Тривалість життя цих клітин лише 10 днів. Оновлення відбувається безперервно і замість зруйнованих утворюються нові.
Імунна система дитини, особливо у перший рік життя, сформована в повному обсязі. Тому важливо стежити за його здоров'ям та регулярно проводити медичні огляди. Не варто відмовлятися від загального клінічного аналізу крові, якщо дільничний педіатр рекомендує його здати. Серед інших показників він покаже рівень тромбоцитів, що дозволить дати оцінку згортання крові, діагностувати ряд захворювань.
Для аналізу необхідно здати кров із пальця. Забір крові у дітей робиться вранці натще.
Забір крові з пальця
Для немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, рекомендується здавати аналіз між годуваннями, але не раніше, ніж через дві години після їди. Пальчики рук новонароджених дуже малі для цієї процедури, тому кров беруть з великого пальця на нозі або з п'яти.
Увага! Якщо дитина просить пити перед аналізом, можна дати їй звичайну воду без газу. Не дозволяється вживати чаї, соки, компоти та інші солодкі напої.
На правдивість результату загального аналізу може вплинути низка факторів, тому перед процедурою важливо уникати:
Тромбоцитарна гістограма
Протягом доби кількість тромбоцитів у крові у дитини нерідко змінюється. Нормальним вважається відхилення до 10%. Взагалі кількість кров'яних пластинок визначається за віком дитини. У здорового малюка вважається нормою вміст клітин (на 1 мікролітр крові) у діапазоні:
У дівчат під час менструації показник коливається від 75 до 220 тисяч одиниць. Бажано здавати загальний аналіз крові щорічно, а якщо є показання, то частіше.
Важливо! Щоб підвищити точність результату, краще здати аналіз тричі через 3-5 днів.
Рідко дитячі захворювання проходять для батьків непоміченими. Достатньо звернути увагу на загальний стан малюка або прислухатися до його скарг. Сигналом для здавання аналізу є поява таких симптомів:
Нерідко розвивається вегетосудинна дистонія, на яку характерні перепади кров'яного тиску, високий пульс, біль голови.
Якщо зовні дитина здорова, то відхилення від норми вмісту в крові тромбоцитів у дітей виявити непросто. Для цього знадобляться клінічні дослідження. Важливо регулярно контролювати кількість клітин, якщо дитина хворіє:
У медицині підвищені тромбоцити у крові в дитини називають тромбоцитозом (або тромбоцитемією). Цю патологію діагностують у разі відхилення кількості кров'яних клітин від встановленої норми понад 20 тис. одиниць. При збільшенні цього показника згортання крові зростає та з'являється ризик закупорки кровоносних судин, а також утворення тромбів. Подібні патології мають негативні наслідки для малюка, аж до смерті.
Захворювання більше схильні до дорослих, але відомо чимало випадків виявлення тромбоцитозу у молодшого покоління.
Небезпека в тому, що хвороба ніяк не проявляє себе. Як правило, малюк стає млявим, слабким, може скаржитися на головний біль, але такі ознаки притаманні багатьом захворюванням.
Тромбоцитоз виникає з багатьох причин:
Небезпечно! Аналіз під час первинного та клонального тромбоцитозу нерідко виявляє склеювання пластинок (агрегацію), що підвищує ризик утворення тромбів.
Якщо тромбоцити в крові у дитини підвищені, це призводить до згущення крові. Слід розуміти, що тромбоцитоз – це не окреме захворювання. Тому необхідно виявити та усунути першопричину збільшення кров'яних пластинок. Розрідження крові не вирішить проблему загалом.
Вибір терапії залежить від того, наскільки сильно завищено показник. Коли норму перевищено незначно, слід скоригувати харчування малюка.
У дієту включають йодовмісні морепродукти, насичені залізом та кальцієм м'ясо червоних сортів, молоко та продукти його переробки. Допомагають свіжоприготовлені натуральні соки (лимонний, томатний, апельсиновий). Не можна вживати в їжу ті, що згущують кров:
Прибрати шкідливу, копчену, смажену, жирну, гостру, солону їжу.
Продукти при тромбоцитозі
Краще, щоб у раціоні переважала їжа рослинного походження, що містить вітаміни групи B. Дитина має випивати багато рідини. Це має бути негазована вода, зелений чай, овочевий відвар, компот. Обережно поставитися до відварів із трав, адже багато з них є лікарськими та можуть посилити хворобу.
У тяжких випадках без медикаментозного лікування не обійтися. Якщо винуватцем тромбоцитозу стало інфекційне, вірусне або інше захворювання, спочатку усувають його. Паралельно призначаються препарати для профілактики тромбозу, покращення мікроциркуляції.
Після усунення патології, що викликала збільшення кров'яних пластинок у дитини, їхній рівень поступово нормалізується. Своєчасна діагностика спростить лікування та дозволить уникнути тяжких наслідків.
Всесвітня організація охорони здоров'я офіційно оголосила варикоз однієї з найнебезпечніших масових хвороб сучасності. Згідно з даними статистики за останні 20 років - 57% хворих варикозом помирають у перші 7 років після захворювання, з них 29% - у перші 3,5 року. Причини смерті відрізняються - від тромбофлебіту до трофічних виразок і викликаних ними ракових пухлин.
Про те, як урятувати своє життя, якщо вам поставили діагноз «варикоз», в інтерв'ю розповіла голова науково-дослідного інституту флебології та академік РАМН. Повне інтерв'ю дивіться тут.
Тромбоцити – це найменші клітини крові, які мають вигляд кров'яних платівок та відповідають за процес згортання крові. По суті, саме тромбоцити забезпечують рідкий стан крові та беруть участь в утворенні згустків (тромбів).
Тромбоцити виробляються спеціальними клітинами червоного кісткового мозку, відрізняються недовговічністю – термін їхнього «життя» становить лише 10 діб, а потім тромбоцити руйнуються у селезінці та печінці. Замість вже зруйнованих кров'яних пластинок утворюються нові, і цей процес є безперервним. У деяких випадках показники тромбоцитів у крові можуть бути підвищені в дитячому віці, і батьки повинні знати не тільки чому це відбувається, але і як можна вирішити проблему.
Число тромбоцитів можна з'ясувати під час проведення загального клінічного аналізу крові – вони перераховуються на 1 кубічний мілілітр. Цей показник вважається одним із важливих, тому що саме він характеризує можливості організму дитини впоратися з кровотечею та оцінити рівень згортання крові. Норма кількості тромбоцитів у крові у дітей залежить від їхнього віку:
Зверніть увагу:у дівчаток у підлітковому віці перші дні менструальних кровотеч можуть характеризуватись зниженням кількості тромбоцитів, тому нормою буде показник тисяч.
Висока кількість тромбоцитів у периферичній крові класифікують як тромбоцитоз або тромбоцитемію, а ось зниження їх кількості – тромбоцитопенію. Підвищення норми може свідчити про можливість підвищеного тромбоутворення, тоді як знижену кількість тромбоцитів – про кровоточивості.
Кров для визначення кількості тромбоцитів беруть із пальця або вени, у новонароджених дітей паркан здійснюють із пальчика на нозі або з п'яточки. Якоїсь специфічної підготовки дослідження вимагає – пацієнт повинен здавати кров натще, але дитину можна напоїти. Якщо йдеться про забір крові у немовляти, то маніпуляцію проводять через 2 години після годування.
