Значення аналізу крові gra яка. Що означає показник GRA в аналізі крові

GRA, які визначаються в аналізі крові, є важливою складовою загального дослідження. За допомогою дуже простих алгоритмів можна уточнити діагноз, зрозуміти, в якому стані знаходиться людина. Саме тому виконують таке тестування не лише для дорослих, а й для дітей.

На сьогоднішній день загальний аналіз крові – це найдоступніший метод діагностики. Розшифровка такого аналізу може надати інформацію про внутрішній стан людини, тому що в ньому використовуються різні параметри, якими і визначається його стан.

Таке дослідження допомагає виявити будь-які зміни функціонального значення та поставити точний діагноз. Як один з компонентів загального аналізу крові виділяють гранулоцити, що скорочуються до GRA в аналізі. Гранулоцити є різновидом лейкоцитів. GR разом з іншими кров'яними клітинами відповідають за низку важливих функцій, що дозволяють організму функціонувати правильно. Зокрема, на гранулоцити покладається захисна місія, якою забезпечується боротьба із запаленнями, інфекціями чи алергіями.

Відповідно, при аналізі крові показник GR допоможе продемонструвати, наскільки у дітей чи дорослих активні захисні процеси та встановити причини патології. Гранулоцити отримали таку назву через те, що складаються з гранул. Іноді GR називають просто зернисті лейкоцити. Самі гранулоцити поділяються на три види:

• еозинофіли;
• базофілі;
• нейтрофіли.

Ряд GR виступає як першої лінії захисту організму. Це першочергова лінія оборони під час атаки шкідливих мікроорганізмів, таким чином, запускається імунна відповідь у дітей та дорослих. Порівняно із загальними кількісними показниками лейкоцитів, гранулоцити займають 75 відсотків. У кожного підвиду GRA є специфічні властивості, відповідно виконується своя функція в рамках турботи про клітинний імунітет.

Попри те що, що окремі види гранулоцитів взаємодіють із різними патологічними процесами, робота ведеться разом із іншими білими клітинами крові. Якщо патологія в організмі розвинулася серйозно, то GRA починають працювати разом.

Робота нейтрофілів

Працюючи білі кров'яні клітини досить швидко вичерпують свій потенціал, відповідно, швидко гинуть. Для усунення цього дефіциту в крові з'являються незрілі гранулоцити, проте вони також здатні захищати організм. За допомогою загального аналізу крові можна обчислити кількість незрілих білих клітин і таким чином зробити висновок, наскільки сильні запалення.

Нейтральні гранулоцити є найчисельнішими серед білих кров'яних клітин. Норма їх у відсотковому співвідношенні має становити не менше 45 відсотків, але й не перевищувати бар'єр 75 відсотків. У периферичній крові здорових дітей та дорослих можна виявити нейтрофільні гранулоцити сегментоядерного та паличкоядерного типу.

Перші відрізняються тим, що в їхньому складі невелике ядро ​​та велика кількість цитоплазми. У ядрі є п'ять-шість сегментів. Другий тип GRA вважається молодшою ​​формою лейкоцитів. Вони ядро ​​має форму підкови, норма їх чисельності – трохи більше шести відсотків. Проте, якщо йдеться про аналіз крові новонароджених дітей, норма підвищується до 20%. З віком вони стають зниженими.

Як головну функцію даних GRA виступає фагоцитоз. Під цим процесом розуміється пошук, захоплення та знищення чужорідних агентів. За рахунок великої кількості гранул, що складають нейтрофіли, відбувається руйнування патогенних частинок. Це і приводить на місці запалення до утворення гною. За великим рахунком він складається з клітин тканин, які були зруйновані, доповнюється це збудниками інфекції та запальною рідиною.

Такий тип GR дозріває у кістковому мозку приблизно за півтора тижні, після чого надходить у кров. Циркуляція у крові їх не перевищує десяти годин. Якщо у крові з'являються незрілі нейтрофіли, можна говорити про розвиток патології в організмі.

Коливання норми нейтрофілів

Зустрічається і таке явище, як нейтропенія. Під ним розуміється, що нейтрофіли були знижені. Норма їх становить не менше 1,7 * 109 / л, якщо вона порушена, це означає присутність більш ніж серйозної патології.

Таке зниження часто викликається променевою хворобою, раком кісткового мозку, анеміями різного типу, черевним тифом. З вірусних інфекцій варто виділити грип, гепатити, СНІД та краснуху.

При подорожах до латиноамериканських країн може статися зараження малярією, що виражається і в аналізі. Причиною можуть бути інфекції бактеріальної природи, патології аутоімунного типу, виснаження організму, проблеми зі селезінкою або вживання лікарських препаратів, що відрізняються зайвою токсичністю.

Іноді в дітей віком у грудному віці може спостерігатися вроджена нейтропенія, що дістала назву синдром Костмана. Це захворювання має аутосомно-рецесивний характер. На жаль, часто при такому захворюванні спостерігається летальний кінець, оскільки клітинний імунітет не працює на належному рівні, а значить, організм постійно піддається різним зараженням.

Якщо розшифровка аналізу демонструє підвищення норми нейтрофілів, йдеться про сепсис. Такий стан призводить до утворення великої кількості бактерій в організмі, які не завжди можуть бути «переможені» без зовнішнього втручання. Крім цього, сепсис нерідко виступає у ролі ускладнення захворювань інфекційної природи.

Нерідко підвищені нейтрофіли можуть бути при онкологічному захворюванні. У такому разі незрілі GRA з'являються у крові дітей та дорослих у підвищеній кількості. Однак нейтрофілоз не можна вважати прямим симптомом онкології.

Іноді підвищення нейтрофілів відбувається під впливом прийому препаратів, або при отруєнні тваринами отрутами. Спостерігається підвищення при гангрені, артриті ревматоїдного типу, хворобах шкіри та інфарктах. Взагалі кількості захворювань, при яких такі GRA зростають, дуже багато, тому розшифровка та призначення додаткових тестувань повинні виконуватись лікарем.

Функції еозинофілів

Еозинофільні GRA в аналізі мають становити невелику кількість. Норма варіюється від одного до п'яти відсотків загальної кількості лейкоцитів. У складі даних клітин велике ядро, проте кількість сегментів менше, порівняно з нейтрофілами.

Ними також бере участь у фагоцитозі, а також підтримується алергічна реакція у вигляді анафілактичного шоку. Таким чином проводиться взаємодія з опасистими клітинами та базофілами. Коли еозинофіли утворюються, це призводить до появи комплексу антиген-антитіло, здебільшого складені вони імуноглобулінами Е.

Якщо в аналізі еозинофіли знижені (норма становить не менше 0,05*10 9 /л), то може йтися про гостру інфекцію бактеріального походження, прийом глюкокортикоїдів, перенапруження з фізичної та моральної точки зору. Такий самий ефект дає сепсис, хірургічні втручання, опіки великої площі, політравми, апластичні процеси в кістковому мозку, а також анемія, що формується при нестачі фолієвої кислоти. Норма помітно знижується, якщо патологія відрізняється тяжким перебігом. Особливо це актуально для дітей.

Базофіли у крові

Під базофільними гранулоцитами розуміються клітини невеликого розміру, в яких є мало цитоплазми і велике ядро, кількість сегментів якого стає ще меншою. При попаданні в периферичну кров циркуляція їх не перевищує там чотирьох годин. Після цього здійснюється переміщення у тканині, у більшості випадків, коли йдеться про запалення алергічного характеру.

Базофілами приймається безпосередня участь у анафілактичних реакціях, певною мірою вони уповільнюють лімфоцити. У осередку патології ними виділяються медіатори запалення. Життя цих клітин зазвичай не перевищує 12 днів. При цьому кількість їх у крові має бути незначною – не більше піввідсотка від усіх лейкоцитів.

Коли базофіли знижені менше 0,01 * 109/л, це означає присутність у житті пацієнта великих стресів, пневмонії або гострого захворювання інфекційної природи. Зниження таких GRA може говорити про проблеми зі щитовидкою, прийом гормональних препаратів протизапального типу. Також зниження притаманно овуляції і вагітних.

Такі знижені стани зустрічаються досить рідко. Найчастіше розшифровка такого аналізу може говорити про тяжке гноблення кровотворної функції.

Дитячі показники

У дітей загальний аналіз крові виконується з урахуванням тих самих принципів, що й у дорослих. Проте розшифрування дещо відрізняється, оскільки відрізняються норми показників.

Якщо говорити про стандартну норму гранулоцитів, то у дітей кількість їх дещо нижча, ніж у дорослих. Пов'язано це про те, що у принципі кількість лейкоцитів в дітей віком нижче. Незрілі гранулоцити відрізняються досить швидким дозріванням, тому в аналізі у дітей їхня кількість становить не більше п'яти відсотків, якщо порівнювати із загальною кількістю лейкоцитів.

Розшифровка аналізів дітей до року передбачає отримання найнижчих показників GRA. Зокрема, зрілі нейтрофіли не повинні перевищувати трьох десятків відсотків, тоді як незрілі не повинні долати чотирипроцентну планку.

Для дітей від року до шести років актуальною є кількість зрілих GRA на рівні від 25 до 60 відсотків, незрілі не перевищують у своїй кількості п'яти відсотків.

