiju bez sudjelovanja samog pacijenta u njoj.

Teoretski sastav Psihoterapijske škole Taxi, kanalizacija Scho Nabul Nabílshogo u SAD-u Í Alloneov nedostatak popularnosti kod Rusa, ê Larropi, ê Lening o onima koje Scho "Yakschko ViSi Vysimopov's'yazní z Usíma, zatim Zmína Zaughdninki želi b one-way pojedinca u promjenama sustava u drugim ljudima” (Reichelt-Nauseef S.; Hedder, 1985.).

Trenutak za takvu psihoterapeutsku intervenciju je zvučati kao kriza, ili kriza koja se nagomilava (ako alkoholičar zaglavi u gubicima u životu: pogled na odred, nalet posla, materijalni kolaps), uvijek može postati prekretnica u njegovoj sudbini.

Sustav psihoterapije za alkoholizam čini nam se perspektivnijim, o čemu izvještavamo.

Ovisno o spremnosti obitelji da se počne boriti s vlastitim problemima, možete propagirati ili "ravnu dostavu" ili "obiteljsku dostavu" (Wegscheider S., 1980.). Suočavanje s bolešću alkoholizma izravno uvodimo za pomoć rodbine, suboraca, administratora, liječnika, prijatelja i drugih. U slučaju obiteljskog sukoba, članovima obitelji, ako ne žive alkohol, savjetuju stručnjaci - psihoterapeuti, klinički psiholozi i studenti medicine.

Izravno vtruchannya. Ovaj oblik psihoterapije poručuje da jedna osoba, koja je najviše oboljela od alkoholizma, traži pomoć. Pogon za takvom zvijeri može biti krizna situacija. U pravilu je važno da inicijator poznaje sebe i druge, da u tom slučaju imaju ozbiljnih problema s alkoholom, jer sami ne mogu biti zli. Često se inicijator osjeća kao suradnik, čak i ako prekrši obiteljsko pravilo - “ne kriviti udarce za hati”. Toj prohannji inicijatora o pomoći, gotovo je kriv strah od reakcije bolesnog. Konzultant je dužan objasniti pokretaču tu istu inicijativu i ispričati o onima koji su krivci za suosjećanje i ološ te pomoći u postizanju pozitivnih promjena.

Na početku prve konzultacije psihoterapeut objašnjava da oboljela osoba ima kliničke simptome, da govori o medicinskim, psihološkim i socijalnim posljedicama alkoholizma. Ako se psihoterapeut zakune da je poruka naprednija, a inicijator ima priliku dobiti novu, tada će napraviti popis svih bolesti koje su bliske bolesti, bile su dokaz ponašanja joge alkohola i spremne su uzeti sudbina učitelja. Inicijator (a ne konzultant) dolazi u kontakt s tim osobama i pita ih o spivpratsyju - o početku "radnog tima".

Psihoterapeut organizira zustrich zatsíkavlenih osíb, yakí pio na popis. Ínformuê o onima koji boluju od alkoholizma i bolesti, i o onima koje alkoholičar i drugi optužuju; pídkreslyuê, scho bolesti u isto vrijeme ne mogu samostalno baciti piće i nemojte si pomoći. Psihoterapeut može opisati alternativne mogućnosti - razgovarati, kako se udaljiti, kako ne raditi ništa i kako imati priliku biti likuvannya, kako će se ljudi ponašati drugačije, niže ranije. Možete objasniti svoje izlaganje i ohrabrenje, tako da se spremnost prisutnih na snagu promjene i suočavanje s bolestima može odmah pomoći da se on veseli. Psihoterapeut nema pravo pozivati ​​chi da potakne rodbinu i prijatelje oboljelog na vtruchannya. Zadatak joge u ovoj situaciji je osigurati da je sigurno popraviti osíb ob'ektivnoyu i zdíysnyuvati pídtrimku. Sudionici sastanka su sami krivi za virishiti, oni smrde u metodu "izravne isporuke" do te mjere i chi bazhayut da bi "tim isporuke". Postoji najmanje 8 tyzhniva za regrutaciju ovog tima.

Zatim započinjemo konkretan psihoterapijski rad s “timom uvoda”, čiji članovi počinju shvaćati da alkoholizam nije pravi problem. U središtu rada s psihoterapeutom nije toliko “kako možemo promijeniti alkoholičara?”, već “kako promijeniti sebe da nam život bude zdraviji, samostalniji i da možemo biti zadovoljni bolešću, od toga, možemo stalno osjećati žrtve joge? U prvoj fazi psihoterapije sudionici tima se brinu o bolesnom uzroku svojih problema. Definitivno se ne može pitati za one koji su imali problema s alkoholom, na čemu se ranije temeljio smrad, definitivno nije moguće, dakle, ne igra kardinalnu ulogu. Virishal je potreba da svi sudionici shvate kako uloga smrada igra u disfunkcionalnim interakcijama. Često se psihoterapeut u ovoj fazi rada sa sim'êyuom mora držati manifestacija psihološkog zahistu pri pogledu na činjenicu alkoholiziranosti i problem regulacije simovih članova. Psihoterapeut im pomaže da pokažu svoje osjećaje i z'yasuvati, jer psihološki gubici i pobjede za trenutnu situaciju, smrad može biti značajan.

Psihoterapeut s članovima ove obitelji raspravlja o načinu njihovog ponašanja, kao da suludo potiču alkoholizam, i zmushuê ih šukati na nove načine, kako bi došli do zacrtanog cilja. Vín relativno revíryê namíri dermalni član tima vtruchannya. Očigledno, sukob se može provesti samo na temelju pozitivnih emocija, poštovanja ljubavi i suosjećanja s ugarskom vrstom alkohola i turbulencije vašeg udjela. Kako psihoterapeut razvija neprijateljstvo, da su članovi tima gajili mržnju, bijes, ljutnju i ljutnju, krivnja je kriva za davanje prilike da se progovori i osjeća se bolje (“pražnjenje”) na poligonima. Nakon što ste objesili sve što je boljelo, smrad da pokažete svoj pozitivan stav do bolesti i možete konstruktivno pobijediti u sukobu. Ovo je još važniji trenutak u ovoj fazi psihoterapije, krhotine tegoba za alkoholizam i čas vtruchannya proricanja sudbine sukoba, ako neće biti samo neučinkovit, već i destruktivan, i to će dovesti do činjenice da kvar se zatvara. Samo nekoliko sukoba i suosjećanja otvaraju konstruktivan pristup bolesnima. Pod kerívnitstvom psihoterapeuta, članovi ove obitelji preoblikuju svoja iskustva, imaju veliku neustrašivost i povećanu spremnost da piju uz rizik sukoba.

Početni stadij psihoterapije karakterizira činjenica da kožni član “grupe radnika” sastavlja svoju listu hipoteza, sažetak nekih vina i kroz neke probleme kod bolesne osobe zbog alkoholiziranog ponašanja. Zatim sudionici razmjenjuju popise i raspravljaju o njima. Često se članovi ove obitelji čude, popisi su različiti. Čini se da ste i sami pod utjecajem bolesti, drugačije se liječe.

Psihoterapeut DOPMAGEê Skin, Chesníy, opisi formí: s jedne strane, nije moguće držati se opatije Otsínyuvati gotovo, s bočno, definicija nema m_stiti accurators, oskilki tsevdza zhista za ludilo do alkohola. Formula treba jasno izraziti pozitivne emocije, vraćajući tu simpatiju. Ono što je važno, možda se drsko zv'yazuvatisya s alkoholnim ekscesom: "Popio si dva dima vina, a zatim otišao autom do brata." Načini ponašanja bolesnika mogu se detaljno opisati: Slid unikati zagalnen, íinterpretatsíy i zvuvachen.

Vislovlyuvannya, koja je uključena na popis, osveta:

1) točan opis stanja i ponašanja bolesne osobe;

2) uspavljivanje alkohola;

3) izraz glasa uma od prvog nagona;

4) izražavanje pozitivnih osjećaja da pije alkohol.

Preporuča se čitanje popisa na početku sata. U napetoj atmosferi važnije je da članovi tima govore improvizirano, da pročitaju vlastiti objektivni opis. Ísnuê nebezpeka, scho za vizualni kontakt osjeti se smrad na sebi, podlegnuvši alkoholizmu i pokretanje mehanizma racionalizacije, što je još nepodnošljivije. Vaši glasovi mogu zbígatisya z tim, što je smrad reći da vídchuvayut. Smradovi čitaju svoje popise mirno, iskreno i prijateljski.

Sljedeća faza psihoterapije je odabir alternativa. Psihoterapeut z'yasovuê odmah od članova sim'í̈, što je samo rješenje smrada za provjeru bolesnih. Zazdalegíd vibirayutsya líkuvalní pijun, "skupine za samopomoć" chi udruge anonimnih alkoholičara, tako da smrdi mogu biti proponovaní bolesna na vibír. Meta vtruchannya polagaê u činjenici da su bolesti yakomog ranije donijele odluku - najbolje istog dana.