Лікарі попереджають, що перед складанням аналізу небажані емоційні або фізичні навантаження, адже навіть звичайне переохолодження покаже спотворені результати аналізу. Крім цього, на результати дослідження може вплинути вживання деяких лікарських засобів – антибактеріальних, кортикостероїдів. Якщо у лікаря з'являються сумніви щодо вірності отриманих результатів, здавати кров на кількість тромбоцитів можна 3-5 разів. Результати дослідження будуть готові у день здачі крові.
Підрахунок тромбоцитів у аналізі крові роблять досить часто у дитячому віці. До цього можуть "підштовхнути" часті носові кровотечі, або батьки помітили, що у малюка нерідко з'являються гематоми на тілі, є кровоточивість ясен. Приводом до здачі аналізів крові на кількість тромбоцитів можуть стати запаморочення дитини разом із втомою та періодичним затіканням верхніх/нижніх кінцівок.
Безумовним показанням для проведення розглянутого типу дослідження є присутність деяких захворювань в анамнезі:
При виявленні високого рівня тромбоцитів в аналізах крові лікар має встановити істинну причину розвитку такого патологічного стану, для чого будуть призначені додаткові обстеження пацієнта. У дітей тромбоцитоз може розвиватися у будь-якому віці, але батьки повинні знати, що подібний діагноз ставиться лікарями навіть за мінімального підвищення кількості тромбоцитів у крові.
Тромбоцитоз у медицині ділять на три основні види:
Вторинна тромбоцитемія може розвинутись і за наявності низки патологій у людини:
При вторинному тромбоцитозі буде характерним менш виражене збільшення кількості тромбоцитів у крові, при цьому їхня морфологія та функції абсолютно не порушені.
Якщо патологія була діагностована вперше, то лікар обов'язково направить пацієнта на проходження наступних досліджень:
Первинний тромбоцитоз характеризуватиметься такими симптомами:
Саме дитячому віці аналізований патологічний стан може супроводжуватися частими носовими кровотечами, ясновими кровотечами, появою синців на тілі навіть за легкому дотику. Крім цього, у дитини відзначаються холодні кінцівки, що періодично виникають головні болі, варіативність артеріального тиску, почастішання пульсу.
При діагностуванні тромбоцитозу первинного типу лікарі застосовують цитостатики Мієлобромол та Мієлосан. Лікування буде тривалим, аж до отримання результату, а саме нормалізації кількості тромбоцитів у крові.
Якщо патологія протікає важко, то крім медикаментозних призначень як лікування застосовується тромбоцитоферез, коли за допомогою спеціальної апаратури з кров'яного русла видаляються тромбоцити.
Невід'ємною частиною терапії при тромбоцитозі є призначення лікарських препаратів, які покращують мікроциркуляцію та перешкоджають склеюванню кров'яних пластинок – наприклад, Аспірин, Трентал. Але варто знати, що Аспірин застосовується тільки в тому випадку, якщо на тлі патології, що розглядається, не присутні ерозивні зміни в травному тракті.
При діагностуванні клонального тромбоцитозу пацієнтам призначаються Тиклопідін або Клобідогрель в індивідуальному дозуванні – це антитромбоцитарні засоби.
Нерідко на тлі патології виникають тромбози та ішемічні прояви – при такому розвитку подій застосовуються антикоагулянти Гепарин, Ліварудин, Арготобан. Подібне лікування повинне проводитися під суворим лабораторним контролем кількості тромбоцитів.
Вторинний тромбоцитоз – це привід проведення як загальної терапії, а й профілактичних заходів, які запобігають розвитку тромбозів. Хвилюватися в жодному разі не варто, тому що лікарі навіть при вторинному тромбоцитозі дають цілком сприятливі прогнози.
Медикаментозне лікування патології – це важливо, але лікарі стверджують, що для отримання очікуваного результату необхідно стежити і за раціоном харчування пацієнта. Грудничкам, звичайно, оптимальним варіантом стане грудне вигодовування, а ось дітям старшого віку дуже важливо включити в меню такі продукти:
Відмінну розріджувальну дію на кров мають імбир, оливкова олія, буряк, томатний сік, риб'ячий жир, журавлина, лимони, калина та обліпиха. Важливо, щоб дитина вживала потрібну кількість рідини на добу – не менше 30 мл на кілограм ваги, обов'язково треба давати малюкові чай, компоти та овочеві відвари.
У період лікування тромбоцитозу категорично заборонено вживати волоські горіхи, шипшину, банани та манго – ці продукти активно згущують кров, що може призвести до розвитку ускладнень.
Підвищена кількість тромбоцитів у крові дитини – це патологія, яку потрібно досліджувати. Зробити грамотні обстеження, виявити справжню причину патології та призначити ефективне лікування може лише лікар – самостійні рішення призводять до погіршення стану дитини.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Допоможіть мені. будь ласка, розшифрувати ОАК
Дитині 1 рік та 3 не повних місяці, хлопчик, 11.6 кг. -вага.
Чому можуть бути підвищені тромбоцити?
Аналіз здали вчора, за два дні до цієї дитини вкусила бджола, чи це могло вплинути?
Завчасно дякую за відповідь
З якою метою аналіз крові?
За різними джерелами в дітей віком до 5 років верхня межа норми для тромбоцитів 550х10*3\L, тобто. у Вашому випадку кількість тромбоцитів не збільшена.
Справа в тому, що малюк проспав всю ніч, прокинувся з плачем, і не міг заспокоїтися. Ми подумали, що зуби дали 4 мл. нурофена, але мені здалося, що твердий животик, передзвонили лікарю, вона порадила здати аналіз крові і приїхати на консультацію. Точного діагнозу не поставила - сказала або зуби або легке отруєння. рук, і тільки надвечір я помітила, що йому боляче повертати голівку в ліву сторону, ми звернулися до невролога і він сказав, що там справді міозит. (До вечора того ж дня малюк вже був зовсім іншим чоловічком - бігав повзав як завжди) Зараз мажем траумелем З шийку, вже повертати головку легше.
Але першого лікаря насторожили високі тромбоцити в крові і вона сказала відпоювати дитину, хоча ознак зневоднення я не помітила - він нормально писає.
Скажіть будь ласка. решта показників у нормі?
Зважаючи на все, аналіз робили вручну (не на аналізаторі), мене бентежить кількість еритроцитів, трохи нижче норми, але не можна виключити і лабораторну помилку.
дякую велике за оперативну відповідь, а як нам бути далі - перездати, якщо так, то через який час і в тій же лабораторії або можна в приватній (на аналізаторі)? Аналіз справді робили вручну у дитячій поліклініці.
Не раджу передавати, т.к. відсутня причина для повторення досить болючої для дитини маніпуляції. Давайте пошкодуємо. Самі пишете, що скарг немає.
Любіть, годуйте, гуляйте, грайте тощо.
Траумелем можна не мазати.
Лікарю, може я здаюся дуже наполегливою, Ви не могли б надати посилання на норми ОАК. Велике вам спасибі.
Есенціальна тромбоцитемія – це хронічний мегакаріоцитарний лейкоз, що відноситься до мієлопроліферативних захворювань. У процес залучені стовбурові клітини у кістковому мозку. Захворювання є за своєю природою гемобластоз, тобто пухлинним. Безконтрольно зростає кількість мегакаріоцитів, та був тромбоцитів. Есенціальна тромбоцитемія зустрічається досить рідко. Поширеність становить 3-4 випадки на 100 тисяч дорослого населення. Найбільш схильні до цієї хвороби люди у віці. Жінки хворіють дещо частіше за чоловіків. Як і будь-якого онкологічного захворювання, точні причини виникнення есенціальної тромбоцитемії невідомі. Відзначається зв'язок із радіаційним ураженням навколишнього середовища. Не виключена роль інших чинників.
