Організм людини дуже залежить від надходження незамінних речовин з зовнішнього середовищаз їжею. Робота органів прокуратури та систем має хороший резерв, здатна довгостроково забезпечувати підвищене навантаження, але переривається, а то й забезпечувати підтримку енергетичного балансу. А калорії утворюються лише внаслідок складних біохімічних процесів.
«Реактиви» для синтезу людина отримує з харчових продуктів. Жодними найкращими медикаментами неможливо замінити природний процес харчування через шлунок і доставити речовини, необхідні для життєдіяльності.
Хвороби ШКТ шлунково-кишкового тракту – один із перших напрямів терапії в найдавніших медичних рукописах, нарівні за допомогою при травмах. Як лікувати окремі симптоми вчили ще за Гіппократа та Авіценни.
Термін «шлунково- кишечникдуже старий, взятий з анатомії. Має на увазі і виправдовує свою назву - шлунок і кишечник. Точніше скажемо - від місця приєднання стравоходу до анального отвору. Це означає, що захворюваннями шлунково-кишкового тракту слід вважати лише патологію цих органів.
Сучасні знання про систему травлення накопичили безліч фактів про нерозривні зв'язки роботи шлунка, причини патології кишечника з функціонуванням інших органів - печінки, жовчного міхура та проток, підшлункової залози. Сучасний медичний працівник найчастіше використовує термін «хвороби системи травлення», під старим ім'ям мається на увазі його розширене поняття.
Міжнародна Статистична Класифікація виділила окремий клас захворювань та називає його «Хвороби органів травлення». Проте пояснимо особливості статистичного обліку. Захворювання шлунково-кишкового тракту у цій групі виключають патологію, яку ми звикли відносити до проблем травлення:
Список захворювань буде неповним без вроджених аномалій, вад (приклад, ахалазія стравоходу)
Тому, коли території повідомляють про стабільний стан захворюваності органів ШКТ вони окремо враховують зростання вірусних гепатитів, спалахи кишкових інфекцій, небезпеку від ракового переродження та виявлені нові випадки новоутворень.
За опублікованими Міністерством охорони здоров'я статистичними даними, за останні роки кількість захворювань шлунково-кишкового тракту має тенденцію до зниження. Стійко утримується на 4-6 місці загалом після хвороб органів дихання, сечостатевої системи, шкіри (без урахування травматизму).
Проте цільові дослідження, звертання до лікувальних закладів дозволяють зробити висновок, що:
Дані лікарів свідчать, що від хвороб органів травлення щорічно помирає 4,5-5% людей у РФ. У структурі онкологічної смертності рак колоректальної зони посідає друге місце, а шлунка – третє.
Лікуванням хвороб шлунково-кишкового тракту займаються лікарі різних спеціальностей: терапевти, педіатри, гастроентерологи, інфекціоністи, онкологи, хірурги.
Основними функціями травної системи є:
В останні роки доведено й інше значення органів травлення - участь у синтезі деяких гормонів, елементів імунної системи. Хвороби шлунка та кишечника обумовлені збоєм роботи однієї або декількох ділянок.
Особливе значення має достатнє функціонування дванадцятипалої кишки, печінки, підшлункової залози. За анатомічною будовою ці органи дуже близько пов'язані з ШКТ. Порушення їх роботи призводить до дисфункції всього шлунково-кишкового тракту.
Важливою причиною хвороб органів травної системи є неправильне харчування. Головні помилки:
Захоплення вегетаріанством - завдає шкоди у постачанні незамінних амінокислот, одержуваних тільки з тваринних білків, а значить і побудови оболонок клітин самих травних органів
Як токсичні речовини з вражаючим впливом на ШКТ можна назвати:
Після лікування шлунково-кишкового тракту антибактеріальними засобами доводиться застосовувати додаткові засоби, що відновлюють корисну мікрофлору. Інфекційні захворювання з ураженням шлунково-кишкового тракту викликаються: різними штамами кишкової палички, стафіло- та стрептококами, ентерококами, клебсієллою, протеєм, сальмонелами, шигелами, вірусами гепатитів, герпесу, гельмінтами (аскаридами).
Висока зараженість населення хелікобактерією вважається одним із факторів поширення хронічного запалення шлунка (гастритів).
Проникнення інфекції через шлунок і кишечник, створення зручного середовища для проживання та розмноження супроводжується поразкою всього організму, токсичною дією на мозок, клітини кровотворної системи. Як правило, вилікувати такі захворювання можна лише специфічними засобами, здатними цілеспрямовано знищити інфекційний агент.
Травми живота, поранення порушують кровопостачання внутрішніх органів, шлунка, кишківника. Ішемія супроводжується тромбозом судин, некротичними проявами із розривом ділянок кишки. Негативна дія екології, що іонізує випромінювання, порушують одними з перших функціонування секретуючих клітин залозистого епітелію. У ході лікування хіміотерапією та опроміненням пухлин різної локалізації страждає печінка, кишечник та шлунок.
Спадковість у членів однієї сім'ї виявляється у схильності до генних мутацій при зустрічі з факторами ризику, що виражається в аномаліях будови, функціональної недорозвиненості, високої чутливості до інших причин.
Екологічне неблагополуччя у природі впливає шлунок, кишечник через низьку якість питної води, підвищене надходження з овочами пестицидів, нітратів, з м'ясними продуктами - антибіотиків, гормонів, шкідливих консервантів.
Непереборне стресове навантаження на людину здатне призвести до зривів травлення. Поширення патології ендокринних органів за рахунок цукрового діабету, захворювань щитовидки та паращитовидних залоз порушує регуляцію секреції соків та ферментів.
Велике значеннянадається порушення гігієнічних навичок, санітарної неписьменності дітей та дорослих, недотримання правил кулінарної обробки та зберігання продуктів
З хвороб, викликаних патологією шлунка та кишечника, слід зазначити, як найпоширеніші захворювання запального генезу такі патології.
запалення протікає від сприятливішого поверхневого, до утворення ерозій та атрофії внутрішньої оболонки, дуже відрізняються при підвищеній та зниженій кислотності, обов'язково приєднуються диспепсичні явища.
При ослабленні верхнього кардіального сфінктера можливе формування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби із зворотним закиданням кислого вмісту та ураженням стравоходу. Якщо змінюється скорочувальна здатність пилорічної частини, то з'являється пилороспазм або рефлюксний закид жовчі з дванадцятипалої кишки. Так формується біліарний рефлюкс-гастрит.
Дванадцятипалої кишки, зазвичай є доповненням та продовженням гастритів, дещо змінюють характер ознак. Болі стають "пізніми", через 1,5-2 години після прийому їжі, в блювотних масах домішка жовчі.
Загальна назва захворювань шлунка та кишечника, частіше спричинених інфекційним генезом, отруєнням неякісними продуктами. Протікають гостро з високою температурою, нудотою та блюванням, болями різної локалізації, проносом. У дітей виникає небезпечний симптом – зневоднення.
Інфекційні та неінфекційні ураження слизової оболонки кишечника, можливі прояви дизентерії, черевного тифу, холери. Пацієнтів турбують болі спастичного характеру в лівій або правій половині живота, хибні позиви до туалету (тенезми), підвищується температура. Від інтоксикації страждає весь організм.
Локальне запалення червоподібного відростка має свої симптоми, але завжди потребує диференціальної діагностики через анатомічні особливості розташування.
Захворювання вен прямої кишки, яким страждає більшість дорослого населення. У походження мають значення схильність до запорів, сидяча робота, важкі пологи у жінок. Виявляється сильними болями в ділянці ануса, свербінням шкіри, виділенням крові при дефекації. Відсутність лікування призводить до переходу запалення з розширених вен на найближчі тканини, утиску венозних вузлів, утворення тріщин слизової прямої кишки, раку.
Не вважається самостійним захворюванням, але через характер порушень травлення стан потребує корекції, додаткової терапії та спеціального обстеження калу на кишкову флору. Може бути викликаний як наслідком запалення, і лікарськими препаратами.
Зниження частки корисних біфідо- та лактобактерій сприяє порушенню перетравлення їжі, активізує умовно-патогенні бактерії. Тривалі проноси особливо тяжко переносяться маленькими дітьми.