Psihoterapijska intervencija se planira do trenutka kada se bolesti dovedu u sve veći i manji stupanj krize i oslabi sustav (npr. ako osoba ima pravo na vodu ili vino, preuzevši vodstvo na robotu). Tse zbíshuê šanse za "kapitulaciju" bolesnog, tako da možete ići na tečaj likuvannya. Rozmova bolesna može biti na neutralnom mjestu u prisutnosti psihoterapeuta.

Nareshti, sada je faza neposredne psihoterapijske intervencije. Preporučljivo je zamoliti bolesnu osobu od alkoholizma da dođe na termin pjevanja na konzultacije radi rasprave o obiteljskim problemima. Kao da je pokazao dosvíd, tegobe često squawk tim, gdje yogo sím'ya već hodaju i koji se prolijeva na to. Članovi "grupe vtruchannya" čitaju svoje popise jedan po jedan i suočavaju se s bolesnom stvarnošću. Zavdyaki ovom popisu, da osveti masu činjenica i čitanja s vidljivom simpatijom, sustav se probija kroz bolest bolesnika - vino je krivo za primanje pomoći, želeći joj se oduprijeti. Na kraju poklona predstavite suučesnika bolesnom pomagaču, tako da možete vidjeti ambulantu za grupu samopomoći.

U 80% svih obitelji, nakon izravnog upoznavanja, bile su predložene i podržane obiteljskom psihoterapijom, propisana su tri termina remisije i obnove prekinutih veza (Wegscheider S., 1983.).

Obitelj vtruchannya. Ako članovi obitelji nisu spremni ili ne žele potražiti pomoć za rješavanje svojih problema, onda šansa da obitelj oboli od alkoholizma može biti sukob za pomoć drugih. Vchitelí, likarí, spívrobítniki konsultatsiy i ínshih spetsíalnyh ustanov, drugovi u poslu, predstavnici uprave i profesionalci krivnje postaju više poštovati ne samo simptome bolesti na alkoholizam, ali postati joga rođaci. Zaustavite se često skarzhatsya na bíl glavi, divlje loše zdravlje, nedostatak obrazovanja u školi, depresija. Ako se psihoterapeut ovim simptomima bavi kao sekundarnim problemom, a alkoholizam u njima je ujedno i primarni problem, a ako se sve to suprotstavlja alkoholu, onda psihoterapeut stoji pred najvažnijim zadacima. Víd nogo vímagaêtsya, ík víd “tim vtruchannya”, zíbrati “dani͡a” i početi sukob z sím'êyu zagalom chi z okremimi sím'í̈.

Pod jutarnjim satom psihoterapeut pomaže obnoviti atmosferu većeg prozora. Članovi ovoga trebaju poštivati ​​da neće biti tuženi i da nisu krivi što se boje sankcija. Psihoterapeut je kriv za objašnjavanje vlastitih prijedloga, informiranje i čuvanje od udaljenog razvoja bolesti, kao što možete govoriti, ako smrad ne želi požuriti u pomoć.

Ako je jedan član grupe sposoban do kraja prepoznati da je sam kriv, a potom, kao rezultat konzultacija psihoterapeuta, ili poduzeti promjenu u grupama za samopomoć, onda je nemoguće ne pasti u bolest. . Inicijator, koji je svjestan prijateljskog učinka psihoterapije, može ujedno pripremiti i izravan uvod.

Za liječenje anozognoze bolesne osobe na alkoholizam i obiteljsku psihološku ovisnost posebno su indicirane odgovarajuće psihoterapijske metode – neposredno upoznavanje i upoznavanje s obitelji. Smrad također spriyat kalupljenje instalacije likuvannya. I psihoterapija s okremi podruzhními parovi, skupine podruzhníh parova i skupine odreda bolesti za alkoholizam odbija usvajanje raznih obiteljskih sukoba, uspostavljanje stabilnih emocionalnih simptoma, što sprječava ponovnu pojavu bolesti (Ribakova T. G., 1980).

Z nula bodova za Emotsíino-stres-stres, 1982.) SIMEYN Psihoterapija s alkoholizmom ê nagrade robotskim rhodesima Pazív índivíduli, Oposyniki Í PÍDKRIVOVATIVIE RATSIONALY Í SUGESTING PSYCHOTERAPÍêYU Í. (Rog). .S, 1979, 1997).

Obiteljska psihoterapija za alkoholizam, razvijena i zastosovuvana u Psihoneurološkom institutu. V. M. Bekhtereva, pobjednička dinamika brakova, emocionalne reakcije, za koje se okrivljuje tijek međusobnih rasprava među prijateljskim parovima, skupinama prijateljskih parova, skupinama odreda (Ribakova T. G., 1987.).

Na temelju proučavanja karakteristika obiteljske adaptacije na alkoholizam u remizi T. G. Ribakove uočena su tri tipa obitelji koje se temelje na različitim taktikama obiteljske psihoterapije.

1. Sim'í̈íz ranije dorozichlivym stosunki bez narušavanja sustava obitelji vzaêmodíí̈ nakon rješavanja sukoba povezanog s pijanstvom.

2. Sim'í̈ íz ranije dobrozichlivym vídnosinami, alez obumovlenim alkolovímím nasledív alkoholízmu vzmeynoí̈ vzaêmodíí̈ sustav.

3. Sim'í̈z zagostrennyam konflíktnyh vídnosíní í razbízhnosti, scho malísce ranije, o glavnim aspektima obiteljskog života nakon slabljenja ili vyvíshennia alkoholnog sukoba.

Kod sim-a tipa 1, psihoterapija je usmjerena izravno na popravljanje stavova bolesti prema tvrdoći i na promicanje sposobnosti odreda da napreduju u remisiji kod osobe. Simovi 2. tipa zahtijevat će svrsishodan psiho-korekcijski rad za rješavanje sukoba, vodeći računa o učincima alkoholiziranosti. Simovi 3. tipa rekonstruiraju cjelokupni sustav obiteljske interakcije kako bi poboljšali psihičku klimu u obitelji.

U slučaju sukoba kod simova s ​​psihopatskim osobitostima posebnosti, sklapanja prijateljstva u fazama rada iz njega, za postizanje emocionalnog odgovora, prednost su davale individualne metode rada; nadali psihoterapeut koji ide na posao s prijateljima. Zadaća obiteljskog psihoterapeuta trebala je biti snagom ulognog ponašanja “dobroćudnog komentatora” progutati obiteljsku beznačajnost, što bi promijenilo adekvatno ulogno ponašanje članova obitelji.

Uništenje međusobnog razumijevanja među prijateljima, poboljšanje emocionalne klime u obitelji stvorilo je prijateljski um za normalizaciju seksualnih stavova. Grupna psihoterapija prijateljskih parova dala je mogućnost podučavanja adekvatnih načina reagiranja na takvo ponašanje, kao i prepoznavanje djelotvornih poremećaja kod oboljelih osoba, odnosno pojave patološke žudnje za alkoholom, slabljenja bolesne osobe na instalaciju tvrdoće (Ribakova TG, 1987. ).

Grupe su uključivale 6-8 parova prijatelja. Glavna metoda rada je verbalna rasprava, koja je dopunjena elementima bihevioralne psihoterapije: funkcionalni bihevioralni trening za poseban program i metode autosugestivne psihoterapije (Goncharska T.V., 1979.). Protyag prvog píríchchya za prisutnost remísíí̈ kod bolesnih ljudi, grupa prijatelja parova provodi se s učestalošću 1 put dnevno, zatim 2 puta mjesečno (do roka), a zatim 1 put mjesečno. Problematika prvih koji su zauzeli bila je motivirana hranjenjem rozpodíl símejnyh obov'yazkív i vlady u sím'í̈, vyhovannya dítí, organizíí̈ dozvíllya. Raspravljalo se o problemima prilagodbe bolesnika na način tvrdoće, o zvuku bolesnika i yoga odreda u tome, kao smrad provesti sat vremena. Poticanje rasprave dala je tehnika igranja uloga. Usred tipičnih važnih situacija, ako zahtijevaju uvođenje, to će biti: “donošenje gostiju”, “držanje s mnogim suborcima u povelji”, “prije povratka kući”. Razmjena uloga, koje se odigravaju, među prijateljima, dovodi do povećanja empatije i razumijevanja motiva ponašanja jednog po jednog. Grupiranje se dogodilo prije rasprave o posebnim problemima člana kože. U najudaljenijim fazama obiteljske psihoterapije uključeni su elementi klupskog rada: organizacija zajedničkog sastanka, rasprava o filmovima i knjigama te sastanak praznog sastanka.

U procesu potpore obiteljskoj psihoterapiji uočeno je značajno poboljšanje psihološke klime u obiteljima u 89,3% bolesnika, a remisija simptoma preko 1 rík uočena je u 68,3% bolesnika.

