Erozívna refluxná ezofagitída st. Likuvannya ezofagitída refluxná gastritída

Balkóny a lodžie

Refluxná ezofagitída je prekrvenie tenkého čreva, ktoré sa vyznačuje nerovnováhou kyseliny chlorovodíkovej a zároveň sa neleptá do stravohidu. Patológia vyvolávajúca výskyt jedla, pretože môže byť turbulentná kvôli troskám alebo počas dňa na úhoroch, spôsobuje zničenie procesu nadmerného zberu, požitia potravinárskych výrobkov. Častým výskytom je gastroezofageálny reflux, ktorý je bežnejší u starších dospelých, t.j.

špeciality

GERD je proces, ktorý je charakterizovaný znížením motorickej funkcie črevného traktu. Patológia diagnózy je prostredníctvom postyne. V dôsledku prebytočnej kašovitej šťavy sa podporuje nerovnováha medzi kyselinami a bahnom, priliehanie sliznice k telu a proces vznietenia.

Erb s ezofagitídou je charakterizovaný znížením funkcie sfinkteru, ktorý sa praží na dne stravohode. Hranol chlopne, ktorý je znakom prechodu z lona do čreva, sa stáva viditeľným. Cessory mimickej kyseliny chlorovodíkovej wikide v stravohid s rýchlym hlienom, zlý v vyzhivaniya, fyzické právo. Reflux sa prejavuje ako neprijateľný pocit

tvorí ezofagitída

Vnútročrevný reflux:

  • fyziologické;
  • patologické.

Prvá forma patológie má byť náchylná na implantáciu, nie byť nahradená neprijateľnými symptómami. Recepcia vinárstva je veľmi vzácna a rýchla. Patologická forma refluxu je náchylná na pretrvávanie cez deň po dobu jednej hodiny a počas procesu života so symptomatickými príznakmi v noci.

Často sa používajú turbínové pece. Trvalo vidieť pec, aby ste indikovali proces zapálenia objímky do stravohode.


Na základe klinickej diagnostiky gastroenterológa je klasifikácia postihnutia rozdelená:

Za fázou bitky:

  • linka;
  • nahnevaný;
  • kruhový;
  • stenóza;

Ukážem vám formulár:

  • negerózny;
  • erozívno-virazkovі;
  • stravohid - Barrett;

Pre kyslosť:

  • kyslý;
  • mierne kyslé;
  • nadmerný spätný tok;
  • mláka.

Náraz čiary - prejav procesu vznietenia na bokoch horného plášťa do stravohode. Zlivný - šetrenie uší, jazvovité deformity na veľkých slizniciach odumierajú. Kruhový - vzhľad leptacieho orgánu na celej vnútornej škrupine. Stenóza - zvýšenie slizničného defektu vo funkcii systémov, pri výskyte vážneho zrýchlenia.

Gastroezofageálny typ refluxu bez ezofagitídy - často forma ochorenia. Vaughn sa vyznačuje poškodením normálneho fungovania stravohode, pri výskyte nevýznamných problémov. Erozívno-vyrazkovy pohľad je patológia, ako spôsob, ako naznačiť prejav vnútorných jazvovitých deformácií na sliznici orgánu. Stravohid Barrett je vážne chorý, čo vedie k schváleniu račích mláďat dobrého, zlého charakteru.


Kyslý reflux - zníženie noriem rovnováhy kyseliny a kaluží v stravohode (pod 4 pri norme 6 až 7). Pri indikátoroch menších ako 4 je diagnostikovaný nadmerný spätný tok. Pri vysokej hladine hmly v strave šťave s gumovým pigmentom (viac ako 7) sa podporuje príjemná forma zadrhávania.

spôsobiť erb

Ak sa objavia fyziologickí a hosťujúci úradníci, hlavným príznakom ochorenia je po videni tlač:

  • fyziologické:
  • poškodenie odolnosti kmeňov slizníc;
  • zníženie tónu sfinktera;
  • ochorenie šlunkovo-črevného traktu: gastritída, plíživé krívanie a dvojprsté črevá;
  • nízka zhisna funktsiya slizovoy stravohodu;
  • poškodenie rozliateho slizu;
  • zmeny hladín kyseliny chlorovodíkovej v organizmoch, zmeny vnútorných patológií;
  • vagіtnіst;
  • hormonálne zmeny;
  • chrám je vnútorný zverák;
  • otvor na grilovanie s membránami;
  • obezita;
  • hovory:
  • shkіdlivі volá: implantácia alkoholických, tyutyunových produktov;
  • príjem liekov;
  • nevyvážené pomery potravín: zahrnutie do pretekov potravín, mastné jedlo, plynové nápoje, výrobky s vysokým obsahom mastných jedál;
  • nedotrimannya pravidlá vzhivannya їzhі: kovtannya veľké shmatki, suché jedlo, pereіdannya;
  • stres.

symptomatická

Keď sú vločky suspenzie rýchle, kyselina chlorovodíková sa spotrebuje v strede odtoku a vločky slizu sa zapália. Zotavenie s GERH má špecifické príznaky:

  • pocit bolesti v oblasti prsníkov;
  • geek;
  • kyslé vlasy;
  • nudota;
  • blues;
  • z'yavlyayutsya bolesť, keď kovtannі їzhі;
  • pocit hrudky v krku;
  • mokré s lyžičkou;
  • arteriálny zverák;
  • lézie nosohltanu.


Riskantné príznaky refluxnej ezofagitídy - bolesť na hrudníku, pocit závažnosti, vzhľad vypadávania, nepríjemný zápach z prázdnych úst, chrapot. V prípade patológie môžu existovať nepriame príznaky podozrenia na prítomnosť zápalového procesu: pravidelné kvapky zápalu pľúc, bronchitída, pálenie legiend, astmatický záchvat, laryngitída, zápal stredného ucha, malígna funkcia zubov, arytmie - systémové vaskulárne ochorenie.

Symptómy a symptómy choroby u dospelých sa môžu zmeniť v závislosti od spevu:

  • vikonannya aktívne fyzické práva;
  • nahili, práve pre tlač;
  • vynikajúca implantácia produktov, pomstiť veľké množstvo sacharózy, fruktózy;
  • príjem pred spaním;
  • zlovestní duchovia s nápojmi.

Erozívna ezofagitída môže byť spôsobená záťažou a prejavmi mimo vody. Prvá skupina príznakov HE je spojená s vnútorným poškodením robotického tenkého čreva, druhá - so stopami kyseliny chlorovodíkovej wikide v stravohide.

Pre deti, ktoré nedosiahli jeden osud, je normálne, že majú reflux bez ezofagitídy. Tse vidbuvatsya vaslіdok nebol formulovaný bylinné systémy, Odložené poranenia krčnej chrbtice, dôležité ochorenia centrálneho nervového systému, spôsobené intrakraniálnym zverákom. Pravidelné starosti, ktoré prechádzajú do nadúvania, viditeľnosti chuti do jedla, priberania na váhe, driny, plačlivosti, prerozdeľovania, poukazujú na problémy črevného traktu.

môžete urýchliť

Erozívna forma refluxnej ezofagitídy je typ choroby, ako je zlomyseľný seryoznі zrýchlený v prítomnosti hodinovej lіkuvannya:

  • schválenie ohybov, cikatrických deformácií;
  • vypálený sliz stravohodu;
  • zvuk zvierača je dôležitým prechodom cez črevo;
  • vnútorné krvácanie;
  • nahradenie drenážneho potrubia valcovými článkami prepadu;
  • recept na kurčatá rakov.

diagnostické metódy

Diagnostika choroby môže byť iba fakhivety. Ak sa objavia symptomatické príznaky shlunkovo-stravochidného refluxu, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Gastroenterológ identifikuje situáciu na základe rozhovoru s pacientom, výsledkov pretrvávajúceho kola palpácie. Optimálna metóda diagnostiky je laboratórna analýza, inštrumentálne dávkovanie.

Odber biologického materiálu (analýza výkalov, krvi, porážka) je štandardný postup, keď je pacient náchylný na prítomnosť vnútorného zápalového procesu. Laboratórne postupy umožňujú odhaliť patogénne baktérie, vírusy, infekcie. Diagnostika GERH sa neodporúča bez inštrumentálnej fixácie, ktorá zahŕňa:

  • endoskopia;
  • rádiografia;
  • ezofagomanometer sfinkter;
  • scintigrafia;
  • elektromyografia;
  • chromoendoskopia;
  • biopsia;
  • parkan šlunkový džús;
  • Ultrazvuková kontrola orgánov v červoch prázdnych.

Endoskopia prenáša sondu, na konci je nainštalovaná kamera. Lekárska pristіy umožňuje vzhľad vnútorných deformácií, vzhľad erózií, jazvových deformácií. Röntgen sa používa na vizualizáciu špinavého otvoru pomocou membrán. umožňujúce posúdenie funkcie, svalového tonusu zvierača, aktivity stravohody. Scintigrafia viyavlya degradácie čistenie - ukazovateľ účinnosti čistenia. Elektromyografia umožňuje bioelektrickú aktivitu múz v stravohode, pričom sa hodnotí motorická funkcia orgánu.


Chromoendoskopia sa používa u pacientov, ktorí sa pravidelne dozvedajú o svojich skúsenostiach. Spôsob diagnostiky prenosu chemický sklad... Spôsoby, ako umožniť, aby sa červy objavili na povrchu sliznice. Biopsia - metóda prípravných prác, ktorá umožňuje príspevok na odber materiálu počas endoskopie. Laboratórna analýza klitínu umožňuje vznik rakoviny, nové riešenia, kurčatá.