Починаючи з шестирічного віку показники дітей нічим не відрізняються від результатів аналізів дорослої людини. Проте коли кров дитини досліджується на лейкоцитарну формулу, передбачається, що кожен вид клітин буде проглядатися окремо.

Високі лімфоцити, низькі нейтрофіли

Лейкоцитарна формула часто розглядається як найважливіший діагностичний тест. Справа в тому, що в ній можна визначити підвищені або знижені певні типи лейкоцитів, в той час, як зробити відповідний висновок за загальним показником досить складно.

Зокрема, є ціла низка вірусних інфекцій, при яких абсолютний рівень лейкоцитів залишається в нормальних межах або вони злегка підвищені. При цьому лейкограма може виявити, що підвищені лімфоцити, а нейтрофільні гранулоцити демонструють зниження.

Лімфоцити можуть бути підвищені при онкології, радіоактивному впливі або після прийому ряду ліків. Якщо лімфоцити підвищені, це означає, що організм вступив у активну боротьбу із захворюванням.

Якщо ж лімфоцити підвищені на тлі знижених гранулоцитів, це означає, що нещодавно людина перехворіла на грип або ГРВІ. Найчастіше таке порушення норми не повинно лякати. Все повернеться до потрібних цифр самостійно, просто потрібен деякий час після одужання. Якщо нейтрофіли знижені, а лімфоцити підвищені, це лише говорить про процес одужання. Таке поєднання показників є нормальним станом для дітей. Це з відмінністю норми від дорослих показників.

Зокрема, кількість нейтрофілів у дітей значно нижча порівняно з дорослими результатами. У різні роки життя їх кількість варіюється від трьох до шести десятків відсотків. У дорослих цей показник не опускається нижче 45 відсотків. При цьому, говорячи про лімфоцити, кількість їх у порівнянні з дорослими, навпаки, вища.

Сюди перенаправляється запит «Аналіз крові». На цю тему потрібна окрема стаття. Клітини крові під електронним мікроскопом. Запит "Аналіз крові" перенаправляється сюди; див. також інші значення.

Клінічний аналіз крові (ЯК) (розгорнутий аналіз крові, загальний аналіз крові (ОАК)) – лікарський або медсестринський аналіз, що дозволяє оцінити вміст гемоглобіну в системі червоної крові, кількість еритроцитів, колірний показник, кількість лейкоцитів, тромбоцитів. Клінічний аналіз крові дозволяє розглянути лейкограму та швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ).

За допомогою даного аналізу можна виявити анемії (зниження гемоглобіну – лейкоцитарна формула), запальні процеси (лейкоцити, лейкоцитарна формула) тощо.

Проведення аналізу

Збір крові

Забір крові для проведення аналізу необхідно проводити натще, і проводиться він двома способами:

• з пальця (як правило – безіменного);
• із вени.

З метою моніторингу стану здоров'я пацієнта у часі результати загального аналізу крові доцільніше порівнювати за однаковими типами біоматеріалу, або з урахуванням відхилень результатів капілярної крові щодо аналогічних венозних показників.

Методи дослідження

Сьогодні для проведення аналізу найчастіше використовують автоматичні аналізатори або використовують методи мікроскопічних досліджень. Найчастішими методами визначення ШОЕ є:

1. метод Панченкова
2. метод Вестергрену

Показники крові

В даний час більшість показників виконують на автоматичних гематологічних аналізаторах, які можуть одночасно визначати від 5 до 24 параметрів. З них основними є кількість лейкоцитів, концентрація гемоглобіну, гематокрит, кількість еритроцитів, середній обсяг еритроциту, середня концентрація гемоглобіну в еритроциті, середній вміст гемоглобіну в еритроциті, напівширина розподілу еритроцитів за розмірами, кількість тром.

• WBC(white blood cells - білі кров'яні тільця) - абсолютний вміст лейкоцитів (норма 4-9 10 9 (\displaystyle 10^(9)) кл/л) - формених елементів крові - відповідальних за розпізнавання та знешкодження чужорідних компонентів, імунний захист організму від вірусів та бактерій, усунення відмираючих клітин власного організму.
• RBC(red blood cells - червоні кров'яні тільця) - абсолютний вміст еритроцитів (норма 4,3-5,5 10 12 (\displaystyle 10^(12)) кл/л) - формених елементів крові - містять гемоглобін, що транспортують кисень і вуглекислий газ .
• HGB(Hb, hemoglobin) - концентрація гемоглобіну в цілісній крові (норма 120-140 г/л). Для аналізу використовують ціанідний комплекс або безціандідні реактиви (як заміна токсичного ціаніду). Вимірюється в молях або грамах на літр або децилітр. одна молекула, а чи не число Авагадро таких молекул).
• HCT(hematocrit) - гематокріт (норма 0,39-0,49), частина (% = л/л) від загального обсягу крові, що припадає на формені елементи крові. Кров на 40-45% складається з формених елементів (еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів) та на 60-55% із плазми. Гематокрит це співвідношення обсягу формених елементів до плазми. Вважається, що гематокрит відбиває співвідношення обсягу еритроцитів до обсягу плазми крові, оскільки переважно еритроцити становлять обсяг формених елементів крові. Гематокрит залежить кількості RBC і значення MCV і відповідає твору RBC*MCV.
• PLT(platelets - кров'яні пластинки) - абсолютний вміст тромбоцитів (норма 150-400 10 9 (\displaystyle 10^(9)) кл/л) - формених елементів крові - що у гемостазі.

Еритроцитарні індекси (MCV, MCH, MCHC):

• MCV- середній обсяг еритроциту в кубічних мікрометрах (мкм) або фемтолітрах (фл) (норма 80-95 фл). У старих аналізах вказували мікроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
• MCH- середній вміст гемоглобіну в окремому еритроциті в абсолютних одиницях (норма 27-31 пг), пропорційний відношенню «гемоглобін/кількість еритроцитів». Кольоровий показник крові у старих аналізах. ЦП = MCH * 0.03
• MCHC- середня концентрація гемоглобіну в еритроцитарній масі, а не в цілісній крові (див. вище HGB) (норма 300-380 г/л[ джерело не вказано 1198 днів]), відбиває ступінь насичення еритроциту гемоглобіном. Зниження MCHC спостерігається при захворюваннях із порушенням синтезу гемоглобіну. Проте це найбільш стабільний гематологічний показник. Будь-яка неточність, пов'язана з визначенням гемоглобіну, гематокриту, MCV, призводить до збільшення MCHC, тому цей параметр використовується як індикатор помилки приладу або помилки, допущеної під час підготовки до дослідження.

Тромбоцитарні індекси (MPV, PDW, PCT):

• MPV(mean platelet volume) – середній обсяг тромбоцитів (норма 7-10 фл).
• PDW- Відносна ширина розподілу тромбоцитів за обсягом, показник гетерогенності тромбоцитів.
• PCT(platelet crit) - тромбокрит (норма 0,108-0,282), частка (%) обсягу цільної крові, яку займає тромбоцитами.

Лейкоцитарні індекси:

• LYM% (LY%)(lymphocyte) - відносний (%) вміст (норма 25-40%) лімфоцитів.
• LYM# (LY#)(lymphocyte) - абсолютний вміст (норма 1,2-3,0х 10 9 (\displaystyle 10^(9)) /л (або 1,2-3,0 х 10 3 (\displaystyle 10^(3)) / мкл)) лімфоцитів.
• MXD% (MID%)- відносний (%) вміст суміші (норма 5-10%) моноцитів, базофілів та еозинофілів.
• MXD# (MID#)- абсолютний вміст суміші (норма 0,2-0,8 x 10 9 (\displaystyle 10^(9)) /л) моноцитів, базофілів та еозинофілів.
• NEUT% (NE%)(Neutrophils) - відносний (%) вміст нейтрофілів.
• NEUT# (NE#)(Neutrophils) - абсолютний вміст нейтрофілів.
• MON% (MO%)(Monocyte) - відносний (%) вміст моноцитів (норма 4-11%).
• MON# (MO#)(Monocyte) - абсолютний вміст моноцитів (норма 0,1-0,6 10 9 (\displaystyle 10^(9)) кл/л).
• EO%- Відносний (%) вміст еозинофілів.
• EO#- абсолютний вміст еозинофілів.
• BA%- Відносний (%) вміст базофілів.
• BA#- абсолютний вміст базофілів.
• IMM%- Відносний (%) вміст незрілих гранулоцитів.
• IMM#- абсолютний вміст незрілих гранулоцитів.
• ATL%- Відносний (%) вміст атипових лімфоцитів.
• ATL#- Абсолютний вміст атипових лімфоцитів.
• GR% (GRAN%)- відносний (%) вміст (норма 47-72%) гранулоцитів.
• GR# (GRAN#)- абсолютний вміст (норма 1,2-6,8 х 10 9 (\displaystyle 10^(9)) /л (або 1,2-6,8 х 10 3 (\displaystyle 10^(3)) /мкл) ) гранулоцитів.