Kao ilustracija pobjedonosnih metoda obiteljske dijagnostike i psihoterapije u slučaju ovisničkog ponašanja mladih, usađuje se oprez (liječnik je S. A. Kulakov).

Khvoriy Oleksiy K., 17 godina. Očevi su se vratili u narkološku ambulantu u gradu Lenjingradu kako bi konzultirali svoje sinove i vozili privatna pića u ostatak sata.

Pad se proteže duž linije Batkiv. 1977 otac se radovao u Lenjingradskom znanstveno-prestižnom psiho-neurološkom institutu nazvanom po. V. M. Bekhterev s pogonom ciklomije. Old Man 42 rocky, obiymaê posada višeg inženjera u Projektnom birou. Dzhe tsíkavleniy imaju likuvanní grijeh. Znajući da vihovanni yogo "daju nevolje". U vašem času, nakon što ste oprostili svim sinovima, sada pokušavate trim pod kontrolom ponašanja joge. Kao da smo pobijedili yogo, a onda smo tražili rabat, iskupljujući se za svoju krivnju kupnjom voća. Stari otac Oleksiya rođen je prerano, mav rođen policistični nirok, na početku svog života, neprestano ga je obuzela prijetnja. Grijeh to označava na poveznici s služenjem vojnog roka, dijelom uz trivalne uzde svoga oca, saževši za njim, postupno promatrajući dan joge na separeu. U danom satu bili su češći post razbízhnosti sa pratnjom i hranjenje grijeha.

Majka, 40 godina. Zatvorena je, kao da poziva da se kontrolira i da zgrabi svoje emocije. Vídnosini z cholovíkom karakterizira kao presavijeni: već grančica smrada stijene perebuvayut na interí razluchennya, ale, oskolki cholovík zavnyaê, scho, neimpresioniran svim promjenama u njegovom raspoloženju, svejedno voli í̈í̈, ​​neće uzeti šešire. U vihovanni sina dotremuetsya taktike hiperprotekcije. Na poveznici s alkoholizacijom grijeha, koji je postao jači, počeo ti se više poštovati, nisi mogao ući. Zvuči kao čovjek u pretjerano zhorstky stanju do plave boje.

Baka po očevoj liniji, 65 godina, u mirovini, otpušta okolo. Usred rata doživjela je šok od granate. Iza lika je energičan, moćan. Promicala je sina, kao da je u njemu, na suvorostu. Zamoliti mokriti sim'yu pred kolapsom. Već 3 godine ne živim iz vedra neba u jednom stanu, ali često dolazim u goste samoinicijativno. Svatko radi na svoj način, preuređuje namještaj u stanu sina bez pića, sređuje hranu u kuhinji. Vídnosini z nevístkoy zovní gadan, ale vídníshno savruha ne í̈y í̈y dovíryê. Kod ruže se otkrilo da se majka majke zvala “Vasa Železnova”, da joj je često padao stil ponašanja prema ženinoj ženi.

Iz anamneze: dječak se odmah rodio. Vagítníst je nastavio normalno. Rís i razvivavsya zadoílno. Djeca su često oboljela od prehlade, a u 9 godina su bolovala od parotitisa u važnom obliku. U školu je krenuo dobro do 6. razreda. Od 13 godina postavši jedinstvenost batkivskog drugarstva, vvazhav na bolje provesti sat vremena s brojnim prijateljima, od zadovoljstva što sam 3 puta putovao u pionirski kamp. S 15 godina počeo sam piti alkohol, potrošivši kamate prije početka. Završio sam 8. razred na trojkama, upisavši strukovnu školu. Ne pokazuješ interes dok ne naučiš, ništa ne čitaš, voliš ići u diskoteke. Ne postoje pravi prijatelji. Sukob s djevojkama je površne prirode, brzo se prekida kroz gubitak interesa za njih. Ostatak rijeke počeo je povećavati toleranciju na alkoholna pića (do 1 pladnju ojačanog vina). Piće je često. Ponekad u tvrtkama one-linera puše marihuanu.

Objektivno: rozvitok vídpovidaê víku. Dostupan produktivan kontakt. Nastríy rívniy, bez vrazhenih vagona. Psihopatološki nesklad nije otkriven. Interesi mogu biti površno-hedonističkog karaktera. Prosudba je primitivna, zaliha znanja je mala. Turbulencija situacije koja se razvila u sim'í̈ - "puno je zapovjednika sa sim'í̈, i svi se natječu jedni s drugima, ponekad im se vrti u glavi." Ako želiš u vojsku – “tamo je sve jasno i besprijekorno”. Vipivki motivirani "pragnenny pozbutisya nudgi." Korak po korak, refleks povraćanja blijedi. Bazhannya vypiti se deklarira, ako je vino ocijenjeno od strane poznate tvrtke one-linera. Formirajte euforičan san.

somatoneurološki - bez patologije.

Psihološko olakšanje: prema skali objektivne procjene ZOP-a nije dodijeljena vrsta karaktera. Otkriveno je da sam umro od uvođenja alkoholnih pića (skala V PDO). Prema metodi autoidentifikacije prema SHP-u, odabire se kao neprimjetan portret, osim melankoličnog. Uz pomoć Luscherovog testa boja, određena je zona sukoba, što ukazuje na stres uzrokovan neodrživim ogradama. Blokiranje glavnih potreba nije otkriveno. Po završetku testa boja, uočeno je da je otac bio emocionalno vezan (neverbaliziran) za test boja.

Ujedno su bake i djedovi i očevi odahnuli metodom "Analiza obiteljskih odnosa" (ASV): baka na liniji, otac je pokazao negativnu ocjenu praćenju, dio hrane je izgubljen bez jasno su se uočavali simptomi, dominantna hiperprotekcija i psihološka diverzija.

S druge strane, otac ima super svadljiv, nestabilan karakter, ima takve psihološke posebne probleme kao što su “projekcija nevažnih osobina na dijete” (PNK) i “prevladavanje djetinjastih kvaliteta u djetetu” (GDK).

Sa strane majke, nije dodijeljena vrsta fuzije. Dijagnosticirani su posebni psihološki problemi - "vihovna nevpevnenist", "projekcija na dijete moći nepodnošljivih kvaliteta" (PNK) i "neispravnost očevih osjećaja" (NRC).

Glavna metoda liječenja u neko vrijeme bila je obiteljska psihoterapija. Ključne riječi koje su razjasnile obiteljsku situaciju bile su riječi Oleksiya K.: "S njima je puno zapovjednika i svi se međusobno natječu." Vinikov plan: izbaciti baku iz duhovnog procesa, kao svojim autoritarnim ponašanjem, zadaviti oca Oleksija, uništiti njegovu obiteljsku ulogu, preobraziti ga u pasivnog i slušnog sina. Bake u spavaćoj sobi s njom i očevi Oleksija K. poticali su se da više vode računa o svom zdravlju, a ujedno bi se brinuli i o zanedbanoy vrtu. Nadalí na zestrih očeva tog sina kod psihoterapeuta, donesena je odluka o onima da svi očevi uđu da prestanu spavati manje. Daleko od aktiviranja uloge majke i odavanja očevog pijeteta za budućnost, velike održivosti i stabilnosti u donesenim odlukama, oscilacije inicijative sada su išle ne samo na nove, već i na sastav za sudjelovanje u jogu.

Praćenje nakon 6 mjeseci: pića su se možda zaglavila, nakon što su kod kuće proveli više od jednog sata, bili zadovoljni psihološkom atmosferom s njom. Očevi su se grupirali, njihovi prijatelji su se preporodili. Oleksiy K. poziva da služi pred vojskom.

Flow, povezan s uvođenjem opioida. M. Yu.

S ljubaznošću, M. Yu.

Obiteljski dužnosnici riskiraju okriviti ovisnost o drogama. O. F. Naydenov u svom radu (1981) nazvao je nepovoljno mikrosocijalno izoštravanje droge kao službenika ovisnosti o drogama: nepovoljna obitelj, dijelovi sukoba očeva, alkoholizacija očeva, zhorstoke prilika.

U jednoj od studija, pri analizi obiteljskih i posebnih čimbenika, rizika od uporabe droga kod mladih ljudi iz Nymechchinija, pojavile su se slomljene visnovke o onima koji su ovisnici, kao što se alkohol i droga stalno navikavaju na alkohol i droge, većina u vrijeme kada je otac neroditelj chi matir, usamljena majka je odvojena Do., 1983.).

Doslagyuychi PsychosoTSíalní Specijalnost Formulavna Gashishchno, U. A. ABSHOKOV (1992.), U.A. ABSHAKHOVA (1992.), zabrinutost, uloga mikrosvíchnimi, Factor_vikovka Cement Adikivno Vijesti, Formulavoureds korak, korak Prof. Od mikrosocijalnih čimbenika, koji pomažu u promicanju i promicanju ovisnosti o drogama, autor posebno vidi: rušenje obiteljskog odnosa i odnosa s obitelji, s očevima, istogodišnjacima i srodničkim statusom; uhilennya víd navchannya chi roboti; skhilnist na delinkventne oblike ponašanja.