Ezofageálny reflux vinikє cez kašovitú šťavu pridanú namiesto toho. K tomu oboviskóznou metódou na stanovenie diagnózy, sledovanie pH-kyseliny a jej vytiahnutie. Umožní vám to nastaviť zmenu ukazovateľov hladiny vylúhovanej šťavy na hodinu na príjem, spánok, fyzický nauk. Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje indikáciu funkcie orgánov vyprázdňovania červa na detekciu možných patológií. EHC je určený na hodnotenie robotického srdcovo-cievneho systému.

Pri ezofagitíde 1. štádia je možné urýchliť, viazané na funkcie života dôležitých orgánov. V prípade refluxu existujú podporné symptomatické príznaky, ktoré naznačujú vnútorné zmeny v prípade neduhov. Odporúča sa konzultovať s otolaryngológa, kardiológom, pulmonológom.

Likuvannya GERKH

Erozívna ezofagitída do stravohode vimagu nedbalej terapie. Spôsob liečby GERB - priyom, chytanie zdravého jedla, vikoristannya ľudové recepty... V prípade závažnej formy refluxu je možná operácia.

lieky

Na erozívnu formu pažeráka sa gastroenterológia prenesie naťahovaním dekalcitov, o ktoré sa postarajú z patológie. Už v štádiu ochorenia môže byť priebeh terapie z mesiaca na mesiac.

Pre usunennya symptomatológiu a dôvody na diagnostiku pece predpíšte lieky:

  • antacid;
  • antisekrečné lieky;
  • prokineticheskogo koshty;
  • vitamіnnі komplexy.

Antacidové prípravky sú lieky na predpis na liečbu vírusového refluxu-ezofágu. Komponenty sú priamočiare na zníženie hladiny slizničnej šťavy, čo je negatívny nálev na sliznicu stravohode, neutralizácia acidobalužnej rovnováhy. Populárne antacidá є Maalox, Fosfalugel, Almagel.


V prípade patológie existujú dva typy antisekrečných liekov:

  • Ingibitory protónovej pumpy;
  • blokátory histamínu.

Lieky sú zamerané na zníženie prítoku kyseliny chlorovodíkovej na vnútorné steny stravohody. Pred účinnými antisekrečnými zariadeniami na liečbu GERD sú zahrnuté: Nizatidin, Cimetidín, Famotidine. Na obnovu slizkých škrupín sa používajú reparanty - Dalargin, Mizaprostol.

Prokinetické lieky na refluxno-ezofageálnu liečbu indukujú motorickú funkciu, urýchľujú prechod z kaše do čreva, znižujú proces čistenia tela. Domperidon, Metoklopramid sa používajú pred účinnými liekmi.

Pre zmenu organizmu, normalizáciu funkcie brušného traktu, prirodzenú obnovu príjmu v potrave je potrebné brať do úvahy minerálne komplexy, aby sa včas odstránili vitamíny skupiny B, U.

Dieticheskaja kharchuvannya

Účinne priamo lieková terapia - korekcia rasy. Pri erozívnej refluxnej ezofagitíde 1. štádia je potrebné brať do úvahy základné princípy dieťaťa:

  • zmena z mastných, vymastených, potravín, likéru, fazuľových produktov;
  • viklyuchiti kava, mіtsnі alkoholické, plynové nápoje;
  • retily pozhovuvati їzhu;
  • jedinečné občerstvenie, opätovné jedenie;
  • dotrimuvatisya pravidlá obvyklého jedla: často implantácia v porciách nie väčších ako 200 g;
  • nie vikonuvati fyzické právo poslať na recepciu;
  • zaradiť do pretekov čerstvú zeleninu, ovocie, vajcia, obilniny, obilniny, výrobky, vitamíny skupiny A, E.

ľudový

Vilikuvati pacienta s refluxnou ezofagitidou je mozne liekmi a pre pacientov. Nájsť recepty, meniť po hodine: implantácia regionálne olia pre shvidkoy regeneráciu pozhkogenichnykh klіtin stravohodu; satén leva s neutralizáciou kyseliny chlorovodíkovej. Byliny sú vyrobené s protipožiarnym, antimikrobiálnym, lúčovým účinkom. Efektívne lykarskie roslins pre ezofagitída 1, 2 kroky є marshmallow, plantain, zviera. Pre bystrého usunennya, keď vidí dobrý nápoj, pridajte kokteil mlieka, varené zemiaky a sic koreňa zeleru.


Slide pam'yatati, scho koshti ľudová medicína Nesúvisia priamo s príčinou diagnózy GERKH, ale s poznaním neprijateľných symptómov.

prevádzka

V prípade zrýchleného lіkuvati je možné iba chirurgické zapojenie. Zobrazené pred operáciou є:

  • opakované vnútorné krvácanie;
  • zvuk stravohode;
  • pravidelná pneumónia;
  • Barrettov syndróm Stravohode;
  • refluxná ezofagitída 3,4 krokov;
  • sklon.

Chirurgická metóda zástupu v prípade denného výsledku v prípade užívania liekov, po užití správne stravovanie... Na obnovu sa narovnáva pomocou kaše a drenáže schob pre zjednotenie dostatočnej spotreby kyseliny chlorovodíkovej.


predpovede

V prípade rýchleho dobitia lekára sa objavili prvé príznaky, ktoré sa uskutočnili inštrumentálnym sledovaním pacienta, je šanca nájsť GERD, aby sa zabránilo relapsu choroby. Začiatok patológie sa môže v dôsledku chirurgického zásahu priviesť do bodu zrýchlenia. Refluxná ezofagitída neopatrnosťou, kým zdravý môže vyrásť v raka bacuľatého.

prísť v profylaxii

Pri relapse patológie postupujte podľa jednoduchých pravidiel:

  • NEJEDZTE pred spaním;
  • vidieť z implantácie skvelých produktov;
  • viesť zdravý spôsob života;
  • nie zlovestný s shkidlivy hovory;
  • nosiť vilny odev, nebránim vnútorným organizmom;
  • nasledujúce 2 roky sa nevenujte športu;
  • spánok na vankúši;
  • Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Znamená diagnostiku a vykonávanie liečby. Expertná skupina z vivchennya zapalnykh zahvoryuvan. Autor 300 vedeckých robotov.

Reflux-pažerák - cena odpálenia spodného vývodu do stravohode, ako je winy, v prípade kaše vhodenej na nové miesto. Okskіlki slunkovі šťavy sa skladujú z agresívnych riek, potom sliz shell do stravohodyu, ťahať, zapáliť a zraniť, dodáva im chorľavý svedok a kachle. Zlepte epitel stravochidovej trubice, aby prešiel cez fľašu stupňov.

Výsledkom triviálneho prekonania neduhov bez definitívnej liečby môže byť zjazvenie látky a nekomplikovanie práce.

Tse zhvoryuvannya môže byť triviálna hodina bez príznakov, bohužiaľ, ak je lepšie zvládnuť stravohover, tim viac sa stanú príznakmi refluxu.

V dôsledku vedeckých údajov má refluxnú ezofagitídu takmer 3-4% populácie. Je charakteristické, že v počiatočných štádiách je ešte dôležitejšie vyvinúť príznaky choroby. Časti sporáka sa spravidla odpisujú na potravinovú špinu a nejdú kedykoľvek nazmar pre lekársku pomôcku.

Príčiny viny

Hlavným dôvodom diagnózy refluxu je hernia otvoru stravochíd s bránicami. Nezobrazí sa todi, ak bránice zakrpatejú alebo sú strely nevyvážené. Zároveň sa šmýkačky a organizmy prázdneho odpadu scvrknú a padajú do truhly naprázdno. V takomto začarovanom mlyne nie je bránica vo vzduchu so stravohodou a kašou, ale nápor kaše nie je v prúde.

K rozvoju refluxu môže viesť aj poškodenie evakuačnej funkcie lokta. Najmä preto, že problémom je cítiť opätovné prenosy, dôležitú fyzickú prácu a veľké navantazhenny na tlači.

Ak majú ľudia veľa hlienu, môžu pri refluxe neutralizovať negatívny prítok šťavy na stravohid.

Pre problém je dôležitá kyslosť kašovitej šťavy. Aj keď je znížená, procesy výpalu v stravohody sa budú vyvíjať postupne a nepohodlne. Takéto procesy v organizme môžu byť triviálne, rakiet je málo, prvým krokom je preseknúť stravohode do takého sveta, zbiť chorého, aby sa obrátil o lekársku pomoc.

S posunom kyslosti slizu sa refluxná ezofagitída rozvíja ešte rýchlejšie. Vo všeobecnosti sa príznaky a ochorenia prejavia obzvlášť rýchlo v rovinkách, pretože kyslosť je ovplyvnená opakovanými zmenami, s jedlom, slaným, údeným jedlom.

neduhom

Katarálny reflux do traktu sa prejavuje hrbolčekmi v spodnej časti hlienu. Vo všeobecnosti existuje ešte jeden problém pre všetky príznaky ochorení: po tom, čo ste videli cudzí predmet v krku. Inodi take vidchuttya vinikє z psychologické dôvodyі videný, zlý stresom a nervovým prepätím. V prípade refluxu je dôležité pochopiť, že spleť hrdla je fyzická, nie je šikovná, pretože nespočíva v psychickom stave.

Vo svete sublimácie slizničného tkaniva sa kmeňom krvného obehu vyvinie erozívna a neerozívna forma refluxného pažeráka. Pri prvom vipade na slizkých, zákrutách, ktoré robia bezmocné, chorobné vízie. Obzvlášť jasný zápach sa prejavuje v procese prijímania a písania. Štádium ochorenia sa začalo, pretože ho môže nahradiť zjazvené tkanivo so zväčšeným zrýchleným tkanivom.