Еритроцитарні індекси:

• HCT/RBC- Середній обсяг еритроцитів.
• HGB/RBC- Середній вміст гемоглобіну в еритроциті.
• HGB/HCT- Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті.
• RDW– Red cell Distribution Width – «ширина розподілу еритроцитів» так званий «анізоцитоз еритроцитів» – показник гетерогенності еритроцитів, розраховується як коефіцієнт варіації середнього обсягу еритроцитів.
• RDW-SD- Відносна ширина розподілу еритроцитів за обсягом, стандартне відхилення.
• RDW-CV- відносна ширина розподілу еритроцитів за обсягом, коефіцієнт варіації.
• P-LCR- Коефіцієнт великих тромбоцитів.
• ESR (ШОЕ) (швидкість осідання еритроцитів) – неспецифічний індикатор патологічного стану організму.

Як правило, автоматичні гематологічні аналізатори будують також гістограми для еритроцитів, тромбоцитів та лейкоцитів.

Гемоглобін

Основна стаття: Гемоглобін

Гемоглобін(Hb, Hgb) в аналізі крові - це основний компонент еритроцитів, який транспортує кисень до органів та тканин. Для аналізу використовують ціанідний комплекс або безціандідні реактиви (як заміна токсичного ціаніду). Вимірюється в молях чи грамах на літр чи децилітр. Його визначення має як діагностичне, а й прогностичне значення, оскільки патологічні стану, що призводять до зменшення вмісту гемоглобіну, ведуть до кисневого голодування тканин.

• чоловіки – 135-160 г/л (гігамоль на літр);
• жінки – 120-140 г/л.

Підвищення гемоглобіну відзначається при:

• первинної та вторинної еритреміі;
• зневоднення (хибний ефект за рахунок гемоконцентрації);
• надмірне куріння (освіта функціонально неактивного HbСО).

Зниження гемоглобіну виявляється при:

• анемії;
• гіпергідратації (хибний ефект рахунок гемодилюції - «розведення» крові, збільшення обсягу плазми щодо обсягу сукупності формених елементів).

Еритроцити

Основна стаття: Еритроцити

Еритроцити(Е) в аналізі крові – червоні кров'яні клітини, які беруть участь у транспорті кисню у тканині та підтримують в організмі процеси біологічного окиснення.

• чоловіки - (4,0-5,15) х 10 12 (\displaystyle 10 ^ (12)) / л
• жінки - (3,7-4,7) х 10 12 (\displaystyle 10 ^ (12)) / л
• діти - (3,80-4,90) х 10 12 (\displaystyle 10 ^ (12)) / л

Збільшення (еритроцитоз) кількості еритроцитів буває при:

• новоутворення;
• водянці ниркових балій;
• вплив кортикостероїдів;
• хвороби та синдром Кушинга;
• хвороби Істинної поліцитемії;
• лікування стероїдами.

Невелике відносне збільшення кількості еритроцитів може бути пов'язане зі згущенням крові внаслідок опіку, діареї, прийому діуретиків.

Зменшення вмісту еритроцитів у крові спостерігається при:

• крововтраті;
• анемії;
• вагітності;
• гідремія (внутрішньовенне введення великої кількості рідини, тобто інфузійна терапія)
• при відпливі тканинної рідини в кровоносне русло при зменшенні набряків (терапія сечогінними препаратами).
• зниження інтенсивності утворення еритроцитів у кістковому мозку;
• прискореному руйнуванні еритроцитів;

Лейкоцити

Основна стаття: Лейкоцити

Лейкоцити(L) - клітини крові, що утворюються в кістковому мозку та лімфатичних вузлах. Розрізняють 5 видів лейкоцитів: гранулоцити (нейтрофіли, еозинофіли, базофіли), моноцити та лімфоцити. Основною функцією лейкоцитів є захист організму від чужих йому антигенів (зокрема, мікроорганізмів, пухлинних клітин; ефект проявляється у напрямку клітин трансплантата).

Збільшення (лейкоцитоз) буває при:

• гострих запальних процесах;
• гнійних процесах, сепсисі;
• багатьох інфекційних захворюваннях вірусної, бактеріальної, грибкової та іншої етіології;
• злоякісних новоутвореннях;
• травми тканин;
• інфаркт міокарда;
• при вагітності (останній триместр);
• після пологів – у період годування дитини грудним молоком;
• після більших фізичних навантажень (фізіологічний лейкоцитоз).

До зниження (лейкопенія) наводить:

• аплазія, гіпоплазія кісткового мозку;
• вплив іонізуючого випромінювання, променева хвороба;
• черевний тиф;
• вірусні захворювання;
• анафілактичний шок;
• хвороба Аддісона – Бірмера;
• колагенози;
• під впливом деяких лікарських засобів (сульфаніламіди та деякі антибіотики, нестероїдні протизапальні препарати, тиреостатики, протиепілептичні препарати, антиспазматичні пероральні препарати);
• ушкодження кісткового мозку хімічними засобами, ліками;
• гіперспленізм (первинний, вторинний);
• гострі лейкози;
• мієлофіброз;
• мієлодиспластичні синдроми;
• плазмоцитома;
• метастази новоутворень у кістковий мозок;
• перніціозна анемія;
• тиф та паратиф;
• колагенози.

Лейкоцитарна формула

Основна стаття: Лейкоцитарна формула

Лейкоцитарна формула (лейкограма) - відсоткове співвідношення різних видів лейкоцитів, яке визначається при підрахунку їх у забарвленому мазку крові під мікроскопом.

Крім перерахованих вище лейкоцитарних індексів, запропоновані також лейкоцитарні, або гематологічні індекси, що розраховуються як співвідношення відсоткового вмісту різних видів лейкоцитів, наприклад, індекс співвідношення лімфоцитів і моноцитів, індекс співвідношення еозинофілів і лімфоцитів, і т. д.

Колірний показник

Основна стаття: Колірний показник крові

Колірний показник (ЦП)- ступінь насиченості еритроцитів гемоглобіном:

• 0,85-1,05 – норма;
• менше 0,80 – гіпохромна анемія;
• 0,80-1,05 – еритроцити вважаються нормохромними;
• більше 1,10 – гіперхромна анемія.

При патологічних станах відзначається паралельне та приблизно однакове зменшення як кількості еритроцитів, так і гемоглобіну.

Зменшення ЦП (0,50-0,70) буває за:

• залізодефіцитної анемії;
• анемії, спричиненої свинцевою інтоксикацією.

Збільшення ЦП (1,10 і більше) буває за:

• недостатність вітаміну В12 в організмі;
• недостатність фолієвої кислоти;
• раку;
• поліпозі шлунка.

Для правильної оцінки колірного показника потрібно враховувати як кількість еритроцитів, а й їх обсяг.

ШОЕ

Основна стаття:

Швидкість осідання еритроцитів(ШОЕ) – неспецифічний індикатор патологічного стану організму. В нормі:

• новонароджені – 0-2 мм/год;
• діти до 6 років – 12-17 мм/год;
• чоловіки до 60 років – до 8 мм/год;
• жінки до 60 років – до 12 мм/год;
• чоловіки старше 60 років – до 15 мм/год;
• жінки старше 60 років – до 20 мм/год.

Збільшення ШОЕ зустрічається при:

• інфекційно-запальному захворюванні;
• колагенози;
• ураження нирок, печінки, ендокринних порушеннях;
• вагітності, у післяпологовому періоді, менструації;
• переломах кісток;
• оперативних втручань;
• анеміях;
• онкологічні захворювання.

Воно може збільшуватися і за таких фізіологічних станів, як прийом їжі (до 25 мм/год), вагітності (до 45 мм/год).

Зниження ШОЕ буває при:

• гіпербілірубінемії;
• підвищення рівня жовчних кислот;
• хронічної недостатності кровообігу;
• еритремії;
• гіпофібриногенемії.

Порівняння результатів загального аналізу капілярної та венозної крові

Дослідження крові із вени – визнаний “золотий стандарт” лабораторної діагностики для багатьох показників. Однак капілярна кров є типом біоматеріалу, що часто використовується, для проведення загального аналізу крові. У зв'язку з цим постає питання про еквівалентність результатів, отриманих при дослідженні капілярної (К) та венозної (В) крові.