Šezdesetih godina prošlog stoljeća R. V. Pizani je, nakon što je formulirao koncept „obiteljskog nedostatka“, počeo značiti „društvenu deprivaciju“ i jedan od uzroka ovisnosti o drogama tijekom starenja.

Važnu ulogu vihovanije u pogrešnoj obitelji i nepovoljnoj obiteljskoj situaciji u formiranju ovisničkog ponašanja podržavaju mnogi autori (Kolomeets A. A., 1989; Smirnov V. K., Nechiporenko V. V., Berdnik K. P., 1989;

Lichko A. E., Bitensky St. S, 1991; Kulakov S. A., 1997., 1998.; Nadeždin A. St, Tetenova E. Yu., Avdêêv S. N., to u, 1998.; Ivanova Y. Bi., 2000.; Steinhausen H. S., Fstoer Von. S., Golbel D., 1987.; Carvalho V., Pinski I., De Souza e Silva R., Carlini-Cotrim St., 1995.; Bonnin O., 2002.).

Imati rock 1997-1998. Tijekom NDI-a složenih društvenih doprinosa Državnom sveučilištu u Sankt Peterburgu, Službi za prevenciju ovisnosti o drogama, Odboru prave obitelji, Upravi za djecu i mlade St. Metoda praćenja je anonimna anketna anketa s različitom razinom formalizacije, koju su razvili V. T. Lisovsky i V. V. Zakharov 1998. godine. Za sudjelovanje u eksperimentu angažirani su predstavnici različitih društvenih skupina mladih, blizu 1% mladih. Istraživanja su pokazala da su osobe koje redovito žive u navikama droga često živjele i živjele u različitim obiteljima (bez oca ili s rodbinom). Sukob s očevima je stvar, niža među litkivima koji se ne narkomane. Razina sukoba i napetosti, razina nelagode u obiteljima, djeca žive s narkotičnim govorom, što je uobičajeno za obitelji koje nisu narkotične (Shtakelberg O. Yu., 1999; Shtakelberg O. Yu., Kozlov A. A., Shabanov PD, 1999; P'yatnitska II, Naydenova IG 2002). Podlitki, poput odrastanja u obiteljima, ne žive ovisnosti o drogama, 5 puta češće postaju ovisnici o drogama, niže u obiteljima, od droga ne žive (Shabanov P.D., Shtakelberg O.Yu., 2000.).

E. A. Nazarov (2001) to smatra čimbenikom koji izaziva uvođenje psihoaktivnog govora. Praktično na Vipadkov Pídlítkovoí̈í Ta Yunatskyi Najavljeni poslovi Načini rješavanja problema SIMY: Destructivna SIMI (autoniai da Separatsya Okimihi CMIM DIMMA, VídStnosti u Emotsíji kontakti, Chronichnyi ispaša Chi Batkivsky-Dietty članovi obitelji), članovi obitelji obitelji, pravedna regulacija obiteljskog života, važan tip braka), obitelj koja se raspala (ako je jedan od očeva živ i zdrav, ali sačuvaj kontakte s velikom obitelji i nastavi pobjeđivati ​​u sličnim funkcijama, s kojim je jaka emocionalna zabluda novog). Ovisnost o drogama među mladim odraslim osobama smatra se ekstremnim oblikom obiteljske krize (Berezin S.V., Lisetsky K.S., 2001.)

U tim robotima provedeno je praćenje osnovnih strategija suočavanja i tipova funkcioniranja obitelji s ovisnošću o heroinu. Obučeni su coping-strateški predstavnici triju generacija: 30 obitelji ovisnika ovisnika o heroinu (ukupno 107 slučajeva) i 30 obitelji psihički zdravih socijalno prilagodljivih kadeta (ukupno 117 slučajeva). Model kratkolinijske bifokalne obiteljsko-grupne psihoterapije je rastavljen. Posljednji ispit diplomskog rada održan je na temelju dječje-odrasle narkološke rehabilitacijski centar na državna ustanova zdravstvena zaštita "Mízhrayonny narkološki dispanzer br. 1".

Studija je provedena u okviru sistemskog pristupa obiteljskoj povijesti, transakcijske teorije stresa i suočavanja R. Lazarusa, koncepta “patološkog obiteljskog nasljeđivanja” E. G. Eidemillera.

Analiza podataka omogućila je ukrućenje stopala.

1. Struktura kopiranja djece, očeva i očeva glavne i kontrolne skupine i njihova valjanost:

Povećana osnovna strategija suočavanja "jedinstvena" u strukturi prevladavanja ponašanja djece, majki i baka glavne skupine;

Smanjenje indeksa aktivnih i pasivnih strategija suočavanja kod djece, majki i baka glavne skupine;

Smanjenje osnovne strategije suočavanja "društvenog poticanja" u strukturi suočavanja majki i baka glavne skupine;

Smanjenje učestalosti “rješavanja problema” strategija suočavanja u strukturi ponašanja suočavanja adolescenata i bake glavne skupine;

Vídsutníst vídstovírnih vídmínnosti strukíng-povedínki batkiv í dídív osnoví í̈ i kontrolna skupina.

2. Pronađena je pouzdana identifikacija obiteljskih strategija suočavanja glavne i kontrolne skupine:

Više apsolutne vrijednosti daje se „jedinstvenosti“ pasivne strategije suočavanja u strukturi suočavanja s ponašanjem obitelji glavne skupine;

U nastavku se nalazi indeks aktivnih i pasivnih strategija suočavanja obitelji glavne skupine.

Na taj način, za članove obitelji ovisnika o heroinu, vlasti imaju pasivniji stil ponašanja, uz sve veću pasivnu strategiju “jedinstvenosti” u strukturi joge. To znači nižu kompetentnost suočavanja s obitelji.

3. Može se prepoznati struktura ljudskog i ženskog ponašanja generacija očeva i prabaka i djedova kontrolne skupine. Za cholovіkіv karakterističnu pasivni kopіng-povedіnka za rakhunok zbіlshennya pitomoї željezne poluge bazisnoї kopіng-strategії "uniknennya" ona znizhennya pitomoї željezne poluge aktivnoї bazisnoї kopіng-strategії "Poshuk sotsіalnoї pіdtrimki" znizhennya іndeksu vіdnoshennya aktivnost je pasivna-kopіng strategіy porіvnyano Zi strukture zhіnochogo kopіng -povedіnki . Žene su socijalno orijentirane i prihvaćaju pomoć, niže su osobe i vjerojatnije osvajaju strategiju suočavanja “jedinstvenosti”. Podaci se prikupljaju s postignućima (Veroff J., Kulka RA, Douvan E., 1981.), u kojima se pokazuje da ljudi u teškim situacijama ili ne bježe ni od čega (strategija „jedinstvenosti“) i ne razmišljaju o ishod krize, ali i same prijavljuju susil Kako bi riješile problem, žene često traže pomoć kod drugih. Broj pouzdanosti osnovnih strategija suočavanja u strukturi suočavanja s ponašanjem ljudi i žena u glavnoj skupini za izvještavanje o šteti identitetu uloge države u obiteljima ovisnika o drogama.

4. Pronašli smo valjanost identiteta strukture suočavanja s ponašanjem pripadnika ove ovisnosti o drogama:

Strategija kopiranja „traženje socijalne podrške“ u strukturi kopiranja ponašanja majki, očeva i baka znatno je niža, niža u strukturi kopiranja ponašanja podupiratelja;

Zastupljenost strategije kopiranja "rješavanja problema" u strukturi kopiranja ponašanja očeva i velikih očeva znatno je veća, a niža u strukturi kopiranja ponašanja djece;

Strategija kopiranja “jedinstvenosti” znatno je viša, a indeks aktivnih i pasivnih strategija preslikavanja niži je u strukturi kopirajskog ponašanja očeva i velikana, niži u strukturi kopirateljskog ponašanja očeva;

U strukturi coping ponašanja majki, ljubimac vaga coping strategije “rješavanja problema” znatno je veći, a zastupljenost “jedinstvenosti” pasivne strategije suočavanja je niža u strukturi suočavanja s ponašanjem bake;

Strukture kopiranja ponašanja djece, očeva i očeva kontrolne skupine nisu pouzdano provjerene.

5. Redovi narkotizatsííí̈ pídlítka utječeê na strukturu kopíng-povedínki pídlítkív da í̈h batkiv: cpm bílshy termín narkotizatsííí̈, tim nizhcha íntensivníst vikoristannya kopíng-strategííí̈, „Poslovni kopíng-strategííí̈, Pozitivno-strategíí̈vní tím pídlítívítívníkívníkívnítívník tíma strukturí kopíng- ponašanje očeva.