Хвороба характеризується тривалою течією без видимих проявів. Прогресування захворювання повільне. Часто від перших зафіксованих змін в аналізах крові до появи перших скарг минають місяці, навіть роки. Симптоми тромбоцитемії складаються з одночасної схильності до утворення тромбів та кровотеч. Механізм виникнення цих явищ включає порушення з боку агрегації тромбоцитів (і в бік підвищення, і в бік зниження). Характерні церебральні, коронарні та периферичні тромбози артерій. При есенціальній тромбоцитемії можливі тромбоемболія легеневої артерії та тромбоз глибоких вен ніг. З кровотеч частіше зустрічаються шлунково-кишкові, легеневі, ниркові, а також шкірні геморагії. Крім того, при тромбоцитемії може розвиватися збільшення селезінки та печінки. Ці симптоми бувають у 50 та 20 відсотків пацієнтів відповідно. Спостерігаються оніміння та зниження чутливості у пальцях рук та ніг, мочках вух, кінчику носа, пов'язані з порушенням циркуляції крові у дрібних судинах. У частини хворих можливі болі в підребер'ях та по ходу кишечника. Багато хворих втрачають масу тіла. Іноді виникають збільшені групи лімфатичних вузлів. Багато неспецифічних симптомів тромбоцитемії: загальна слабкість, біль голови, зниження працездатності, стомлюваність, свербіж шкіри, часта зміна настрою, підвищення температури тіла.
Діагностика захворювання починається з реєстрації великої кількості тромбоцитів у загальному аналізі крові. Діагноз ставиться при тромбоцитозі понад 600 тисяч мкл після виключення реактивного тромбозу. Тромбоцити мають різну міру функціональної неповноцінності. Протромбіновий час, активований частковий тромбопластиновий час, час кровотечі, життя кров'яних пластинок в межах норми. У кістковому мозку за результатами пункції виявляється підвищена клітинність та мегакаріоцитоз. Клітини попередники тромбоцитів мають величезний розмір, диспластичні. Не суворо специфічні генетичні аномалії при есенціальній тромбоцитемії – це JAK2V617F та MPLW515L/K мутації.
Складно відрізнити есенціальну тромбоцитемію від вторинного тромбозу, спричиненого амілоїдозом, інфекцією, онкологією чи іншими факторами. Американська колегія гематологів розробила такі критерії диференціальної діагностики:
Кількість тромбоцитів більше мкл у двох послідовних аналізах крові, виконаних з інтервалом 1 місяць;
відсутність відомої причини реактивного тромбоцитозу;
Нормальна кількість еритроцитів;
Відсутність значного фіброзу у кістковому мозку;
Відсутність філадельфійської хромосоми;
Гіперклітинність кісткового мозку з гіперплазією мегакаріоцитів;
Наявність у кістковому мозку патологічних клітин як колоній;
Нормальні рівні С-реактивного білка та інтерлейкіну-6;
відсутність залізодефіцитної анемії;
У жінок – поліморфізм генів Х-хромосоми.
Чим більше знайдено відповідності, тим більше даних на користь есенціальної тромбоцитемії.
Якщо у пацієнта виявляється есенціальна тромбоцитемія, йому має бути підібрано індивідуальне лікування відповідно до існуючої схеми. Особливо інтенсивно призначається терапія тим, хто має ризик тромбозів. До таких пацієнтів можна віднести хворих похилого віку, хворих на цукровий діабет, гіпертонію, які мають дисліпідемію. Таким пацієнтам найчастіше показано лікування тромбоцитемії цитостатиками. Це хіміотерапевтичні препарати, що знижують активність поділу клітин. Давно і з успіхом для лікування тромбоцитемії використовується гідроксимочевина (0,5-4 г внутрішньо щодня). Через здатність викликати лейкози (наприклад, гострий мієлобластний лейкоз) цей препарат не призначають дітям.
Терапія тромбоцитемії може проводитись за допомогою інтерферону-альфа. Він використовується особливо широко у вагітних, так як не чинить шкідливого впливу на плід. В цілому, обмеженням призначення інтерферону-альфа є його висока вартість та погана переносимість. Початкова доза ліків 1 млн. МО тричі на тиждень, далі доза підвищується до 3-6 млн. МО тричі на тиждень. Близько 20% хворих бувають змушені припинити лікування, оскільки їх сильно турбують підвищення температури тіла, біль у суглобах та м'язах, нудота, втрата апетиту, грипоподібна симптоматика.
Також для лікування тромбоцитемії використовують анагрелід. Цей препарат вибірково гальмує дозрівання мегакаріоцитів, мало впливаючи на інші паростки кровотворення. Початкова доза 2 мг на день, максимальна – 10 мг. Ліки мають побічні ефекти, пов'язані із серцево-судинною системою. Характерні розширення судин та почастішання серцебиття, набряки. Якщо пацієнт вже має якусь патологію серця, то йому не бажано призначати анагрелід. Під дією препарату може відбуватися трансформація тромбоцитемії на мієлофіброз. З-за всіх цих явищ анагрелід застосовується в основному при непереносимості гідроксимочевини та інтерферону-альфа.
Можливе успішне застосування тромбаферезу у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою (325 мг внутрішньо на добу) для профілактики тромбозів при тромбоцитемії.
Народні засоби іноді застосовуються пацієнтами під час лікування даного захворювання. Жодних досліджень з народних методів, які довели їх ефективність, немає. Будь-які такі методи застосовуються пацієнтом на свій страх та ризик. Швидше за все, позитивні зрушення пов'язані з ефектом плацебо, тобто самонавіюванням. Хворому принципово важливо повідомити лікаря про те, що ще застосовується самостійно для боротьби з недугою. Лікування есенціальної тромбоцитемії народними засобами включає застосування голодування і різних фітопрепаратів. Найчастіше рекомендують настої плодів чорниці, насіння мордовника та відвар череди.
Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.
Визначення кількості та структурних параметрів тромбоцитів входить до обов'язкового мінімуму загального аналізу крові. Це просте дослідження дозволяє оцінити всі ключові показники крові, у тому числі її здатність, що згортає.
Тромбоцити – це дрібні платівки, які відповідають за перші етапи згортання крові. При пошкодженні судинної стінки вони злипаються в єдиний конгломерат, на основі якого через деякий час утворюється щільний тромб. Він надійно закриває дефект стінки судини і цим захищає від кровотечі.
Визначення рівня тромбоцитів може знадобитися у тих випадках, коли пацієнт помічає безпричинну появу синців на тілі, часті носові кровотечі, підвищену кровоточивість ясен, а також позачергові або надзвичайно довгі місячні.
Аналіз крові дає можливість визначити як кількість тромбоцитів, а й їх найважливіші властивості, найменше зміна яких може призвести до патології.
Як позначаються у загальному аналізі крові тромбоцити
Позначення тромбоцитів в аналізі крові залежить від того, як проводилося дослідження (вручну або на автоматизованому аналізаторі) і на якому бланку роздруковані його результати.
На старих бланках, які мали ходіння ще СРСР, всі показники крові записані російською. Кількість тромбоцитів можна знайти у графі, яка так і називається - "Тромбоцити". І тут все досить просто.