Neželezný reflux je charakterizovaný výparmi a vydutinami v stravohode. Spravidla to nie je ako, po hodine proces starnutia.

príznaky


Symptómy refluxnej choroby pažeráka sa môžu vyskytnúť v prípadoch špecifických znakov a štádií ochorenia. Ale vo veľkom počte prípadov sa všetky choroby pravidelne alebo trvalo spájajú s nástupom symptómov.

1. Kachle. Rúru je možné používať nepretržite alebo na pitie vína, najmä ak je horúce, jedlo a tuk, mätová kava, alkoholické a šumivé nápoje. Pri refluxe je charakteristické, že sa pec objaví, ak sa vezme vodorovne, je obzvlášť silná, že ju možno vidieť v noci.

2. Strih a bob. Inodi, keď vіdrizhtsі buvа vіdrizhka їzhі. Tsi procesy, ako sú pece, sa môžu prejaviť v dôsledku príjmu, s fyzickou inštaláciou, s horizontálnou polohou tela. V počiatočných štádiách refluxu, ak rast kmeňa ešte nedosiahol chorobné vízie, môže alebo nemusí byť, ale choroba sa prejavuje jasným a častým spôsobom.

3. Premytie kyselinou pri roti. Je to príznak neprávosti vypadnutých štiav v ústach naprázdno. Zároveň sa obzvlášť dobre prejavuje nedostatok ospalosti.

4. Porazte prsia. Tupé tlkot v prsiach, niekedy v srdci srdca. Tsey bl je podobný bl pri angíne pectoris, čo môže byť nesprávna diagnóza v čase prezentácie. V takejto situácii je potrebné rešpektovať: ak neexistuje liek na bolesť v prsníkoch, je potrebné vykonať diagnostiku prejavu ochorenia na strave.

4. Komplikovaná komunikácia їzhі. V procese zjazvenia tkaniva na trakte je celý symptóm, v dôsledku čoho dochádza k zníženiu prechodu tkaniva na labku. Pre ľudí je ťažké signalizovať stravohod o vážnosti tábora;

5. Časti otolaryngologických problémov. Rinitída a faryngitída sú súčasťou príznakov refluxnej ezofagitídy. Vonia ako nosohltan a hrtan dráždiaci sa ukradnutými šťavami a vonia tak, že vie a vie, hneď od infekcie čakať a stať sa imunitou.

6. Častý kašeľ v hodinu. Chronický kašeľ sa odvádza do mikroskopických častí šlunky pozdĺž odtoku do priedušiek. Dochádza k mikroblogovaniu priedušiek, najčastejšie v noci, s horizontálnou polohou tela. S množstvom vínnej révy, chronickým kašľom v noci. V obzvlášť závažných prípadoch môže postproces bronchiálnej obštrukcie spôsobiť bronchiálnu astmu.

7. Pogany tábor zubov. Výsledkom je, že požitie kašovitých štiav (kyselina chlorovodíková, žuvačka) do prázdnych úst povedie k zničeniu zubov a zubov a postupnému zastaveniu až smrti.

diagnostika

Keď je pacient náchylný na refluxnú ezofagitídu, vykonajú sa procedúry pre pokročilý travodukt a vypadnutie. Spravidla ide o rádiologické dávkovanie laňa s kontrastnou rečou a gastroskopia stravohode.

Pomocou röntgenu sa šluk stavať až sa zistí samotný reflux - procesy zavádzania šúľkov do stravohidu. Vidno aj zjazvenie hlienu stravohode.

Dokonca aj informatívny príznak v prípade refluxu є biliózne usadeniny na vajíčkach.

Najinformatívnejšie v tomto ohľade je postup gastroskopie. Okrem toho môžete poraziť mlynček tlmených látok na stravohode, posúdiť bojisko a odobrať materiál na biopsie. Obov'yazkovyu gastroskopia є v pokročilých štádiách, ak je vidieť zjazvené tkanivo. Biopsia pri refluxnej ezofagitíde stagnuje pri prijímaní tkaniva do krvného obehu na krokoch bitky a objavení sa rakovinových buniek.

Liečba refluxnej ezofagitídy


Refluxné lieky sa uchovávajú v skupinách decilcoh.

  • Bojovať s chorobami a chorobami, ako nevyhnutnosť.
  • Uistite sa, že znížite kyslosť kaše.
  • Lieky na zníženie sekrécie sliz.
  • Obvolikayuchi zasobi pre stravohode.
  • Likki, scho namaľovať motorické schopnosti šmejdov pre rýchlu evakuáciu šmejdov do čriev.

Okrem toho gastroenterológ poradí, ako si pomôcť pri liečbe refluxu pažeráka:

  • jedinečné opätovné zásobovanie, šanca na doplnenie kalu є vysoká pravdepodobnosť spätného toku štiav z kalu do stravohidu;
  • dotýkať sa detí;
  • jedinečné piskľavé hovory (alkohol, kura);
  • nekopajte naraz, keď ho dostanete do vodorovnej polohy;
  • nezapájajte sa do dôležitého fyzického cvičenia naraz;
  • noste priestranné oblečenie, nesťahujte tesné opasky, opasky a korzety;
  • na hodinu spať, vezmite tábor a ste pripravení ísť.

V posledných štádiách ochorenia budú kvapky, ak sa štruktúra vlákna rozpadne, na tkanive hlienu budú jazvy. Chorá osoba má také príznaky, že nie je ťažké zvládnuť a vidieť cudzí predmet v krku. V tomto prípade je potrebné liečiť reflux. Takéto operácie sa spravidla vykonávajú na základe postupu gastroskopie.

Iakshcho nie vilikuvati reflux-ezofagitída v celom štádiu ochorie, zjazvenie sa znovuzrodí v páperie a rakovinu do stravohode. Rešpektujte príznaky choroby a neignorujte žiadne pochybnosti v rúre.

farbivo

Refluxná reakcia dala pozitívny výsledok, je potrebné sa starať o deti. V prípade refluxnej ezofagitídy je dieťa vinné z toho, že je duzhe suvoroy. Všetky produkty môžu zvýšiť kyslosť kaše. Veľkosť porcie je minimálna, frekvencia príjmu je 4-5 krát denne. Ostannіy priyom їzhі 4 roky pred spaním.

Ratsionuyuyutsya:

  • gostre, tučné, údené, solené, pikantné;
  • bohatý tukový bujón;
  • naolejované vajcia alebo varené v pohode;
  • fazuľa, kapusta, paradajka, ogirki;
  • čerstvý hlib;
  • huba;
  • neviazané mlieko;
  • perličkový jačmeň, pshonyana krúpy;
  • plynové nápoje;
  • mitsnu kava;
  • čokoláda;
  • citrusy, kyslé ovocie (jablká, hrozno).

Ak máte refluxnú ezofagitídu, môžete žiť v nasledujúcich produktoch:

  • fermentované mliečne výrobky (kyslá smotana, nízkotučný pán, jogurt);
  • chudé mäso abo riba (varené alebo dusené);
  • rydky kaša s obilninami na vode alebo na mlieku;
  • vajcia na viglyadі parná omeleta alebo zvareni nie je v pohode;
  • ovocné sladké drievko (banány, broskyne, hrušky).

Lіkuvannya folk zasoba

Zbirské bylinky. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. orezané listy plantain, m'yat, walleye a orezané korene sladkého drievka. Nalejte zbir 1 litrom posypu a trvajte v termoske 6 rokov. Pre proces a vezmite si pol fľaše rіdini na 20 brkov pred odberom.

Harmančekový čaj. Čierny čaj vymeňte za harmančekový. Uvarte čajovú lyžičku harmančeka s fľašou posypu, trvajte na tom, až kým nebude zima (30-35 stupňov). Dajte zukru lyžicu medu.

profylaxia

Aby ste sa vyhli refluxu, je potrebné dodržiavať pravidlá zdravého stravovania, žiť zdravo v malých dávkach. Je potrebné viesť aktívny spôsob života, nehrať sa na posolstvo, alebo sa naraz nezapájať do dôležitej fyzickej robotiky. Jedinečné vzhivannya alkoholické, plynové nápoje.

Slidkuyte za táborom shlunkovo-črevného traktu. Neignorujte takéto neprijateľné príznaky, ako je pec, potrat alebo nevhodný vzhľad hrudnej kosti. Upravte sa do formy, nenechajte to zabrať.

V súčasnosti hodinu medzi rôznymi regiónmi krajiny prebiehajú aktívne diskusie o pohone opísaného ochorenia. Celok vpravo je v tom, že z jednej strany sa na to môžete pozerať ako na nezávislú patológiu a z druhej strany - ako zrýchlenú, alebo jedna z foriem preruší.

Ochorenie stravohod, ktoré je chronicky prerušené a javí sa ako degeneratívne zmeny v tele dané orgánu v viglyadi erozinnyh pozhkojen.

Tak prečo je to tak bohaté na lіkarіv na shylyayuyutsya predtým, takže tse tse nie self-nosology, ale forma prejaví GERD. Vysvetlite tce tim, sho samiy často dôvodom diagnostika neduhov є zakid kyselina namiesto vyprázdňovania laska v stravohide.