U ovom rangu, najaktivniji član obitelji s ovisnošću o heroinu je teška majka, za očeve i pradjedove, samoizolirajuće ponašanje, distanciranje od društvene otchennya; što se više koristi pojam narkotika, to je intenzivnija strategija suočavanja s “jedinstvenošću” oca (ovisnost o alkoholu).

6. Іsnuє Pevnyi dinamіka zmіni strukturna kopіng-povedіnki pіdlіtka vnaslіdok zbіlshennya termіnu narkotizatsії: Perche na etapі (zlovzhivannya) zbіlshennya kopіng-strategії "uniknennya" vіdbuvaєtsya za rakhunok znizhennya kopіng-strategії "virіshennya problema" i perіod formuvannya adiktsії suprovodzhuєtsya zbіlshennyam іntensivnostі vikoristannya kopіng - strategija "traganja za socijalnom potporom" (na temelju nalaza NA Sirote (1994) i VM Yaltonskyja (1995, 1996)). Kada se podnese narcotizatsakíí̈ dídbuvëê zniženij kakíng-strateg "Social Social P_DTRIMKI" Skílshnya strateg "Vishennya Problemi", skriven od Gdean o proširenju droge, i Torzheh Idea, pratilac Apsolutno, Pitoma-stra Wagi Kopíst. i pasivne strategije suočavanja u strukturi suočavanja sa ponašanjem ovisnika o drogama Dalje od strategije „jedinstvenosti“, važnije od farmakološke metode smanjenja emocionalnog stresa, dovodi do smanjenja strategije suočavanja sa „socijalnom podrškom“.

7. Vіdsutnіst dostovіrnih vіdmіnnostey strukturna kopіng-povedіnki batkіv koji dіdіv oboh skupina, vіdsutnіst zalezhnostі strukturna kopіng-povedіnki babus i materіv OD termіnu narkotizatsії pіdlіtka, nayavnіst dostovіrnih vіdmіnnostey strukturna kopіng-povedіnki materіv koji babus osnovnoї da kontrolnoї skupina, takozh dostovіrnih vіdmіnnostey strukturiranje kopіng -Pedlítkini Adresa lijeka Pídlitkív, í̈M Matív Í Babucy (sposedyvírnaya navigatters ítensistístí vikorstannânna pavinʹki ímeríj-strathiy víd Babucy i Materív do D_tei), disat ću o probavi koju je uložio Zhínok kopiju ponašanja droge na formiranje .

8. tipa sіmeynogo vihovannya narkozalezhnih pіdlіtkіv scho vstanovlyuєtsya za olakšanje opituvalnika DIA ( "Analіz sіmeynih vzaєmin" dodatok 11) harakterizuєtsya nizkim rіvnem vimog da zaboron, proektsієyu na pіdlіtka DAD Vlasna nebazhanih yakostey, vihovnoyu nevpevnenіstyu, gіperprotektsієyu s strani materіv da gіpoprotektsієyu batkіv kao rezultat, nemoguće je formirati adekvatnu samokontrolu, vidpovídalníst i samostíyníst, scho u dalekoj budućnosti, da buv i pídtrimuê yogo narcizacije.

9. Stil obiteljskog ratovanja s niskom razinom vimog-ograde može se promatrati kao čimbenik rizika za formiranje neurednog ponašanja kod djece.

10. Vrste funkcioniranja članova obitelji obiju skupina nisu sporne. Ovaj oprez potvrđuje činjenicu da tip obiteljskog funkcioniranja ne ukazuje na prisutnost ili mogućnost okrivljavanja za ovisnost o drogama kod člana obitelji.

11. SIM'YA PÍDLITKIV G HERO WINE GALSHNISTY MAYUT SECHANTANNO Bílš símesʹ ríveny vrijednost za skalu SIMEINA ADAPTATISI, SHO karakterizira í̈ í̈ ka kaotichní sustav, na primjer, karakterističan je: to je vrijedan toga obov'yazkív vođa u obitelji, koji je s pravom nosio svu punu odgovornost za funkcioniranje obitelji. p align="justify"> Rad s sím'êyu, spramovavana na strukturu obiteljske prilagodbe jednaka, - važna karika u razvoju adaptivnih mehanizama obiteljskog funkcioniranja, koji promiče prilagodbu na umove stresa.

12. Nezadovoljstvo funkcioniranjem obitelji znatno je češće u obiteljima s ovisnošću o heroinu, a uglavnom je nezadovoljno obiteljskom adaptacijom. U idealnim manifestacijama, svi članovi ove obitelji će prijeći na veću emocionalnu bliskost s obiteljskom zbijenošću i veću fleksibilnost u obiteljskoj prilagodbi.

13. Nema otvorenosti najpopularnije funk_onuvannyum Materiv Khvalikh Pídlítkív Destovírno Wesche, Nízh Materiv Controlled Grupene, Í Visnachaê í̈khnê Pragnennya do B_SEYNY SIMEYNY ZGURTOVANOSTÍ (Criting Cordonív SPíchotín Conductív Tuílno Conductív Skimini). Nezadovoljstvo obiteljskom prilagodbom znači da su majke prisiljene prenijeti dio obiteljskih obveza na druge članove obitelji, da na njih rade pravila obitelji.

14. Očevi ovisnika o drogama mogu imati najveću razinu nezadovoljstva obiteljskim životom i obiteljskom prilagodbom, te u idealnim manifestacijama krenuti na veće prihvaćanje od strane članova obitelji svojih prijatelja, dobro provedeno vrijeme, dobar provod. Po nahođenju očeva zdrave djece, očevi bolesne moći će prenijeti odgovornost i obov'yazki na druge članove obitelji. Pasivno, samoeliminirajuće ponašanje očeva izluđuje ih na periferiju obiteljskog sustava, što može biti uzrok samouništenja u vidu prehrane, vodstva i kontrole.

15. Nezadovoljstvo obiteljskim funkcioniranjem obje skupine vlasti nije pouzdano. Pídlítki bazhayut u ídealí bolshoy sílnoí̈ símejnoí̈ vzaêmodíí̈, želeći í ínshou íroy, nizhí svoje batki. Na vídmínu víd batkiv pídlítki prazhite na posímeyníh ínteresív koji je proveo sat vremena izvan granica sim'í̈. Nezadovoljstvo obiteljskom prilagodbom nastaje zbog veće kontrole nad očevom, rigidnije strukture uloga i povećane mogućnosti odabira oblika ponašanja, štoviše, bolesti šireg svijeta mogu pomoći, sniziti zdravlje jednogodišnje -starci.

Kao što su robotí zm'yi nickelzazhnya Pídlitkív nepotrebno za Economwsuati fleksibilnost SIMEINIY SYSTEY SYSTEÍ TA, Roshklayuchi Hajdemo na SIMEYNY Psihoterapiju, emphatvati UVAI na rotirano Batkív do SIMEYNO, „Traganje za društvenim poticanjem na vlastite društveno prihvatljive strategije“, društveno prihvatljive strategije "jedinstvenost". Za majke i bake ovisnica o drogama potrebno je razviti strategije, usmjeravajući ih na promicanje dodatne pomoći u vidu socijalnog obrazovanja.

16. Zadovoljstvo funkcioniranjem obitelji veće je od troška obiteljskog rada, što vrijedi za obje skupine.

17. Pragnennya bіlshoї sіmeynoї zgurtovanostі u sіm'yah bolan pіdlіtkіv Je svoєrіdnim sіmeynim Zahist situatsії u Stresi neprikladna znakova yakogo pіdtverdzhuyut paralelno posilennya sіmeynoї "haotichnostі" ona zrostannya zadovolenostі sіmeynim funktsіonuvannyam, nezvazhayuchi na vrijednostima pochatkovі ekstremalnі rіvnya adaptatsії. Taj mehanizam leži, po našem mišljenju, u strukturi fenomena ovisnosti, moćne obitelji ovisnika o drogama.

18. Hiperzaštita u stilu razvoja majke disfunkcionalne razine funkcioniranja obiteljskog sustava, krhotine ukazuju na visoku razinu obiteljske gustoće i zadovoljstva obiteljskim funkcioniranjem članova obitelji.

19. Stil obiteljskog vihovannya s vyhovnoy nepevnenistyu pokazuje visoku razinu nezadovoljstva obiteljskim grupiranjem među ovisnicima o drogama.

20. U visinama SMIMI-ja, na viskozovima neotkrića SIMEYNEY Funki Koperovyvnya, Basisní kopeng-strateg "Vishennia" od "Djevičanskog društva", Todí Yak u SIM Mainly Grupp Danies Mehanism Víii, I I. Bignennya obiteljsko ispupčenje i fuzziness u obiteljskoj prilagodbi, bez obzira na klip kaotične (ekstremne) rabarbare.