Порівняльна оцінка 25 показників загального аналізу крові для різних типів біоматеріалу представлена ​​в таблиці як середнє значення аналізу:

Показник, од.	n	Кров		Різниця		Значимість відмінностей
		В, од.	До, од.	(К-В), од.	(К-В), % від В
WBC, *109/л	52	6,347	5,845	-0,502 [-0,639; -0,353]	-7,901	W=1312
RBC, *1012/л	52	4,684	4,647	-0,5	-0,792	W=670 р MC = 0,951
HGB, г/л	52	135,346	136,154	0,808	0,597	W=850,5 р MC = 0,017
HCT, %	52	41,215	39,763	-1,452	-3,522	W=1254
MCV, фл	52	88,115	85,663	-2,452	-2,782	W=1378
MCH, пг	52	28,911	29,306	0,394	1,363	W=997
MCHC, г/л	52	328,038	342,154	14,115	4,303	W=1378
PLT, *109/л	52	259,385	208,442	-50,942	-19,639	W=1314
BA, *109/л	52	0,041	0,026	-0,015	-37,089	W=861
BA, %	52	0,654	0,446	-0,207	-31,764	W=865,5
P-LCR, %	52	31,627	36,109	4,482	14,172	W=1221
LY, *109/л	52	2,270	2,049	-0,221	-9,757	W=1203
LY, %	52	35,836	35,12	-0,715	-1,996	W=987,5 р MC = 0,002
MO, *109/л	52	0,519	0,521	0,002	0,333	W=668,5 р MC = 0,583
MO, %	52	8,402	9,119	0,717	8,537	W=1244
NE, *109/л	52	3,378	3,118	-0,259	-7,680	W=1264
NE, %	52	52,925	52,981	0,056	0,105	W=743 р MC = 0,456
PDW	52	12,968	14,549	1,580	12,186	W=1315
RDW-CV	52	12,731	13,185	0,454	3,565	W=1378
RDW-SD	52	40,967	40,471	-0,496	-1,211	W=979
MPV, фл	52	10,819	11,431	0,612	5,654	W=1159
PCT, %	52	0,283	0,240	-0,042	-14,966	W=245
EO, *109/л	52	0,139	0,131	-0,007	-5,263	W=475 р MC = 0,235
EO, %	52	2,183	2,275	0,092	4,229	W=621,5 р MC = 0,074
ESR, мм/година	52	7,529	7,117	-0,412	-5,469	W=156,5 р MC = 0,339

Всі досліджені 25 показників поділені на 3 групи: (1) статистично значуще знижуються в капілярній крові щодо венозної, (2) значуще збільшуються і (3) не змінюються:

1) Показників цієї групи одинадцять, 4 з яких перебувають у межах -5% (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) – їх ДІ перебувають у межах зміщення -5% і 0%, але з перетинають їх. ДІ для WBC, LY, NE та PCT не увійшли до меж зсуву -5%. Найбільше зменшуються показники PLT (-19,64%), BA (-37,09%) та BA% (-31,77%).

2) Показників у цій групі – 7. Для MO%, P-LCR, PDW та MPV зміщення становить більше 5%, проте 95% ДІ MPV включає значення зсуву 5%. Відхилення 3 показників цієї групи (MCH, MCHC, RDW-CV), що залишилися, становлять менше 5%.

3) У цій групі 7 показників: RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Їх були виявлено статистично значущі відмінності.

При порівнянні результатів капілярної та венозної крові, необхідно враховувати істотне зниження в капілярній крові числа базофілів, тромбоцитів і нейтрофілів, що спричиняє деяке підвищення відносної кількості моноцитів.

Показники третьої групи (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), поряд з параметрами крові першої та другої груп, чиї 95% ДІ включали не більше ніж 5% відхилення (HCT, MCV, LY%, RDW -SD, MCH, MCHC, RDW-CV), можна визначати в капілярній крові при строгому дотриманні преаналітичних правил без будь-яких збитків для точності клінічної оцінки.

Гранулоцити – це що таке? Гранулоцити в крові: підвищені, знижені, норма

У аналізі крові нерідко спостерігають пункт, де зазначено гранулоцити - це частки, іменовані білими клітинами, чи зернистими лейкоцитами. За кількістю цих складових можна чітко поставити діагноз хворобливого стану людини. За будь-якого нездужання біоматеріал кров'яних тілець піддається лабораторному дослідженню.

Навіщо слід визначати показники крові

В аналізах крові гранулоцити – це основний параметр для оцінки загального стану організму. Будь-який процес запалення супроводжується різким підвищенням кількості зернистих тілець. Хворобу можна виявити на початок розвитку важких станів за результатами лабораторних досліджень.

Найбільш точні результати отримують на автоматичному устаткуванні, що виключає помилки через недосвідченість персоналу. В останніх методиках перевірки результати часто наводяться у вигляді термінів та скорочень, які мають інтерпретувати співробітники клініки. Для зручності сприйняття в аналізах прописують коментарі, які можуть відрізнятись у різних лабораторіях.

Крім гранулоцитів у результатах досліджень наводяться інші параметри крові: гемоглобін, тромбоцити, еритроцити та ін. Це дозволяє скласти докладний звіт про будь-який етап хвороби. У разі потреби лікар направить людину на додаткові аналізи для підтвердження передбачуваного діагнозу.

Які види бувають?

Гранулоцити – це (до них відносяться базофіли, еозинофіли та нейтрофіли) захисні клітини людини. Під час розгляду під великим збільшенням стає помітна зерниста структура кров'яних тілець. В організмі вони становлять понад 50% всіх білих клітин крові.

Гранулоцити – це такі частки крові:

• базофіли, які є клітинами-розвідниками імунітету;
• еозинофіли, що поглинають відносно невеликі розміри чужорідних включень в організмі людини;
• нейтрофіли - основний захисник крові людини, що знищує бактерії в організмі. Ще їх називають лейкоцитами.

Для нормального функціонування захисних механізмів людського організму потрібна величезна кількість нейтрофілів. Базофіли не вступають у боротьбу, їх завдання - вчасно повідомити про присутність сторонньої речовини. Тому їх вміст у крові мінімальний.

Що таке лейкоцити?

Інфекція може бути внутрішньою, тому без лікаря знайти джерело нездужання буде складно, і за відсутності медичної освіти можна заплутатися в термінах та визначеннях. Лейкоцити пригнічуються та гинуть під дією сильнодіючих лікарських засобів. Це слід пам'ятати і перед здаванням аналізів потрібно зробити перерву в прийомі препаратів.

Також кількість лейкоцитів знижується за станів, коли людина має захворювання крові. Завданням білих клітин стає знищення хвороботворних частинок шляхом поглинання. Внаслідок цього захисні тільця гинуть. До освіти вони такої здатності проходить процес дозрівання.

Виробляються лейкоцити (нейтрофіли) у кістковому мозку. Частина їх завжди перебуває у пристінковому просторі судин, інші постійно блукають організмом. Час їхнього життя близько 7 днів у кров'яній рідині. У тканинах термін існування скорочується і становить трохи більше 2-х днів.

Еозинофільні лейкоцити

При дослідженнях клітини крові фарбують спеціальними барвниками. І ця група гранулоцитів так називається через використання еозину. Кислий барвник реагує лише з названими тільцями. А зміна кольору потрібна ще тому, що структура зерен еозинофілів розмита, їх важко розрізнити за значного перевищення норми.

Білі тільця - розвідники

Захисна функція організму підтримується базофілами. Завдяки клітинам-розвідникам при виявленні ними вірусів та бактерій посилюється потік крові, і в області запалення нарощується приплив рідини.

Якщо гранулоцити підвищені, причини цього стану:

• хімічне зараження;
• отруєння отрутою, неякісною їжею;
• попадання в організм речовин, на які утворюється гостра алергічна реакція (еозинофіл є основним джерелом анафілактичного шоку);
• реакція на сильний лікарський засіб.

Еозинофіли здатні розчиняти алергічні речовини за рахунок вітаміну E, наявного у їхньому складі у великій кількості. Він випускається назовні для нейтралізації сторонніх речовин в організмі людини, за рахунок чого, до речі, розвиваються шокові стани. Особливістю цих білих клітин є здатність існувати поза кровоносними судинами.

Кількісні показники

Якщо гранулоцити підвищені, причини – це поширення інфекції по організму. В аналізах вказуються кількісні значення норми в межах від 1,2 до 6,8 на 10 до 9 ступеня. Це загальне число може змінюватися, а варіюється співвідношення нейтрофілів, базофілів, лімфоцитів і еозинофілів. Вказуються показники у процентному змісті:

1. Базофіли залежать від віку: до 1 року – від 0,4 до 0,9%, до 21 року – від 0,6 до 1%.
2. У еозинофілів норма від 120 до 350 на 1 мл крові. Вранці значення норми перевищують 15% звичайного стану, у першій половині ночі - на 30%. Коливання значень відбуваються за змін роботи надниркових залоз.
3. Нейтрофіли в нормі можуть бути паличкоядерними – не більше 6% та сегментоядерними – не більше 70%, але не менше 40%.

Лейкоцитарні лімфоцити – основа імунітету

У людини імунітет описують двома складовими. До них відносяться лейкоцити і антитіла-гранулоцити, що додатково використовуються - це лімфоцити, також є білими клітинами крові. Вони борються із вірусами, раковими клітинами, бактеріями. У процесі знищення сторонніх частинок відбувається утворення стійких зв'язків, які називаються антитілами. Так відбувається утворення сталого захисту від подальших заражень такими ж клітинами.

При прочитанні розшифровки аналізів у пацієнтів часто виникають питання: підвищені лейкоцити та знижені лімфоцити-гранулоцити – це що означає? Відповідаючи на нього, фахівці звертають увагу на стан інших показників крові та скарги хворого та виявляють симптоми для отримання достовірної картини нездужання.

Занижені значення лімфоцитів пов'язані з певними факторами:

1. Лікарські засоби, хіміотерапія, освіта онкології. Для кров'яних тілець негативними є антибіотики: пеніцилін, сульфаніламід.
2. Розвиток агранулоцитозу.
3. Малокровість (воно супроводжується зниженням лімфоцитів та гемоглобіну).
4. Різні вірусні інфекції: герпес, гепатит, туберкульоз, грип.
5. Запалення в організмі.
6. опромінення людини іонізуючими хвилями (такий стан називається променевою хворобою).
7. Інші види порушення: радіаційне опромінення, отруєння, травми.