Труднощі виникають тоді, коли дослідження було проведено на автоматичному аналізаторі, і результати вказані у вигляді таблиці з цифр та латинських літер. Тут кількість тромбоцитів вказується напроти абревіатури PLT (англійською тромбоцити називаються «platelets»).
У здорової людини абсолютна кількість тромбоцитів у периферичній крові становить тисячу в 1 мікролітрі.
Під час місячних та при вагітності нижня межа може опускатися до 70 тис/мкл, що абсолютно нормально.
У дітей абсолютний рівень тромбоцитів у крові варіюється в залежності від віку та від статі дитини:
Зниження рівня тромбоцитів нижче за нормальний рівень називається тромбоцитопенією. Це може спостерігатися при багатьох захворюваннях та патологічних станах:
Тромбоцитопенія проявляється підвищеною кровоточивістю слизових оболонок, утворенням спонтанних синців на тілі, а також інших неприємних симптомів. Для більш точної оцінки патології потрібно зробити коагулограму – аналіз зміст найважливіших чинників згортання крові.
Підвищення рівня тромбоцитів вище за нормальний рівень називається тромбоцитозом. Цей стан зустрічається набагато рідше, ніж тромбоцитопенія, і може бути зумовлено такими причинами:
Виражений тромбоцитоз клінічно проявляється системними тромбозами та емболіями, які можуть становити безпосередню небезпеку для життя (гостре порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда, мезентеріальний тромбоз). Невелике підвищення кількості тромбоцитів зазвичай протікає безсимптомно.
У сучасних аналізах крові крім визначення кількості тромбоцитів оцінюють також інші параметри, які мають особливе клінічне значення.
MPV – показник середнього обсягу тромбоцита. У нормі він становить 7,5-10,5 фл (фемтолітрів), причому з віком ці значення зростають. Чим «молодший» тромбоцит, тим більший його обсяг.
Зміна MPV має якесь важливе діагностичне значення лише при співдружній зміні вмісту тромбоцитів у крові.
PDW – це параметр ширини розподілу тромбоцитів за обсягом. Це додатковий показник, який показує, наскільки тромбоцити у зразку крові різняться за розміром. У нормі PDW становить 10-20%.
PDW тісно пов'язаний з MPV, і ці показники зазвичай змінюються разом. Зокрема, значна зміна PDW у більшу чи меншу сторону спостерігається при гемобластозах – злоякісних новоутвореннях кровотворної системи.
Підвищення PDW може вказувати на наявність у крові мікротромбів.
PCT – це тромбокріт. або питома вага тромбоцитів у зразку крові. Розраховується як загальна кількість тромбоцитів, поділена обсягом всього зразка крові. У нормі цей показник становить 015-040%.
Збільшення тромбокриту спостерігається при інфекційно-запальних захворюваннях, після масивної крововтрати, а також за інших станів, що супроводжуються тромбоцитозом, або збільшенням абсолютної кількості тромбоцитів.
У клінічній практиці оцінка вторинних тромбоцитарних параметрів проводиться лише за значної зміни кількості тромбоцитів у крові. а також у важких клінічних випадках, що супроводжуються кровотечами неясного генезу.
Показники аналізу крові важливі для оцінки здоров'я дітей, тому їхня зміна завжди насторожує дорослих – і мам, і лікарів. Якщо батьки бачать у результатах підвищений вміст тромбоцитів у крові у дитини, їх завжди цікавить, чи це небезпечно для доньки чи сина. Для своєчасної допомоги малюкові потрібно з'ясувати, чому тромбоцити можуть бути вищими за норму і що робити при підвищеному показнику.
Тромбоцитами називають невеликі кров'яні клітини без ядер, другою назвою яких є кров'яні пластинки. Вони важливі для згортання крові, зокрема для утворення тромбів, щоб закрити пошкодження судини і зупинити кровотечу. Такі клітини утворюються у червоному кістковому мозку, живуть до десяти днів, після чого руйнуються у селезінці.
Верхньою межею норми для новонародженого вважають 490 х 10 9 /л тромбоцитів, але вже до п'ятого дня життя їхнє число починає знижуватися, становлячи у віці від 5 діб до місяця не більше 400 х 10 9 /л, а у однорічної дитини і старше – максимум 390 х 109/л.
Невелике перевищення не вважається лікарями небезпечним, але якщо кількість тромбоцитів перевищила норму нах 109/л і більше, такий стан називають тромбоцитозом або тромбоцитемією.
Залежно від фактора, що провокує, тромбоцитоз поділяють на:
До причин вторинного тромбоцитозу відносять:
Незначне підвищення кількості тромбоцитів може спостерігатися при психічному або фізичному навантаженні. Іноді тромбоцити підвищуються внаслідок побічних ефектів деяких ліків.
Якщо у дитини розвинувся тромбоцитоз, це може виявитися:
Через занадто велику кількість кров'яних пластинок процес згортання крові прискорюється. Тромбоцити починають склеюватися один з одним та закупорювати судини, результатом чого є утворення тромбів. Їхня поява порушує функції внутрішніх органів, що особливо небезпечно, якщо блокуються судини серця або головного мозку.
Зміну кількості тромбоцитів визначають під час клінічного аналізу. При виявленні тромбоцитозу дитини слід ретельно обстежити, оскільки причина хвороби є основним чинником призначення лікування. Якщо показник значно завищений, дитині слідує:
При показаннях дитини спрямовують до гематолога, а після його консультації може бути призначено дослідження кісткового мозку.
У лікуванні первинного тромбоцитозу застосовуються цитостатичні засоби, ліки для покращення циркуляції крові, а також препарати, які не дають кров'яним платівкам склеюватись. У деяких випадках призначаються антикоагулярні та інші засоби.
При тяжкій тромбоцитемії дитини направляють на процедуру тромбоцитоферезу, коли кров'яні пластинки видаляються з крові спеціальним апаратом. Якщо тромбоцитоз є вторинним, приділяють увагу терапії основної хвороби, а також захищають дитину від підвищеного тромбоутворення.
Якщо тромбоцити підвищені лише небагато, лікарських засобів не призначаються. У таких ситуаціях лікар порадить звернути увагу на збалансоване харчування дитини. До дитячого раціону слід включити:
Бажано уникати їжі, яка посилює згортання, наприклад, бананів, сочевиці, волоських горіхів, шипшини, гранату. Крім того, дитині слід давати достатню кількість рідини, а будь-які народні засоби у дітей із тромбоцитозом використовувати можна лише після погодження з лікарем.
Дізнатися більше про тромбоцити, їх роль і норму в крові можна дізнатися, подивившись наступний відеоролик.
Тромбоцитами називають найменші, що не містять ядер клітини крові у вигляді кров'яних пластинок, що відповідають за процес згортання крові, тобто за зупинку кровотечі, що виникла. Ці платівки по суті забезпечують рідкий стан крові, беруть участь в утворенні згустків, які називаються тромбами.
Тромбоцити виробляються спеціальними клітинами червоного кісткового мозку (мегакаріоцитами). Тромбоцити – недовговічні клітини: вони живуть лише до 10 діб, а потім руйнуються у селезінці та печінці. Натомість «старих» зруйнованих кров'яних пластинок (так ще називають тромбоцити) утворюються нові. Цей процес безперервний. Чому показники тромбоцитів у крові у дитини можуть бути підвищені і що робити у цьому випадку, розберемо у цій статті.
Число тромбоцитів визначають у загальному клінічному аналізі крові у перерахунку на 1 кубічний міліметр. Кількість кров'яних пластинок є важливим показником здоров'я, тому що він характеризує можливість організму дитини впоратися з кровотечею, оцінити згортання крові.
