Новини зірок
Запалення суглоба великого пальця: симптоми, способи терапії. Запалення суглоба великого пальця ноги Як лікувати запалення суглоба великого пальця ноги
Запалення суглоба великого пальця є не окремим захворюванням, а лише супутнім. симптомом патологічних процесів, що зачіпають зв'язковий та сухожильний апарат суглоба, його сумку, хрящі та кісткові утворення. Варто розрізняти такі захворювання суглобів, що супроводжуються запальним процесом:
- артрит - представлене захворювання здатне торкатися всіх сполучнотканинних частин суглоба, сприяє розростанню остеофітів (кісткових шипів);
- артроз – виникає через деструкцію суглобового хряща, що виконує функцію амортизатора. За його відсутності кістки, що стикаються, швидко руйнуються, що призводить до появи виражених болів і деформації суглоба;
- бурсит - торкається суглобової сумки, провокуючи синтез суглобової рідини. При затяжному перебігу запальний процес може переходити інші частини суглоба, можливе приєднання бактеріальної інфекції.
Часто ураження суглобів виникає при подагрі, псоріазі, а також інших системних захворюваннях, які можуть торкнутися імунної системи. Вальгусна деформація великого пальця супроводжується запальним процесом. При цьому може спостерігатися запалення кісточки великого пальця ноги.
Симптоми запалення суглоба на великому пальці ноги
Характерною симптоматикою цього процесу є:
- біль - може бути різким або пульсуючим, виникати і посилюватися при навантаженнях. При вираженому больовому синдромі хворі часто можуть нормально ходити, спостерігається зміна ходи;
- почервоніння в області великого пальця та його суглоба- Виражена гіперемія є характерною ознакою прогресуючого запалення кісточки на нозі;
- набряклість - з'являється через посилений приплив лімфи та крові до місця ураження, даний ефект необхідний для обмеження та знищення запальних факторів;
- температура – при запальних процесах в області великого пальця можна відчути підвищення температури шкірних покривів, а хворі можуть відзначати відчуття жару;
- обмеження рухів- З прогресуванням захворювання амплітуда рухів у суглобі великого пальця зменшується, що в кінцевому підсумку може призвести до зрощення кісток.
Перед початком лікування необхідно дізнатися причину виникнення самого захворювання.
Без відповідної діагностики починати лікувати запалення суглобів не рекомендується, це може призвести до розвитку ускладнень чи хронізації патологічного процесу.
Диференціювання симптомів
Першим етапом діагностики запалення суглоба великого пальця на нозі є визначення основних патогномонічних симптомів. Для різноманітних запальних процесів характерна своєрідна симптоматика.
При артритах та артрозахможе спостерігатися ранкова скутість рухів, яка поступово минає. Пульсуючий біль у спокої характерний для бурситу, тоді при артрозі та артриті під час відпочинку біль проходить. Якщо нога опухла в області зчленування великого пальця і плюсневої кістки – це може свідчити про бурсит. Якщо запалилася кісточка на великому пальці значить має місце деформація плюснефалангового суглоба.
Лабораторні дослідження
Наступним етапом діагностики є дослідження стану крові, пунктату ураженого суглоба, сечі. У крові можна виявити такі ознаки запалення:
- підвищення кількості лейкоцитів - які свідчать про бактеріальну природу запалення;
- збільшення ШОЕ;
- поява С-реактивного білка є головною ознакою запального процесу;
- визначення антитіл до мікроорганізмів - деякі інфекційні агенти після перенесеного захворювання залишають свої антигени в організмі людини. Ці білки здатні прикріплюватися до імунних клітин організму та провокувати їх на руйнування власних хрящів, зв'язок та сухожилля, що призводить до розвитку артриту;
- визначення уратів крові - необхідне виключення подагри;
- підвищення кількості лімфоцитів – може говорити про вірусну інфекцію.
Досліджуючи пунктат запаленого суглоба звертають увагу на наявність бактеріальних агентів та антитіл. Визначення концентрації солей необхідне виключення діагнозу подагри.
Інструментальні дослідження
Найчастіше визначення лабораторних показників є неефективним. Вони можуть говорити лише про наявність чи відсутність запального процесу.
Для більшої інформативності можна використовувати рентгенологічне дослідження. Якщо запалився суглоб на великому пальці ноги під час досліджень, слід звернути увагу на:
- стан м'яких тканин - їх збільшення може говорити про подагричній природі запального процесу;
- кістки - оцінюють їх цілісність та структуру;
- зв'язковий апарат;
- суглобову сумку - звернути увагу до її розміри, можливі опуклості, інтенсивність самому знімку.
Виконуючи рентгенологічне дослідження при запаленні на великому пальці ноги, слід звернути увагу на розташування кісткових структур та наявність остеофітів у ділянці суглоба.
Лікування
Терапія запальних процесів полягає у застосуванні місцевих та системних протизапальних препаратів. У разі приєднання бактеріальної інфекції проводять визначення чутливості до антибіотиків, потім призначають потрібні ліки.
Як місцеву терапію використовують мазі і гелі, що володіють протизапальним і знеболюючим ефектами. Основною діючою речовиною, в яких можуть виступати: диклофенак, німесулід, парацетамол, кетопрофен, ібупрофен. Щоб підвищити ефективність цих препаратів призначають приймати таблетки, що мають подібну дію: «Аертал», «Нурофен», «Вольтарен», «Кетонал».