A to priamo nesúvisí s patológiou refluxu. Krym tsyogo, urážka tsikh pochopiť pravidlo jaka dohliadať na jedného.

spôsobiť chorobu

Kliešť má skupinu dôvodov, prečo vstúpiť, pretože trpí bez gastroezofageálneho refluxu. Pred nimi sa uvádza:

1. Umovi, kedykoľvek, keď je sfinkter zvyknutý na sfinkterov aparát, je to stravohode a kašička. Spravidla dochádza k patologickému rozpadu v nervovom a hormonálnom systéme. Tsimi umovami є:

  • poškodenie regulácie strany centrálneho nervového systému, v prípade skorých zranení, úderov, rán a komínov;
  • hormonálna nerovnováha, patologické zmeny v robotickom endokrinnom systéme;
  • myazovi ataxia, parallichi, paréza sfinkterov vrátane stravochíd.

V dôsledku týchto patológií je posledná prepadnutý trakt... Nekajúcnym pohybom sfinkterovho kresla ho namiesto sfingu zvonivým brnkaním strčte do stravohidu a začnite ničivé sypanie na stenu.

2. Nevhodnosť sfinkteru. Zničenie vášho robota nie je systematická regulárna postava, ale vina za spievajúce mysle. Tsimi umovami є:

  • nerozumné prijímanie života, obdobie hladu po zmene z období opätovného prenosu;
  • implantácia tvrdých produktov v rase, ako sú poranenia vnútorných obalov orgánov;
  • Vzhivannya veľký počet pôrodov v malom intervale hodiny.

3. "Nie reflux" príčina. Medzi nimi najčastejšie pozorované zmeny zo strany iných orgánov sú leptanie:

  • mechanické defekty osvetlenia na prázdnom mieste: stenóza, operačná jazvička, opuch, polyp, divertikul, hrivna, malformácie.
  • shkіdlivі volá: kurіnnya, implantácia do alkoholu alebo psychotropných slov;
  • vzhivannya siroi ribi abo orgy mäso;
  • tepelne zhnitý ježko;
  • trivalný hlad;
  • triviálne stresové situácie, šok, depresia;
  • príjem deyakykh lykarskyh prejavy: antibiotiká, nesteroidné proti výpary, hormóny a іnshі;
  • інші chronické ochorenia, onkologické procesy, hepatitída, chronická pankreatitída, cholecystitída, grubs.

Klasifikácia chorôb podľa štádií nečinnosti ako rozšírenie procesu krútenia:

  1. I. etapa - jednotlivé zanedbateľné erózie bez známok zla a zrýchlenia.
  2. Etapa II - erozívny boj so sklonom k ​​zjednocovaniu a zlu. Na dne erozov vidno krvavý súd, ich okraj sa nafúkne.
  3. III. štádium - veľké poškodenie s erozívnymi prvkami, až skrútené defekty, s príznakmi zrýchleného krvácania, perforácie, malignity.

Za stupňami gravitácie vidíte:

  • Ľahké nohy - málo symptómov a klinických prejavov. Pacient prakticky nevykazuje skarg.
  • Prostredným stupňom je zagalný tábor patróna, patrocínium bolo zničené, pacient je turbulentný v hlavnej šarži.
  • Dôležité kroky - ohnúť ruinu roboty k orgánu, hnitie chorého, symptómy sú bolestivé, zhoršenie stavu ostatných orgánov a systémov, objavenie sa zrýchleného krvácania do očí, perforácia, slzenie.

Yak

Bez pomoci kvalifikovaného fakhivtsa sa to sem nezmestí. Likar je vinný zo získania všetkých potrebných informácií o skargu, jeho podrobností a indikácií potrebných lekárskych metód údržby.

  • Veľmi informatívny spôsob, ako sa dozvedieť o patológii - vykonať endoskopické vyšetrenie -. Je potrebné umožniť prejavy erózií, ich charakteristiky a zrýchlenie ich vzhľadu. Okrem toho posúďte kroky a dĺžku rezu. Endoskop opíše vizuálny obraz a lekár opíše všetky jazvy a stav diagnózy.
  • V prípade potreby sa zbiera pH-metrovou metódou. Cena je nevyhnutná na posúdenie kyselino-kalužového skladu na stravohode a na znehodnotenie agresívneho nalievania na jogový smrad s kyslým stredom.
  • Pre tých, ktorí sú chorí, alebo pre náchylné ochorenia, keďže by im mohla byť diagnostikovaná choroba pažeráka, by ultrazvukovú detekciu orgánov spoznali v čiernej prázdnote.
  • Röntgenová diagnostika stravohode s kontrastnou rečou. Glibokі erosії je možné vizualizovať touto metódou.
  • Stagnácia špičkových technológií - počítačová tomografia a magnetická rezonančná tomografia. Za doplnkovou pomocou môžete nahliadnuť do veľkoplošnej verzie orgánu a funkcie tela.

Symptómy a symptómy erozívneho refluxu až ezofagitídy

Príznaky choroby vo svete sú podobné príznakom GERH, zápachu nesúhlasu a môžu sa prejaviť aj v iné dni. Ale deyaki znamená vaše vlastné іstotna vіdmіnnіst, Yake a dopomagaє vyvolať formu choroby.

  • Ochorenia a nepohodlie v hornej časti brucha. Pacienti môžu vidieť o tých, ktorých bolí za hrudnou kosťou. Niektoré z týchto znakov môžu byť maskované pre srdce, legendu, stred.
  • dokonca charakteristický znak- Vidieť priechod cez odtok a kal. Pre rakhunok fakt, že na povrchu erózií je veľké množstvo veľkých a citlivých receptorov, fenomén.
  • Komplikované grub prsia. Proces vinifikácie v dôležitých formách pri ťažkých horných stratách v strave.
  • Pech_ya. Symptóm tohto ochorenia je viac ohybov a viac, menej pri GERH. Nosiť trvalú postavu, len kvôli neduhu, ak nie je problém. Zaútočte na sporák, môžete ísť proti nemu v dennú hodinu. Buďte fyzický podľa aktuálneho znamenia.
  • Prismak krv v ústach. Ešte dôležitejšie vizuálne znamenie. Objaviť sa s krvácajúcimi eróziami. Je to nebezpečný príznak, keď je potrebné obrátiť sa na drogu.
  • Vidrizhka s plynmi alebo neleptanými їzhі. Okrem chrobáka môžete urobiť aj kyslý rez spolu s domčekom zhovchi alebo kyselinou chlorovodíkovou.
  • Geek je neprehliadnuteľný. Nazvite príznak malého zvieraťa, ktoré rešpektujem. Nejde však o varto o nových zabuvati. Keď je patológia opísaná, prejavom môže byť jediné zoznámenie sa s chorobou.
  • Upravila sa produkcia silnej révy. Lyudina pomáha zlepšiť počet slimákov v prázdnych ústach.
  • Vidieť guľu v krku. Celý príznak môže byť maskovaný boľavým hrdlom.
  • Suchý kašeľ.
  • Zníženie zafarbenia hlasu.

Akonáhle si spomeniete na jeden z prehriatych príznakov, nie je potrebné okamžite určiť, že máte samotnú ezofagitídu. Len komplex vám poskytne spoľahlivé informácie o vašom zdraví.

lykuvannya zhvoryuvannya

Keď sa berie do úvahy tento typ pažeráka, je dôležité liečiť tých, ktorí sú vinní z choroby a patológie, ktorá vznikla. Terapia sa vykonáva ambulantne.

Na stacionári sú dôležité formuláre, ktoré môžu pomôcť chirurgickému tímu. Keď je lekár uznaný, je vinný pred začiatkom kritérií:

  • terapia je vinná, ale zložitá;
  • povnotsinnoi;
  • Vrátim sa, kroky gravitácie a prekonania chorôb;
  • malý, ale najmenší počet vedľajších účinkov;
  • zamerané na zlepšenie, zabránenie zrýchleniu.

V prvom rade je dôležité vysvetliť pacientovi o tých, ktorí menia svoj spôsob života a stravovania väčším správnym smerom.

Poslúchať režim dňa, racionalizáciu stravy, ochranný režim je správny a samostatný. Je dôležité šiť po wagoyi. Yakshcho є vezmite cylogramy, z nich je potrebné krok za krokom pobaviť.

Yakshho navpaki, wagi nie vistachak, jogo je potrebné dostať rovnováhu jedla do normy. Odyag je vinný z toho, že je pohodlný, vilo, je potrebné mať jedinečné upínanie v čiernej prázdnote. Nemôže nosiť ťažké oblečenie.

Poslaním recepčného s natiahnutím 40 chilinov sa môžete pohybovať v správnom sedení alebo státí, bez toho, aby ste sa neustále venovali fyzickej aktivite. V režime dňa vinné buty zahŕňali pravidelné prechádzky v prírode.

Na vine je strava vyvážená, bohatá na ľahko stráviteľné zložky, ako výsledok energetických a plastických organizmov sklovca.

Viklyuchaєmo s ratsіon alkohol, tyutyun, shkіdlivі zvichki, gostre, namazané, sire mäso, konzervy, čokoláda, kava, plynová voda, koncentrované šťavy.

Dodajmo v kŕmnej kaši, kyslomliečne výrobky, varené, dusené trávy, riba, kuracie prsia, čerstvá zelenina, ovocie, citrusové plody, kompót, kyslé, čaj.

Prijímajte ich v malých porciách počas 6 hodín. Extrémny priyom má na svedomí buty 2 roky pred spaním. Pri otočnej lopatke je potrebné mať vyvýšenú hlavovú časť.

medikamentózna terapia

Antacidová skupina. Prípravky neutralizujú kyslú vm_st v stravovacích zariadeniach, menia riziko tvorby slizu, zabraňujú vzniku nových erózií a konzumujú coli. Väčšina priznachayut maalox, phosphalugel.

Antisekrečné lieky. Medzi inhibítormi protónovej pumpy a blokátormi H-receptorov dochádza k vibráciám. Pred blokátormi sa používajú omeprazol, emanera, lansoprazol a іnshі.