Завищені значення

При перевищенні норм гранулоцитів ставиться відповідний діагноз. Так, еозинофілія спостерігається при величезному списку захворювань: лейкозі, пухлинних утвореннях, алергіях, опроміненні, пороках серця. Такий стан треба лікувати, і відновлення показників відбудеться, коли запалення пройде.

Нейтрофілія встановлюється після розшифрування несприятливих аналізів. Великі кількісні значення, наприклад, говорять про інфекційне зараження та гнійні запалення в організмі. Також гранулоцити підвищуються при інфаркті міокарда та отруєнні отрутою після укусу комах.

Базофілія відбувається при хімічному або отруєнні отрутами, при розвитку пухлин. Великі значення гранулоцитів свідчать про білкове насичення крові, що означає, що організм йде боротьба з сторонніми тілами.

РОЗШИФРУВАННЯ АНАЛІЗУ КРОВІ

РОЗШИФРУВАННЯ АНАЛІЗУ КРОВІ

Показник

Що це означає

Норма

Число еритроцитів red blood cell count

Гемоглобін(HGB, Hb)

Гематокріт(HCT)

39 - 49% для чоловіків

35 – 45% для жінок

(RDWc)

Середній обсяг еритроциту(MCV)

(MCH)

26 - 34 пг (pg)

(МСНС)

30 - 370 г/л (g/l)

Число тромбоцитів platelets- платівки)

180 - 320 × 109/л

Число лейкоцитів white blood cell count

4,0 – 9,0 × 10 у 9 ступеня/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

Кількість гранулоцитів(GRA, GRAN)

Кількість моноцитів(MON)

До 10 мм/год для чоловіків

До 15 мм/год для жінок

Серія повідомлень "здоров'я":кашель Частина 1 – Рецепт від застуди. Банани.
Частина 2 - Спеції, які допомагають худнути
Частина 3 - прибираємо жир з низу живота - ефективно та легко
Частина 4 - Як пити воду і худнути
Частина 5 - РОЗШИФРУВАННЯ АНАЛІЗУ КРОВІ
Частина 6 - Очищаючий кисіль для плоского живота
Частина 7 – Фітнес салати для схуднення
...
Частина 12 - Безпечні рецепти від кашлю для дітей
Частина 13 - Прихована гімнастика Воробйова
Частина 14 - РЕЦЕПТИ ДО СИСТЕМИ "МІНУС 60", АБО ЧАРІВНИЦЯ НА КУХНІ.

Розшифрування загального аналізу крові

Цитата повідомлення Алена_ЛіСашаПрочитати повністюУ свій цитатник чи спільнота!

Розшифровка загального аналізу крові здійснюється на кілька етапів, під час яких оцінюються основні показники крові. Сучасні лабораторії оснащені обладнанням, яке проводить автоматичне визначення основних параметрів крові. Таке обладнання зазвичай видає результати аналізу як роздруківки, у якій основні параметри крові позначені абревіатурами англійською. Нижче у таблиці будуть представлені основні показники загального аналізу крові, що відповідають їм англійські абревіатури та норми.

Показник

Що це означає

Норма

Число еритроцитів(RBC - англійська абревіатура red blood cell count- Кількість червоних кров'яних тілець).

Еритроцити виконують важливу функцію живлення тканин організму киснем, а також видалення з тканини вуглекислого газу, який потім виділяється через легені. Якщо рівень еритроцитів нижче за норму (анемія) організм отримує недостатні кількості кисню. Якщо рівень еритроцитів вищий за норму (поліцитемія, або еритроцитоз) є високий ризик того, що червоні кровні клітини склеяться між собою та заблокують рух крові по судинах (тромбоз).

Докладніше див. Підвищення та зниження рівня Еритроцитів у крові

4.3-6.2 х 10 в 12 ступеня/л для чоловіків

3.8-5.5 х 10 в 12 ступеня/л для жінок

3.8-5.5 х 10 у 12 ступеня /л для дітей

Гемоглобін(HGB, Hb)

Гемоглобін – це особливий білок, який міститься в еритроцитах та відповідає за перенесення кисню до органів. Зниження рівня гемоглобіну (анемія) призводить до кисневого голодування організму. Підвищення рівня гемоглобіну, як правило, говорить про високу кількість еритроцитів, або зневоднення організму.

Гематокріт(HCT)

Гематокріт – це показник, який відображає, який обсяг крові займають еритроцити. Гематокріт, як правило, виражається у відсотках: наприклад, гематокріт (НСТ) 39% означає, що 39% обсягу крові представлено червоними кров'яними тільцями. Підвищений гематокрит зустрічається при еритроцитозах (підвищена кількість еритроцитів у крові), а також при зневодненні організму. Зниження гематокриту вказує на анемію (зниження рівня еритроцитів у крові), або збільшення кількості рідкої частини крові.

39 - 49% для чоловіків

35 – 45% для жінок

Ширина розподілу еритроцитів(RDWc)

Ширина розподілу еритроцитів – це показник, який говорить про те, наскільки сильно еритроцити відрізняються між собою за розмірами. Якщо в крові присутні і великі та дрібні еритроцити, ширина розподілу буде вищою, такий стан називається анізоцитозом. Анізоцитоз – це ознака залізодефіцитної та ін. видів анемій.

Середній обсяг еритроциту(MCV)

Середній обсяг еритроциту дозволяє лікарю отримати дані розміри еритроциту. Середній обсяг еритроциту (MCV) виявляється у фемтолітрах (фл), або кубічних мікрометрах (мкм3). Еритроцити з малим середнім об'ємом зустрічаються при мікроцитарній анемії, залізодефіцитній анемії та ін. Еритроцити з підвищеним середнім об'ємом зустрічаються при мегалобластній анемії (анемія, що розвивається при дефіциті в організмі вітаміну В12 або фолієвої кислоти).

Середній вміст гемоглобіну в еритроциті(MCH)

Показник середнього вмісту гемоглобіну в еритроциті дозволяє лікарю визначити, скільки гемоглобіну міститься в одному еритроциті. Середній вміст гемоглобіну в еритроциті, MCH, виявляється у пикограммах (пг). Зниження цього показника зустрічається при залізодефіцитній анемії, збільшення – при мегалобластній анемії (при дефіциті вітаміну В12 або фолієвої кислоти).

26 - 34 пг (pg)

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті(МСНС)

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті відбиває, наскільки еритроцит насичений гемоглобіном. Зниження цього показника зустрічається при залізодефіцитних анеміях, а також при таласемії (вроджене захворювання крові). Підвищення цього показника мало зустрічається.

30 - 370 г/л (g/l)

Число тромбоцитів(кров'яних платівок, PLT -англійська абревіатура platelets- платівки)

Тромбоцити – це невеликі платівки крові, які беруть участь в утворенні тромбу та перешкоджають втраті крові при пошкодженнях судин. Підвищення рівня тромбоцитів у крові зустрічається при деяких захворюваннях крові, а також після операцій після видалення селезінки. Зниження рівня тромбоцитів зустрічається при деяких вроджених захворюваннях крові, апластичної анемії (порушення роботи кісткового мозку, який виробляє кров'яні клітини), ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури (руйнування тромбоцитів через підвищену активність імунної системи), цироз печінки.

180 - 320 × 109/л

Число лейкоцитів(WBC - англійська абревіатура white blood cell count- кількість білих кров'яних тілець)

Докладніше: Зниження та підвищення рівня лейкоцитів у крові

4,0 – 9,0 × 10 у 9 ступеня/л

Лімфоцит – це вид лейкоциту, який відповідає за вироблення імунітету та боротьбу з мікробами та вірусами. Кількість лімфоцитів у різних аналізах може бути представлена ​​у вигляді абсолютного числа (скільки лімфоцитів було виявлено), або у вигляді відсоткового співвідношення (який відсоток від загальної кількості лейкоцитів становлять лімфоцити). Абсолютне число лімфоцитів зазвичай позначається LYM# або LYM. Відсотковий вміст лімфоцитів позначають як LYM% або LY%. Збільшення числа лімфоцитів (лімфоцитоз) зустрічається при деяких інфекційних захворюваннях (краснуха, грип, токсоплазмоз, інфекційний мононуклеоз, вірусний гепатит та ін), а також при захворюваннях крові (хронічний лімфолейкоз та ін). Зменшення числа лімфоцитів (лімфопенія) зустрічається при тяжких хронічних захворюваннях, СНІДі, нирковій недостатності, прийомі деяких ліків, що пригнічують імунітет (кортикостероїди та ін.).
Докладніше: Зниження та підвищення рівня лімфоцитів у крові

LYM# 1,2 - 3,0х109/л (або 1,2-63,0 х 103/мкл)

Докладніше: Зниження та підвищення рівня еозинофілів у крові

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

Кількість гранулоцитів(GRA, GRAN)

Гранулоцити – це лейкоцити, які містять гранули (зернисті лейкоцити). Гранулоцити представлені 3 типами клітин: нейтрофіли, еозинофіли та базофіли. Ці клітини беруть участь у боротьбі з інфекціями, у запальних та алергічних реакціях. Кількість гранулоцитів у різних аналізах може виражатися в абсолютних показниках (GRA#) та у відсотках від загальної кількості лейкоцитів (GRA%).