Обов'язковим є застосування препаратів, що підвищують відновлювальну та поживну функції суглоба. З цією метою призначають хондропротектори: «Терафлекс», «Артра», «Хондролон», «Ельбона», «Структум».
| Найменування | Лікарська форма | Про препарат | Як приймати |
|---|---|---|---|
| Аертал | таблетки (НПЗЗ) | активна речовина ацеклофенак | 1 таб. двічі на добу |
| Нурофен | таблетки (НПЗЗ) | діюча речовина ібупрофен | приймають 1 таб. 3-4 нар. в день |
| Вольтарен | таблетки (НПЗЗ) | активний компонент диклофенак (протизапальна та аналгезуюча дія) | добова доза – по 1 таб. 2-3 р. |
| Кетонал | таблетки (НПЗЗ) | аналгетик, активна речовина кетопрофен) | доза – 1 таб. двічі на добу |
| Терафлекс | капсули (хондропротектори) | стимулює регенерацію хрящів | 1 капсула тричі на добу |
| Артра | таблетки (хондропротектори) | усуває біль та запалення | приймають по 1 таб. 2 рази на день |
| Хондролон | уколи (хондропротектори) | стимулятор регенерації хрящів у формі уколів | 1 ампула в/м через день |
| Ельбона | уколи (хондропротектори) | має репаративну дію (відновлення метаболізму та регенерація) | 3 мл розчину в/м через день |
| Структум | капсули (хондропротектори) | стимуляція регенерації, усунення симптомів | приймають двічі на день по 1 капсулі. |
Народна медицина пропонує застосування лікувальних ванн на основі цілющих трав. Рекомендується парити ноги з додаванням ефірних олій календули, сандалу, звіробою, евкаліпту. Як аплікації можна використовувати натерту цибулю або листи капусти. Їх треба прикладати на всю ніч.
Ускладнення
Якщо не вживати необхідних лікувальних заходів, то запалення поступово прогресуватиме. Зруйнуватимуться хрящові структури, що призведе до нестерпного болю, при якому хворі змушені обмежувати себе в русі. А поразка кісток призведе до зниження амплітуди рухів або повної їх відсутності.
Приєднання бактеріальної інфекції спровокує остеомієлітта значні руйнування стопи.
До якого лікаря звернутися
Для проведення якісної діагностики, а потім і ефективного лікуваннянеобхідно звертатися за допомогою у разі перших симптомів захворювання. У цьому випадку можуть допомогти:
- хірурги – з ухилом на лікування суглобів;
- артрологи – лікарі, які займаються лікуванням суглобів;
- ревматологи – допоможуть провести діагностику та консервативне лікування запалених суглобів.
- травматологи – за наявності деформації можуть надати допомогу.
Не потрібно затягувати із лікуванням запалення суглоба, такий патологічний стан може призвести до небажаних наслідків, які значно погіршують якість життя.
Випускник Далекосхідного медичного державного університету. Ортопед-травматолог хірургічного відділення у приватній клініці Хабаровська. Віддає перевагу оперативним методам лікування кісточки на нозі.
Запалення суглоба великого пальця ноги – це наслідок різних захворювань. Ситуація виникає з наступних причин, список яких наведено нижче.
Захворювання суглобів: ревматоїдного артриту, остеоартрозу, подагри, бурситу. Переохолодження, яке ускладнене тривалим перебуванням у холодній воді,
Запалення у суглобі після перенесеної травми. Носіння незручного взуття. Причина найчастіше трапляється у жінок. Носіння взуття на підборах веде до порушення кровопостачання стопи та запалення суглоба,
інфекцій. Деякі з них можуть давати ускладнення у формі запальних процесів у суглобах. Насамперед, йдеться про ГРВІ, грип, сифіліс, туберкульоз, гонорею.
Спадковість. Порушення обмінних процесів. Сечова кислота часто осідає у суглобах, що виявляється у появі запального процесу сполучної тканини.
Якщо в людини запалився суглоб ноги, це суттєво знижує його здатність робити звичні рухи.
Уражений суглоб починає збільшуватись у розмірах, опухати. Шкіра натягується і стає червоною. Досить часто у пацієнтів піднімається температура на хворій ділянці або у всьому організмі.
Якщо є очевидні ознаки запалення пальця ноги, слід терміново розпочати лікування.
У багатьох випадках артрити ведуть до запалення суглоба великого пальця ноги. Для захворювання характерно:
- Пухлина біля ураженого суглоба,
- Сильні, безперервні болі в суглобі,
- Гаряча та червона шкіра поблизу вогнища запалення.
Можливо, як гострим, і хронічним. Запальний процес суглобів супроводжується сильними болючими відчуттями при гострому артриті. У хронічній формі симптоми вдається тимчасово зняти.
Найнебезпечніше, хронічні запалення суглобів ніг. Як правило, хворі не звертають уваги на періодичний біль та не поспішають розпочати лікування під контролем лікаря. Однак, подібний повільний розвиток запалення може зруйнувати хрящову тканину і суглоб.
Ревматоїдний артрит можна визначити не тільки за явним збільшенням суглоб великого пальця, але і після проведеної діагностики. Коли людина пройде рентген та здасть деякі аналізи, у лікаря з'явиться можливість максимально точно визначити захворювання та призначити лікування.
Ревматоїдний артрит має певну властивість, часто він проявляється симетрично, тобто виявляється, що суглоби обох ногах запалилися одночасно.
Для захворювання характерне різке зникнення скутості та больового синдрому при цьому є запалення суглоба великого пальця. Як правило, це відбувається через час після невеликого фізичного навантаження.
Одна із причин захворювання – порушення функціонування імунної системи людини. І тут система відкидає клітини організму, вважаючи, що вони чужі. Як правило, сильної деформації піддаються суглобові тканини.
Суглоби пальців ніг можуть уражатися після перенесення людиною серйозного захворювання. У реабілітаційний період людина ослаблена, й у суглобах може виникнути запальний процес.
Подагра та інфекційний артрит
Пальці ніг можуть уражатися при інфекційному артриті. Захворювання утворюється внаслідок негативного впливу інфекції на суглоби, яка вже є в організмі.
У людей виникає постійне почуттязатисненості, яку потрібно зняти. Людині хочеться робити рухи ногою, нормально зігнути стопу, але суглоб на нозі стає дуже великим та гарячим.
Запалення суглобів пальців веде до виникнення загальної симптоматики артриту, зокрема у людини може з'явитися:
- Озноб,
- Висока температура,
- Запаморочення,
- Сильні головні болі,
- Патологічні зміни хворого на суглоби.