Наполегливі болючі симптоми, сезонність і ураження слизової оболонки аж до м'язової оболонки, в калі виявляються ознаки кровоточивості. Можливі важкі ускладнення у вигляді прободіння виразки в черевну порожнину або сусідні органи. Виявляються кинджальними болями, шоковим станом пацієнта.
Сюди відносяться поліпозні розростання, рак. Пухлини формуються під впливом і на тлі різних гастроентерологічних хвороб. Відомо, що колоректальний рак трансформується з поліпів товстої кишки, рак шлунка – з атрофічного гастриту.
Якщо пухлина зростає всередину, то прояви виявляють по механічному перешкоді пересування калових мас (запори). При зовнішньому зростанні (екзофітному) симптоматика довго не виявляється або має загальні кишкові прояви (неясний біль, нестійкий стілець).
До досить рідкісних захворювань ШКТ належать:
При хіатальній грижі випинання в грудну порожнину утворює стравохід і верхній край шлунка.
З одного боку, стравохід розглядається в ШКТ просто як сполучна трубка від рота до шлунка, тому має значення стан м'язової основи для «проштовхування» їжі. Але з іншого боку - зв'язок зі шлунком викликає зміни слизової оболонки в нижніх відділах та призводить до локального захворювання. Найчастіше виявляються патології, описані нижче.
Езофагіти - запалення з болючим ковтанням рідкої та твердої їжі, почуттям печіння в надчеревній ділянці, печією, відрижкою. Винуватцем є рефлюксне закидання кислоти зі шлунка. При тяжкому перебігу хвороба називається рефлюксною гастроезофагеальною.
Хіатальна грижа - патологія викликана порушенням локалізації стравоходу, зміщенням нижньої межі, випинання з стравохідного отвору діафрагми. Хвороба може передаватися у спадок або утворюватися внаслідок тривалих запальних процесів у стравоході та шлунку. Головний прояв - рефлюксний закид їжі в стравохід з печією, відрижкою, болями, кривавим блюванням, порушенням ковтання. Лікування лише хірургічним шляхом.
Стравохід Баррета – головна причина адемокарциноми стравоходу. Виявляється на фіброгастроскопії після дослідження біоптату. Така ознака, як тривала печія, є причиною обов'язкового обстеження. Типово виявлення розростання дома тканини стравоходу плоского епітелію.
При виявленні проводиться видалення уражених ділянок за допомогою лазерного променя. Ще зберігається можливість запобігти раковій трансформації.
Виразковий неінфекційний коліт аутоімунної етіології викликає дедалі більшу увагу своїм поширенням серед дітей та дорослих.
До серйозних вторинних порушень з боку шлунково-кишкового тракту призводять:
Терапія хвороб травлення потребує врахування патогенетичних механізмів виникнення розладів. Найбільш правильно здійснювати лікування органів ШКТ за клінічними синдромами.
У синдром диспепсії входять суб'єктивні симптоми. Прийнято розрізняти шлунковий та кишковий тип. Для більшості захворювань шлунка характерні:
Поєднання цих симптомів залежить від характеру захворювання, стадії процесу та ступеня функціональних порушень.
Так, за набором симптоматики диспепсію ділять:
Диспепсія кишечника людини супроводжується: метеоризмом, переливанням і бурчанням у кишках, спастичним або розпираючим болями в животі без постійної локалізації, нестійким стільцем. Симптоми виникають при порушеннях функції шлунка та кишечника. Спостерігаються при гіпоацидному гастриті, ентероколітах, пухлинах, спайковій хворобі, хронічному панкреатиті, холециститі, гепатиті.
Ознаки кишкової диспепсії постійні, не пов'язані з годуванням, інтенсивніші в другій половині дня, до ночі зазвичай вщухають. Посилюються при вживанні молочних продуктів, овочів із великим вмістом клітковини (капусти, буряків). Поліпшення стану пацієнти пов'язують із дефекацією та відходженням газів.
Симптоми захворювання ШКТ із підвищеною кислотністю шлункового соку з'являються при гастритах, дуоденітах, виразковій хворобі, типові для запеклих курців. Підвищена концентрація соляної кислоти пов'язана з посиленою секрецією, недостатньою нейтралізацією, уповільненою евакуацією вмісту шлунка до дванадцятипалої кишки.
Гіперацидність шлунка відрізняють такі ознаки:
Виникає у разі зниження кислотності шлункового соку. Спостерігається при виразці шлунка, атрофічному гастриті, раку, інфекціях ШКТ, хронічних холециститах, недокрів'ї, загальному виснаженні. Ознаки гіпоацидності:
Характер болю різний (спастичні чи розпираючі)
Виявляється кишковими та загальними симптомами. До кишкових відносяться: болі навколо пупка через 3-4 години після їжі, диспепсія та дисбактеріоз. Стілець рідкий, пінистий, смердючий по кілька разів на добу або запори при атонії в похилому віці.
Серед загальних симптомів:
Лікування шлунка та кишечника не обходиться без дотримання єдиної схеми, в яку обов'язково включається дієта, поза гострою стадією ЛФК та фізіотерапія, якщо симптоматика та результати обстеження не викликають побоювання за ракове переродження.
Основні вимоги до меню:
Дискінезії та функціональні розлади шлунка та кишечника ефективно знімаються лікувальною фізкультурою
При отриманні висновку про наявність у шлунку гелікобактерії рекомендується курс ерадикації антибіотиками та препаратами вісмуту. Його результативність контролюють повторними дослідженнями.
Для підтримки секретуючої функції шлунка використовуються такі препарати як Пепсин, шлунковий сік, Плантаглюцид.
При підвищеній кислотності необхідні блокатори секреції шлунка (інгібітори протонної помпи), засоби, що обволікають (Альмагель, Денол, Гефал). Щоб зняти больовий синдром призначаються спазмолітики (Но-Шпа, Платіфілін). Церукал допомагає при гіпотонічному ураженні шлунка та кишечника, знімає нудоту, блювання, активізує перистальтику.
Для стимуляції загоєння при виразці шлунка застосовують рибоксин, гастрофарм, солкосерил, анаболічні гормони. При хронічному ураженні кишечника та шлунка з явищами авітамінозу та анемії призначаються ін'єкції вітамінів, препарати заліза.
Помірні ознаки кровотечі вказують на залучення до судини малого діаметра, в усуненні допомагає загальна протизапальна терапія. При кривавому блюванні та чорному стільці з симптоматикою крововтрати, ознаками непрохідності необхідна операція з резекцією пошкодженої частини шлунка або кишечника.
Ракові зміни лікують курсами хіміотерапії та опромінення. Обсяг оперативного втручання залежить від стадії. Фізіотерапевтичні процедури дозволяють покращити регенерацію епітелію шлунка та кишечника, зняти гіпертонус, нормалізувати моторику.
Для цього використовуються:
Санаторно-курортне лікування водами та грязьовими аплікаціями з природних джерел допомагає досягти тривалої ремісії.
Лікування рослинними засобами слід застосовувати після ліквідації гострих симптомів запалення кишківника та шлунка. Протизапальні властивості мають відвари: ромашки, деревію, календули, кори дуба, подорожника.
Корисна обволікаюча дія на шлунок вівсяного киселю, відвару з лляного насіння
Лікуванням захворювань шлунка, кишківника займаються фахівці поліклінік. Онкологи вважають за необхідне, з метою ранньої діагностики раку, проводити ультразвукове дослідження та езофагогастродуоденоскопію всім особам після 40 років, навіть якщо немає жодної симптоматики.
А за наявності скарг на роботу кишківника прагнути обстежити пацієнта за допомогою колоректоскопії. Це дослідження наразі менш доступне і проводиться у спеціалізованих стаціонарах чи приватних клініках. Але своєчасний діагноз коштує витрачених коштів.
Як же влаштований ШКТ людини, і в чому полягають особливості її діяльності?
ШКТ виконує безліч функцій, які пов'язані з поглинанням та перетравленням їжі, а також з виведенням її залишків назовні.
До них входить:
Крім того, деякі відділи ШКТ (зокрема, шлунок та кишечник) беруть участь у захисті організму від хвороботворних мікроорганізмів – вони виділяють спеціальні речовини, що знищують бактерії та мікроби, а також є джерелом корисних бактерій.