Terapia s nimi sa vykonáva triviálnu hodinu. Kurz nie je kratší ako tri mesiace. Smrad vonia nízkou kyslosťou. Vezmite profylaxiu zrýchleného a relapsu.

Hlavnou skupinou sú prokinetiká. Protikvapková injekcia Pach nadaut. Môže vikoristovuvatisya cerucal, metoklopramid, domperidón.

Diyutový smrad na centrálnom pirine. Suvayut rúra, nudota, blues, girkot in roti. Skupina liekov je obzvlášť účinná v prípadoch gastroezofageálneho refluxu.

Okrem toho, keďže existuje patológia na strane šlunkovo-črevného traktu, je potrebné ju odstrániť. Enzýmy možno nájsť: mezim, pankreatín; probiotiká: linex, normobact, adsorbenty: aktivno vugilya, hepatoprotektory: fosfaglif a іnshі.

Hirurgická liečba je indikovaná pri dôležitých formách a pri prekonávaní ťažkostí so zjavným zrýchlením.

Lіkuvannya folk zasoba

Nečakajte, že sa neduhy premenia na liečivý účinok lykarských bylín. V priebehu medikamentóznej terapie sa však bylina javí ako ešte dôležitejší pomocník. Zápach podsilyuyut účinok liekov a volodyuyut svojimi terapeutickými silami.

Z danej patológie je účinok volodya z harmančeka, plodiny.

Zvichana chemik harmanček je dobré ísť. Môžete pohár pripravené balíčky zbori alebo vikoristovuvati roszypny možnosť. V každom prípade je potrebné naplniť fytosterón horúcou prevarenou vodou, nechať trvať dva roky.

Vipivati, po 250 ml s natiahnutím 2 min. Na poznanie bolestivého syndrómu a štartu erózií existuje jednoduchý recept.

Rozchin z úrody sa pripravuje podľa obdobnej hodnosti. Varte krajšie v sušenom viglyade.

S dominantnými silami oblasti volodya, listovým posypom, šarlátom, propolisom.

Ešte bohatšie dzherel opísal liečivý účinok seleri, alebo skôr šťavy. Pred stranou je 1 polievková lyžica.

Doma si môžete nezávisle pripraviť zbir z harmančeka, mäty, medovky a citrónu. Na varenie čaju v obvyklých pomeroch bylín. Napolyagayut v kanvici alebo termoske a žiť pred spaním.

Сік cartoplі je účinný v prípade mierneho prerušenia patológie. Zemiaky je možné rýchlo očistiť, očistiť, nastrúhať na strúhadle, otestovať a spracovať cez gázu. Yaksho viide hustej konzistencie, do vody môžete pridať prevarenú vodu. Vezmite 1 polievkovú lyžicu každý 3 krát na dobu.

Shlunkovo-stravohidny reflux. To môže byť supravodzhuvatysya kľúčové prejavy, takže je asymptomatická. Najčastejšími príznakmi sú pálenie, premostenie, bolesť na hrudníku a dysfágia.

Úzkosť sa prejavuje množstvom symptómov a zrýchlením.

frekvencia... Významný je počet ľudí trpiacich refluxnou ezofagitídou (3-4 % z celej populácie). Tse bol zasiahnutý výrastkami gastroduodenálnych virazokov, herniou otvorenia stravochíd s bránicami, chronickou cholecystitídou.

Príčiny refluxnej ezofagitídy

Štádium a závažnosť poškodenia črevného traktu pri refluxnej ezofagitíde spočíva vo frekvencii a triviálnosti výtoku hlienu namiesto na hlienovom trakte, v dôsledku nedostatočnej kyslosti a v prípade zdravia sliznice membrána, čo je celkom bežné.

Rast refluxného pažeráka možno nájsť medzi rôznymi faktormi, z ktorých hlavné sú poistené nižšie.

skapal

Obsyag shunkovogo vm_stu

  • Ked sa shlunkov-stravohode reflux vrhne do stravochide namiesto slunk.
  • Nehybnosť a frekvencia refluxu viazaná slimačím zábalom.
  • Obsyag shunkovogo v_st položiť z ofenzívnych faktorov.
  1. Obsyag і sklad potrebné їzhі.
  2. Sekrécia tekutín a kalov.
  3. Tekutosť a objem vyprázdňovania kalu.
  4. Frekvencia a veľkosť duodenogastrického refluxu.
  • Ohyby goliera a dvanásťprsté črevo môžu byť použité na spoločné evakuovanie vývrtky.
  • Evakuácia na mieste krčmy sa predpokladá pri poškodení nervov, napríklad pri kolagenóze, cukrovke, hypotyreóze, napríklad pri stenóze goliera, ako aj pri vzniku refluxnej ezofagitídy pred rozvoj.

Použijem kašičku vstu

  • Krok a povaha shlunkennya stravohozhu veľa v tom, čo si ľahnúť v sklade hodiť škvaru na mieste.
  • Kyselina chlorovodíková vyklicaєshkodzhennya slizničnej stravohode pre rakhunok denaturáciu bіlkіv a hlasové difúzie іonіv vody v glybokі ballіsіy.
  • Pepsín (proteáza), odbúrateľné bunky pozaklitinného matrixu, zlomyseľnosť epitelu.
  • Pri duodenogastrickom refluxe, najmä pri pití nápoja, sa do šupky pijú gumové kyseliny a pankreatické enzýmy, ktoré sa potom môžu hodiť do stravohidu. Kyselina Zhovchny a môže prehĺtať lipidy z membrán epiteliálnych buniek hlienového traktu, čo zvyšuje priepustnosť sliznice pre vodu. Pankreatické enzýmy nasávajú proteolýzu.
  • Pankreatické enzýmy a gumové kyseliny a cyklóny sú najúčinnejšie v prípade hypochlórácie a ešte menej neutrálnej reakcie kalu.

vyprázdnenie stravohode

Závažnosť záťaže na stravohode pri refluxnej ezofagitíde je ľahnúť si na krok drastického štádia kašičky vmistu.

Na sporozhnennya stravohodu s refluxom naliať tri procesy.

evakuácia na mieste... Bol som skonzumovaný v stravohide shlunkovy namiesto toho, aby som videl snílkov vypätia, peristaltiky stravohode a ospalosti.

  1. Peristaltika je normálna stravohode - je potrebný mozog.
  2. Primárna peristaltika sa má opraviť aktom kovtannya a potom kontrakčná sila prejsť celým stravokanálom, pričom namiesto stravokhodu sa dostane evakuácia do shlunky. V norme v tábore sa zlyhanie prvotnej peristaltiky zistí približne raz pre chorobu. Hlavný ruh stravohode, kto to videl, zožral šlunkový vm_st. Peristaltika a peristaltika počas spánku na hodinu prechádzajú do stratovoidu, čo zvyšuje riziko hlienu. V prípade zhoršenia motility dýchacích ciest zvýšenie počtu nepropulzívnych rýchlostí veľmi poškodí aj proces odstraňovania dýchacích ciest.
  3. Sekundárna peristaltika viniča pri preťahovaní kmeňa cez hrudník, alebo so šlunkovým vmetom pri refluxe. Vona sa slabo vstrekuje na vyprázdňovaciu stravohodu, takže peristaltická hvilja neprejde celým jogínom.

Vivedennya kyselina chlorovodíková Neutralizačných pracovníkov vidno vo vode, ako pijú na hlienovom trakte v prípade refluxu, pred prodostovaným slizom.

ospalosť- tretí faktor, ktorý sa naleje do vyprázdňovania sitka.

  1. Tábor nespí skvelí ľudia predstierať v strednej 0,5 ml kaše do quilínu.
  2. Spánok stimuluje procesy tvorby.
  3. Sleepyheads sa pohybujú pri prelievaní, prijímaní priedušnice, intubácii priedušnice a pri injekcii M-cholín-stimulantov.
  4. Pri normálnych hodnotách pH sa prítomnosť bikarbonátu zvýši na 6-7, keď sa použije ako hlavný pufor.
  5. Pri stimulácii snívania je možné vidieť sliz, ako aj koncentráciu bikarbonátu.
  6. Pri normálnej tekutosti je možné kal neutralizovať, ak sa len malé množstvo kalu spotrebovalo v kyseline (< 1 мл).
  7. Spánok je vidieť z drenáže vľavo počas refluxu shlunkovy vystu, stimuluje proces kovtannya a primárnej peristaltiky.
  8. Znížená spavosť, ako pervynne (napríklad pri Sjogrenovom syndróme), tak sekundárne (napríklad v dôsledku užívania M-cholinergných blokátorov) zničí viditeľnú kyselinu z krvného obehu.

Tuhosť hlienového prameňa pred pôrodom... Slizova stravohodu maє vlasnі mekhanіzmi zhistu vіd poshkojen.

predpostojový zahist

  • Horná časť jedla je pokrytá guľou na prameň, ktorý sa okamžite šíri a chytí cudzinca zo školy myslenia. To je viskózna guľa pereshkojє prenikol do hlienu veľkých molekúl bielkovín, napríklad pepsínu, a je povzbudzovaný k rotácii difúzie iónov vo vode.
  • Od loptičky k lízanke vyrastiete tak tituly netvrdej guličky ridini, bagacy iónov bikarbonátu. Celá guľôčka potopí mikromédium na povrchu jedla, čím sa neutralizuje voda prenikajúca cez hlien.
  • Sliz a bikarbonát sú vylučované slizmi, ako aj slizmi hlienovej gule, ktoré sa uvoľňujú bez stredu za horným stravohidným zvieračom a v zóne prechodu stravohidno-slunk. Sekréciu zalózy možno použiť pri poškodenom nervu nadúvania a infúziu prostaglandínov.