Гранулоцити, як правило, підвищені за наявності запалення в організмі. Зниження рівня гранулоцитів зустрічається при апластичній анемії (втрата здатності кісткового мозку виробляти клітини крові), після прийому деяких ліків, а також при системному червоному вовчаку (захворювання сполучної тканини) та ін.

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (або 1,2-6,8 х 103/мкл)

Кількість моноцитів(MON)

Моноцити - це лейкоцити, які, потрапивши в судини, незабаром виходять з них в навколишні тканини, де перетворюються на макрофаги (макрофаги - це клітини, які поглинають і перетравлюють бактерій та загиблі клітини організму). Кількість моноцитів у різних аналізах може виражатися в абсолютних показниках (MON#) та у відсотках від загальної кількості лейкоцитів (MON%). Підвищений вміст моноцитів зустрічається при деяких інфекційних захворюваннях (туберкульоз, інфекційний мононуклеоз, сифіліс та ін.), Ревматоїдний артрит, захворювання крові. Зниження рівня моноцитів зустрічається після важких операцій, прийому ліків, що пригнічують імунітет (кортикостероїди та ін.).

Докладніше: Зниження та підвищення рівня моноцитів у крові

MON# 0.1-0.7 х 109/л (або 0,1-0,7 х 103/мкл)

Швидкість осідання еритроцитів, ШОЕ, ESR.

Швидкість осідання еритроцитів – це показник, який опосередковано відбиває вміст білків у плазмі крові. Підвищена ШОЕ вказує на можливе запалення в організмі через збільшення вмісту запальних білків у крові. Крім того, підвищення ШОЕ зустрічається при анеміях, злоякісних пухлинах та ін. Зменшення ШОЕ зустрічається нечасто і говорить про підвищений вміст еритроцитів у крові (еритроцитоз), або про інші захворювання крові.

До 10 мм/год для чоловіків

До 15 мм/год для жінок

Слід зазначити, що деякі лабораторії вказують на результати аналізів інші норми, то пов'язано з наявністю декількох методик підрахунку показників. У таких випадках інтерпретація результатів загального аналізу крові здійснюється за заданими нормами.

Розшифрування результатів загального аналізу крові

Цитата повідомлення Алена_ЛіСашаПрочитати повністюУ свій цитатник чи спільнота!

Розшифрування результатів загального аналізу кровіздійснюється в кілька етапів, під час яких порівнюються з нормами результатиосновних показників крові. Сучасні лабораторіїоснащені обладнанням, що проводить автоматичне визначення основних показників аналізів крові. Таке обладнання зазвичай видає результати аналізу, в якому основні показники результату аналізу кровіпозначені абревіатурами англійською мовою. Нижче в таблиці будуть представлені основні показники загального аналізу крові, відповідні їм англійські абревіатури та норми.

Показник

Розшифровка результату

Норма

Еритроцити (RBC)

Еритроцити мають функцію живлення тканин організму киснем, а також видалення з тканин вуглекислого газу. Якщо показникеритроцитів нижче норми(Анемія), то організм отримує недостатні кількості кисню (гіпоксія). Якщо показникеритроцитів вище норми(Поліцитемія або еритроцитоз), то існує ризик тромбозу.

4.3 - 6.2 х 10 12 ступеня /л
для чоловіків

3.8-5.5 х 10 12 ступеня /л
для жінок

Гемоглобін (HGB, Hb)

Гемоглобін – це білок, який міститься в еритроцитах та відповідає за перенесення кисню до органів. Зниження показникагемоглобіну нижче норми(Анемія) призводить до кисневого голодування. Підвищення показникагемоглобіну вище нормиЯк правило, говорить про високу кількість еритроцитів, або про зневоднення організму.

Гематокріт (HCT)

Гематокріт – це показникщо відображає, який обсяг крові займають еритроцити. Показникгематокриту виражається у відсотках: наприклад, гематокрит (НСТ) 39% означає, що 39% обсягу крові представлено червоними кров'яними тільцями. Перевищення нормигематокриту зустрічається при еритроцитозах (підвищена кількість еритроцитів у крові), при зневодненні організму. Зниження гематокриту нижче нормивказує на анемію (зниження показникаеритроцитів у крові нижче норми), або збільшення кількості рідкої частини крові.

39 - 49% для чоловіків

35 – 45% для жінок

Ширина розподілу еритроцитів (RDWc)

Ширина розподілу еритроцитів – це показник, Що говорить про те, наскільки сильно еритроцити відрізняються між собою за розмірами. Якщо в крові присутні і великі і дрібні еритроцити, ширина розподілу буде вищою. норми, такий стан називається анізоцитозом Анізоцитоз – це ознака анемій.

Середній обсяг еритроциту (MCV)

Середній обсяг еритроциту дозволяє отримати дані розміри еритроциту. Середній обсяг еритроциту виявляється у фемтолітрах (фл), або кубічних мікрометрах (мкм3). Еритроцити із середнім обсягом нижче нормитрапляються при анемії. Еритроцити із середнім обсягом вище нормизустрічаються при анемії, що розвивається при дефіциті в організмі вітаміну В12, або фолієвої кислоти.

Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (MCH)

Показниксереднього вмісту гемоглобіну в еритроциті дозволяє визначити, скільки гемоглобіну міститься в одному еритроциті. Середній вміст гемоглобіну в еритроциті виявляється у пікограмах (пг). Зниження цього показниканижче нормизустрічається при залізодефіцитній анемії, збільшення вище нормипри анемії, що розвивається при дефіциті в організмі вітаміну В12, або фолієвої кислоти.

26 - 34 пг (pg)

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (МСНС)

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті відбиває, наскільки еритроцит насичений гемоглобіном. Зниження цього показниканижче нормизустрічається при залізодефіцитних анеміях, а також при таласемії (вроджене захворювання крові). Підвищення цього показника вище нормипрактично не трапляється.

30 - 370 г/л (g/l)

Тромбоцити (PLT)

Тромбоцити – це невеликі клітини крові, які беруть участь в утворенні тромбу та перешкоджають втраті крові при пошкодженнях судин. Підвищення показникатромбоцитів у крові вище нормизустрічається при захворюваннях крові, після крововтрат, після видалення селезінки. Зниження показникатромбоцитів нижче нормизустрічається при захворюваннях крові, цирозі печінки та ін.

180 – 320 × 10 9 ступеня/л

Лейкоцити (WBC)

Лейкоцити захищають організм від інфекції. Підвищення показникалейкоцитів вище нормиговорить про наявність бактеріальної інфекції, але часто зустрічається в нормі у другій половині вагітності та перед менструацією, а зниження показникалейкоцитів нижче нормизустрічається при вірусній інфекції, прийомі деяких ліків, захворювання крові та ін.

4,0 – 9,0 × 10 у 9 ступеня/л

Лімфоцити (LYM)

Лімфоцит – це вид лейкоциту, який відповідає за вироблення імунітету та боротьбу з інфекцією. Кількість лімфоцитів у різних аналізах може бути представлена ​​у вигляді абсолютного числа (скільки лімфоцитів було виявлено), або у вигляді відсоткового співвідношення (який відсоток від загальної кількості лейкоцитів становлять лімфоцити). Абсолютне число лімфоцитів зазвичай позначається LYM# або LYM. Відсотковий вміст лімфоцитів позначають як LYM% або LY%. Підвищення показникалімфоцитів вище норми(лімфоцитоз) зустрічається при інфекційних захворюваннях та при захворюваннях крові. Зниження показникалімфоцитів нижче норми(лімфопенія) зустрічається при тяжких хронічних захворюваннях, прийомі деяких ліків, що пригнічують імунітет.

LYM# 1,2 - 3,0х10 9 ступеня/л (або 1,2-63,0 х 103/мкл)

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 10 9 ступеня/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

Гранулоцити (GRA, GRAN)

Гранулоцити – це лейкоцити, які містять гранули (зернисті лейкоцити). Гранулоцити представлені 3 типами клітин: нейтрофіли, еозинофіли та базофіли. Ці клітини беруть участь у боротьбі з інфекціями, у запальних та алергічних реакціях. Кількість гранулоцитів у різних аналізах може виражатися в абсолютних показниках (GRA#) та у відсотках від загальної кількості лейкоцитів (GRA%).

Підвищення показникагранулоцитів вище нормивідбувається за наявності запалення в організмі. Зниження показникагранулоцитів нижче нормизустрічається при апластичній анемії, після прийому деяких ліків, захворюваннях сполучної тканини та ін.

GRA# 1,2-6,8 х 10 9 ступеня/л (або 1,2-6,8 х 10 3 ступеня/мкл)

Моноцити (MON)

Моноцити – це лейкоцити, які, потрапивши у судини, виходять із них у навколишні тканини, де перетворюються на макрофаги (клітини, які поглинають і перетравлюють бактерій та загиблі клітини організму). Кількість моноцитів у різних аналізахможе виражатися в абсолютних показниках (MON#) та у відсотках від загальної кількості лейкоцитів (MON%). Підвищення показникамоноцитів вище нормизустрічається при інфекційних захворюваннях, захворюваннях сполучної тканини, захворюваннях крові. Зниження показникамоноцитів нижче нормизустрічається при тяжких захворюваннях, прийомі ліків, що пригнічують імунітет.