Залежно від віку дитини кількість тромбоцитів різна:
Підвищена кількість тромбоцитів у периферичній крові називається тромбоцитозом або тромбоцитемією, а зниження їхньої кількості – тромбоцитопенією. У першому випадку відхилення від норми може свідчити про можливість підвищеного тромбоутворення, а у другому – про кровоточивість. В обох випадках порушується співвідношення між утворенням нових тромбоцитів та їх руйнуванням.
Число тромбоцитів визначається при дослідженні крові з пальця або вени. У новонароджених кров зазвичай беруть із пальчика на нозі або з п'яти. Особливої підготовки це дослідження не потребує. Здавати кров слід натще (напувати дитину можна). У маленьких дітей виробляють паркан перед черговим годуванням або через 2:00 після попереднього годування.
Перед здачею аналізу для дитини небажані фізичні та емоційні навантаження. Навіть переохолодження може виявити спотворені результати аналізу. Застосування деяких ліків (кортикостероїдні препарати, антибіотики) може змінювати кількість кров'яних пластинок. Щоб переконатися у достовірності виявленого підвищення кількості тромбоцитів, рекомендується здати аналіз крові тричі з перервами на 3-5 днів.
Результат дослідження крові готовий того ж дня (у деяких випадках аналіз виконується терміново за більш короткий термін). Підрахунок тромбоцитів в аналізі крові дітям роблять досить часто, особливо тим, у кого часто бувають носові кровотечі, часто з'являються гематоми на тілі, відзначається кровоточивість ясен. Насторожити батьків можуть скарги дитини на слабкість і запаморочення, часто виникає затікання кінцівок.
Показанням для підрахунку тромбоцитів є такі захворювання:
Причиною тромбоцитозу може стати:
При виявленні підвищеної кількості тромбоцитів дуже важливо встановити причину цього стану. Виявити цю причину може лише лікар-педіатр або гематолог (спеціаліст із хвороб крові).
Тромбоцитоз як хвороба може розвиватися у дітей у будь-якому віці. Але такий діагноз ставлять за значного підвищення кількості тромбоцитів – понад 800 тисяч/л. Частіше зустрічається нерізке підвищення кількості кров'яних пластинок внаслідок цілого ряду причин або при ряді захворювань.
При клональній тромбоцитемії є дефект самих стовбурових клітин у кістковому мозку (ураження їх пухлинним процесом). Вони не реагують на стимуляцію процесу ендокринною системою і процес утворення тромбоцитів стає неконтрольованим.
Подібний механізм відзначається і за первинної тромбоцитемії. Вона пов'язана з розростанням кількох ділянок червоного кісткового мозку і, як наслідок, з підвищенням кількості новостворених кров'яних пластинок. Причинами такого стану можуть бути спадкові (вроджені) захворювання або набуті (мієлолейкоз, еритремія).
При первинному тромбоцитозі кількість кров'яних пластинок може бути різною: від невеликого підвищення до кількох мільйонів на 1 мкл, але характернішими є високі показники. Крім того, змінюється і їхня морфологія: у мазку крові виявляються тромбоцити величезних розмірів, зміненої форми.
Механізм розвитку вторинного тромбоцитозу може бути різним:
Для вторинного тромбоцитозу характерно менш виражене підвищення кількості тромбоцитів: у рідкісних випадках їх кількість перевищує мільйон один мкл. Морфологія та функція кров'яних пластинок при цьому не порушені.
У будь-якому разі виявлений тромбоцитоз потребує повного обстеження та з'ясування причин його виникнення.
Крім захворювань, причиною його може стати і побічна дія ліків (вінкрістину, епінефрину, адреналіну, кортикостероїдів та ін.). Специфічних симптомів тромбоцитозу у своїй немає.
При первинному виявленні підвищеної кількості тромбоцитів необхідно провести такі дослідження:
При первинному тромбоцитозі збільшені розміри селезінки, можуть утворюватися тромби різної локалізації, але можуть виникати кровотечі в травних органах. Тромби можуть утворюватися і у великих судинах (венах та артеріях). Ці зміни сприяють розвитку тривалої гіпоксії або ішемії, що проявляється вираженим свербінням та болями в кінчиках пальців і може навіть розвинутися гангрена пальців. Гіпоксія тканин та органів призводить до порушення їх функції: можуть спостерігатися порушення з боку ЦНС, нирок.
Клінічні прояви зумовлені основним захворюванням, симптом якого є тромбоцитоз.
У дітей, як було зазначено вище, можуть відзначатися часті носові та ясенові кровотечі, поява синців на тілі за найменших травм або навіть без видимої причини. Може розвинутись вегетосудинна дистонія (коливання кров'яного тиску, головний біль, холодні кінцівки, почастішання пульсу), залізодефіцитна анемія.
Реактивний тромбоцитоз клінічно мало виражений може протікати безсимптомно.
Для лікування первинного тромбоцитозу застосовуються цитостатики Мієлобромол, Мієлосан та інші протягом тривалого часу до отримання результату.
У тяжких випадках крім цитостатиків застосовується тромбоцитоферез (видалення тромбоцитів з кров'яного русла за допомогою спеціальної апаратури).
Застосовуються також препарати, що покращують мікроциркуляцію, що перешкоджають склеюванню кров'яних пластинок (Трентал, аспірин та ін.). Аспірин може застосовуватися лише у разі виключення ерозивних змін у травному тракті.
При клональному тромбоцитозі застосовуються антитромбоцитарні засоби (Тиклопідін або Клобідогрель) в індивідуальному дозуванні.
У разі виникнення тромбозів або ішемічних проявів застосовують антикоагулянти (Гепарин, Арготобан, Ліварудин, Бівалірудин) під щоденним лабораторним контролем кількості тромбоцитів.
При вторинному тромбоцитозі в лікування входить терапія основного захворювання та профілактика тромбозів, пов'язаних із підвищеним вмістом тромбоцитів. Як правило, реактивні тромбоцитози не призводять до тромбогеморагічних ускладнень, тому спеціальної терапії не вимагають. Прогноз зазвичай сприятливий.
Крім медикаментозного лікування при тромбоцитозі важливо забезпечити дитині збалансоване, раціональне харчування, багате на вітаміни (особливо групи В). Грудничкам найбільш сприятливим є грудне вигодовування.
Розріджувальну дію на кров надають: ягоди (журавлина, обліпиха, калина), лимони, імбир, буряк, риб'ячий жир, лляна та оливкова олія, томатний сік та ряд інших продуктів.
Дуже важливим є вживання достатньої кількості рідини (з розрахунку 30 мл/кг). Крім води слід вживати зелений чай, компоти та овочеві відвари.
Згущенню крові сприяють банани, манго, шипшина, волоські горіхи.
Без погодження з лікарем-гематологом не слід використовувати фітотерапію - адже лікарські трави є досить серйозними лікарськими засобами і при неправильному їх виборі можуть значно посилити стан дитини.
Уважне спостереження за станом здоров'я дитини, своєчасне обстеження допоможуть діагностувати будь-яке захворювання на ранніх термінах, у тому числі і тромбоцитоз. При підвищенні числа тромбоцитів у крові малюка важливо встановити причину появи. Уточнений діагноз допоможе лікарю вирішити питання необхідності лікування і призначити потрібні лікарські засоби.