Postupný zakista... Yak a všetky tkaniny, strava pre normálne telo je nevyhnutná pre dostatočný prietok krvi a normálne ukazovatele acidobázickej rovnováhy. Prístrešok poskytne bunkám kyslý nápoj, živú reč a bikarbonát a dá produkty na výmenu.

regeneráciu jedla

Nedôležité pre zdravie hlienového kmeňa, znesie veľa, triviálny prílev toxickej reči môže spôsobiť nekrózu krvného obehu. Ohyb klitínu zvyšuje prenikanie slizu a odpornosť falšovaného oblečenia. Pre regeneráciu stravy je potrebné vyčistiť bunku bazálnej gule, priliehajúcu k bazálnej membráne epitelu. Pri pretrhnutí loptičky vznikajú ohyby, striktúry a bunková metaplázia. Ukazuje sa, že pri vysokom prietoku iónov vo vode sa zrýchli reakcia a replikácia stravy klienta. Tsі danі pіdtverzhu a výskyt bazalklinickej hyperplázie pri ochoreniach s refluxnou eaofagitídou. V bežných prípadoch je záťaž pokožky 5-8 dB a ak je na koži, tak 2-4 dB. Tse vám umožňuje rýchlo vidieť, pretože neexistujú žiadne malé uši.

Rozvoj refluxnej ezofagitídy možno akceptovať počet V prípade mladých funkcionárov je základom správnej liečby stať sa pred vznikom trosiek, aby sa do popredia dostal vývoj pažeráka v konkrétnom type kože. Lіkuvannya Poslúchni pіdbiratisya іndivіdualno aj Mauger Buti zameraný na zveráku pіdvischennya zonі HCC priskorennya sporozhnennya stravohodu aj shlunka, stimulyatsіyu slinovidіlennya, škrtil sekretsії solyanoї kyseliny vo shlunku, zv'yazuvannya zhovchnih kyseliny aj proteolіtichnih fermentіv a takozh pіdtrimku Vlasnyi mehanіzmіv Zakhyst epіtelіyu. Budem pravdepodobnejšie spať pre stratohover a najmä v prípade shlunkovye-stravohidny reflux, ktorý sa objaví v noci.

Pri mnohých situáciách sa tonus zvierača znižuje s rozvojom refluxu, čo je triviálny (po 1 roku na ďalší) kontakt sliznice s kyslým (pH< 4) или щелочным (при гастрэктомии) секретом.

Symptómy a príznaky refluxnej ezofagitídy

Najčastejšie sa stravohidno-slunkový reflux prejavuje v peci, chráni rozšírenie záhybu. Väčšina ľudí sa zdá byť normálna a nezabíja sa. Najnižšia časť príznakov refluxnej ezofagitídy je najnižšia.

rúra... Pocit nevoľnosti za hrudnou kosťou, vyžarujúci do hory. Ak chcete dostať antacidové kachle, nezabudnite prejsť úsekom 5 minút.

strihanie vlasov... Slúžiť ako úvod do ťažkého refluxu.

dysfágia... Ťažko sa s tým vyrovnať. Dysfágia je náchylná na ochorenie pri abnormálnej striktúre stravohode, proteón môže byť viazaný aj z popáleného na vydutie, ako je to pri aktívnom refluxnom pažeráku vyvolanom liekmi.

Bіl na kovtannі... Inodi sa vyvíja s dôležitou ezofagitídou.

ryasna prespanie- dravec podobajúci sa na spoločnosť s veľkým nadhľadom, mierne slanou líniou, jaka nie so slizom, ale so slizom, ako vidíte slinky pri hltane pri pretlaku.

Bil na prsiach... Trpieť refluxnou ezofagitídou zriedkavo a ťažko s angínou pectoris. Vona sa mozu divit kyseline chlorovodikovej na nervoch konca papily sliznicovej platne, ktore sa objavuju v povrchu papily, spazmus pažeráka pri chorobe trosky v stene, ako aj v deluxe.

Pri hodnotení infúzie shlunkovy-stravochidného refluxu na srdcovo-cievny systém sa ukazuje, že pri ochoreniach na ischemickú chorobu srdca, potvrdenú angiopulmonografiou, je vhodná kyselina chlorovodíková v priebehu seróznych cievnych ochorení. U detí s chorobami sú na EKG výrazné známky ischémie myokardu. Tsi dans umožňujú hovoriť o tých, ktorí ochorejú na stravohode a srdce môže byť nielen paralelné, ale aj vzájomne prepojené. Štandardný prístup v triede, zameraný na oddelenie bolesti, zviazanej stravohodou, a bolesti, zviazanej srdcom, možno pre situáciu odpustiť.

krvácajúca môže byť prvým prejavom ezofagitídy. Môže byť silný, s krvavo červenou krvou a môže byť malý a môže viesť k rozvoju anémie z hyper-nedostatku.

Známky bojovej nohy môže existovať iba jeden prejav shlunkovo-stravohidného refluxu; Medzi zápachy patrí chronický kašeľ, chrapot, zápach z úst, hemoptýza, bronchiálna astma a opakujúca sa aspiračná pneumónia. Ak chcete ochorieť, môžete zmierniť príznaky dysfunkčných ciest v prípade refluxu s aspiráciou shlunkovyu, definícia dysfunkčných ciest môže byť zlepšená a bez ašpirácií, ymovirno, pre nesprávne fungovanie.

Ak je nedostatok šlunkov-stravoduku, refluxom sa dá ušetriť a príznaky іnshі, Napríklad spánkové apnoe, poruchy spánku alebo ospalosť, ospalosť počas dňa.

Dysfágia sa tvorí pri prechode a na indikáciu vývoja štruktúry k stravohode. Sposter nudota, geek, anorexia.

Znížená refluxná ezofagitída

strituri

Cikatrické striktúry až stratohode s triviálnou ref-lux-ezofagitídou є závažná fibróza, ktorá sa vyvíja s predĺženým vypaľovaním a zmršťovaním na sliznici. Zápach sa vyskytuje približne u 11 % ochorení. Pred nealkoholickými funkcionármi sú to triviálne refluxné epizódy, reflux v ľahu, inštalácia sondy, skrútenie dvojprstého čreva, hyperchlorhydria, sklerodermia, liečba achalázie. Pri kruhovej ulcerácii distálneho vidd_l sa travodukt vytvára tak, ako dolná mukózna stenóza travoduktu.

lokalizácia... Keď vidíte zdravú suspenziu, môžete vidieť hladký zvuk ovocnej šťavy. V prípade cylindrocelulárnej metaplázie striktúry môže rásť v strednej tretine traktu a niekedy aj v hornej.

príznaky... Prvé príznaky sú spravidla až vtedy, keď je zvuk do 12 mm alebo menej. Pri pár neduhoch je dôležité pracovať len pevne, no vo svete frivolného zvuku sa stravohove ťažko a ťažko vyrovnáva. Často, keď sa objaví dysfágia, reflux oslabuje. Deyakіkі chorý navіt zabuvayut, scho majú pichľavé príznaky refluxu.

lykuvannya... Aby diagnostiki diagnostikovali malígny bacuľatý, aktívne opravujú refluxný pažerák. Vo svete zmeny naprya a zapalennya v deyaky vipadki zmizne a príznaky zvonenia stravohode. Často je však potrebné ísť na predvstupové návštevy, napríklad buzhuvannya stravohodu, chirurgickú liečbu alebo používanie priamych metód.

  • Dilatácia. Nakoniec, pre ubytovanie tábora, neduhy vykonali predĺženie stravohode za pomocou žuvačky bougie, pokrytej ortuťou (napríklad bougie Melon a Hirst), krok za krokom zväčšovali priemer bougie. Efektívnejšie a bezpečnejšie je však bougie zavádzať podľa návodu (bougie Savara), prípadne sa balóniky nafukujú endoskopickou kontrolou. Buzhi Savari sú navrhnuté pre svoj vlastný priemer. Zaveďte vodidlo cez manipulačný kanál endoskopu a prevlečte ho cez prstencovú zónu do kaše. Na prácu používame endoskop a podľa sprievodcu spustíme bougie, jemne prepúšťame striktúru. Potom sa použije bougie a postup sa opakuje so bougiem väčšieho priemeru. Proces sa opakuje, pokiaľ nevychová stravohod v dostatočnom svete, inak na ňom nie je krv. Nicholas nesledujú silu proshtovhuvati buzh cez zvuk - to môže viesť k perforácii. Postup sa často vykonáva pod kontrolou fluoroskopie. Zavedenie balónových dilatátorov sa uskutočňuje pod kontrolou endoskopie, čo umožňuje podporu procesu počas celého výkonu. Dermálny balónikový katéter možno neskôr nafúknuť až trikrát. Katéter by mal byť vložený cez manipulačný kanál endoskopu a vedený do sondovacej zóny. Potom by sa mal balónik postupne odstrániť na konci katétra, pokiaľ sa nedosiahne jeho priemer. Hlavným zrýchlením počas bougienage je perforácia a krvácanie. Perforácia je navrhnutá tak, aby rástla pomerne rýchlo, aj keď je možné to podozrievať, ako keby choroby buzhuvannya smerovali až do konca účtu. Pre ďalšie dávkovanie röntgenového žiarenia možno nájsť rôzne perforácie. Chirurgickú drenáž stredu a zašitie perforovaného otvoru je možné vykonať skôr, pretože je to vysoké riziko smrteľného výsledku. Buzhuvannya stravohodu v prítomnosti liekov na liečbu refluxu dáva dobré výsledky v 65-85% prípadov. Aby ste udržali krok s priechodnosťou dýchacích ciest, mala by byť trasa doplnená o bougienage raz týždenne alebo tak,
  • Khirurgichesky lykuvannya. Približne v 15-40% prípadov bougienage a medikácia nedávajú výsledok na liečbu refluxu; v cich vipadoch je zobrazená chirurgická liečba. Metódou vibrácií є po chirurgickom zábere, napr. fundoplikácia (Nissenova operácia), s bougainingom stravohode cca do hodiny operácie. Pokiaľ striktúra nie je rozšírená, je príliš dlhá, trochu sa ozvu a uvalím anastomózu „end to end“ alebo urobím plastickú operáciu stravohode s dilenkoy tenkého čreva. Pre prevenciu neschopnosti anastomóz a prevenciu reedukácie striktúr je možné aplikovať anastomózy s fundoplikáciou.