MON# 0.1-0.7 х 10 9 ступеня/л (або 0,1-0,7 х 10 3 ступеня/мкл)

Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ, ESR)

Швидкість осідання еритроцитів – це показник, який опосередковано відбиває вміст білків у плазмі крові. Підвищення показникаШОЕ вище нормивказує на можливе запалення в організмі через збільшений вміст запальних білків у крові. Крім того, підвищення ШОЕ вище нормизустрічається при анеміях, злоякісних пухлинах та ін. показникаШОЕ нижче нормиговорить про підвищений вміст еритроцитів у крові (еритроцитоз), або про інші захворювання крові.

До 10 мм/год для чоловіків

До 15 мм/год для жінок

Вихідне повідомлення БУДЬ_ЗДОРОВДякую! Будемо знати.

Розшифрування загального аналізу крові

Розшифровка загального аналізу крові здійснюється на кілька етапів, під час яких оцінюються основні показники крові. Сучасні лабораторії оснащені обладнанням, яке проводить автоматичне визначення основних параметрів крові. Таке обладнання зазвичай видає результати аналізу як роздруківки, у якій основні параметри крові позначені абревіатурами англійською. Нижче у таблиці будуть представлені основні показники загального аналізу крові, що відповідають їм англійські абревіатури та норми.

Показник

Що це означає

Число еритроцитів (RBC – англійська абревіатура red blood cell count – кількість червоних кров'яних тілець).

Еритроцити виконують важливу функцію живлення тканин організму киснем, а також видалення з тканини вуглекислого газу, який потім виділяється через легені. Якщо рівень еритроцитів нижче за норму (анемія) організм отримує недостатні кількості кисню. Якщо рівень еритроцитів вищий за норму (поліцитемія, або еритроцитоз) є високий ризик того, що червоні кровні клітини склеяться між собою та заблокують рух крові по судинах (тромбоз).

Докладніше див. Підвищення та зниження рівня Еритроцитів у крові

4.3-6.2 х 10 в 12 ступеня/л для чоловіків

3.8-5.5 х 10 в 12 ступеня/л для жінок

3.8-5.5 х 10 у 12 ступеня /л для дітей

Гемоглобін (HGB, Hb)

Гемоглобін – це особливий білок, який міститься в еритроцитах та відповідає за перенесення кисню до органів. Зниження рівня гемоглобіну (анемія) призводить до кисневого голодування організму. Підвищення рівня гемоглобіну, як правило, говорить про високу кількість еритроцитів, або зневоднення організму.

120 – 140 г/л

Гематокріт (HCT)

Гематокріт – це показник, який відображає, який обсяг крові займають еритроцити. Гематокріт, як правило, виражається у відсотках: наприклад, гематокріт (НСТ) 39% означає, що 39% обсягу крові представлено червоними кров'яними тільцями. Підвищений гематокрит зустрічається при еритроцитозах (підвищена кількість еритроцитів у крові), а також при зневодненні організму. Зниження гематокриту вказує на анемію (зниження рівня еритроцитів у крові), або збільшення кількості рідкої частини крові.

39 - 49% для чоловіків

35 – 45% для жінок

Ширина розподілу еритроцитів (RDWc)

Ширина розподілу еритроцитів – це показник, який говорить про те, наскільки сильно еритроцити відрізняються між собою за розмірами. Якщо в крові присутні і великі та дрібні еритроцити, ширина розподілу буде вищою, такий стан називається анізоцитозом. Анізоцитоз – це ознака залізодефіцитної та ін. видів анемій.

Середній обсяг еритроциту (MCV)

Середній обсяг еритроциту дозволяє лікарю отримати дані розміри еритроциту. Середній обсяг еритроциту (MCV) виявляється у фемтолітрах (фл), або кубічних мікрометрах (мкм3). Еритроцити з малим середнім об'ємом зустрічаються при мікроцитарній анемії, залізодефіцитній анемії та ін. Еритроцити з підвищеним середнім об'ємом зустрічаються при мегалобластній анемії (анемія, що розвивається при дефіциті в організмі вітаміну В12 або фолієвої кислоти).

Показник середнього вмісту гемоглобіну в еритроциті дозволяє лікарю визначити, скільки гемоглобіну міститься в одному еритроциті. Середній вміст гемоглобіну в еритроциті, MCH, виявляється у пикограммах (пг). Зниження цього показника зустрічається при залізодефіцитній анемії, збільшення – при мегалобластній анемії (при дефіциті вітаміну В12 або фолієвої кислоти).

26 - 34 пг (pg)

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (МСНС)

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті відбиває, наскільки еритроцит насичений гемоглобіном. Зниження цього показника зустрічається при залізодефіцитних анеміях, а також при таласемії (вроджене захворювання крові). Підвищення цього показника мало зустрічається.

30 - 370 г/л (g/l)

Число тромбоцитів (кров'яних платівок, PLT -англійська абревіатура platelets - платівки)

Тромбоцити – це невеликі платівки крові, які беруть участь в утворенні тромбу та перешкоджають втраті крові при пошкодженнях судин. Підвищення рівня тромбоцитів у крові зустрічається при деяких захворюваннях крові, а також після операцій після видалення селезінки. Зниження рівня тромбоцитів зустрічається при деяких вроджених захворюваннях крові, апластичної анемії (порушення роботи кісткового мозку, який виробляє кров'яні клітини), ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури (руйнування тромбоцитів через підвищену активність імунної системи), цироз печінки.

180 - 320 × 109/л

Число лейкоцитів (WBC – англійська абревіатура white blood cell count – кількість білих кров'яних тілець)

Докладніше: Зниження та підвищення рівня лейкоцитів у крові

4,0 – 9,0 × 10 у 9 ступеня/л

Лімфоцит – це вид лейкоциту, який відповідає за вироблення імунітету та боротьбу з мікробами та вірусами. Кількість лімфоцитів у різних аналізах може бути представлена ​​у вигляді абсолютного числа (скільки лімфоцитів було виявлено), або у вигляді відсоткового співвідношення (який відсоток від загальної кількості лейкоцитів становлять лімфоцити). Абсолютне число лімфоцитів зазвичай позначається LYM# або LYM. Відсотковий вміст лімфоцитів позначають як LYM% або LY%. Збільшення числа лімфоцитів (лімфоцитоз) зустрічається при деяких інфекційних захворюваннях (краснуха, грип, токсоплазмоз, інфекційний мононуклеоз, вірусний гепатит та ін), а також при захворюваннях крові (хронічний лімфолейкоз та ін). Зменшення числа лімфоцитів (лімфопенія) зустрічається при тяжких хронічних захворюваннях, СНІДі, нирковій недостатності, прийомі деяких ліків, що пригнічують імунітет (кортикостероїди та ін.).
Докладніше: Зниження та підвищення рівня лімфоцитів у крові

LYM# 1,2 - 3,0х109/л (або 1,2-63,0 х 103/мкл)

Докладніше: Зниження та підвищення рівня еозинофілів у крові

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

Кількість гранулоцитів (GRA, GRAN)

Гранулоцити – це лейкоцити, які містять гранули (зернисті лейкоцити). Гранулоцити представлені 3 типами клітин: нейтрофіли, еозинофіли та базофіли. Ці клітини беруть участь у боротьбі з інфекціями, у запальних та алергічних реакціях. Кількість гранулоцитів у різних аналізах може виражатися в абсолютних показниках (GRA#) та у відсотках від загальної кількості лейкоцитів (GRA%).

Гранулоцити, як правило, підвищені за наявності запалення в організмі. Зниження рівня гранулоцитів зустрічається при апластичній анемії (втрата здатності кісткового мозку виробляти клітини крові), після прийому деяких ліків, а також при системному червоному вовчаку (захворювання сполучної тканини) та ін.

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (або 1,2-6,8 х 103/мкл)

Кількість моноцитів (МОН)

Моноцити - це лейкоцити, які, потрапивши в судини, незабаром виходять з них в навколишні тканини, де перетворюються на макрофаги (макрофаги - це клітини, які поглинають і перетравлюють бактерій та загиблі клітини організму). Кількість моноцитів у різних аналізах може виражатися в абсолютних показниках (MON#) та у відсотках від загальної кількості лейкоцитів (MON%). Підвищений вміст моноцитів зустрічається при деяких інфекційних захворюваннях (туберкульоз, інфекційний мононуклеоз, сифіліс та ін.), Ревматоїдний артрит, захворювання крові. Зниження рівня моноцитів зустрічається після важких операцій, прийому ліків, що пригнічують імунітет (кортикостероїди та ін.).

Докладніше: Зниження та підвищення рівня моноцитів у крові

MON% 4 – 10%

MON# 0.1-0.7 х 109/л (або 0,1-0,7 х 103/мкл)

Швидкість осідання еритроцитів, ШОЕ, ESR.

Швидкість осідання еритроцитів – це показник, який опосередковано відбиває вміст білків у плазмі крові. Підвищена ШОЕ вказує на можливе запалення в організмі через збільшення вмісту запальних білків у крові. Крім того, підвищення ШОЕ зустрічається при анеміях, злоякісних пухлинах та ін. Зменшення ШОЕ зустрічається нечасто і говорить про підвищений вміст еритроцитів у крові (еритроцитоз), або про інші захворювання крові.