Крім ревматоїдного артриту, запалення в ногах утворюється внаслідок подагри. Як правило, від захворювання страждають ті, хто має спадкову схильність і люди, які споживають велика кількістьм'яса.
У групі ризик любителі м'яса перебувають тому, що в процесі захворювання на суглобах осідають речовини, які формуються, як результат синтезу пуринів. Пурин у надлишку є у всіх м'ясних продуктах. Також у групу ризику входять чоловіки віковому періоді 35-55 років.
Для захворювання характерні пекучі болі в ногах. Частіше за все іншої симптоматики немає. Найбільш сильні больові відчуттяз'являються під час сну. Вранці, як правило, біль стихає.
Іноді суглоби змінюють колір та опухають. Поява хворобливості може посилюватися, якщо людина вживає багато алкогольних напоїв та м'яса.
Якщо не розпочати лікування своєчасно, то подагра спровокує запалення нирок та проблеми з сечостатевою системою.
Симптоматика та причини остеоартрозу
Часто запалення суглобів пальців виникає внаслідок остеоартрозу. Це захворювання прискорює руйнівні процеси у суглобах та хрящах. Причини можуть бути різними:
- Запалення,
- Травма,
- Дисплазія,
Сильний забій кінцівки це одна з найпоширеніших причин розвитку захворювання. Після зовнішнього пошкодження палець набрякає не відразу, запалення з'являється з часом.
Дисплазією називають вроджені особливості структури ноги, що спричиняють порушення в роботі стопи. Запальний процес, який не був спричинений травмою, як правило, призводить до появи артрозу та стимулює руйнування суглобової коробки.
Іноді запалення суглобів пальців, спричинене остеоартрозом, може з'являтися через деякі захворювання імунної системи.
У деяких людей захворювання викликане вірусною інфекцією, що знаходиться в організмі, наприклад, стрептококом. Іноді трапляються випадки запалення суглоба внаслідок гонореї чи сифілісу.
Як правило, при остеоартрозі людина відчуває сильний тупий біль, який найчастіше мучить у денний час. Навіть при невеликому фізичному навантаженні болючі відчуття можуть сильно збільшуватися.
Коли тривалий час стопа перебуває у спокої, то симптом може повністю зникати. Крім даного симптому, у хворих часто спостерігаються характерні хрустки та скрипи у суглобах.
Остеоартроз є деформуючим захворюванням, тому крім запалення суглобів пальців може з'явитися сильна зміна стопи.
Часто вся суглобова сумка стає нерухомою і лікування необхідно проводити терміново.
Симптоми бурситу
Бурсит нерідко виникає на тлі таких причин:
- травми ніг,
- ушкодження, пов'язані з носінням незручного взуття.
Внаслідок перерахованого починається руйнування великого пальця ноги. З'являється запалення в суглобовій коробці, воно може торкнутися всіх тканин, що знаходяться поруч.
Спочатку відбуваються зміни у великому пальці ноги. У пацієнта наростає характерна шишка збоку ноги. Шишка абсолютно безболісна, але вона заважає людині нормально рухатися.
Якщо лікування не розпочато вчасно, то запальний процес наростатиме та супроводжуватиметься іншими симптомами бурситу.
Досить часто захворювання з'являється внаслідок:
- артроз,
- подагри,
- артриту.
Іноді запалення торкається суглобів рук, але, як правило, деформації піддаються нижні кінцівки.
Під впливом запалення починає рости шишка на пальці, вона натягується, стаючи дуже гарячою. Людина періодично зазнає нападів сильного болю в пальці, який поширюється на всю стопу. У цьому випадку важливо розпочати лікування, щоб спочатку знизити рівень дискомфорту.
Якщо фізичне навантаження посилюється, то хворобливі відчуття стають гострішими, і можуть спостерігатися вже в спокійному стані ноги.
Запальний процес прогресує внаслідок проникнення у уражені області хвороботворних бактерій.
Лікування запального процесу
Щоб ліквідувати запалення та знизити біль, лікар призначає хворому такі медичні засоби:
- Нестероїдні протизапальні ліки: ібупрофен, парацетамол, диклофенак,
- Стероїдні уколи,
- Зовнішні засоби: мазі, гелі, порошки,
- Препарати з функцією, що відновлює.
Крім медикаментозної терапії, пацієнту необхідно носити спеціальний бандаж, який слід знімати. Існує кілька видів бандажів для ноги. Лікар призначає той чи інший бандаж залежно від стадії захворювання.
Неможливо вилікувати захворювання без використання хондропротекторів. Дані препарати необхідні для відновлювального процесу тканин хряща та суглобів.
Крім цього, знімається больовий синдром і запалення йде. Якщо захворювання у тяжкій формі, то використання хондропротекторів має уповільнити деструктивні процеси у тканинах.
Дані препарати доступні у формах:
- ін'єкцій,
- порошків,
- таблеток,
- мазей.
Ліки слід застосовувати постійно, оскільки вони забезпечують повне харчування пошкодженого суглоба. Цей метод лікування потребує тривалого часу, який іноді досягає чотирьох років.
Крім реабілітаційних методів, лікар може прийняти рішення про курси масажу або спеціальні процедури. Таке лікування:
- сприяє нормалізації кровообігу в уражених областях,
- розминає кінцівку,
- знімає болі,
- знижує напругу.
Усі методи лікування призначаються лише лікарем. При самостійному відвідуванні масажу можуть виникнути проблеми зі здоров'ям, оскільки на деяких етапах захворювання масаж заборонений.
Запальні процеси у суглобах пальців ніг з'являються з різних причин. Такі патології частіше зустрічаються у людей похилого віку, хоча в останні роки збільшується кількість молоді з подібними проблемами. Такі розлади опорно-рухового апарату згубно впливають на здоров'я, призводять до неприємного обмеження рухливості людини, а часом і повної інвалідності.
Причини запалення суглоба
Припухлість та болючість у зоні запалення не дають повноцінно пересуватися. До таких симптомів призводять багато факторів:- Порушення обмінних реакцій. У кінцівках внаслідок патологічних змін в органах починає накопичуватися сечова кислота. Вона і викликає запальне вогнище у хрящовій тканині.