Výrazná strava a krvácanie

Pri malom počte ochorení môže vzniknúť dôležitá refluxná ezofagitída ešte pred objavením sa glib virazokov, ktoré prenikajú do gule smradľavej stravy. Uistite sa, že ste to urobili pred perforáciou, inak silne krváca.

Vo väčšine prípadov je potrebné prepojiť sa s aktívnou medikáciou, no len niekedy je nutný chirurgický zákrok. Často glybokі vyrazki supravlyuyut cylindrocelulárna metaplázia epitelu. V cich vipadkah, do ucha nápoja, vykonať biopsiu, a to sa zmení na zhubné nové riešenie.

Poraziť dichny šľachticov

Refluxná ezofagitída môže byť potlačená laryngitídou, chrapotom, chronickým kašľom, bronchiálnou astmou, bronchitídou, bronchiektáziami, aspiračnou pneumóniou, atelektázou a hemoptýzou. Zároveň je v mnohých symptómoch, charakteristických pre samotnú refluxnú ezofagitídu, nemý.

  1. diagnostika... Aspіration shlunkovy vmіstu, spravidla viyaviti skladacie. Je možné vykonať scintigrafiu legiend z predchádzajúceho zavedenia označenej 1c koloidnej karmínovej do kaše. Negatívny výsledok predĺženého obdobia však neumožňuje zvýšenie možnosti aspirácií a väzov pri redukcii lézií s refluxnou ezofagitídou. Vykonajte aj dodatočné meranie pH. Počet aktuálnych potvrdil, že pri ochoreniach s bronchiálnou astmou a chronickou obštrukčnou chorobou pľúc frekvencia refluxných epizód v žalúdku. Uvádza sa, že namiesto refluxnej ezofagitídy je možné navigovať aj bez aspirácie sliepku, prinášať podporu dysfunkčných dráh, ako je to často vo forme aktívnych dysfunkcií s utlmenými sekréciami kyseliny chlorovodíkovej na doplnkovú liečbu. požitie + V niektorých prípadoch, napríklad, v prípade dôležitej bronchiálnej astmy, vyklikanny shlunkov-stravochidny reflux ataky apnoe a opakujúce sa aspiračné pneumónie, fundoplikatsiya je zobrazený.
  2. lykuvannya... Aktívnejší lykuvannya vo veľkom počte prípadov a pozitívnych výsledkov. Naozaj starostlivá prevencia ochorení s bronchiálnou astmou, keďže existuje veľa liekov, ktoré môžu pre chorobu stagnovať, znížiť spojku v zóne HSS a tým zvýšiť rýchlosť refluxu. Je potrebné dôrazne odporučiť chorému, aby hádzal oheň. Liečba inhibičnými látkami H + K + -ATPázy však neprináša výsledok, ukazuje sa, že je chirurgická.

Cylindrocelulárna metaplázia epitelu do potrubia

Falošne, pozdĺž dĺžky zóny a metaplázie, je možné vidieť metapláziu krátkeho (menej ako 2 cm) segmentu distálneho kanálika. Frekvencia bunkovej metaplázie je 20%. Otrava sa môže vyvinúť pri akejkoľvek príležitosti, ale častejšie za to všetko bude 40 skalných. Najčastejšie sa vyskytuje pri ochoreniach s nízkym refluxom.

Epitel v bunkovej metaplázii je skladací súčet iný typ klitín a zalóza, s celým povrchom hlienového nagadu, hlienovité tenké črevo s atrofickým štádiom vývoja.

zrýchľovanie... Hlavnou akceleráciou cyklindrocelulárnej metaplázie je odklon stravoduktu, striktúry a adenokarcinóm. Striktúry sú tvarované v strednej a dolnej tretine prameňa, pričom smrad zhora do veľkých guľových plochých rúrok a zospodu - z valcových. Dysplázia epitelu a adenokarcinóm v kanáliku sa vyvíjajú približne u 3-9 % bunkovej metaplázie. Puffy transformácia môže mať multifokálny charakter a možno hlavnú úlohu vo vývoji adenokarcinómu dolnej tretiny travoduktu a srdcového výtoku shunk. Malígny novotvar ochorení pri kožných ochoreniach so striktúrou a ulceráciou v strednej tretine kmeňa. Dysplázia a malígne zmeny sa však môžu vyskytnúť u každého chorého človeka s cyklindrocelulárnou metapláziou. Nenechajte si preto ujsť vývoj malígnych kurčiat, pri ochoreniach s cylindrocelulárnou metapláziou, črevným traktom a najmä kvôli histologickej dysplázii je potrebné pravidelne (raz za 1 až 5 pôrodov) bratov Presné odporúčania pre frekvenciu endoskopického kondicionovania v prípade cyklindrocelulárnej metaplázie sú dysfunkčné. Ak však existuje ľahká dysplázia, endoskopia s biopsiami sa odporúča vykonať svedomito av závažných prípadoch - raz za 3-6 mesiacov. Deyakі autor odporúča nіvіt v prípade dôležitej dysplázie, vizualizácie jedla rôznymi spôsobmi alebo chirurgickým spôsobom.

lykuvannya... V prípade cyklindrocelulárnej metaplázie je spravidla potrebné identifikovať ingibitóriá H +, K + -ATPáz vo vysokých dávkach. Avšak bez ovplyvnenia aktívnymi liekmi sa liek nezmení na normálne. Pri závažnej dysplázii je indikovaná ezofagektómia alebo deštrukcia hlienu. Na deštrukciu slizníc, endoskopickú resekciu, fotodynamickú terapiu s nejakou inou laserovou deštrukciou, laserovú operáciu alebo termokoaguláciu bipolárnou elektródou. Všetky metódy rozširovania sú málo a sú dostupné iba v špecializovaných lekárskych strediskách.

Stravohid Barrett s Eróziou a potvrdením Virazoka. Erózia і sa skrúca do krvácania, skracovanie dráhy, stenóza, fixácia mriežok otvoru stravochíd bránicami, rozvoj rakoviny na dráhe (v 8-10 % dráh).

Diagnóza refluxnej ezofagitídy

Bez ohľadu na obrat zmien, ako sa objaví endoskopická hodina, nástup závažnosti refluxného pažeráka (klasifikácia Savary - Miller):

I krok (ľahký) - є hyperémia a vydutie;

II krok (to sa toci dokola) - na prvom schode a na vydutine vznikaju zlostne erozie, ktore sa nerozširuju po celej linii stravohove, povrch napadu sa nemeni 50%;

Stupeň III (zametaný) - erózie môžu mať kruhovú lokalizáciu, meniacu sa na ploche 50%, zošikmené;

IV štádium (zrýchlené) - vypaľované a erodované, aby presahovalo distálny koniec, aby bolo kruhovo zaoblené, є prešlo do stravohode, prípadne peptických striktúr;

V kroku je vznik cylindrickej spadnutej metaplázie v sliznici stravoduktu. Ja sám to nazvem Barrettov syndróm.

diagnostika

Ak je choroba spôsobená pravidelným pozorovaním bolesti za hrudnou kosťou alebo rezom, ako to pacient akceptuje, v polohe ľahu, alebo ak sa tlačí dopredu a zhoršuje sa antacidózou, potom žiaden problém. Ak však existuje atypická recesia pre diagnózu a závažnosť refluxnej choroby pažeráka, môže byť známe, že je oneskorená.

informačný obsah... Predliečbu refluxnou ezofagitídou možno rozdeliť do 3 skupín.

Doslіdzhennya, schovuyut o možnom prejave shlunkov-stravochidny reflux

  1. Endoskopia.
  2. Tlakomer.

Doslіdzhennya, scho povoliť stopy shlunkov-stravochidny reflux

  1. Bernsteinov test.
  2. Endoskopia.
  3. Biopsia slizníc.
  4. Rádiologické dávkovanie do stravohode s podzákladnými kontrastmi.

Predtým je možné umožniť posúdenie krokov a výskytu šlunkov-stravochidného refluxu.

  1. Röntgenový kontrast k hornej úrovni črevného traktu s tlakovou suspenziou.
  2. Vimіryuvannya pH v spodnej časti sitka.
  3. Triva pH meter.
  4. Scintigrafia traumatického duktu a slizu.

Rádiokontrastné monitorovanie s tyčou zavesenia... Zbavte sa hlienu v prípade ostrého röntgenového kontrastu k stravohode, nepúšťajte ho. Pre navigáciu s kontrastom metra sa znaky svetského zapáleného môžu stať nepochopiteľnými, ak chcete byť citlivejší pri dôležitej výzve. Pred diagnostikou je znakom rozpoznania nervových kontúr stravohode, erózií, skrútení, pretiahnutia neskorých záhybov, nie úplného natiahnutia kmeňov do stravohode a nastavenia striktúr. Viyavitosť pomocou deštruktívnej motility stravohode je skladateľná, prejavuje sa všetkým ochoreniam s dysfágiou pre vznik organických príčin.