З моменту вживання їжі і до виведення назовні неперетравлених залишків проходить близько години, причому за цей час вона встигає подолати 6-10 метрів шляху, залежно від віку людини та характерних рис його організму. Кожен із відділів у разі виконує свою функцію, разом із тим вони тісно взаємодіють між собою, завдяки чому забезпечується нормальна діяльність системи.
До найбільш важливих для перетравлення їжі відділів входять ротова порожнина, стравохід, шлункова порожнина і кишечник. Крім того, певну роль у цих процесах грають печінка, підшлункова залоза та інші органи, які виробляють спеціальні речовини та ферменти, що сприяють розщепленню їжі.
Усі процеси, що відбуваються у шлунково-кишковому тракті, беруть свій початок у ротовій порожнині. Після влучення в рот вона пережовується, а нервові відростки, які присутні на слизовій оболонці, передають сигнали в головний мозок, завдяки чому людина розрізняє смак і температуру їжі, а слинні залози починають посилено функціонувати. Найбільше смакових рецепторів (сосочків) локалізується мовою: солодкий смак розпізнають сосочки на кінчику, гіркий сприймають рецептори кореня, а кислоту – центральна та бічна частина. Їжа поєднується зі слиною і частково розщеплюється, після чого формується харчова грудка.
Анатомія порожнини рота людини
Після закінчення процесу формування грудки в рух приходять м'язи глотки, внаслідок чого він надходить у стравохід. Глотка є порожнистим рухомим органом, що складається з сполучної тканини і м'язів. Її будова не тільки сприяє просуванню їжі, а й запобігає її потраплянню в дихальні шляхи.
М'яка еластична порожнина витягнутої форми, довжина якої становить близько 25 см. Вона з'єднує горлянку зі шлунком і проходить через шийний, грудний та частково через черевний відділ. Стінки стравоходу здатні розтягуватися і скорочуватися, що забезпечує безперешкодне проштовхування харчової грудки по трубці. Для полегшення цього процесу важливо добре пережовувати їжу - завдяки цьому вона набуває напіврідкої консистенції і швидко потрапляє в шлунок. Рідка маса проходить стравохід приблизно за 0,5-1,5 секунд, а твердій їжі для цього потрібно близько 6-7 секунд.
Шлунок - один з основних органів системи ШКТ, який призначається для перетравлення харчових грудок, що потрапили в нього. Він має вигляд злегка витягнутої порожнини, довжина складає см, а ємність - близько 3-х літрів. Шлунок розташований нижче діафрагми в епігастральній частині живота, а вихідний відділ спаяний з дванадцятипалою кишкою. Безпосередньо у місці, де шлунок переходить у кишечник, є м'язове кільце під назвою сфінктер, яке стискається при транспортуванні їжі з одного органу до іншого, запобігаючи її потраплянню назад у порожнину шлунка.
Особливість будови шлунка полягає у відсутності стабільної фіксації (він прикріплений тільки до стравоходу та дванадцятипалої кишки), завдяки чому його об'єм та форма можуть змінюватись в залежності від кількості з'їденої їжі, стану м'язів, прилеглих органів та інших факторів.
У тканинах шлунка знаходяться спеціальні залози, які продукують особливу рідину – шлунковий сік. До її складу входять соляна кислота та речовина під назвою пепсин. Вони відповідають за обробку та розщеплення їжі, яка надходить із стравоходу до органу. У шлунковій порожнині процеси перетравлення харчових продуктів здійснюються не так активно, як в інших частинах ШКТ - їжа змішується в однорідну масу, і внаслідок впливу ферментів трансформуються в напіврідку грудку, яку називають хімусом.
Після закінчення всіх процесів ферментації та перетирання їжі хімус проштовхується в воротар, а звідти потрапляє в ділянку кишечника. У тій частині шлунка, де розташований воротар, є кілька залоз, які продукують біоактивні речовини – деякі з них стимулюють рухову активність шлунка, інші впливають на ферментацію, тобто активізують чи знижують її.
Анатомія шлунка: кровопостачання
Кишечник - найбільша частина травної системи, і водночас один з найбільших органів людського тіла. Його довжина може досягати від 4 до 8 метрів залежно від віку та індивідуальних особливостей організму людини. Він знаходиться у черевному відділі, і виконує відразу кілька функцій: остаточне перетравлення їжі, всмоктування поживних речовин та виведення неперетравлених залишків.
Орган складається з кількох видів кишок, причому кожна їх виконує особливу функцію. Для нормального травлення потрібно, щоб усі відділи та частини кишечника взаємодіяли між собою, тому між ними немає перегородок.
За всмоктування необхідних для організму речовин, що відбувається в кишках, відповідають ворсинки, що їх встигають внутрішню поверхню – вони розщеплюють вітаміни, переробляють жири та вуглеводи. Крім того, кишечник відіграє важливу роль у нормальній функції імунної системи. Там мешкають корисні бактерії, які знищують чужорідні мікроорганізми, а також суперечки грибів. У кишечнику здорової людиникількість корисних бактерій більше, ніж грибних суперечок, але при збоях у роботі вони починають розмножуватися, що призводить до різних захворювань.
Кишечник ділиться на дві частини – тонкий та товстий відділ. Чіткого поділу органу на частини не існує, але деякі анатомічні відмінності між ними все ж таки є. Діаметр кишок товстого відділу в середньому становить 4-9 см, а тонкого – від 2 до 4 см, перший має рожевий відтінок, а другий – світло-сірий. Мускулатура тонкого відділу гладка та поздовжня, а у товстого вона має випинання та борозни. Крім того, між ними існують деякі функціональні відмінності – у тонкому кишечнику вбираються обов'язкові для організму корисні речовини, а в товстому відбувається формування та накопичення калу, а також розщеплення жиророзчинних вітамінів.
Анатомія товстої кишки
Тонкий кишечник - найдовший відділ органу, який проходить від шлунка до товстого кишечника. Вона виконує кілька функцій - зокрема, відповідає за процеси розщеплення харчових волокон, вироблення ряду ферментів і гормонів, всмоктування корисних речовин, і складається з трьох частин: дванадцятипала, худа і здухвинна кишка.
Будова кожної з них, у свою чергу, включає гладком'язові, сполучні та епітеліальні тканини, що розташовуються в декілька шарів. Внутрішня поверхня вистелена ворсинками, які сприяють всмоктуванню мікроелементів.
Людина живе, споживаючи енергію з їжі, яку засвоює завдяки наявності такої важливої системи, як шлунково-кишковий тракт. По суті, ця система складається з порожніх органів - трубок, що мають різні назви, але принципово мало відрізняються за будовою, що виконують дуже важливу для організму людини функцію - перетравлення та всмоктування поживних речовин, а також евакуація назовні неперетравлених залишків їжі.
Людський організм є складною системою, що складається з безлічі відділів. Кожен відділ виконує свою функцію, та її найменше порушення призводить до збою всього організму. ШКТ має свої функції:
Всі функції взаємопов'язані одна з одною, без виконання однієї неможлива нормальна робота всього ШКТ.
Слід відрізняти безпосередньо шлунково-кишковий тракт від усієї травної системи, до складу останньої входять додатково органи, які беруть участь у процесі травлення тим чи іншим чином (слинні залози, печінка, жовчний міхур, підшлункова залоза).
Будова шлунково-кишкового тракту людини на фото завжди виглядає як вертикальна схема: різні відділи загальної травної трубки йдуть один за одним – це органи ШКТ. Кожен їх виконує свою унікальну функцію, без нормальної роботи одного не може відбутися в принципі процес травлення в повному обсязі. Збій на окремому етапі призведе до порушень решти всіх ланок процесу.
Будова стінки травної трубки у всіх відділів шлунково-кишкового тракту людини однакова. Перший внутрішній шар – це слизова оболонка, у кишечнику вона має багато ворсинчастих виростів та ділянки лімфоїдної тканини, в яких виробляються клітини, що беруть участь у імунному захисті. Далі йде підслизовий пухкий шар з сполучної тканини, в якому розташовані кровоносні судини, нервові волокна, лімфатичні вузлики, скупчення залоз, що виробляють слиз, далі м'язовий шар і зовнішня оболонка (очеревина), що захищає від ушкодження. Всі органи шлунково-кишкового тракту є порожнистими, тобто відкриваються один в одного порожнинами, утворюючи єдину травну трубку.