- Хвороби кісток: подагра, бурсит, артроз або артрит (читайте -).
- Травми пальців. Запальне вогнище розростається в результаті перенесеного сильного забиття або навіть якщо зрощення відбулося неправильно або було проведено неграмотне лікування.
- Переохолодження. Довге перебування у крижаній воді нерідко стає причиною початку суглобового запалення.
- Носіння незручного взуття. Нерідко великі пальці на ногах зазнають сильного перенапруження у жінок, які носять вузькі туфлі на високих підборах. Деякі частини на стопі починають недоотримувати кисень, що призводить до набряку, і як результат – запалення.
- Спадковість. Якщо хтось із рідних мучився такою недугою, то є ризик суглобового запалення і в самої людини.
- Інфекції. Тяжкі форми пневмонії, ГРВІ, грипу, наслідки сифілісу, застарілого туберкульозу та гонореї призводять до ускладнень на кістки ніг. Докладніше про інфекційний артрит.
Нерідко під впливом запалення виріст на пальці починає активно зростати. Шкіра на ньому та навколо запалюється, червоніє, при пальпації стає гарячою. Періодично з'являється болючість, яка поширюється з часом повністю на всю стопу, особливо при посиленому фізичному навантаженні. Патологія прогресує, якщо у уражені тканини потрапляють різні бактерії, й у результаті доводиться проводити оперативне втручання.
Основні засади лікування запаленого суглоба
За перших явних ознак початку запалення важливо звернутися до терапевта. Він призначить УЗД, рентген, необхідні аналізи. Найінформативніший метод дослідження – рентгенографія. У деяких випадках може знадобитися консультація ревматолога або імунолога.На ранніх етапах запалення суглобів пальців нижніх кінцівок можна усунути швидко і без наслідків. Достатньо буде пройти лише фізіотерапевтичні процедури та курс лікувальних компресів. Допомагає і мануальна терапія та електрофорез. У будь-якому випадку при подібних суглобових патологіях необхідний комплексний підхід, щоб усунути осередок запалення, зняти набряклість, зменшити або повністю усунути болючість, зміцнити тканину хряща.
Медикаментозне лікування
Разом із фізіотерапією лікарі призначають медикаментозне лікування, яке включає:- стероїдні препарати (таблетки та уколи);
- нестероїдні ліки («Кетопрофен», «Піроксикам», «Диклофенак»);
- протизапальні засоби;
- спеціальні препарати для зміцнення суглобів («Метотрексат»);
- активні біодобавки (колаген);
- вітаміни та мінеральні комплекси.
Пацієнту з гострим захворюванням хрящової тканини рекомендовано носити фіксуючу пов'язку, що знімає подразнення, що обмежує рух пошкодженого пальця і основне навантаження, що знімає з нього.
На ранніх стадіях артриту та бурситу пацієнтам виписують хондропротектори, наприклад:
- «Хондроксид»
- «Артрон»
- «Структум»
- "Терафлекс"
Випускають такі корисні засоби у формі капсул, ін'єкцій, порошків, розчинів, мазей. Вони підживлюють хворі суглоби не тільки на ногах, а й по всьому тілу, що важливо у літньому віці та у жінок у період менопаузи. Приймати їх краще за тривалі курси, часом лікарі рекомендують до декількох років.
Хірургічне втручання
Запущені випадки суглобових запалень пальців часом не виліковуються медикаментозно, не минає біль. Шишка на суглобі продовжує рости обсягами. У цих випадках хрящ великого пальця вже сильно деформований та пошкоджений. Не може виконувати свої опорні функції і призводить до неможливості нормально рухатися. Навантаження під час руху починає поширюватися нерівномірно, наголошується на здорові суглоби, що нерідко викликає грижу міжхребцевих дисків хребта.Оперативні втручання щодо запалення суглоба пальця ніг і бурситу в Росії проводяться давно і успішно. Розроблено схему часткової або локальної заміни суглоба протезом. Іноді це єдиний спосібповернути людині здоров'я та нормальну рухливість для активного життя без болю.
Зазвичай кісточку на нозі просто спилюють і фіксують суглоб у правильному положенні за допомогою металевої конструкції. Для видалення фіксаторів доведеться робити повторну операцію, але ефект від процедури тривалий та стабільний.
Протезування повне проводять, якщо деформацію суглоба не можна виправити хірургічно, і його повністю замінити. Не виключена можливість рецидиву. Після операції буде потрібна тривала реабілітація.
Народні рецепти
Запобігти поширенню суглобового запалення та усунути початкові ознаки хвороби допомагають ефективні. народні засоби:- Крейда. Подрібнений крейда змішують із кефіром. Таку суміш наносять на запалене місце суглоба та накривають плівкою, роблячи пов'язку. Компрес роблять на ніч, щоб укріпити суглобові тканини.
- Аркуш капустимає протизапальну властивість. Його розминають, щоб з'явився сік, і намотують навколо хворого пальця, фіксують бинтиком, і закутують ступню пуховою хусткою.
- Ванни із трав'яних відварівкропиви, звіробою, календули. Вони мають протизапальну і заспокійливу властивість.
- Ванни з рослинними оліями Наприклад, евкаліптовим, сандаловим, обліпиховим допомагають подолати суглобові проблеми.
- Цибулева кашка. Її загортають у марлю і роблять компрес на палець. Такий засіб знімає припухлість та набряклість.
- Олія ялиці. Їм змащують пошкоджений суглоб, щоб зняти запалення та почервоніння.
- Протизапальні відваризвіробою, чебрецю, кропиви, календули. Приймають їх протягом кількох тижнів щодня усередину.
Правильне харчування – запорука успіху
У період лікування суглобів ніг особливу увагу варто приділяти правильній дієті. При артритах збалансоване харчування здатне значно полегшити стан і зміцнити хрящові тканини. Хворим рекомендовано включати до денного раціону:- рибу та птицю;
- желе із натурального желатину;
- нежирне м'ясо;
- молочні продукти;
- зернові;
- крупи;
- фрукти та овочі;
- холодець.