21. pіdstavі otrimanih rezultatіv rozrobleno, aprobovano da vprovadzheno u PROGRAMA reabіlіtatsії narkozalezhnih pіdlіtkіv modelu korotkostrokovoї bіfokalnoї sіmeyno-grupovoї psihoterapії, metoyu yakoї Je zabezpechennya adaptivni funktsіonuvannya sіmeynoї sustav u trenutku sіmeynogo stresu (narkomanії pіdlіtka) viyavlennya da vikoristannya sanogennykh efekta sіm'ї u її član (podlitka). Ovaj model je toliko samopriznat za provođenje početnih ciklusa među fahivcima, da je rad takvih slučajeva povezan s narkološkim bolestima.

Model kratkotrajne bifokalne obiteljsko-skupne psihoterapije u programima rehabilitacije od ovisnosti o drogama

"Očito je da je nemoguće prevladati problem poboljšanja učinkovitosti liječenja, fiksiranja postignutih rezultata u bilo kojoj fazi bez izrade plana rehabilitacije", - tako je misao glavnog narkologa Ministarstva zdravlja Rusije. VF Egorov (2001).

Reab_lítatsíyniynye na psihijatriji, uvíbravshi u sebi, prskajući Vídomih Domelídnikív, do sada), uvjeravajući metodologiju, konceptualnu konceptualni sustavni Pídovka, Yaka Vídrezíyu Zagalna za Skalnu (Abramov E. A., 2002). Rehabilitacija je dinamičan sustav međusobno ovisnih komponenti (medicinskih, psiholoških, socijalnih), doprinosa postizanju krajnjeg cilja (učvršćivanje statusa specijalnosti na poseban način) (Kabanov M. M., 1978., 1985., 1998.). Cijelu metodu karakteriziraju takvi principi.

1. Načelo partnerstva. Središnja svrha rehabilitacijskog programa je dovesti do pojedinca. Bolest je aktivna karika u cjelokupnom procesu rehabilitacije. Dolaze likuvalno-dnovlyuvalni brkovi i pokušavaju biti posredovani kroz osobitost bolesnog.

2. Načelo raznolikosti planova je zusil i vpliviv. Provedbom rehabilitacijskog programa, mentalitet oboljelog, njegovo mikrosocijalno izoštravanje, obim naknade i profesionalno zapošljavanje - sve se može popuniti poljem za potrebnu injekciju.

3. Načelo jedinstva bioloških i društvenih metoda. M. M. Kabanov (1998): „Rehabilitacija nije samo psihosocijalni, već i klinički i biološki sustav, koji pridonosi njegovom uspješnom funkcioniranju razumijevanja i fiziološke i patofiziološke prirode. Likuvannya zv'yazku z takvim razuminnyam rehabilitatsii može se ispraviti ne samo za usvajanje simptoma bolesti, ali i za uništavanje bolesti pacijenta, kao da pomaže držati se sredine.

4. Princip frekvencije koraka je mudriji, što se dodaje. U procesu rehabilitacije jedan jubilant korak po korak mijenja drugog (u obliku jednog oblika organizacije pomoći drugom).

Rehabilitacija narkoloških bolesti prije njihove resocijalizacije, rehabilitacija (očuvanje) individualnih i osjetljivih vrijednosti bolesti, njihovog posebnog i društvenog statusa (Shtakelberg O. Yu., 1999; Mikhailov V. I., Kazakovrktsev B. A., 2002; Gubitak 3, 200). Reabіlіtatsіya nepovnolіtnіh, zlovzhivayut psihoaktivnu rechovinami - tse vihovnih sustav psihologіchnih, osvіtnіh, medichnih, sotsіalnih, Pravni ja zahodіv rada, vkladenih u vіdmovu OD psihoaktivni rechovin, od formuvannyam stіykoї antinarkotichnoї instalacije osobistostі, їh resotsіalіzatsіyu ja reіntegratsіyu u suspіlstvo (Іvanova ZU). , 2001.; Dudko T. N., 2003.).

Glavni sunspeas reab_lítatsíyi, ilitate psihoaktivne rechns, na Dumku Yu. V. V. Vantika, N. V. Vescharutova, A. A. Gerísh Tu Spívatorív (2002), ê: Reorganizatsiyia Vídnosin, Korkuktskyi, kao i većina poboljšanih osoba, s radom, nepotpuna, i uz najbliže počasti.

Prateći paradigmu sistemskog pristupa u medicini, biopsihosocijalni model bolesti i zdravih ljudi, obiteljska psihoterapija sve više ulazi u praksu liječenja i rehabilitacije različitih bolesti. Obiteljska psihoterapija u narkologiji, unatoč svojim posebnostima, razvija se i prati glavne trendove u psihoterapiji u odnosu na obiteljsku psihoterapiju zokreme (Eidemiller E.G., Gorodnova M. Yu., 2002.).

Široko poštovanje prema obiteljskoj psihoterapiji i obiteljskim čimbenicima u području rješavanja problema ovisnosti o drogama počelo se pokazivati ​​nakon 70 godina. (Stenton M.D., Toddt.k., 2001.). Uloga ovoga u razvoju kliničkih manifestacija poremećaja ovisnosti i u rehabilitaciji nerazvijenih tipova PAR bolesti prepoznata je u ovom satu više alkoholičara (Ivanova E. B., 2000; Shabanov P. D., Shtakelberg O. Yu., 200.0 A.) . , 2000; Berezin S. V., Lisetsky K. S., 2001; Valentik Yu. V., Vostroknutov A. A., Gerish A. A., Dudko T. I., Trostanetska G. I., 2001.; A., Rokhlina M. L., 2001; Ivanets I. I., Bilokrylov I. V., Darensky I. D., Rivnenskikh I. I., Moskalenko St. D., 2002.; Orudžev I. Ya., 2002.; Procenko S. A., Kulakov S. A., 2002.; Khudyakov A. V. 2002; Vaí̈sov S. B., 2003.; Zobnev V. M., 2003.).

Potrebu za apstinencijom u ovom trenutku diktiraju takvi dužnosnici.

Sam simptom se prihvaća kao pokazatelj prisutnosti problema u sim'í̈. L. A. Sauta, S. V. Rokutov S. V., M. Yu. Shchavelov (1997.) Ovisnost o drogama među mladima doživljava se kao ekstremni oblik obiteljske krize (Nazarov E.A., 2001.).

Bolest na ovisnosti o drogama vikonu sevnu funkciju u sredini obitelji (Fridman L. S., 1998).

Borba oboljelih s ovisnošću o drogama i ovisnosti o drogama često utječe na reakciju članova obitelji (Zobnev V. M., 2003.).

Članovi obitelji ovisnika često pate od fenomena ovisnosti (Terkulov R. I., Kuznetsov A. K., 1995; Bitty M., 1997; Kurek I. S., 1993, 1997; Berezin S. St., Lisetsky K. S.1, IN20 2002; Moskalenko St. D., 2002; Vaí̈sov SB, 2003; Solovov A. St., 2003).

Većina narkomana čuva te veze s očevom obitelji i ostaje s njima u materijalnom i emocionalnom planu.

Sim'ya može majka pozitivno utjecati u procesu psihoterapije na rub usta. Prema našim upozorenjima, 95% ispitanika navodi razloge svoje ovisnosti o drogama u značajnom omjeru kod očeva (Gorodnova M. Yu., 2003).

Pokazatelj smrtnosti među ovisnicima o drogama koji nisu bili uključeni prije obiteljske psihoterapije, 5 puta nadmašuje isti pokazatelj za isto razdoblje ponekad, ako su klijenti odvedeni na obiteljsku psihoterapiju (Stanton M. D., Todd T. C, 1981.).

Iznimno niska razina svijesti očeva kod pacijenata povezanih s drogama i ovisnošću o drogama (Pelipas V.E., Ribakova L.N., Tsetlin M.G., 2000.; Berezin S.V., Lisetsky K.S., 2001.).

Vidjeli smo takve značajke koje karakteriziraju simove ovisnika o drogama.

Na pomisao A.E. Nazarova (2001), svi simovi podlitkivi, koji su ovisni, pokazuju znakove jedne od tipova problematičnih obitelji: destruktivne, neponovne, krute (pseudosolidarne), koja se raspala.

Poremećaj procesa zlostavljanja djeteta na strani djeteta hiperprotekcijom sa strane majke i hipoprotekcijom sa strane oca pozitivan je čimbenik za jačanje ovisnosti djece o drogama (Rizhova OV, 2000; Berezin SV, Lisetsky KS , 2001.).

"Infantilizam" obiteljskog sustava mijenja se na sličnost tako važnih funkcija kao što je prva društvena kontrola, duhovno kombinirajući tu božansku funkciju. Članovi ovog nastavnog plana i programa prenose odgovornost za ponašanje učenika na vanjskoj instituciji.