Якщо у дитини підвищений вміст тромбоцитів у крові – необхідно звернутися до педіатра, а після первинного обстеження – до гематолога. При вторинному характері тромбоцитозу необхідно лікувати захворювання, що спричинило цей синдром, за допомогою відповідного профільного спеціаліста - онколога, інфекціоніста, гастроентеролога, травматолога, нефролога. Корисною буде і консультація дієтолога для вибору правильного харчування при тромбоцитозі.
Підвищений рівень тромбоцитів у крові у дітей часто може свідчити про розвиток будь-якого захворювання, тому лікар завжди зверне увагу на їхню кількість у розшифровці аналізу.
Встановити точний діагноз лише за показниками кров'яних клітин неможливо. Проте педіатр уже знатиме, у якому напрямку рухатиметься.
Тромбоцити – це кров'яні безбарвні тільця невеликих розмірів, які зароджуються в клітинах кісткового мозку, а потім вирушають у кров, де їхня загальна кількість становить 65%. Решта ж 35% залишаються у селезінці.
Клітини немає ядра, мають дисковидної формою, які розмір становить 2-4 мкм.
Процес освіти триває від 8 до 10 днів. Аналіз на кількість даних клітин у дітей входить до обов'язкового переліку досліджень.
Які функції безбарвних кров'яних тілець?
Ці безбарвні тільця можуть накопичуватися і склеюватися між собою (адгезуватися), утворюючи в місцях пошкодження стінки судини корок. За рахунок цього усувається крововтрата.
Однак збільшена кількість тромбоцитів може сприяти утворенню небезпечних згустків. Тому так важливо регулярно складати загальний аналіз крові.
У нашому матеріалі ви дізнаєтеся про те, . Розповімо про найефективніші препарати та методики лікування захворювання.
Дізнайтеся також, які причини появи бронхіальної астми в дітей віком, які заходи профілактики необхідні – пропонуємо почитати про це .
Щойно народжене маля вже має у своїй крові певну кількість тромбоцитів, яке постійно змінюється в залежності від віку.
Норма у дітей на 1 літр крові:
Рівень тромбоцитів може змінюватись залежно від фізіологічного стану або наявності будь-якого захворювання. Але що робити, якщо аналіз показав, що у крові вашої дитини багато тромбоцитів?
Підвищені тромбоцити можуть означати утворення тромбів у кров'яному руслі, за рахунок чого відбувається судинна закупорка
Активне утворення кров'яних клітин пов'язане безпосередньо з перевищеною концентрацією мегакаріоцитів (величезні клітини кісткового мозку).
За підсумками недавніх досліджень, у хворих на тромбоцитоз збільшення концентрації даних елементів спостерігається постійно.
Це проявляється при поліцитемії – доброякісному пухлинному процесі кров'яної системи. При цьому захворюванні в крові виявляють частинки мегакаріоцитів, що розпалися.
Підвищений рівень тромбоцитів також може спостерігатися під час утворення мієлогенного лейкозу (злоякісне захворювання крові).
Збільшення кількості тромбоцитів може передувати тромбоутворенню в периферичній кровоносній системі, що спричиняє розвиток наступних хвороб:
Чому може бути підвищено показники тромбоцитів до крові в дітей віком (зокрема новонароджених)? Основні причини:
Блювота, пронос та інші інтоксикаційні прояви також можуть впливати на зміни у кількісному показнику безбарвних тілець.
Щойно у розшифровці аналізу в дитини виявилося, що показник тромбоцитів підвищено, слід терміново звернутися до лікаря.
Займається проблемою гематолог, але показати дитину можна і дільничному педіатру. Лікар призначить всі необхідні аналізи та за їх результатами встановить діагноз.
Щоб поставити діагноз, лікар призначить такі дослідження:
Додатково лікар може призначити консультацію гінеколога та уролога. Як тільки результати даних досліджень стануть відомими, лікар зробить висновки та пропише ефективне лікування.
Ви знаєте, як визначити гастрит у дитини? Дізнайтеся про перші ознаки захворювання у такому матеріалі: .
Основне умова терапії - дотримання дієти. При високому рівні тромбоцитів незалежно від причини слід вживати достатньо продуктів, здатних розріджувати кров. Серед них:
Також у раціон включають продукти, збагачені магнієм. Це:
Особливу увагу приділяють питному режиму. Підійде мінеральна вода без газу, зелений чай, фруктові, овочеві фреші.
Якщо у крові у дитини трохи збільшено рівень тромбоцитів, не рекомендується вживати банани, сочевицю, гранати, манго. Відмовитися слід і від прийому сечогінних препаратів.
При перевищеній кількості тромбоцитів в аналізі ефективні і медикаменти, що розріджують кров, які призначаються лише лікарем.
Як правильно розшифрувати аналіз крові? Обговоримо це питання з відомим доктором Комаровським у наступному відео:
Перевищення норми тромбоцитів часто свідчить про те, що у організмі відбуваються патологічні зміни. Які – встановити може тільки лікар. При своєчасній постановці діагнозу та дотриманні призначеного лікування рівень клітин знову прийде в норму.
Вконтакте
Аналіз крові роблять усім дітям без винятку. Результати цього дослідження можуть сказати багато про що. Існують певні норми, якими оцінюється стан здоров'я дитини. У розшифровці аналізу можна зустріти чисельні значення еритроцитів, тромбоцитів та ін. За результатами забору крові роблять висновки про імунітет малюка, оцінюють загальну картину захворювань юного пацієнта та ін. Щоб уміти розшифровувати аналіз крові, потрібно знати, яка норма тромбоцитів у дитини. Саме про це й йтиметься у цій статті.
Говорячи науковою мовою, тромбоцити – це клітини, що утворюються з мегакаріоцитів. Місце їхнього зародження – червоний кістковий мозок. Форма тромбоцитів – дископодібна. Розмір – 2-4 мкм. Тромбоцити є З червоного кісткового мозку основна маса потрапляє в кров, інші депонують у селезінці. У середньому клітини мешкають близько тижня. Норма тромбоцитів у дитини та дорослої може змінюватися. Допустиме відхилення - +/- 10%.
Норма тромбоцитів у дитини непостійна, це пов'язано з властивістю клітин. Під час активації кров'яні платівки утворюють псевдоподібність, тобто відростки. Завдяки їм тромбоцити з'єднуються один з одним та прилипають до стінок пошкоджених судин. Такі тромби рятують від крововтрати. Однак підвищена кількість кров'яних тілець може призвести до появи небезпечних для життя згустків.
Клінічний аналіз крові роблять навіть новонародженим дітям. Дільничний педіатр обов'язково дає направлення на проведення цієї процедури. За результатами дослідження тромбоцити у дітей повинні перебувати у таких межах:
Оцінюючи кількість тромбоцитів, лікар визначає, чи має малюк схильність до тромбоцитопенії або тромбоцитозу. Іншими словами, перше захворювання з'являється, якщо у дитини, друге – якщо вони підвищені. Якщо значення кров'яних тілець у межах норми, то все гаразд. Більше/менше число говорить про відхилення, через які лікар може поставити діагноз.
Кількість безбарвних кров'яних тілець у дорослої та дитини різна. Крім того, у жінок та чоловіків концентрація тромбоцитів також неоднакова. У прекрасної половини людства є досить широкі межі цього показника. Нормальним вважається значення – 150-380*10 9 /л. Нижня межа кількості тромбоцитів трапляється під час менструації. Під час вагітності така концентрація також вважається нормальною, тому що через розвиток плода організм матері не здатний у колишніх обсягах виробляти стільки ж тромбоцитів, як і раніше.