Фізіотерапевтичні способи лікування
Зупинити та усунути запалення, зміцнити хрящову тканину допомагає фізіотерапія:
- розтягування суглобів;
- гірудотерапія;
- лікування бджолами;
- магнітотерапія;
- скипидарні ванни;
- грязьові аплікації;
- самомасаж;
- лазер;
- електрофорез.
Масаж стоп та лікувальна гімнастика покращують кровообіг у м'язах та тканинах, куди надходить більше кисню та мікроелементів. Вони сприяють виведенню токсинів, знімають напругу та болючість.
Самомасаж протипоказаний при сильному набряку та загостренні захворювання.
Грязелікування та гірудотерапія – ефективні способизняття запалення у суглобах кінцівок. Вони покращують трофіку тканин, зміцнюють суглобові тканини, живлять їх необхідними мікроелементами.
При кісткових і хрящових запальних процесах необхідно уникати переохолодження, носити зручне взуття, що не стискає руху, частіше ходити просто босоніж. Нерідко пацієнти купують собі спеціальні ортопедичні устілки і на якийсь час відкладають улюблений активний спорт, поки суглоб пальця ноги не відновиться повністю.
Болить суглоб великого пальця ноги: як лікувати (відео)
Суглоб великого пальця ноги нерідко запалюється і з'являється характерна шишка. Як уникнути захворювання, і якщо воно з'явилося, без наслідків вилікувати його, дізнаємось із відеоролика.Запалення суглоба великого пальця стопи – серйозна патологія, яка потребує негайного лікування за схемою, розробленою досвідченим лікарем. Самолікування часом викликає негативні наслідки, до повної втрати рухливості кінцівки.
Наступна стаття
Гострий біль при пересуванні, а згодом і стан спокою, скутість у суглобах, підвищена температура тіла і слабкість можуть говорити вам про те, що у вас артрит на пальцях ніг. Дана патологія викликається багатьма факторами, носить хронічний характер і має безліч симптомів. Якщо артрит пальців ніг не лікувати - він може спричинити серйозні ускладнення, аж до втрати здатності самостійно пересуватися. Дізнаємося, які симптоми, види та лікування захворювання.
Чому розвивається артрит суглобів пальців ніг
Артрит пальця ноги може виникати внаслідок:
- травм;
- неправильно зрощених переломів;
- хронічних запальних інфекційв організмі;
- при носінні занадто вузького та незручного взуття;
- інфекцій;
- аутоімунних захворювань;
- хвороб суглобової та кісткової тканини;
- хронічний стрес;
- прийому внутрішньо деяких груп медикаментів;
- хронічного навантаження на нижні кінцівки;
- обтяженої спадковості.
У кожної людини артрит може бути спричинений різними причинами. Вважається, що патологія притаманна старшій віковій групі, адже пацієнти зазвичай є літніми. Однак нині хвороба молодшає, і на прийомі у лікаря можна зустріти юних дівчат і навіть дітей.
Тільки лікар-ревматолог із точністю може сказати, що у вашому випадку спровокувало запуск хвороби.
Симптоми захворювання
Ознаки артриту різноманітні, залежно від його виду. Лікарі розрізняють:
- Подагричний. Гострий подагричний артрит характеризується появою сильного болю, кожен крок дається пацієнту нелегко. Найчастіше запальний процес залучається суглоб великого пальця ноги, кістки стопи.
Основні симптоми цього виду патології:
- ниючий біль у нічний період або у стані спокою;
- кожен рух великим пальцем або торкання до нього викликає сильні хворобливі відчуття (кристали відкладених солей мають гострі грані);
- суглоб стає гарячим.
Причина подагричного артриту криється у надмірному накопиченні солей сечової кислоти. Уточнити діагноз може звичайний аналіз крові та сечі, який підтверджує надлишок сечокислих солей.
Помітити ознаки артриту ніг на першій стадії захворювання та вжити необхідних заходів – правильний шлях до швидкого лікування - Ревматоїдний. Цей вид артриту викликається імунною системою пацієнта.
Ознаки ревматоїдного артриту:
- симетрично запалені фаланги пальців ніг (хвороба вражає обидві кінцівки);
- почуття скутості в суглобах, особливо вранці;
- деформація суглобової тканини та пальців;
- гострий біль під час опори на стопу.
Ця патологія є хронічною, з чітко вираженими періодами загострень та ремісій. При несвоєчасному лікуванні ревматоїдний артрит може спричинити повне порушення функції ходіння. Пацієнт не зможе пересуватися самостійно. Захворювання вражає суглоби як ніг і кистей, а й кульшові, хребетні.
- Псоріатичний. Псоріатичний артрит – це недуга, що виникає на тлі псоріазу, що вже є у пацієнта.
Патологія має характерні ознаки:
- суглоб та тканини навколо нього сильно болять;
- шкіра в ураженій ділянці багряніє, іноді має синюшний відтінок;
- пальці можуть коротшати, збільшуватися в обсязі.
- Посттравматичний. Даний вид артриту розвивається внаслідок травм суглоба та навколосуглобових тканин (сухожилля, фасції, м'язів, зв'язок). Крім обмеження рухливості, пацієнт помічає хрускіт у ураженому суглобі, біль. У поодиноких випадках підвищується температура тіла, виникає відчуття занепаду сил. Поразка суглоба – несиметрична.
Найчастіше патологія зустрічається у людей після 40 років - Остеоартрит. Захворювання не є системним, а викликається запаленням та руйнуванням суглобової та кісткової тканини. Болі виникають під час ходьби. Пацієнта може турбувати почуття оніміння, особливо якщо кінцівка тривалий час не виконувала жодних дій.
Важливо стежити за своїм станом здоров'я та за перших симптомів звертатися до лікаря. Вам буде потрібна консультація терапевта, ревматолога, травматолога, хірурга, а часом і онколога. Запускати такий процес у жодному разі не можна, тому що ви можете втратити можливість нормально пересуватися.