ШКТ людини можна порівняти із заводом з переробки продуктів у корисні речовини для забезпечення організму енергією та матеріалом для будівництва клітин. Складається ШКТ із відділів:
Про те, як працює шлунково-кишковий тракт, розповідають фахівці:
Основна функція цього відділу ШКТ – всмоктування води та електролітів, формування остаточного випорожнення з неперетравлених залишків та виведення назовні. Калові маси спочатку збираються і накопичуються у прямій кишці, утримуючись сфінктером. При розтягуванні ампульного відділу подається сигнал у мозок, сфінктер розслабляється і вміст прямої кишки виводиться назовні через задній отвір (анус).
Шлунково-кишковий тракт тісно взаємопов'язаний в організмі людини з іншими органами та системами, тому захворювання одних неминуче впливають на стан інших, викликаючи реакції і збої у відповідь.
Не дарма кажуть, що лікарі лікують не одну хворобу, а людину загалом. Здоровий ШКТ ніколи не стане причиною розвитку геморою, що значно полегшить діагностування та лікування хвороби.
Травна система є щодня піддається патологічному впливу екзогенних факторів, тому хвороби ШКТ зустрічаються практично у кожного. Варто відзначити, що травна система включає шлунково-кишковий тракт, печінку і підшлункову залозу. Ми пропонуємо детально розглянути захворювання ШКТ і розібратися в їх причинах. Також поверхово викладемо способи діагностики та лікування патологій шлунково-кишкового тракту.
ШКТ – це система для переробки їжі та отримання з неї поживних речовин, вітамінів та мінералів, а також виведення залишків. Тривалість травного тракту дорослої людини становить 9 метрів. Шлунково-кишковий тракт починається у роті, а закінчується анальним отвором. Основні ділянки: ротова порожнина та ковтка, стравохід, шлунок, тонка та товста кишка.
Хвороби ротової порожнини – це окрема тема і займається лікуванням стоматолог. Сюди належать хвороби зубів, слизової порожнини рота, слинних залоз. З захворювань глотки найчастіше можна зустріти пухлини, але відсоток виявлення невеликий.
Кожен орган шлунково-кишкового тракту виконує свою функцію:
Стравохід є порожнистою трубкою, що зв'язує ротову порожнину і шлунок. Його захворювання пов'язані з патологіями інших органів, зокрема, стравохідно-шлункового сфінктера та шлунка. Стравохід також страждає від неправильного харчування, як і інші відділи шлунково-кишкового тракту. Жирна, смажена, гостра їжа порушує функцію шлунка та сприяє закиданню кислого шлункового вмісту в стравохід. Ця патологія називається рефлюксом або гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ).
Цікаво: Печія – це ознака влучення кислого шлункового вмісту в стравохід. Прояв є симптомом рефлюкс-езофагіту, але не самостійним захворюванням.
ГЕРХ є більш ніж у половини населення і за відсутності лікування з віком хвороба призводить до утворення нетипових ділянок епітелію на слизовій оболонці стравоходу - розвивається стравохід Баретта. Це передраковий стан, який без лікування перетворюється на злоякісну онкопатологію.
Порада: Так, начебто нешкідливий гастрит може зробити з людини інваліда. Тому варто задуматися, чи можливо принципи правильного харчування все-таки слід дотримуватися?
Захворювання шлунка відомі всім. Це гастрит та виразкова хвороба. Однак про їх ускладнення ми також часто не замислюємося. Чим вони можуть бути небезпечні? Обидві ці патології супроводжуються порушенням цілісності шлункової стінки та рано чи пізно добираються до судинних сплетень. Коли дефект торкається кількох судин, з'являється шлункова кровотеча. Ця екстрена хірургічна патологія проявляється такими симптомами:
Важливо: виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки небезпечна розвитком перфорації – розриву стінки порожнього органу з виходом його вмісту в черевну порожнину та розвитком перитоніту. Дане ускладнення лікується лише шляхом відкритого хірургічного втручання.
Найбільш поширеною патологією тонкої кишки є виразкова хвороба 12-палої кишки. Про цю проблему ШКТ відомо багато, тому ми пропонуємо вам розглянути менш поширені, але все ж таки небезпечні захворювання тонкого кишечника.
Звичайно, найнебезпечнішими є пухлини тонкого кишечника. Довгий час ці захворювання шлунково-кишкового тракту протікають без симптомів. Найчастіше фахівці виявляють їх лише коли пацієнт звертається з приводу кишкової непрохідності, що обумовлено повним перекриттям просвіту кишечника пухлиною, що росте. Тому якщо у Вашій сім'ї були випадки онкопатологій кишечника або Вас регулярно турбує запор, що змінюється діареєю і невизначений біль у животі, зверніться до фахівця для профілактичного огляду.
Складно в одній статті писати всі захворювання шлунково-кишкового тракту, тому виділимо найбільш серйозні патології товстої кишки – це неспецифічний виразковий коліт, поліпоз та дивертикулез.
Неспецифічний виразковий коліт відноситься до хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, що мають аутоімунний характер, як і хвороба Крона. Патологія являє собою множинні виразки на слизовій оболонці товстої кишки, які кровоточать. Основна ознака захворювання – пронос із домішкою крові та слизу. Хвороба вимагає тривалої гормонотерапії та дотримання дієти. При своєчасному виявленні та грамотному веденні пацієнта неспецифічний виразковий коліт повністю контролюється, що дозволяє хворим вести нормальне життя.
Поліпоз кишечника найчастіше протікає безсимптомно і виявляється лише коли на тлі довгострокових поліпів розвивається рак. Виявляється поліпоз на колоноскопії. Часто поліпи є випадковими знахідками під час обстеження щодо інших патологій.
Поліпи часто виявляються у членів однієї сім'ї, тому якщо Ваші рідні страждали від поліпозу або онкопатологій товстої кишки, після 40 років слід проходити профілактичні обстеження. Як мінімум – це аналіз калу на приховану кров, а ідеалі – колоноскопія.
Дивертикулез є патологією, коли у стінці кишечника утворюються множинні випинання – дивертикули. Хвороба може протікати безсимптомно, але при запаленні дивертикулів (дивертикуліті) з'являється біль у животі, кров у стільці, зміна характеру калу. Особливо небезпечні ускладнення дивертикулезу – це кишкова кровотеча та прорив товстої кишки, а також гостра або хронічна кишкова непрохідність. При своєчасному зверненні до клініки патологія легко діагностується та лікується.
Серед інших поширених патологій у товстому кишечнику може розвиватись і хвороба Крона. Хвороба, як вказувалося, починається з тонкої кишки, але без лікування поширюється весь травний тракт.
Пам'ятайте: Хвороба, виявлена на початку свого розвитку, найлегше піддається лікуванню.
Чому розвиваються захворювання травної трубки? Основна причина – це неправильне харчування. Конкретно, до факторів, що порушують роботу ШКТ належать:
Іншою причиною хвороб ШКТ є безконтрольне вживання лікарських препаратів. При призначенні терапії з приводу хронічних захворювань ліки повинні прийматися обґрунтовано, при необхідності, під прикриттям інгібіторів протонної помпи (Омез). Також не слід самостійно використовувати будь-які медикаменти. Особливо це стосується нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), які пацієнти часто безконтрольно приймають від головного болю. Всі НПЗЗ підвищують кислотність шлункового вмісту, створюючи всередині шлунка агресивну флору, що викликає ерозію та виразку.
Захворювання шлунково-кишкового тракту мають схожі симптоми. Тоді фахівцеві важливо зрозуміти, який відділ травної трубки вражений. Існують діагностичні методи, що дозволяють прицільно досліджувати верхні або нижні відділи ШКТ (ФЕГДС та колоноскопія), а також ті, які підходять для огляду всієї травної трубки (рентгенографія з контрастуванням та капсульна ендоскопія).
Крім інструментальних методів для діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту призначаються різні аналізи:
Висновки: Щоб визначити захворювання шлунково-кишкового тракту і коректно поставити діагноз, використовується поєднання лабораторних і інструментальних методів діагностики.
Способи лікування хвороб ШКТ досить різноманітні. Сюди належать і спеціальна дієта, і медикаментозні призначення, і хірургічне лікування. Операція зазвичай призначається для усунення ускладнень хронічних патологій, тому своєчасне звернення до фахівця – це запорука сприятливого, швидкого та відносно недорогого лікування.