Якщо порівнювати показники дітей (1 рік і старше) та дорослих чоловіків, то можна здивуватися. Кількість тромбоцитів у крові у них однакова. Нормою вважається 180 * 320 * 109 / л (за новими даними - 160-390 * 109 / л). Під дітьми маються на увазі особини жіночої та чоловічої статі. Як тільки у дівчини починається менструальний цикл, за біологічними показниками вона стає жінкою, і кількість тромбоцитів змінюється через періодичну крововтрату у вигляді місячних.
Норма тромбоцитів у дитини 3 років повинна бути на рівні 160-390*109/л, якщо концентрація значно знижена (20-30*109/л), то варто бити на сполох. Така кількість кров'яних тілець може бути викликана рядом причин, таких як:
Якщо тромбоцити знижені, у дитини може бути одне із цих захворювань. Також тромбоцитопенія спостерігається у недоношених дітей та після переливання крові.
У критичних ситуаціях, коли у малюка виявлено кровотечу із внутрішніх органів, необхідне переливання крові донора, у якого достатньо тромбоцитів.
Найчастіше, щоб підняти рівень кров'яних тілець, люди вдаються не лише до лікарських препаратів. Навіть медики зі стажем рекомендують іноді звертатися до народних рецептів. Доведено, що певна дієта здатна спричинити підвищення тромбоцитів у дитини та дорослої. Чим слід харчуватися? У раціоні мають бути:
Вживаючи ці продукти постійно, можна трохи підвищити рівень тромбоцитів. У народі є безліч рецептів, які призведуть до такого ж результату. Цілителі радять пити натще кунжутне масло (1 столову ложку), свіжий сік кропиви, розведений такою ж кількістю молока.
Звичайно, продукти та трави здатні незначно збільшити кількість тромбоцитів. Найчастіше народна медицина діє як допоміжний засіб у боротьбі із захворюванням. Серйозні проблеми зі здоров'ям без лікарських засобів не вирішити. Не варто ризикувати здоров'ям дитини, лікуючи її в домашніх умовах. Курс прийому препаратів та дієту повинен прописати лікар.
Наприклад, норма тромбоцитів у дитини 4 років – 160-390*10 9 /л. Якщо після здачі клінічного аналізу крові у малюка виявили велику кількість кров'яних тілець, це може бути викликано:
Тромбоцитози бувають двох видів: первинні та вторинні. Коли руйнуються стовбурові клітини мозку, ми кажемо про перше захворювання. Зазвичай, первинний тромбоцитоз буває при лейкозі. Реактивний (вторинний) зустрічається за різних патологій. Трапляються випадки, коли концентрація тілець у крові дуже завищена. Потрібно відразу бити на сполох, тому що тромбоцитоз може бути викликаний появою злоякісної пухлини.
При тромбоцитозі зазвичай лікарі призначають прийом таких лікарських засобів, як антикоагулянти та антиагреганти. Також лікарі порадять вам пити препарати, що містять у своєму складі аспірин. Саме ацетилсаліцилова кислота здатна розріджувати кров. Посприяти зниженню тромбоцитів можна, вживаючи чорниці, яблука, апельсини, брусницю та журавлину. Обов'язковими у вашому раціоні мають стати дари моря, багаті на йод. стане відмова від куріння та прийому спиртного, особливо це стосується дорослих.
У народній медицині є рецепти, здатні знизити кількість тромбоцитів. Цінителі радять пити какао без цукру натще і часникову настоянку. Також можна заварити порошок кореня імбиру. Для приготування настою знадобиться столова ложка сировини та склянка окропу.
Обов'язково потрібно дотримуватися дієти. Бажано скласти щоденний раціон так, щоб у ньому були присутні продукти, які будуть розріджувати кров. Давайте дитині страви, приготовані на лляній та оливковій олії. Пропонуйте малюкові томатний сік, лимони. Можна їсти цибулю та часник у чистому вигляді. До речі, останній не лише знижує кількість тромбоцитів у крові, а й сприяє більш швидкому розсмоктуванню тромбів. Обов'язково вживайте продукти з високим вмістом магнію. Цей елемент не дасть утворюватися згусткам крові. Пийте більше води, адже кровоносна система на 90% складається із неї. Зневоднення організму призводить до згущення крові. Добова норма вживання води у дорослого становить середньому два літри, в дитини - щонайменше літра щодня. При тробоцитозі потрібно збільшити вживання натуральних соків, свіжих овочів та фруктів.
Щоб встановити правильний діагноз, лікар повинен призначити проведення деяких досліджень. Наприклад, норма тромбоцитів у дитини 5 років - 160-390 * 109/л, якщо за результатами аналізів було виявлено більше значення, тоді лікар порекомендує виконати наступні процедури:
Якщо малюк має трохи підвищені тромбоцити (500), дитина не має серйозних проблем. Зменшити цю кількість можна без прийому спеціальних ліків.
Тромбоз може виникнути як у дорослої, так і у дитини. Коли кровоносна судина пошкоджена, її стінки починають перешкоджати згортання крові. Тромбоцити не справляються зі своїм завданням та розпадаються. Під дією прокоагулянтів білок, який впливає швидкість осідання еритроцитів, утворює нитки. Саме вони є основою тромбу.
Перш ніж приступати до розшифровки аналізу, варто розібратися що являють собою тромбоцити. Тромбоцити - кров'яні платівки, найменші формені елементи крові.
До формених елементів крові належать також лейкоцити та еритроцити. Разом із тромбоцитами вони становлять основну масу клітин крові.
Функції тромбоцитів дуже різноманітні, та їх роль організмі полягає у контролі працездатності судин шляхом виділення різних біологічних речовин. Всім відомою функцією тромбоцитів є їхня участь у процесі згортання крові. У цьому рівень тромбоцитів пов'язані з утворенням кровотеч і тромбів.
Перш ніж говорити про патологічні зміни складу крові, зупинимося на показниках, що входять до норми.
У дітей до 1 року вміст тромбоцитів становить 180 - 400 * 10 * 9 / л, потім з віком число поступово знижуватиметься до 160 - 360 * 10 * 9 / л.
Підвищена кількість тромбоцитів у крові називається тромбоцитозом.
Причинами їхнього підвищеного рівня можуть бути:
Високий рівень тромбоцитів у крові небезпечний тим, що призводить до згущення крові та збільшення ризику виникнення тромбів. Підвищені тромбоцити у дитини чи ні точніше вам скаже лише лікар.
Слід сказати кілька слів про низький рівень тромбоцитів. Низький вміст тромбоцитів у крові – . У зв'язку з тим, що тромбоцити беруть участь у процесах згортання крові, нестача їх у крові може призвести до кровотеч.
Причиною низького вмісту тромбоцитів у крові може бути, наприклад, пригнічення кістковомозкового кровотворення в результаті радіотерапії або є фактори, що призводять до руйнування їх у крові. До останнього можуть належати аутоімунні захворювання. Трапляються випадки, коли тромбоцитопенія має спадковий характер, наприклад, синдром Віскота-Олдріча, Бернара-Сульє.
Зрозуміти, що у вашої дитини проблеми з тромбоцитами, можна за наявності висипки або синців, які швидко виникають при будь-якому дотику.
Які можуть бути призначені аналізи, що включають підрахунок рівня тромбоцитів у крові? Одним із таких аналізів є загальноклінічний аналіз крові. Це дослідження рівня еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів разом. Залежно від обладнання, яким оснащена лабораторія, можуть бути визначені показники крові.