Що таке поліартрит
Артрит великого пальця ноги при невчасній терапії може переростати на поліартрит. У такому разі запалюється не один суглоб, а кілька. Цей процес здатний проходити одночасно чи почергово у різних частинах тіла людини.
Діагностика артриту
Насамперед лікар збере анамнез, проведе опитування та огляд уражених суглобів.
Для встановлення діагнозу лікар може призначити вам ряд інструментальних та лабораторних досліджень:
Використовуються дані біохімічного та загального аналізу крові. - Аналіз крові загальний та біохімічний. На запалення вкажуть виражений лейкоцитоз, наявність С-реактивного білка у плазмі крові, високі показники ШОЄ та тромбоцитів.
- Аналіз сечі може зазначити подагричний вид артриту. У такому випадку у зразку виявлять великий вміст сечової кислоти.
- Рентген суглобів та навколосуглобових тканин вкаже на наявність дистрофічних та ерозійних процесів у твердих тканинах.
- УЗД інформативно розповість про стан м'яких тканин, суглоба загалом.
- МРТ та КТ. Найбільш інформативні методи, що виявляють ступінь ураження тканин, стадію патології. Суглоб та тканини можна подивитися пошарово у різних проекціях. Але водночас, МРТ і КТ – дорогі методи досліджень.
Лікування артриту суглоба великого пальця ноги та інших міжфалангових зчленувань
Ваш лікар підкаже вам, чим лікувати артрит суглобів пальців ніг. Застосовуються різні медикаменти. Терапія є комплексною, адже у пацієнта потрібно зняти і біль, і запалення та відновити уражені суглоби.
Застосовуються медикаменти, народні методики, ЛФК, магнітотерапія, грязелікування, електрофорез.
Як зняти запалення: мазі, уколи та інші ліки
Розберемо препарати докладніше.
Використовуються нестероїдні протизапальні препарати НПЗЗ
При ураженні артритом на різних стадіях захворювання застосовуються знеболювальні та протизапальні засоби:
- "Ібупрофен";
- "Олфен";
- «Імет»
- "Дексалгін";
- "Мелоксикам";
- "Кетопрофен".
Нестероїдні протизапальні засоби випускаються у вигляді мазей, уколів та пігулок. Вони використовуються в комплексі. Тобто пацієнт і п'є таблетки, робить уколи, і втирає мазь в уражені області.
Ін'єкції ставляться внутрішньом'язово, вони знімають біль на 8-12 годин. Курс лікування становить від 5 до 15 днів залежно від стадії та виду артриту.
Представниками є:
- "Діклоберл";
- "Олфен";
- "Моваліс".
Мазі та креми просто втираються в суглоб та оточуючі тканини. Вони місцево знімають запалення, набряк, болючість. Втирати їх потрібно 2-3 десь у день. Курс лікування – від 5 до 30 днів.
Також використовуються препарати місцевої дії Представники:
- "Фастум гель";
- "ДіпРеліф";
- «Меновазан»;
- "Диклофенак гель";
- "Найз".
Глюкокортикоїди
Представниками є:
- "Діпроспан";
- "Флостерон";
- "Преднізолон";
- "Дексаметазон".
Дозування та курс лікування призначаються лікарем індивідуально. Даний вид терапії застосовується за будь-якого виду артриту.
Цитостатики
При деяких видах артриту, зокрема ревматоїдному та реактивному, призначаються імунодепресанти та цитостатики. Дані препарати пригнічують імунну відповідь, у результаті знімається запалення та настає період ремісії. Медикаменти є основними для лікування цих видів артриту.
Ці препарати містять речовини, які сприяють відновленню структури пошкоджених хрящів суглобів. Представники:
- "Метотрексат";
- "Циклоспорин";
- "Арава";
- «Ремікейд».
Дані препарати широко застосовуються при лікуванні багатьох онкологічних недуг, мають поряд побічних ефектів. Однак при правильно підібраній терапії при артриті допоможуть пацієнтові уникнути ускладнень та забути про біль.
Коли потрібні антибіотики
Варто пам'ятати, що лікар зможе призначити правильне лікування вашого артриту. Антибіотики показані за наявності великих запальних процесів, а також якщо патологія була спровокована інфекційними захворюваннями.
Застосовуються антибактеріальні препарати багатьох груп:
- макроліди;
- пеніциліни;
- цефалоспорини 2 та 3 покоління.
Курс лікування становить від 7 до 14 днів. Антибіотики можуть вводитися внутрішньом'язово та перорально.
Терапія подагри та артриту пальців ніг
Лікування артриту пальців ніг, викликаного накопиченням солей, крім НПЗЗ і глюкокортикоїдів, включає спеціальні препарати. Вони спрямовані на виведення сечової кислоти та утворення розчинних опадів.
У процесі лікування при деяких артритах лікарем можуть бути призначені додаткові препарати Представниками є:
- «Алопуринол»;
- "Пуринол";
- "Ремід".
Крім цього застосовують грязелікування, ЛФК, примочки та компреси.
Лікарські трави для лікування артриту
На область ураженого суглоба можна накладати аплікації, кашки, компреси та саморобні мазі із трав.
Для терапії артриту використовуються:
- ромашка;
- звіробій;
- брусниця;
- кропива;
- солодка;
- імбир;
- подорожник.
Рослинна сировина усуває набряклість, видаляє запалення. Але терапію лікарськими травами варто проводити лише в комплексі з медикаментозною або в період ремісій як профілактику.
Як доповнення до основної лікувальної терапії артриту стопи можна використовувати народні засоби боротьби з артритом пальців ніг Артрит та народна медицина
Народні засоби лікування широко використовуються і лікарями та цілителями. Основні інгредієнти – це:
- продукти бджільництва (мед, прополіс);
- тваринницькі продукти (борсучий жир, сало, жовч великої рогатої худоби);
- рослини.