Травна система людини
Шлунковий сік виробляється шлунковими залозами, розташованими у слизовій оболонці шлунка. Він містить соляну кислоту та фермент пепсин. Ці речовини беруть участь у хімічній обробці їжі, що надходить у шлунок, у процесі перетравлення. Тут під впливом шлункового соку розщеплюються білки. Завдяки цим процесам їжа перетворюється на частково перетравлену напіврідку масу (хімус), яка потім надходить у дванадцятипалу кишку. Перемішування хімусу із шлунковим соком та подальше його виштовхування в тонку кишку здійснюється шляхом скорочення м'язів стінок шлунка.
Тонка кишка, у свою чергу, ділиться на дванадцятипалу, худу та здухвинну кишки.
Товста кишка має довжину 1,5 м, своєю чергою поділяється на сліпу кишку, ободочную кишку і пряму кишку. У товстій кишці в основному засвоюється вода, електроліти та клітковина.
Пряма кишка – кінцевий відділ травного тракту. Вона отримала свою назву через те, що йде прямо і не має вигинів. Служить для накопичення та виведення калових мас. Довжина прямої кишки. Калові маси накопичуються в ділянці ампули прямої кишки, діаметр якої становить 8-16 см, але може збільшуватися при переповненні або атонії досм. Кінцева частина прямої кишки спрямована взад і вниз, називається - анальний канал, проходячи через тазове дно, закінчується отвором (анусом).
Парадоксально, але часто люди можуть розбиратися в конструкції автомобілів, на яких вони їздять, комп'ютерів, за якими працюють, при цьому зовсім не знаючи будови свого організму. Якщо в ньому щось «ламається», але при цьому зберігається можливість сяк-так ходити, працювати, їсти і пити, часто цим розладам не надається особливого значення, а у випадках більш серйозних завжди можна звернутися в «сервіс», до профільного лікаря . Але часто людина навіть не знає, до якого, оскільки не може ідентифікувати, що саме знаходиться в тому місці, де болить. Найбільше припущень викликає будову шлунково-кишкового тракту людини, а тому короткий екскурс у свою анатомію стане у нагоді кожному.
Травний тракт людини досить довгий, в середньому 10 м. Процес травлення стартує в роті, де їжа механічно дробиться і піддається першій обробці травними слинними ферментами. У роті під впливом альфа-амілази розщеплюється лише крохмаль. Потім харчова кашка спрямовується в стравохід, що забезпечує головну функцію – перистальтичну, і лише завдяки його хвилеподібним скороченням їжа потрапляє у шлунок, незалежно від того, в якому положенні людина їсть.
Шлунок – головний орган переробки з'їденого. Маючи об'єм близько 500 мл у порожньому стані, він знаходиться вгорі черевної порожнини з невеликим зміщенням вліво. Кисле середовище шлунка знезаражує мікроби, що містяться в їжі, а разом з ферментами пепсином та желатиназою розщеплює білкову її складову та тваринні колагени. Шлунковий сік також містить речовину, завдяки якій відбувається засвоєння вітаміну В12, відповідального за кровотворну функцію, імунітет і підтримує нервову систему.
Через 2-4 години оброблена шлунком їжа прямує до кишечника, який поділяють на тонкий і товстий. Першим на шляху проходження їжі виявляється тонкий, що має стільки складок, що якщо його розпрямити, то площа поверхні досягне 250 кв. м. У ньому харчова грудка затримується в середньому ще на 4 години.
Тонка кишка має три відділи:
Найбільше значення має саме дванадцятипала кишка, яка керує секреторною, моторною та евакуаторною функціями тракту. Саме по сусідству з нею розташована низка життєво важливих органів.
Справа в підреберному просторі знаходиться печінка, без якої неможливі обмінні процеси в організмі. Печінка виконує кілька сотень функцій, найбільш важливими з яких є продукування жовчі, підтримання рівня глюкози в крові, детоксикація отрут та алкоголю, синтез жовчного пігменту білірубіну, зберігання жирів, білків та вітамінів, переробка вітаміну Д до його активної форми та руйнування гормонів. Жовч, вироблена печінкою, перекачується в жовчний міхур каналом печінкової протоки, де концентрується і зберігається доти, як їжа досягне дванадцятипалої кишки. Як тільки це відбувається, кишечником продукується спеціальний гормон секретин, що викликає скорочення жовчного міхура, який виштовхує необхідну порцію жовчі в кишечник.
Підшлункова залоза отримала свою назву за розташування під шлунком, а саме на задній черевній стінці, заходячи до лівого підребер'я. У ній виробляються гормони інсулін та глюкагон, які забезпечують глюкозний обмін. Крім цього заліза продукує панкреатичний сік із травними ферментами, який надходить із дванадцятипалу кишку по панкреатичній протоці.
Пройшовши тонкий кишечник, їжа позбавляється своїх поживних речовин і частини вологи, і в такому переробленому стані вона потрапляє в товсту кишку. Товстий кишечник становить у довжину 1-2 метри, і його теж поділяють на відділи:
У товстому кишечнику процес травлення продовжується. На цьому етапі всмоктується вода, цукри та коагульовані білки. Товста кишка заселена сотнями кишкових бактерій. Їхня роль не обмежується лише переробкою їжі – при їх дефіциті виникає дисбактеріоз, через який порушується життєдіяльність всього організму.
Головна роль товстої кишки полягає в обволіканні перевареної їжі слизом і просуванні її до прямої кишки - досить складного апарату, що використовує замикальну здатність м'язів діафрагми таза і заднього проходу. Над сфінктером пряма кишка розширюється, утворюючи так звану ампулу, і як вона переповнюється каловими масами, людина відчуває позиву до дефекації. У нормі ця частина завжди повинна залишатися випорожненою, застій у ній неприпустимий. Однак внаслідок нездорового харчування і малої рухової активності маси накопичуються в ній, чинячи тиск на органи малого таза і отруюючи організм токсинами, що просочуються в порожню вену і надходять прямо в передсердя - ось чому попередження запорів настільки важливе для здоров'я.
Знаючи будову шлунково-кишкового тракту людини, можна на ранніх етапах самостійно діагностувати порушення в його роботі і робити негайні дії для запобігання більш серйозним захворюванням. Ретельно продуманий природою механізм харчування організму потребує постійної турботи для того, щоб невпинно стояти на сторожі здоров'я та активності людини.
Травна система - це система органів людини, що складається з травного або шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), печінки та підшлункової залози, призначена для переробки їжі, вилучення з неї поживних речовин, всмоктування їх у кров та виділення з організму неперетравлених залишків.
Анатомія шлунково-кишкового тракту (ЖКТ)
Між поглинанням їжі та виверженням з організму неперетравлених залишків проходить у середньому від 24 до 48 годин. Відстань, яка долає за цей час харчову грудку, рухаючись травним трактом, варіюється від 6 до 8 метрів, залежно від індивідуальних особливостей людини.
Ротова порожнина є початком травного тракту.
Спереду вона обмежена губами, зверху – твердим і м'яким піднебінням, знизу – язиком та під'язичним простором, а з боків – щоками. З допомогою зіва (перешийка зіва) порожнина рота повідомляється з горлянкою. Внутрішня поверхня ротової порожнини, так само як і інших відділів травного тракту, покрита слизовою оболонкою, на поверхню якої виходить велика кількість проток слинних залоз.
Нижня частина м'якого піднебіння і дужки утворені переважно м'язами, що беруть участь в акті ковтання.
Мова - рухливий м'язовий орган, що розташовується в ротовій порожнині і сприяє процесам пережовування їжі, ковтання, ссання. У мові виділяють тіло, верхівку, корінь та спинку. Зверху, з боків і частково знизу язик покритий слизовою оболонкою, яка зростається з його м'язовими волокнами і містить залози та нервові закінчення, що служать для відчуття смаку та дотику. На спинці і тілі язика слизова оболонка шорстка через велику кількість сосочків язика, які якраз і розпізнають смак їжі. Ті, що розташовані на кінчику язика, налаштовані на сприйняття солодкого смаку, на корені – гіркого, а кисле розпізнають сосочки на середині та бічних поверхнях язика.
Від нижньої поверхні язика до ясен нижніх передніх зубів йде складка слизової оболонки, звана вуздечкою. По обидва боки від неї на дні порожнини рота відкриваються протоки піднижньощелепної та під'язикової слинних залоз. Вивідна протока третьої, привушної слинної залози відкривається напередодні рота на слизовій оболонці щоки, на рівні верхнього другого великого корінного зуба.