Ambivalentnost članova obitelji najviše narkomanije. S jedne strane, mažetelji se šale za pomoć i ohrabrenje od najbližih, s druge strane pokazuju agresiju prema njima, bachachi kod djece bliski narkotizaciji, koja na surogat način zadovoljava frustrirane potrebe.

Neka polovica obitelji leži na roz'ednanogo tipu za jednaku naboranost, 75% može imati kaotični tip prilagodbe (Gorodnova M. Yu., 2002).

Visoka razina nezadovoljstva obiteljskom prilagodbom i pogoršanjem obitelji.

Povećana učestalost pasivnih strategija suočavanja u strukturi obiteljskog ponašanja. Smanjenje strategije „društvenog poticanja“ u strukturi suočavanja s ponašanjem članova obitelji ovisnika o drogama (majka, baka, dijete).

Rast pasivnih strategija suočavanja u strukturi prevladavanja ponašanja članova obitelji zatvorenika koji dila drogu iz generacije u generaciju.

Poteškoće u učenju iz ovoga prije programa učenja (Seldin N. E., 1972; Vaglum R., 1973; Salmon R. & Salmon S., 1977; Stanton M. D., Todd T. C., 1981). Mnoge se obitelji potiču da sudjeluju u rehabilitacijskom programu ili su članovi obitelji (Alexander V. K. & Dibb G. S., 1975.; Nazarov E. A., 2001.; Eidemiller E. G., Gorodnova M. Yu., 2002.).

Visoka razina anksioznosti u žena (Berezin Z. U., 1998; Nazarov E. A., 2001).

Sims često ne vide svoje greške kroz probleme koje pacijent ima, te ih preusmjeravaju na vanjske sustave i organizacije, kao što su jednogodišnjaci, škola, policija, sudovi, likuvalni programi tek tako.

Uključeni prije rehabilitacije, oni su u stanju prenijeti priznanje fakhivtsyima za rezultat slavlja, zvone u trenucima neuspjeha.

Pacijenti s ovisnošću o drogama uključeni su prije programa ovisnosti o drogama, ili u vrijeme obiteljske krize (Coleman AF, 1976; Stanton MD, Todd T. C, 1981), ili je, kao rezultat toga, uključivanje izravno oslobađanje od ovisnosti o drogama, obiteljska kriza ne može se izbjeći. Osim toga, sama činjenica da su od njih zamoljeni da sudjeluju u psihoterapiji mogla bi izazvati krizu.

Roskrobtsi Tsíêí̈ modeli psihoterapije Buli Vicarista Psichotherapy Principles of Systems, Khozyino-Free Psychotherapy, Kompaniya Psychotherapy, theorette (ISURINA G. L., 1983., 1990.; Karvasarsky B. D., 1900., 1900, 120 AA; 190 200, 190 AA; , Yaltonsky St. M., Khazhilina II, Viderman NS, 2001; Eidemiller 2002, 2003).

Odabir kratkog bifokalnog obiteljsko-grupnog modela psihoterapije od strane takvih službenika: potreba za radom s obiteljskim pacijentom; problemi dobivanja svih simptoma iz programa rehabilitacije; važnost obiteljskih problema za djecu, članove obitelji onih koji su uključeni u upis u program; tipični problemi obitelji ovisnika o drogama, koji vam omogućuju da dođete do dna problema bez sudjelovanja svih članova obitelji; veća visoka učinkovitost grupne i obiteljske psihoterapije jednaka je individualnoj psihoterapiji (Kholmogorova A. B., 1993.); Shabanov P. D., Shtakelberg O. Yu., 2000.; Ivanova S.V., 2001), ekonomičnost vitraža i čvrstoća.

Model je dio programa rehabilitacije od ovisnosti o drogama i prepoznat je za voditelje (liječnici-psihoterapeuti, medicinski psiholozi) čiji je rad izravno vezan uz potrebe licuvalno-rehabilitacijske pomoći takvim ovisnostima, psihoaktivnim ovisnostima, psihoaktivnim ovisnostima.

Način implementacije modela je osigurati adaptivno funkcioniranje obiteljskog sustava u vrijeme obiteljske krize (ovisnost o drogama) i ispoljavanje sanogenog učinka obitelji u sub-smrti člana (bijeg).

Tsya meta virishuêtsya na vidiku provedbe nadolazećih zadataka.

1. Pohvala za izvrsnost za temeljne probleme s kožom člana obiteljskog sustava.

2. Promicanje odgovornosti za svoje ponašanje i svoj život na koži člana obitelji.

3. Poboljšanje psihološke kompetencije.

4. Razvoj adaptivnih strategija za budućnost.

5. Usmjerenost na rješenje problema, ali ne i na razloge za njihovu opravdanost.

Model će se temeljiti na naprednim načelima.

1. Ovisnost o drogama je problem cijele domovine.

2. Unija ovih problema, poput problema - "moć od bolesti."

3. Podíl razumjeti "specijalnost" i "bolest".

4. U središtu poštovanja uvijek je suparnik ovog problema.

5. Vídmova nakon rasprave o prošlosti i razlozima koji su doveli do uvođenja PAR-a, fokus zna danas i one koji su potrebni za rješavanje problema.

6. Sim'ya prihvaćaju kao dar da snose odgovornost za ponašanje svojih članova i rješavanje njihovih problema.

7. Intenzitet i kratkoća podučavanja, terapija "švedske pomoći": nije cilj rješavanje svih obiteljskih problema, manje je krivac za ugarsko ponašanje. Ako je to slučaj, onda se izrađuje i potpisuje novi psihoterapijski ugovor koji nadilazi opisani model obiteljske psihoterapije.

Predloženi model je pokriven 58 godina, sastavljen u 4 faze i implementiran 6 mjeseci. Učestalost zvukova iz iste skupine i grupe određena je zadacima pozornice.

Metode i tehnike psihoterapije, integracija kratkog modela bifokalne obiteljsko-grupne psihoterapije: obiteljska sistemska psihoterapija, grupni trening s elementima individualne i grupne psihoterapije, situacijske igre uloga, brainstorming, predavanja, diskusija, psihoterapija

I faza (pripremna)

Osiguranje za 2 obiteljske sesije na 2 godine s frekvencijom 1 put tjedno.

Cilj: aktivno uključen u rad na programu rehabilitacije ovisnosti o drogama.

Menadžer:

1) obiteljska dijagnostika;

2) razvoj motivacije članova obitelji za sudjelovanje u rehabilitacijskom programu.

Metode: obiteljska sistemska psihoterapija

1. sesija

Cilj: zahtjev za pomoć u programu rehabilitacije.

Menadžer:

1) uspostavljanje kontakta;

2) cilj i evaluacija obitelji (formulacija primarnog psihoterapijskog inputa);

3) poznavanje programa rehabilitacije i njihove uloge u njemu;

4) poznavanje pravila uspješne rehabilitacije (očevi potpisuju arkush "Umovi effektivnoí̈ rehabilitacije", u kojem su naznačene potrebne očeve aktivnosti koje će poboljšati učinkovitost rehabilitacijskih pristupa);

5) dijagnostika obiteljskog sustava (slijedeći ove upute od oca, popuniti DIA testni krevet (“Analiza obiteljskih odnosa” Yeydemiller EG, Yustitskis V., 1986, 1999), a svi članovi obitelji - test komplet “Scale of Family Adaptability” FASE D. X. Olson, J. Portner, I. Lavi, adaptirao M. Perret 1986).

2. sesija

Cilj: odbacivanje ugovora s posla.

Menadžer:

1) analiza i rasprava o rezultatima dijagnostike, koja omogućuje formuliranje motivacije članova obitelji za potrebu njihovog sudjelovanja u obiteljskoj psihoterapiji;

2) utvrđivanje obiteljskog sporazuma između očeva i starca, u kojem se uređuju pravila rehabilitacije, vezivanja (režim jutra u PAR, nadzor centra, sudbina obiteljsko-grupne psihoterapije, konkretno ponašanje, vikonannya) domaći posao itd.) da valjanost stranaka, prava, kontrolnih mehanizama. Ovaj ugovor je fiksiran na 1 mjesec, a zatim još jednu fazu.

Faza II (glavni, grupni robot)

Cilj: razvoj adaptivnih obiteljskih strategija za obuzdavanje stresnih situacija, što je za njih utješno.

Menadžer:

1) promicanje informiranja o problemu ovisnosti o drogama;

2) otkrivanje srednjih (obiteljskih) resursa;

3) podučavanje novopridošlica učinkovitoj obiteljskoj komunikaciji, kako promijeniti ovisnost o drogama i nositi odjeću za jogu;

4) razvoj adaptivnih obiteljskih navika u skladu s tipičnim situacijama za koje se okrivljuje ista osoba.

Metode: trening "batkivskoi kompetencije", grupna psihoterapija, igranje uloga, psiho-gimnastika desno, "brainstorming", rasprava.