Методи народної медицини:
- На великій тертці натирають кореневища хрону, прикладають до хворого на суглоб. Аплікацію роблять на ніч.
- У рівних частинах беруть подорожник, квітки календули, ялівець. Роблять 50 мл відвару, охолоджують і з'єднують із 50 г вазеліну. Мазь густо втирають у запалені ділянки.
- Зірвати 100-200 г квіток жовтця, підходить тільки свіжа рослина. Квітки розім'яти для отримання соку, накласти на кістки ступні, обмотати поліетиленом і загорнути зверху вовняною хусткою на 1-2 години.
- Яблучний оцет, 1 ст. ложку, розводять у склянці води та приймають по 100 мл 3-5 разів на день.
Крім дієти, народні методики лікування артриту мають на увазі сокотерапію. Для неї добре підходять свіжі соки буряків, моркви, капусти, шпинату.
Раціон харчування
Пацієнту варто дотримуватись правильних принципів харчування. У раціоні повинні бути:
- яйця (не більше 1 на день);
- нежирні сорти м'яса – 250-300 г на добу;
- риба жирних та нежирних сортів – оселедець, скумбрія, хек, лосось, карась, нототіння;
- крупи;
- картопля;
- кисіль, холодець із риби;
- макаронні вироби із твердих сортів пшениці;
- овочі;
- фруктів.
Варто максимально виключити зі свого раціону жирні, копчені і смажені вироби. Переважно готувати на пару, відварювати та гасити їжу.
Усіх продуктів, багатих хімікатами та консервантами, варто уникати. У списку заборон знаходиться алкоголь, консерви, шоколад, молочні продукти підвищеної жирності, борошняні та здобні вироби.
Заходи профілактики
Для профілактики артриту важлива грамотна, правильна та регулярна зарядка, фізичне навантаження.
Лікуйте запальні хвороби (грип, застуду, ГРВІ), уникайте захворювань, що передаються статевим шляхом. Адже деякі з них здатні провокувати запальні процеси у суглобових тканинах. Строго дотримуйтесь всіх рекомендацій лікаря. Пам'ятайте, що легше попередити хворобу, ніж її лікувати.
Внаслідок системних захворювань сполучної тканини, хронічної патології опорно-рухового апарату на тлі травм виникає запалення суглоба великого пальця ноги. У цьому порушується така важлива функція нижніх кінцівок, як амортизація. Тому ходьба, біг, стрибки викликають дискомфорт у ногах та швидку стомлюваність при фізичних навантаженнях. Розвиток цієї патології можливий у будь-якому віці.
Зчленування кісток пальців ніг беруть активну участь у піднятті стопи на носок, що є однією з умов нормальної ходи. Запалення у ділянці суглобових структур викликає біль, обмеження обсягу рухів та поступову деформацію суглоба.
Такі явища відзначаються при артриті, артрозі, бурсіті, подагрі та травматичних ушкодженнях. Розрізняють місцеві та загальні причини, що провокують розвиток патології.
До локальних факторів відносять такі обставини:
- регулярні переохолодження ніг, при цьому виникає стійкий спазм судин, погіршується кровообіг у стопах - суглобові тканини одержують кисень та поживні речовини в обмеженій кількості;
- часті травми пальців стоп у людей, які займаються спортом та важкою фізичною працею;
- неправильно підібране взуття, так, жінка при щоденному використанні взуття на високих підборах з незручною та вузькою колодкою, провокує перенапругу м'язів та зниження кровопостачання у стопах та гомілках;
- хронічні надмірні фізичні навантаження.
До причин загального характеру, що провокує виникнення недуги, належать такі моменти:
- надлишкова маса тіла;
- літній вік;
- спадкова схильність до суглобових хвороб;
- цукровий діабет та деякі інші ендокринні захворювання;
- подагра;
- стани імунодефіциту різної етіології;
- хронічний алкоголізм;
- інфекції (ураження суглобової тканини при грипі, сифілісі, гонореї, туберкульозі).
Основні ознаки ураження суглоба
Причинний фактор спричиняє запалення суглобових структур. За відсутності терапії процес прогресує та поширюється на навколосуглобові тканини. Особливо небезпечним є приєднання вторинної інфекції. Поступово палець деформується, утворюється кісточка на нозі. Фахівці виділяють декілька характерних ознакпатології:
- болючість: поступово наростає від легкого дискомфорту і натомість втоми до виражених болів, що обмежують ходьбу;
- зменшення обсягу активних та пасивних рухів у суглобах першого пальця;
- почервоніння шкіри та підвищення місцевої температури у ураженій ділянці;
- набряк, який, за відсутності лікування, поширюється навколишні тканини, тому взуття стає тісним.
Особливості симптоматики при різних захворюваннях
При артриті можливий гострий і хронічний перебіг процесу. Типовими ознаками є виражений больовий синдром та симетричність ураження. Форма суглобів поступово змінюється, шкіра над ними червоніє, стає гарячою на дотик, рухи супроводжуються хрускотом.
Під час травм частіше страждають тильна та внутрішня поверхняпальця ноги. Ушкодження призводять до появи набряку, обмежень та хворобливості рухів в області ураження.
Така картина спостерігається при ревматизмі. Включається аутоімунний механізм з ураженням кількох суглобів та мігруючими болями. При подагрі солі сечової кислоти відкладаються в ділянці зчленувань, викликаючи болючість і порушуючи функцію суглобів.
При остеоартрозі уражаються кістково-хрящові суглобові елементи. Виникає скутість на фоні набряклості навколосуглобових тканин, на ногу наступати стає боляче і з'являється характерний хрускіт при рухах. Спочатку деформація у вигляді шишечки виникає внаслідок використання незручного взуття на високих підборах. Якщо немає лікування, спостерігається зростання кісточки, можливе стійке викривлення другого та третього пальців стопи, яке важко виправити.