Глотка - м'язова трубка довжиною сантиметрів, що з'єднує ротову порожнину з стравоходом, розташована позаду гортані і складається з 3 частин: носоглотки, ротоглотки та гортанної частини, яка розташовується від верхньої межі гортанного хряща (надгортанника), що закриває вхід у дихальні шляхи під час ковтання. у стравохід.
Стравохід, що з'єднує горлянку зі шлунком, розташований за трахеєю – шийний відділ, за серцем – грудною та за лівою часткою печінки – черевною.
Стравохід є м'якою еластичною трубкою близько 25 сантиметрів завдовжки, що має 3 звуження: верхнє, середнє (аортальне) і нижнє, - і забезпечує просування їжі з ротової порожнини в шлунок.
Стравохід починається лише на рівні 6-го шийного хребця ззаду (персневидного хряща спереду), лише на рівні 10-го грудного хребця проходить через стравохідний отвір діафрагми, та був перетворюється на шлунок. Стінка стравоходу здатна розтягуватися при проходженні харчової грудки, а потім скорочуватися, проштовхуючи його в шлунок. Хороше пережовування просочує їжу великою кількістю слини, вона стає рідкішою, що полегшує та прискорює проходження харчової грудки в шлунок, тому їжу потрібно жувати якомога довше. Рідка їжа проходить через стравохід за 0,5-1,5 секунд, а тверда - за 6-7 секунд.
На нижньому кінці стравоходу розташований м'язовий стискувач (сфінктер), який не допускає зворотного закидання (рефлюксу) кислого вмісту шлунка в стравохід.
Стінка стравоходу складається з 4 оболонок: сполучно-тканої, м'язової, підслизової та слизової. Слизова оболонка стравоходу являє собою поздовжні складки з багатошарового плоского неороговеючого епітелію, що забезпечує захист від пошкодження твердою їжею. Підслизова оболонка містить залози, що виділяють слиз, що покращує проходження харчової грудки. М'язова оболонка складається з 2 шарів: внутрішнього (кругового) і зовнішнього (поздовжнього), що й дозволяє забезпечити просування їжі стравоходом.
Особливістю рухів м'язів стравоходу при ковтанні є пригнічення наступним ковтком перистальтичної хвилі попереднього ковтка, якщо при цьому попередній ковток не пройшов у шлунок. Часті повторні глотки повністю пригнічують перистальтику стравоходу та розслаблюють нижній стравохідний сфінктер. Тільки повільні глотки та звільнення стравоходу від попереднього грудки їжі створюють умови для нормальної перистальтики.
Шлунок призначений для попередньої обробки комочків їжі, що надійшли в нього, полягає в впливі на неї хімічних речовин (соляна кислота) і ферментів (пепсин, ліпаза), а також її перемішування. Він має вигляд мішковидного утворення довжиною близько сантиметрів і ємністю до 3 літрів, розташованого під діафрагмою в надчеревній (епігастральній) ділянці живота (вхід у шлунок і тіло шлунка). При цьому дно шлунка (верхній відділ) розташовується під лівим куполом діафрагми, а вихідний відділ (брамникова частина) відкривається в дванадцятипалу кишку в правій частині черевної порожнини, частково проходячи під печінкою. Безпосередньо у воротаря, у місці переходу шлунка в дванадцятипалу кишку, є м'язовий стискувач (сфінктер), який регулює надходження обробленої в шлунку їжі до дванадцятипалої кишки, не допускаючи при цьому зворотного закидання їжі в шлунок.
Крім того, верхній увігнутий край шлунка називається малою кривизною шлунка (спрямована у бік нижньої поверхні печінки), а нижній опуклий – великою кривизною шлунка (спрямована до селезінки). Відсутність жорсткої фіксації шлунка по всій його довжині (прикріплений тільки у місці входу стравоходу та виходу в дванадцятипалу кишку) робить його центральну частину дуже рухливою. Це призводить до того, що форма і розмір шлунка можуть істотно змінюватися в залежності від кількості їжі, тонусу м'язів шлунка і черевного преса, що міститься в ньому, та інших факторів.
Стіни шлунка з усіх боків стикаються з органами черевної порожнини. Ззаду і ліворуч від шлунка знаходиться селезінка, за ним - підшлункова залоза і ліва нирка з наднирковою залозою. Передня стінка примикає до печінки, діафрагми та передньої черевної стінки. Тому болі деяких захворювань шлунка, зокрема виразкової хвороби, можуть бути в різних місцяхзалежно від розташування виразки.
Це хибна думка, що з'їдена їжа перетравлюється в тому порядку, в якому вона потрапила в шлунок. Насправді в шлунку, як у бетонозмішувачі, їжа перемішується в однорідну масу.
Стінка шлунка має 4 основні оболонки - внутрішню (слизову), підслизову, м'язову (середню) та зовнішню (серозну). Товщина слизової оболонки шлунка становить 1,5-2 міліметри. Сама оболонка покрита одношаровим призматичним епітелієм, що містить шлункові залози, що складаються з різних клітин, і утворює велику кількість спрямованих у різні сторони шлункових складок, що розташовуються переважно на задній стінці шлунка. Слизова оболонка поділена на шлункові поля діаметром від 1 до 6 міліметрів, на яких розташовуються шлункові ямочки діаметром 0,2 міліметра, оточені ворсинчастими складками. У ці ямочки відкриваються вивідні отвори проток шлункових залоз, що виробляють соляну кислоту та травні ферменти, а також слиз, що захищає шлунок від їхнього агресивного впливу.
Підслизова оболонка, розташована між слизовою і м'язовою оболонками, багата на пухку волокнисту сполучну тканину, в якій розташовуються судинні та нервові сплетення.
М'язова оболонка шлунка складається із 3 шарів. Зовнішній поздовжній шар є продовженням однойменного шару стравоходу. У малої кривизни він досягає найбільшої товщини, а у великої кривизни та дна шлунка стоншується, але займає велику поверхню. Середній круговий шар також є продовженням однойменного шару стравоходу і повністю охоплює шлунок. Третій (глибокий) шар складається з косих волокон, пучки яких утворюють окремі групи. Скорочення 3 різноспрямованих м'язових шарів забезпечує якісне перемішування їжі в шлунку та переміщення їжі зі шлунка в дванадцятипалу кишку.
Зовнішня оболонка забезпечує фіксацію шлунка в черевній порожнині та захищає інші оболонки від проникнення мікробів та переростання.
В останні роки встановлено, що молоко, яке раніше рекомендували для зниження кислотності, не знижує, а дещо підвищує кислотність шлункового соку.
Дванадцятипала кишка є початком тонкого кишечника, але настільки тісно пов'язана зі шлунком, що має навіть спільне захворювання – виразкову хворобу.
Свою цікаву назву ця частина кишечника отримала після того, як хтось помітив, що довжина її в середньому дорівнює ширині дванадцяти пальців, тобто приблизно сантиметрам. Дванадцятипала кишка починається відразу за шлунком, охоплюючи підкову головку підшлункової залози. У цій кишці виділяють верхню (цибулину), низхідну, горизонтальну та висхідну частини. У низхідній частині на вершині великого (фатерова) сосочка дванадцятипалої кишки є гирло загальної жовчної протоки та протоки підшлункової залози. Запальні процеси у дванадцятипалій кишці, а особливо виразки, можуть викликати порушення у роботі жовчного міхура та підшлункової залози, аж до їх запалення.
Стінка дванадцятипалої кишки складається з 3 оболонок – серозної (зовнішньої), м'язової (середньої), а також слизової (внутрішньої) з підслизовим шаром. За допомогою серозної оболонки вона кріпиться майже нерухомо на задній стінці черевної порожнини. М'язова оболонка дванадцятипалої кишки складається з 2 шарів гладких м'язів: зовнішнього – поздовжнього та внутрішнього – кругового.
Слизова оболонка має особливу будову, що робить її клітини стійкими як до агресивного середовища шлунка, так і до концентрованих жовчі та ферментів підшлункової залози. Слизова оболонка утворює кругові складки, густо вкриті пальцеподібними виростами – кишковими ворсинками. У верхній частині кишки у підслизовому шарі знаходяться складні дуоденальні залози. У нижній частині, у глибині слизової оболонки, розташовуються трубчасті кишкові залози.