Druga faza otplate za 40 godina, razrađuju se dvije grupe (batkiv i pidlitkiv), bez preklapanja jedne s jednom. Trivalitet grupnog rada - 2 godine, redovitost nicanja zuba - 3 puta dnevno, manje od 10 uzeti za grupe kože.

Očevi prolaze obuku očeve kompetencije (Gorodnova M. Yu., Vaí̈sov S. B., 2001; Gorodnova M. Yu., 2003; Vaísov S. B., 2003).

U pіdlіtkovіy grupі PID sat diskusіy da rolovih Igor virіshuyutsya tipovі problemi scho vinikayut u sіm'yah narkozalezhnih scho dozvolyaє pіdlіtkam obmіnyatisya dosvіdom virіshennya nevolji situatsіy, znyati unіkalnіst Vlasna iskustva pobachivshi podіbnі iskustva u іnshih chlenіv obožavatelji, znam adaptivnіshy sposіb vzaєmodії u vlasnіy sіm „ї. Uz metodu sigurnosti, stavite psihoterapeuta s onima za program. Mlade skupine razmjenjuju poruke kako bi proširile glas o odnosu očeva i djece, omogućile im da riješe problem s druge strane, da ispričaju svoje osjećaje o tom iskustvu, da prihvate novu verziju rješenja problemskih situacija. Anonimnost i kolektivna priroda poruke omogućuju vam da istražite više njih.

Psihoterapija grupe Batkiv

Trening Batkivsky poseban je sustavni oblik rada s očevima, središnji element oduševljenja djece i nadahnuća mentalnog zdravlja (Warnke A., 1993.). U Bagatorarazu je pokazano da je rad psihoterapeuta učinkovit u mirnim situacijama, ako ne postoje neprihvatljivi psihosocijalni umovi i oni mogu podržati kompetentnost profesionalnog psihoterapeuta u prehrani (Mattejat E, Remschmidt H., 1991.).

Mnogi očevi mogu naučiti terapijske metode i učinkovito ih primijeniti za dobrobit svoje djece. Tse je reverzibilno pokazao rezultate vezane za očev trening (Innerhofer P., 1977); (Warnke A., Innerhofer P., 1978.).

Koncept "batkiv treninga" koristi se za razumijevanje koncepta "domovine kao koterapeuta" i "brige očeva". Kao psihoterapijska metoda, Batkiv trening je srednji pristup psihoterapiji za djecu i treningu.

Glavni koncepti očeva treninga slični su bihevioralnoj terapiji (Schaefer S. E., Breismeister J. M., 1989.). Nedavno su u metodičku skrb uključeni elementi teorije komunikacije, teorije aktivnosti i obiteljske terapije (Innerhover P., 1977.; Warnke A., Innerhofer P., 1978.).

Ciljevi očeva treninga mogu biti različiti: zajednički rad s očevima usmjeren je na promjenu sustava vrijednosti, ciljeva uma, izgrađivanja do iskustva, kao i ponašanja očeva načina života. Služiti zadatku unapređenja mentalnog zdravlja djeteta i procesu razvijanja načina postizanja najboljeg međusobnog razumijevanja između očeva i djeteta, adekvatnih oblika međusobne ovisnosti djeteta, smanjenja napetosti, poboljšanja raspoloženja i sigurnosti velike mogućnosti riješiti probleme.

Smjernice za trening stosuvannya, na misao X. Remshmidta (2000), ê:

Prepoznavanje duhovne sposobnosti očeva i njihove dobrobiti uliti na bebu (odrasla osoba) društvenog dosvída u svakodnevnom životu;

Virishalny utjecaj, kao očevi života, opskrbljuju djecu;

Navit beznačajnu infuziju sa strane svih sim-a na potporu posebnih psihoterapijskih pristupa, u biti promičući učinkovitost psihoterapije. Starci nastupaju u ulozi „čuvara, pomagača“;

Psihoterapeut trener, koji pomaže ocu da razvije svoje dijete, da mu pomogne u razvoju mentalnog zdravlja.

Očigledno je do A. Dyuhrssena podrška, kojoj se očevi nadaju, kriva za uključivanje sljedećih aspekata (Duhrssen A., 1988):

Zanimanje za očito u sím'í̈ potencijalu, dijagnostiku sim'í̈, promjenu napona očeva i promjenu njihovog raspoloženja;

Vidsutnist (u prilogu) tužio psihoterapeut;

identitet psihoterapeuta s djetetom, usmjeren protiv očeva;

Pragnennya psihoterapeut donijeti pozitivan ideal očeva.

Osposobljavanje očeve kompetencije, uključivanja u predloženi model, usmjeravanje na dozvíl nadolazeći termini:

Dopunjavanje informacijskog deficita očeva u prehrani ovisnika o drogama;

Pídtrymka sim'í̈ poput "koterapeuta" u rehabilitaciji ovisnosti o drogama;

manifestacija neprilagođenih stereotipa obiteljskih interakcija koji podržavaju narkomansko ponašanje djeteta;

Podíl vídpovídalností za duzhannja mízh usíma sudionika u procesu rehabilitacije;

Podolannya fenomen spívzalezhností (podíl svoêí̈ svoêí̈ sobistostí i svoobistostí dijete);

Aktualizacija obiteljskih resursa;

Viroblennya novichok adaptivno suočavanje s ponašanjem očeva;

Aktualizacija vlastitih strategija, usmjerenih na društveni razvoj, orijentacija očeva na mogućnost dobivanja dodatne pomoći od odnosnih institucija, proširenje mjera socijalne podrške;

Pohvala za izvrsnost za funkcioniranje obiteljskog sustava;

Optimizacija obiteljske komunikacije.

Virishennyu put zavdan smežurana grupa fenomena.

ja Yalom (2000) je vidio 10 čimbenika koji osiguravaju učinkovitost grupne psihoterapije:

1) kvrgavost;

2) navíyuvannya nadíí̈;

3) pogoršanje (razumijevanje univerzalnosti);

4) altruizam;

5) dane informacije;

6) višestruki prijenos;

7) međunarodno obrazovanje;

8) razvoj međunarodnih umova;

9) oponašanje ponašanja;

10) katarza.

Struktura zanimanja:

uvod, u kojem je zauzeta tema te meta;

Razmjena počasti, bodova između članova grupe;

glavni dio;

Domaća zadaća;

Pídbittya pídsumkív zauzet (ono što je bilo važno, zaklet ćemo se u popunjenost) Pravila robotske grupe:

pravilo "ovdje i sada";

Politika privatnosti;

Pravilo bezvrijednosti prosuđivanja;

načelo posebne održivosti;

Pravilo je ne davati radost;

načelo djelovanja (poseban doprinos);

stop pravilo;

princip stasa mjeseca, sata, skladišta;

Pravilo "I-vislovluvan";

Pravilo širine.

Grupa je mogla mijenjati pravila, dodavati svoja, o čemu se raspravljalo na prvom skupnom satu.

Aktivnost 1

Cilj: organizacija grupnog rada. Dopunjavanje informacijskog deficita o problemu ovisnosti o drogama.

Menadžer:

1) upoznatost sudionika;

2) brojevi, bodovi, borbe protiv sudionika;

3) informiranje polaznika o ciljevima obuke;

4) izmjena grupnih pravila i normi;

5) grupna rasprava o problemu ovisnosti o drogama;

6) predavanje “Znakovi unošenja droga (nespecifični i specifični znakovi). Metode kontrole i dijagnostike”;

7) pídbittya pídbagív zauzet.

Aktivnost 2

Qile: Upoznavanje s fenomenom ovisnosti o drogama i svjesnost o stadiju vlažnog emocionalnog ozarenja problematike ovisničkog ponašanja djeteta, što je važno za učinkovito liječenje ovisnosti o drogama.

Menadžer:

1) manifestacija stereotipnih metoda rješavanja problema (očevi govore o tome kako su smrad otkrili oni koji žive s drogom; kako su ga doživjeli, kako su o tome pričali, kako su se riješili ovisnosti o drogama; što je bilo mali pozitivan rezultat, ono što je bilo neučinkovito);

2) završetak ljestvice kohezije (Vaí̈sov S. B., 2003);

3) interpretacija oduzimanja rezultata provedenih grupa, rozmov o fenomenu kohezije (označavanje mehanizma oblikovanja);

4) Usvídominnya sudionici u Domínychih Pochuvtív, nijansa Vilkuyuzhuyuvnogo Adresa droge, Scho Raspored za Učinkovito Vturochnynia, kontrola yogo ovisnika o drogama (sudionici SPIVZalezhnosti ljestvice "; preformulirati riječi "I sharingate restment");

5) domaća zadaća: pripazite na ponašanje djeteta sa strane metodom da promijenite ono što ste učinili u svom ponašanju, od trenutka kada se počne konzumirati droga;

6) pídbittya pídbagív zauzet.