Бурсит характеризується скупченням синовіальної рідини і натомість запалення суглобової сумки. Шкірні покриви над суглобом набувають багряного відтінку, стають гарячими на дотик. Патологія розвивається при дії інфекційних агентів і часто буває через травми. Гнійний процес у сфері плюснефалангового зчленування супроводжується симптомами загальної інтоксикації, у тому числі лихоманкою, нудотою, відсутністю апетиту, слабкістю та міалгією.
Методи діагностики
При появі перших симптомів слід одразу звернутися за консультацією до дільничного терапевта чи хірурга. Крім збору анамнезу та ретельного огляду, лікар призначає інструментальне обстеження. Це необхідно для уточнення діагнозу ураження першого пальця стопи. За потреби призначаються консультації ревматолога, імунолога, ендокринолога.
Виконуються такі обстеження:
- загальний аналіз крові: підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), зростання числа лейкоцитів, зсув лейкоцитарної формули вліво говорять про запальний процес в організмі, збільшення еозинофілів – про алергію;
- біохімічний аналіз крові: виявлення ревматоїдного фактора та C-реактивного білка;
- рентгенографія: для виключення травми та уточнення виразності патології;
- пункція суглоба та подальше дослідження отриманої рідини;
- комп'ютерна чи магнітно-резонансна томографія;
- УЗД суглобової галузі;
- виконання специфічних спроб при підозрі на туберкульоз.
Способи терапії
Після виявлення етіологічного фактора та постановки діагнозу складається комплексний план лікування. Фахівці використовують консервативні та оперативні способи на патологію. Зняти біль допомагає і низка народних методів.
Також у стадії загострення мають бути виключені фізичні навантаження. У запущених випадках пацієнту накладають фіксуючу пов'язку на ступню.
Вибір методу впливу, тривалість курсу терапії залежать від віку пацієнта, стану його здоров'я та ступеня занедбаності суглобової патології.
Консервативне лікування
Завданнями терапії є такі напрямки:
- усунення запалення;
- зняття набряклості тканин навколосуглобових областей;
- усунення больового синдрому;
- відновлення та зміцнення тканин хряща.
Основну роль терапії грають різні медикаменти. Пацієнти обов'язково мають скористатися ліками з наступних фармакологічних груп:
- нестероїдні протизапальні засоби: Диклофенак, Моваліс, Кетопрофен;
- глюкокортикостероїдні гормони: преднізолон, гідрокортизон;
- хондропротектори: Хондроксид, Терафлекс, Алфлутоп;
- вітамінотерапія, зокрема вітаміни групи B (Мільгамма).
Для посилення дії ліків призначаються фізіотерапевтичні процедури. Використовуються лазер, електрофорез із розчинами анальгетиків та протизапальних засобів, фонофорез. Часто вони поєднуються з курсом аплікацій лікувальних грязей, парафіну та магнітотерапії.
Народні засоби
Народна медицина рекомендує використовувати йод, що наноситься у вигляді сіточки на уражену область. Також у домашніх умовах добре допомагають ванни та компреси з відварами протизапальних трав.
За відгуками пацієнтів, ефективне застосування аплікацій лікувальної глини та чорного воску.
Оперативне втручання
При пізньому зверненні пацієнта по допомогу, незважаючи на медикаментозне лікування, шишка в області першої фаланги продовжує збільшуватися. Поступово деформуються суглоби інших пальців, рухи в них стають болючими та обмеженими в обсязі. Згодом розвиваються патологічні зміни у великих суглобах нижніх кінцівок, можливий прискорений розвиток остеохондрозу хребта.
При неефективності консервативних заходів та прогресуванні патології лікар приймає рішення про хірургічне втручання.
Операція проводиться під місцевим чи загальним знеболенням. Спилюється змінена ділянка фаланги та кісткові фрагменти фіксуються у правильне положення металевою конструкцією. Після відновлення у процесі повторної процедури цей пристрійвитягується. Такий спосіб локального хірургічного лікування вважається ефективним.
При виражених викривлення першого пальця проводиться установка протеза. Пацієнт потребує тривалої реабілітації.
Своєчасна відсутність терапії призводить до розвитку інвалідності.
Важливість правильного харчування
Раціональне харчування - простий та недорогий спосіб профілактики запалення першого плюснефалангового суглоба. Дієта включає достатній вміст білків з обмеженням жирів та вуглеводів, фрукти та овочі для забезпечення організму вітамінами та мікроелементами. Вживати рідину потрібно по 1,5-2 літри на день, краще у вигляді чистої водиабо зелений чай.
У раціоні повинні бути такі продукти:
- нежирні сорти м'яса та риби;
- холодець;
- страви із натурального желатину;
- молочні продукти (кефір, сир, сир, знежирений сир, бринза);
- зернові та крупи.
Необхідно виключити страви, що сприяють розвитку подагричної патології, у тому числі тельбухи, нирки, печінка, морепродукти, бобові. Їжу бажано вживати у вареному вигляді, корисне застосування пароварки.
Відповіді на запитання
Як можна попередити запалення у першому плюснефаланговому суглобі?
Важливо правильно підбирати взуття, виключати переохолодження ніг. Харчування має бути збалансованим та регулярним. Щорічно потрібно проходити медичний огляд у терапевта зі здаванням лабораторних аналізів.
Що робити, якщо деформація вже сталася?
Бажано звернутися до терапевта, який призначить лабораторне та інструментальне обстеження. З отриманими результатами аналізів та рентгенівськими знімками пацієнт буде направлений до ортопеда. Фахівець визначить необхідну тактику лікування, вибере найбільш адекватний метод та обсяг втручання.
Чи значні викривлення великого пальця стопи можуть бути усунені хірургічним шляхом з повним відновленням рухової функції надалі?
У запущених випадках замість деформованого суглоба встановлюється протез. Після тривалої реабілітації функціонування зчленування поступово відновлюється.
Висновок
З появою ознак запалення суглоба великого пальця ноги важливо звернутися до фахівця. Призначена лікарем комплексна терапія, ретельне виконання пацієнтом лікарських рекомендацій допоможуть подолати недугу, запобігти розвитку грубої деформації, уникнути операції.