До 10 мм/год для чоловіків

До 15 мм/год для жінок

Слід зазначити, що деякі лабораторії вказують на результати аналізів інші норми, то пов'язано з наявністю декількох методик підрахунку показників. У таких випадках інтерпретація результатів загального аналізу крові здійснюється за заданими нормами.

Аналіз крові - найдоступніший діагностичний метод для визначення загального стану пацієнта та підтвердження попереднього діагнозу. Будь-яке захворювання відбивається на складі крові. Відхилення від норм в аналізі свідчать про збої того чи іншого органу.Важливим показником дослідження рівень GRA. Що це таке gra в аналізі крові та про збої, яких органів говорять відхилення цього показника.

Розшифровка абревіатури

Gran (GRA) – гранулоцити або зернисті лейкоцити. Саме їхня зернистість і дала їм таку назву. Що таке лейкоцити? Це білі кров'яні тільця, рівень яких у крові є стабільним показником. При відхиленнях від норм лікарі можуть запідозрити розвиток тієї чи іншої хвороби в організмі.

До гранулоцитів відносяться 3 види лейкоцитів:

• Нейтрофіли. За чисельністю це найбільша група лейкоцитів. Нейтрофіли відповідають за боротьбу із хвороботворними бактеріями. Вони поглинають собою шкідливі клітини та розщеплюють їх. Після цього нейтрофіл гине. Ці клітини мають шість щаблів зрілості. 1 і 2 ступінь – це стан спокою, коли організму нічого не загрожує. Інші 4 стадії свідчать про наявність інфекції. Саме за цими стадіями лікарі оцінюють стан організму.
• Еозинофіли. Ці клітини синтезуються у кістковому мозку. Після дозрівання вони потрапляють у кров, де шукають чужорідні білки. Знайшовши таку молекулу, еозинофіл поглинає її та розчиняє.
• Базофілі. Ці клітини спрямовані на боротьбу з алергенами. При зустрічі з алергеном базофіл руйнується і викидає в кров специфічне з'єднання, за кількістю якого лікарі можуть судити про наявність хвороби. Базофільні гранулоцити норми яких стабільні є найменшим різновидом захисних клітин.

Функції гранулоцитів є захисними. Вони активно борються із запальними, алергічними та інфекційними захворюваннями. Загалом лейкоцитів гранулоцити становлять 75%.

Саме ці клітини першими реагують на загрозу організму та вступають у бій із шкідливими мікроорганізмами.

У разі коли відбувається активне розмноження хвороботворних мікроорганізмів, організм спрямовує на боротьбу з ними всі нейтрофіли. Через день-два клітини вичерпавши свої сили, гинуть, а в крові народжуються нові ще не зрілі, але вже здатні до захисту організму нейтрофіли.

Аналіз крові gra показує відсоткове співвідношення зернистих лейкоцитів до загальної кількості цих клітин. Цей аналіз проводиться у межах загального дослідження крові. Розшифровка аналізу дозволяє лікарям визначити наявність запальних, інфекційних та алергічних захворювань, а також оцінити роботу імунної системи.

Норми для здорових людей

Під час проведення аналізу важливо визначити відсотковий показник кожного виду гранулоцитів. Лише у цьому випадку лікар зможе визначити характер проблеми, якщо гранулоцити підвищені. Сьогодні лікарі не поділяють норми у жінок та чоловіків. Відрізняються лише показники у дітей та дорослих. Як середні норми прийнято вважати:

Нейтрофіли (NE)

• Немовлята: 3-11,9%.
• Діти віком до 16 років: 1-4,9%.
• Дорослі: 1-3,01%.

Еозинофіли (ЕО)

• Дитина віком до 5 років: 1-6,01%.
• Діти віком до 16 років: 1-5,01%.
• Дорослі: 1-5,01%.

Базіофіли (ВА)

• Діти до 0,5%.
• Дорослі: 0,5%.

Якщо у вас в аналізі виявились відхилення від норм, лікарі можуть зробити висновок про наявність того чи іншого захворювання. Цей метод хороший як підтвердження, чи спростування початкового діагнозу, так ранньої діагностики.

Підвищення gra

Якщо дослідження крові показало, що у вас підвищені гранулоцити, це швидше за все означає, що в організмі є якесь захворювання. Причинами підвищення гранулоцитів у крові є:

Підвищення нейтрофолів

• Захворювання інфекційного характеру.
• Запальні процеси у внутрішніх органах.
• інфаркти.
• Ендокринні захворювання.
• Онкологічне захворювання.
• Нещодавно перенесена вакцинація.

Підвищення еозинофілів

Підвищення базофілів

• Алергія.
• Вітрянка.
• Зниження функції щитовидної залози.
• Відмирання клітин.
• Виразка.
• Гормонотерапія.
• Видалення внутрішніх органів зокрема селезінки.

Зернисті лейкоцити підвищуються у період розвитку хвороби.

Імунна система починає активно їх виробляти, щоб подолати хворобу.

У ході біологічного дослідження фахівці визначають рівень кожного виду гранулоцитів у крові, що значно звужує сферу пошуку захворювання.

Зниження gra

Якщо рівень гранулоцитів знижений, що це означає і чи завжди це говорить про наявність патології? Основними причинами патологічного зниження гранулоцитів є:

Зниження нейтрофілів

• Інфекційні захворювання.
• Захворювання крові.
• Перенесена хіміотерапія чи променева терапія.
• Певна медикаментозна терапія.

Зниження йозінофілів

• Гнійні процеси.
• Запальні захворювання.
• Сепсис.
• Отруєння.

Коли еозинофільні гранулоцити знижені, лікарі призначають додаткові діагностичні заходи для визначення точного місця локалізації запалення. Варто зазначити, що знижуватися в організмі людини можуть лише еозинофільні та нейтрофільні лейкоцити.

Розшифровка аналізу

Гранулоцити в крові розшифровка аналізу повинна проводитися тільки лікарем. Неприпустимо самостійне визначення відхилень і більше самолікування. При зниженні або підвищенні гранулоцитів важливо контролювати рівень інших показників крові, адже лише сукупність відхилень може розповісти лікареві про захворювання. У результаті загального аналізу крові визначаються такі показники:

Еритроцити – червоні кров'яні тільця. Їхні норми у здорових людей становлять:

• Діти: 3,79-5,51 * 10 12 ступеня / л.
• У чоловіків: 4,29-6,21 * 10 у 12 ступеня / л.
• У жінок: 3,79-5,51 * 10 12 ступеня / л.

Гемоглобін. Для всіх пацієнтів норма становить 120-140 г/л.

Гематокрит - об'єм еритроцитів у крові:

• У жінок 35-45%.
• У чоловіків 39-50%.

RDWc – різниця розмірів еритроцитів. Для всіх пацієнтів 1149-145%.

MCV – усереднений обсяг еритроциту. Для всіх пацієнтів 79-100 фл.

MCH – усереднений вміст гемоглобіну у червоному кров'яному тільці. Для всіх пацієнтів 25,59-34 пг.

МСНС – концентрація гемоглобіну в еритроциті. Для пацієнтів 30-370 г/л.

Кількість тромбоцитів. Для всіх пацієнтів 180-320х109/л.

Кількість лейкоцитів. Для всіх пацієнтів 4-9*10 10 ступеня/л.

Кількість лімфоцитів. Для всіх пацієнтів 25-40%.

MID, MXD: Для всіх пацієнтів 5-10%.

Норма гранулоцитів Для всіх пацієнтів 47-72%.

Моноцити Для всіх пацієнтів 4-10%.

• У чоловіків менше 10 мм/год.
• У жінок менше 15 мм/год.

Необхідно знати, що у різних лабораторіях значення показників та норм можуть відрізнятися. Це пов'язано з різними реагентами та апаратурою, що застосовуються для аналізу. Тому правильно розшифрувати аналіз може тільки лікар.

Як проводиться забір крові

Загальний, або як його називають клінічний аналіз крові, проводиться з матеріалу, взятого з пальця пацієнта. На здачу крові треба прийти вранці натще. Інших спеціальних вказівок щодо підготовки до аналізу немає. Це найпростіше та швидке дослідження, яке проводиться у будь-якій поліклініці. Цей аналіз беруть у всіх груп пацієнтів, у тому числі й у немовлят, коли необхідно визначити гранулоцити, норми яких відмінні за віком.

Жінкам необхідно знати, що загальний аналіз крові не слід здавати у період менструації.

Це обумовлено тим, що під час менструації та перед нею організм жінки зазнає певних змін, що може негативно позначитися на результатах аналізу.

Також неправдиві результати можуть бути в аналізах професійних спортсменів. Постійні фізичні навантаження можуть значно змінити склад крові, і здорова людина аналіз може показати помилковий результат. Тому мінімум за 2 дні до здачі крові потрібно знизити навантаження або повністю відмовитися від тренувань.

Отже, показники gra у крові є дуже важливими щодо різних захворювань. Якщо у вас є відхилення на рівні цих клітин, це ще не означає наявність хвороби. Небезпека криється лише тоді, коли решта показників крові також відхилена від норм. Пам'ятайте, що цей простий аналіз може допомогти лікарям виявити хвороби на ранніх стадіях розвитку, а значить вилікувати їх буде набагато простіше.

Вконтакте