Найчастіше для загальноклінічного аналізу крові використовується гематологічний аналізатор. Тому є низка чинників, які впливають достовірність результатів.
Іноді при неадекватних чи сумнівних показниках, які не відповідають клінічній картині, може бути призначене окреме дослідження рівня тромбоцитів. Воно проводиться ручним методом, і в такому випадку є достовірнішим, оскільки допомагає уникнути помилкових показань приладу.
Однією з важливих складових при підготовці до загального аналізу крові є емоційний спокій матері та дитини. Забір крові є стресом і може призвести до коливань показників, тому краще морально підготуватися до цього.
Кров має бути здана натще. Але у немовлят це важко дотримати, тому допускається здавати матеріал між годуваннями.
Також руки дитини не повинні бути холодними. При низьких температурах спазмуються капіляри, струм крові сповільниться, і процедура може затягнутися.
Важливо посадити або укласти дитину так, щоб їй було зручно.
За наявності полісу ЗМС (обов'язкового медичного страхування) провести дослідження рівня тромбоцитів у крові вам мають безкоштовно. Якщо раптом з будь-яких причин у вас немає бажання або можливості відвідати ваш медичний заклад, до якого ви прикріплені, то можна звернутися до будь-якого медичного центру, який надає платні послуги.
Визначення кількості тромбоцитів при загальноклінічному аналізі крові в лабораторіях Москви вам обійдеться 250-400 рублів, додатково з вас можуть вимагати гроші за забір крові. Щоб не бути ошуканим, завітайте на сайт конкретного медичного центру. Там майже завжди є прайс-лист.
Також додатково можна запросити ручний метод підрахунку тромбоцитів (Фоніо). Він обійдеться вам десь у 200-300 рублів. Деякі медичні центри окремо не проводять дослідження рівня тромбоцитів ручним способом, лише як додатковий метод. Тож до такого треба бути готовим.
При отриманні результатів дослідження на руки, наприклад, у платному центрі, багато батьків відразу починають досліджувати простори інтернету. Перевіряють рівень тромбоцитів у крові за недостовірними джерелами, самі роблять висновок і призначають лікування.
Батьки, які дбають про здоров'я своєї дитини, за розшифровкою аналізу звернуться до фахівця, наприклад, педіатра або гематолога. У разі виявлення відхилень пацієнт буде спрямований на додаткові методи дослідження для уточнення причин.
Підбиваючи підсумки, хочеться звернути увагу на те, яку роль виконують тромбоцити в нашому організмі - підтримання цілісності судин. Відхилення у той чи інший бік може призвести до серйозних порушень циркуляції струму крові судинами. Тому не варто займатися розшифровкою результатів самостійно і тим більше самолікуванням.
Аналіз крові показав, що підвищені тромбоцити у дитини. Що робити? Про які патології може свідчити таке відхилення? Які варіанти лікування пропонує сучасна медицина? Кількість тромбоцитів у крові у дитини – це один із найважливіших показників здоров'я та загального благополуччя. Ці елементи крові виконують важливу роль: беруть участь у відновленні стінок судин, допомагають швидко згортатися крові, дозволяють зупиняти кровотечі, дають організму повноцінно розвиватися та функціонувати.
Оскільки дитина стрімко зростає та розвивається, її тіло та судини збільшуються у розмірах, то й кількість тромбоцитів у кожному віці буде різною:
Педіатри виділяють особливе місце тестам на кров та акцентують увагу батьків на тому, що норма у будь-якому віці не повинна бути меншою ніж 100-180 тисяч. У такому разі у дитини може виникнути раптова кровотеча.
Вивчаючи аналіз крові тромбоцитів у дитини, лікар особливу увагу приділяє як червоним кров'яним тільцям, а й моноцитам. Саме ці показники дозволяють йому запідозрити розвиток інфекційного, запального, гострого чи хронічного захворювань.
Підвищені тромбоцити у крові у дитини – це показники, які від норми на 20-30 одиниць. Не варто самостійно шукати причину відхилення, необхідно звертатися до спеціаліста для проведення додаткових діагностичних процедур та виявлення хвороб.
Педіатри стверджують, що високі тромбоцити можуть бути з таких причин:
Кількість тромбоцитів у крові у дитини вперше визначають у тримісячному віці. Батьки можуть попросити у лікаря про здачу аналізу раніше, якщо у дитини спостерігаються серйозні відхилення у здоров'ї.
Визначивши тромбоцити у грудничка, можна завжди контролювати правильний фізіологічний розвиток дитини, уникнути серйозних захворювань і переходу в хронічну форму.
У багатьох випадках саме цей аналіз дозволяє діагностувати на ранніх стадіях коліт, які турбують новонароджених, викликають у них постійний плач та занепокоєння.
Підвищена кількість кров'яних тілець можна запідозрити за симптомами, що виявляються у дітей:
Якщо у дітей присутній хоча б один із перерахованих симптомів, або він повторюється з певною періодичністю, необхідно терміново звертатися до педіатра для проведення додаткової діагностики. Про що свідчить збільшений аналіз PLT? Він свідчить про серйозні відхилення у роботі організму.
На сьогоднішній день лікарі виділяють 3 види тромбоцитозу:
Чому важлива правильна діагностика? Точна причина патології визначається лише після дослідження кісткового мозку у лікаря гематолога.
Якщо рівень тромбоцитів у крові підвищений, лікар насамперед встановлює причину такого стану. Будь-яке лікування буде спрямоване на усунення причини, і тільки потім настане розрідження крові.
Як показує практика, підвищений рівень тромбоцитів легше повернути до норми, ніж знижений. Також для визначення схеми лікування лікареві дуже важливо з'ясувати, який тромбоцитоз у малюка – первинний чи вторинний.
Якщо діагностовано первинний тромбоцитоз, то застосовують такі ліки:
Вони допомагають нормалізувати показник тромбоцитів, покращуючи мікроциркуляцію кров'яної рідини.
При вторинному тромбоцитозі пропонуються препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти. Вони розріджують кров, сприяють зменшенню тромбоцитів у крові дитини. Якщо тромбоцити підвищені у дитини до критичних показників, може застосовуватися тромбоцитаферез. У такому разі використовується спеціальний апарат, який видаляє тромбоцити із кров'яного русла.
Дієта – один із основних варіантів лікування. Якщо у дитини підвищені тромбоцити в крові, то лікарі рекомендують поряд з медикаментозною терапією відкоригувати харчування.
Перевищення показників норми можна відкоригувати, якщо дотримуватися таких правил:
Якщо страждає на таку проблему новонароджена дитина, яка перебуває на грудному вигодовуванні, то дотримуватися дієти доведеться матері. З перерахованого списку їй не можна вживати червоні фрукти, вони можуть спричинити діатез у малюка. Грудна дитина також може страждати від молока. У разі незначного перевищення норми мати повинна відмовитися від молока у свіжому вигляді, особливо коров'ячого.
Будь-яке захворювання легше запобігти, ніж лікувати. Правильна робота всього організму дитини безпосередньо залежить від того режиму дня та харчування, яке забезпечує йому батько.
Щоб уникнути раптового підвищення тромбоцитів у крові, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:
Збільшені тромбоцити у крові дитини – це серйозний сигнал. Своєчасне звернення до лікаря допоможе діагностувати причину відхилення на ранньому етапі та провести лікування. Кожен з батьків повинен розуміти, що хвороба дитини – це випробування не лише для маленького організму. Краще продумати день і раціон малюка таким чином, щоб він ріс міцним та здоровим.