Дванадцятипала кишка – початок тонкого кишечника, саме тут починається процес кишкового травлення. Одним з найважливіших процесів, що відбуваються в дванадцятипалій кишці, є нейтралізація кислого шлункового вмісту за допомогою як власного соку, так і жовчі, що надходить з жовчного міхура.
Велику роль в організмі людини відіграє кишечник, який є частиною шлунково-кишкового тракту, що відповідає за травлення та виділення. Він розташований у черевній порожнині людини. Багатьох цікавить питання: скільки метрів входить до кишечника дорослої людини?
Загальна довжина цієї частини шлунково-кишкового тракту становить близько 8 метрів – це за життя (стан тонічної напруги), і до 15 метрів – після фізичної смерті (атонічне стан). У дитини після народження її довжина коливається відсм, а у віці близько року схильна збільшуватися на 50 відсотків, перевищуючи зростання дитини в 6 разів. У п'ятирічному віці довжина вже більша за зростання в 7-8 разів, у дорослої ж людини – у 5,5 раза перевищує його зростання.
Структура кишечника змінюється в залежності від віку, змінюється також його положення та форма. Максимальна зміна відбувається в 1-3 роки, тому що в цей час змінюється харчування дитини з молочної на змішане з іншими видами їжі.
Строго кажучи, дізнатися, скільки метрів завдовжки кишечник у кожної окремо взятої людини досить складно, оскільки, крім вікових змін розміру, довжина сукупності кишок може залежати від типу харчування. За достатньої фінансової спроможності людина (якщо вона, звичайно, не є переконаним вегетаріанцем) вживає в їжу набагато більше м'ясних продуктів, що зумовлює зменшення довжини. А ось при поїданні великої кількості рослинних продуктів кишки, навпаки, подовжуються. Даний факт доведено дослідженням розмірів цієї частини ШКТ у м'ясоїдних та рослиноїдних тварин приблизно однієї маси.
Кишечник поділяють два основні відділи – тонкі кишки та товсті кишки. Розглянемо їхню будову і скільки метрів вони завдовжки.
Найбільш довга частина кишечника людини складається з тонких кишок, сукупність яких становить довжину близько 6 метрів, а діаметр змінюється в діапазоні від 3 до 5 сантиметрів. Однак об'єм, який займає ця частина шлунково-кишкового тракту, незначний через те, що ці кишки збираються в певну подобу клубка, що, в принципі, не дає можливості визначити, скільки метрів становить загальна довжина органу.
Всі кишки у тонкому кишечнику вільно прикріплені до подвоєння (складки, дуплікатури) очеревини, яка називається брижею. Остання допомагає кріпити кишки до задньої стінки черевної порожнини, утворюючи механізм для того, щоб кишкові петлі мали невелику свободу переміщення. Верхня частина тонкої кишки, яка безпосередньо прилягає до шлунка, має назву «дванадцятипала кишка» і досягає довжини близько 15 сантиметрів.
на внутрішньої поверхнітонкого кишечника, втім, як і всього шлунково-кишкового тракту, розташована слизова оболонка, яка, утворюючи радіальні складки, серйозно збільшує поверхню органа. У свою чергу, слизова оболонка містить величезну кількість мікроскопічних залоз (за оцінками вчених – до 150 мільйонів), які відповідають за вироблення, власне, слизу та кишкового соку.
Вся слизова оболонка цього відділу травної системи покрита дрібними ворсинками, які виступають зі стінок приблизно на 1 мм. Усього ж таких ворсинок до 4-х мільйонів, і вони допомагають всмоктуванню кров'ю їжі. Під слизовою оболонкою знаходяться два гладких м'язи, що забезпечують перистальтику в цій порожнині – перемішування та переміщення харчової кашки для полегшення її перетравлення та всмоктування. Тонкий кишечник впадає в товстий у місці, де «встановлений» спеціальний клапан, який дозволяє пройти вмісту кишок у товстий кишечник, не допускаючи їхнього зворотного руху.
Цей орган відокремлений від тонкого вищезгаданим клапаном, і має функції переробки харчової кашки, з якої вже були вилучені корисні речовини, в калові маси з подальшим їх оформленням у кінцевий продукт організму – стілець.
Товсті кишки складаються з таких частин:
Звичайна довжина товстої кишки зазвичай знаходиться в діапазоні 1-1,5 метра, при діаметрі 7-14 сантиметрів у сліпій кишці та 4-6 сантиметрів у прямій кишці. На слизовій оболонці товстого кишечника відсутні ворсинки, але на противагу їм є так звані крипти - вростання епітелію трубчастої форми пластинки слизової.
Під абревіатурою органів шлунково-кишкового тракту криється сукупність складної системи органів шлунково-кишкового тракту, у тому числі - травної системи. Ця надзвичайно важлива система забезпечує не тільки елементарні функції травлення, але й розщеплення продуктів на корисні речовини, що розносяться по лімфі та крові, та на речовини для виведення з організму. У комплекс шлунково-кишкового тракту входить всі ті органи, якими подорожує їжа, починаючи від ротової порожнини і закінчуючи анальним отвором. Щоб представляти загалом всю систему, досить уявити весь шлях уживаного продукту. На початку, безумовно, це ротова порожнина, куди надходить їжа. Далі вона рухається по горлянці розміром 10-12 сантиметрів і потрапляє до найважливішого органу - стравоходу, який завершується шлунком, на який і припадає основний процес травлення. Саме з цієї причини на нього припадає і більшість захворювань шлунково-кишкового тракту, такі як виразка, гастрит, ракові утворення тощо. Після шлунка їжа надходить у кишечник - це дванадцятипала, здухвинна, худа, сліпа, ободова і пряма кишка.
Розглядаючи шлунково-кишковий тракт не можна забувати про печінку, жовчному міхурі, підшлунковій залозі і слинних залозах, оскільки вони теж беруть активну участь у процесі травлення, але, тим не менш, пряме відношення до шлунково-кишкового тракту при всьому цьому не мають.
Вивчаючи шлунково-кишковий тракт у його патологічних станах, приділяють увагу також захворюванням ротової порожнини, таким як стоматит, карієс і навіть гінгівіт. Проблеми в роті можуть також змінювати мікрофлору організму та впливати на нормальний процес вживання їжі. При цьому захворювання органів шлунково-кишкового тракту суттєво збільшується. Отже, у цій рубриці Ви зможете ознайомитись з такими популярними питаннями:
Обструкція шлунково-кишкового тракту – що це таке? Непрохідність шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) – синдром, що характеризується порушенням просування вмісту кишечника внаслідок механічної перешкоди або функціонального порушення моторики.
Захворювання шлунково-кишкового тракту (жкт) зустрічаються все частіше і частіше. Активний спосіб життя сучасної людини часто не залишає часу на спокійне споживання корисної їжі. Перекушування фастфудом вийшли на рівень значної проблеми.
Стреси та екологія, регулярний прийом антибіотиків з подальшим дисбактеріозом довершують розпочате неправильним харчуванням, і в результаті людина починає хворіти: органи не витримують жорсткої атаки несприятливих факторів.
Хвороби шлунково-кишкового тракту значно помолодшали. Гастрити стали масовим явищем ще в молодшій та середній школі, на дисбактеріоз хворіє значна частина дітей різного віку. В результаті розвиваються такі серйозні захворювання органів шлунково-кишкового тракту, як коліти різного походження, починаються проблеми з підшлунковою залозою, що веде до схильності до цукрового діабету.
Саме тому хвороби шлунково-кишкового тракту слід вчасно виявляти та лікувати до того, як вони починають приймати хронічну форму.
Знаючи симптоми хвороб шлунка, і про лікування можна задуматися. Симптоматика досить багата, звернувши увагу на її особливості, можна не тільки впевнено звертатися до лікарів, але й самому подбає про більш правильному харчування, режимі та інших лікувально-профілактичних заходах
До симптомів хвороб жкх відносяться:
«Верхушку» живота займає епігастральна область та підребер'я (праве та ліве, відповідно). Це своєрідна дуга, біль на якій властивий коліту, запальному процесу в нижньому стравоході, фундальному гастриту, розширенню шлунка та початковому етапу харчового отруєння.
Якщо до цього симптому приєднується ще й блювота, то доречно припустити, що це виразка, але у шлунку чи дванадцятипалій кишці визначити складно. До того ж це характерно ще й для кишкової непрохідності.
У правому підребер'ї знаходиться печінка і розташований під нею жовчний міхур. Сильний біль і коліка зазвичай походять саме від них. Подібне відчуття зліва властиве гастриту (особливо в тандемі з нудотою та наслідками, що з неї випливають), гострому панкреатиту та іншим захворюванням травлення.
Середина живота відведена мезогастрію. У районі пупка концентрація болю пов'язана із порушеннями кишкових функцій. Це може бути запалення тонкого кишківника, ентерит, хвороба Крона тощо.
На цьому ж рівні лише праворуч, біль присвоюють гепатиту, а ліворуч – виразковому коліту, запаленню поліпів та проблемам із товстою кишкою.
Гіпогастрій, він самий нижній «рівень» живота. Біль у його ділянці рідко вказує на захворювання шлунково-кишкового тракту. Найчастіше вона походить від сечового міхура або статевих органів. Зате праворуч знаходиться апендицит, він може давати себе знати в цьому місці, так само як і кишкові інфекції з хворобами сліпої кишки. У лівому здухвинному просторі знаходиться сигмоподібна кишка, яка може запалюватися та завдавати біль. Доречно ще припустити дизентерію.
Саме лікування залежно від результату може бути консервативним чи оперативним. При консервативному лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту передбачається медикаментозне лікування, призначення різних дієт, лікувальна фізкультура, можуть використовуватись гомеопатичні методи.
Іноді хвороба потребує проведення операції. У таких випадках пацієнта готують до операції обмеженням в їжі та пиття, за необхідності ставлять клізми. Після проведення операбельного втручання проводиться відновлювальний курс, головними методами якого є застосування антисептиків та антибіотиків та суворе дотримання запропонованих дієт.
Окремо виділяються хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, їх симптоми та лікування, оскільки такі хвороби запущені і вимагають тривалого серйозного підходу з боку лікаря, і самого хворого.
Поширеними серед пацієнтів стали:
Інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту вимагають до себе уваги гастроентеролога, інфекціоніста. До того ж вони дуже часто протікають аналогічно до інших, не інфекційних захворювань.
Частими збудниками стають:
Лікування таких захворювань полягає не лише завдання знищення інфекції, а й ліквідацію зневоднення організму, а згодом тривалу роботу з відновлення природної мікрофлори.
Захворювання шлунково-кишкового тракту у дітей відрізняються гострим перебігом та тяжкою переносимістю. Зазвичай вони супроводжуються сильною слабкістю, швидким зневодненням, високою температурою та сильною нервозністю.
Часто хворобу супроводжує розмита симптоматика. Захворюваність за статистикою характеризується сплесками двох вікових піків, які залежать від віку та зустрічаються у 5-6 років, 10-11 років, і пояснюються фізіологічними та соціальними відмінними рисами віку.
Можуть хворіти:
Дієта при захворюваннях ЖКГ має чи не вирішальне значення в період відновлення та важливе під час лікування.
Її порушення можуть спровокувати рецидив порушення.
Набагато простіше і безболісніше уникнути хвороби замість того, щоб її лікувати. Профілактика захворювань ЖКТ включає елементарні правила здорового способу життя:
Профілактика захворювань ЖКТ у дітей полягає в тих же правилах, але більше уваги приділяється режиму харчування та якості страв, що готуються. Крім смаженого, дітям обмежується споживання гострих, занадто гарячих чи холодних страв, кисле та солодке.
Дуже важливо привчити дітей завжди мити руки перед їжею, не їсти немитих овочів і фруктів, гроші на шкільні сніданки витрачати в їдальні, а не на хотдоги. Крім того, категорично виключити продукти, які мають шкідливі барвники та консерванти, солодкі води, ненатуральні приправи.
У період реабілітації при захворюваннях ЖКГ широко застосовується лікувальна фізкультура (ЛКФ) та фітотерапія. ЛФК при захворюваннях шлунково-кишкового тракту допомагає покращити кровообіг, відновити моторну функціональність, зміцнити м'язи преса та оздоровити організм загалом.
Показаннями для виконання вправ є захворювання:
Вправи складаються з нахилів у різні боки, поворотів, роботи преса та ніг. Зокрема, ноги працюють у положенні лежачи на розгинання, згинання, перехрещення, піднімання, розведення.
При колітах зі схильністю до запорів багато вправ на розслаблення, у разі атонії кишечника – з більшим навантаженням та використанням силових комплексів.
Обов'язкова умова виконання вправ – стан 2-х годин після їди. Крім того, рекомендується спокійна ходьба пішки по рівній місцевості, плавання та купання. Навантаження ретельно дозуються, поступово піднімають. При деяких захворюваннях призначається спеціальний масаж, який захоплює певні області.
Окремо ЛФК при захворюваннях шлунково-кишкового тракту використовує дихальні вправи, які допомагають не тільки відновити організм в цілому, але й організувати правильний кровообіг у всіх проблемних зонах людського організму.
Для того, щоб отримати консультацію або увійти в групу з лікувальної гімнастики, необхідно звернутися до фізіотерапевта, фахівця, що займається відновленням хворих після захворювань ЖКГ або тренера з лікованої гімнастики.
Якщо хворий збирається застосовувати якийсь комплекс самостійно, необхідно попередньо отримати консультацію фахівця, який врахує не лише загальний діагноз пацієнта. Але і його стан зараз.
Фітотерапія при захворюваннях шлунково-кишкового тракту показана, оскільки організм хворого зазвичай ослаблений, а привільно підібрані збори можуть швидко наповнити органи людини поживними речовинами, не пошкоджуючи при цьому болючі місця шкг.
Різні настої, відвари та соки допоможуть швидко позбавитися авітамінозу, анемії, миттєво засвоюються і при цьому додатково підліковують захворювання, діючи м'яко та точно.
Захворювання шлунково-кишкового тракту досить добре піддаються лікуванню, і часто можна вилікувати навіть найскладніші проблеми. Це можливо тільки в тому випадку, якщо пацієнт та лікар активно співпрацюють, хворий точно слідує рекомендаціям лікаря і виконує всі призначення і після зникнення неприємних симптомів.
Дієти та лкф можуть бути лише гарною підмогою у одужанні, а не можливістю самостійного лікування.
Шлунково-кишковий тракт являє собою систему органів людини, які призначені для переробки їжі, що надходить, а також для засвоєння всіх необхідних мікроелементів і корисних речовин. Розглянемо докладніше органи шлунково-кишкового тракту, і навіть функції, що вони виконують.
ШКТ включає такі органи:
Рот - це початок ШКТ. Його основною функцією є подрібнення їжі, що надходить, і обробка її слиною. У самому роті також знаходиться язик та зуби. Вони допомагають у перетиранні та заковтуванні їжі.
Глотка – це окрема частина шлунково-кишкового тракту, що з'єднує горло з носоглоткою та ротом. Завдання глотки – у просуванні подрібненої їжі далі до стравоходу.
Стравохід є довгастою трубкою, яка допомагає доставляти їжу в шлунок. Він починається лише на рівні шостого хребця і закінчується, переходячи у шлунок.
Шлунок - це окремий орган, який знаходиться ліворуч у черевній порожнині. Шлунок збирає всю з'їдену їжу та перетравлює її. У середньому обсяг цього органу становить 500 мл.
розташована після шлунка. Саме в ній переважно відбувається травлення. У свою чергу, тонка кишка має три підрозділи:
Слідує за тонкою кишкою. Вона включає два відділи:
Пряма кишка являє собою кінцевий відділ ШКТ, завдання якої полягає у накопиченні калу. Серед можна назвати насамперед геморой, також буває, що страждають люди від тріщин та свищів, що виникають у цьому органі через неправильний спосіб життя.
Анус - це отвір у задньому проході, через який виходять калові маси.
Слюнні залози. Вони розташовані у роті. Такі залози виділяють особливу рідину, завдяки якій їжа може краще засвоюватись.
– це один із найважливіших людських органів. Вона знаходиться під діафрагмою і виконує такі завдання:
Важливо! Печінка часто страждає від таких хвороб, як гепатит та жовтяниця, тому за її станом важливо стежити.