Scintigrafia traumatického duktu a slizu. Na vykonanie úplného dávkovania vstreknite 300 ml izotonickej ruže do kaše, aby ste pomstili zvyčajný 99mTc koloidný sirk; a na konci kože po dobu 30 sekúnd, krok za krokom, za pomocou obväzu, zatlačenie vnútorného zveráku, posúdenie rozety izotopu v komore a kaše. Rýchlosť variácie refluxu sa odhaduje ako percento množstva izotopu, ktoré je fixované v dráhe toku počas sady 30 sekúnd, pre prvé množstvo sa množstvo spotrebuje v odtoku. Citlivosť a špecifickosť celkovej dávky dosahuje 90 %.

stravohidna manometer Strata bezvýznamnosti v diagnostike refluxnej ezofagitídy. Її vykonávať s prítomnosťou skargu na porazených v prsiach, s neúčinnosťou medikamentózna terapia.

Vysokotlakový manometer Umožňuje presnejšie a opakovane korigovať informácie o motorickej aktivite traktu od hltana po NSS a tiež presnejšie znižovať úchop v oblasti zvierača a posúdiť intenzitu peristaltiky.

Nadstavec na kvapky na monitorovanie pH, poskytujem endoskopické ošetrenie v distálnom pohľade na ductus, dávam schopnosť prijímať kyselinu na 2-4 dB, aby ste mohli znížiť viac refluxných zmien počas terapie a tiež posúdiť účinnosť

Bagatokanalnaya internalistoravochidna impedansometria umožňuje posúdenie obratu shlunkov-stravochidny reflux, vivit proces prechodu špinavého prsníka pozdĺž stravohode (hodnotenie peristaltiky) Celú metódu je možné kombinovať so stravochidnou manometriou a pH-metriou. Wien umožňuje, aby sa reflux hodil spolu ako pH.

EGDS a biopsie hlienu... Endoskopické dávkovanie roka najbežnejším spôsobom dávkovania hlienového kmeňa pri ezofagitíde. Pri endoskopii je možné odobrať materiál na biopsiu, takže umožňuje histologické zmeny charakteristické pre refluxnú ezofagitídu;

Endoskopický obraz pri refluxnej ezofagitíde

  • Ľahká noha. Nechutenstvo, nevoľnosť a zhrubnutie hlienu s obliteráciou suchých ciev, nepravidelnosť línie Z.
  • Dôležitý krok. Zaoblené a neskoré povrchové ohyby alebo erózie, veľa krvácaní v hliene, pokryté exsudátom, ako aj chybné ohyby Ľahko spevnené hranami a striktúrami.

histologické zmeny... Papily lesklej slizničnej platničky sú zavedené do stravy viac ako 65% z celkového počtu. Na vlastných krvných doštičkách hlienu je možné zakúpiť neutrofily a eozinofily, ktoré môžu preniknúť do stravy. Naznačený je aj rast kapilár v hlienovej vrstve.

Približne v 10-20% prípadov na triviálnom refluxnom pažeráku sa objavuje cyklindrocelulárna metaplázia epitelu. Endoskopický posun kýča a dvanástnika navyše napomáha k ochoreniu iných patologických zmien v cytoplazme kývavého čreva.

visnovok... S charakteristickými príznakmi refluxnej ezofagitídy - sporákom a potratom - je potrebné preukázať empirickú liečbu bez ďalších informácií. Endoskopia a biopsia hlienu je indikovaná pri neúčinnosti liečby, bolestiach pri prekrvení, dysfágii, netypických symptómoch a v prípade dospievania až po cyklinickú bunkovú metapláziu epitelu. Pridám pH meter a tlakomer na atypické príznaky a jazvu, aby sa dal použiť na zlepšenie zdravia orgánov.

Liečba refluxnej ezofagitídy

Chronický charakter nemocenského príspevku je aktívnou súčasťou samotných chorých pri dosahovaní dobrých predstavebných výsledkov. Sme chorí, je potrebné zmeniť spôsob života, ak je to možné, po zapnutí faktora, aby sme vyvolali reflux.

konzervatívne

Hlavový koniec je dlhý 15 cm, najmä ak je to zrejmé na zlom účese.

Utrimuvatizované video:

  1. Kurinnya.
  2. Mastné a vymastené.
  3. Čokoláda.
  4. Alkohol.
  5. Strav s pomidoriv.
  6. Citrusy a šťavy z nich.
  7. Kavi, čaj a plynové nápoje.
  8. Vіtrogonnykh zasobіv.
  9. Perejdannya, scho produkovať slank pred natiahnutím.
  1. Bagata s tehlami na deň s nízkym objemom tuku.
  2. Užívajte 3x denne v malých dávkach, aby ste sa mohli pomstiť všetkými potrebnými živými rečami. Môže za to večera, no nie sme číry a ľahko skonzumovateľné.

Ostannіy priyom їzhі je vinný butti 4-5 rokov pred spaním.

S obezitou - znížená vagi.

Nenoste tesné opasky a korzety, pretože páchne pri odstraňovaní vnútorného zveráka.

Ak je to možné, existujú jedinečné lieky, ktoré môžu vyvolať shlunkovye-stravohidny reflux:

  1. Progesterón a progesterón sú perorálne kontraceptíva.
  2. M-hol_noblokatori.
  3. Ospalý a opioidný.
  4. Upokojujúci.
  5. Teofilin.
  6. β-adrenergné stimulanty.
  7. Nitraty.
  8. Antagonizmus vápnika.

Medikamentózna liečba

antacidá... odporučiť časté prijímanie liek (koža 2 roky). Najčastejšie sa antacidá používajú na pomstu kombinácii hydroxidov horčíka a hliníka. V pripade nirkoveho nedostatku horcika je potrebne ho prepojit tak, aby bol pripravok zakerny, ktory odhali len hydroxid hlinity. Pri silnej konzumácii potravinovej soli sú indikované prípravky s nízkym obsahom sodíka (napríklad magaldrata).

Získajte dostatok na zníženie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej... Najčastejšie sa používa na H2 blokátory. Їх sme priznachayut ochorenia s periodickými, zriedkavými a miernymi príznakmi refluxu. Pri miernom a strednom refluxe je účinný H2-blokátor, ale pri prejavoch erozívneho hlienu nepomáha. Zápach nespôsobuje zvýšenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, ale ak neklesne, kompetitívne blokuje histamínový receptor výstelkového klinínu. Ak sa koncentrácia H2-blokátorov zníži, histamín sa zapojí do receptorov a sekrécie kyseliny chlorovodíkovej a obnoví sa. Samotný liek je potrebné užívať pravidelne a často.

Prípravky, ktoré tlačia úchop v zóne NSS a urýchľujú vyprázdňovanie sitka

  1. Metoklopramid, antagonista dopamínu, tlačí úchop v zóne HSS a urýchľuje vyprázdňovanie sitka a kaše. Win pereshkojaє oslabenie spodnej časti slniečka a zvýšená pohyblivosť dvanásťprstého a tenkého čreva. Okrem toho je Voloďa ústrednou protiváhou. Metoklopramid je obzvlášť účinný pri refluxnej ezofagitíde s poškodenou vyporožnennou šupkou. Metoklopramid môže byť náchylný na vývoj prolaktínu a galaktorey.
  2. Niektoré z prokinetických materiálov, napríklad domperidón a cisaprid, neprenikajú cez hematoencefalickú tyčinku, ktorá môže byť zbavená periférnych účinkov metoklopramidu. Zápach sa môže zmeniť na stimulačný účinok na motilitu črevného traktu a úspešne stagnovať počas refluxnej ezofagitídy. Avšak cisaprid buvs z amerického farmaceutického trhu virobnik prostredníctvom vlastnej interakcie s lykarskiye zasobami, scho podovzhuyut interval QT, takže môžete vыzvat rozvoj arytmií. Cisaprid a domperidón sa predávajú v Kanade a skôr.

Likarski zasobi, ako zvysit tuhost hlienu az zmrstit.

  1. Sukralfát, hlavná hliníková sila oktasulfátu sacharózy, sa používa na vypálenie čreva s dvanástimi prstami, ale pri esofageálnom víne nie je taký účinný. Proteínová suspenzia sukralfátu zmierňuje ochorenia s hlienovými kmeňmi a možno má aj terapeutickú úlohu.
  2. Analógy prostaglandínu E (napríklad misoprostol) tiež dyut yak cytoprotektory.

adaptívnej terapie H 2-blokátory neprinášajú významné výsledky. Užívanie cimetidínu alebo ranitidínu - ktorý je dyadický, ako aj jednorazové pred spaním - na základe placeba prakticky neznižuje frekvenciu recidív refluxu pažeráka pre klinické prejavy alebo pre endoskopické údaje. V tú istú hodinu začínam terapiu omeprazolom na endoskopickú endoskopickú odpoveď v prípade závažnej, pretrvávajúcej ezofagitídy. V niektorých prípadoch sa dávka upraví na 40 mg. U niektorých ľudí s chorobami je možné, že sa stanú náchylnejšími na rozvoj gastrinózy. Je dôležité priznať, že pri užívaní omeprazolu sa asi u 90% ochorení rozvinie do 6 minút recidíva a je potrebné hovoriť o tých, ktorí sú v užívaní omeprazolu v tejto forme triviálne. Dobré výsledky s erozívna ezofagitída guľôčky sa eliminujú v prítomnosti indikovanej іngіbіtorіv H +, K + -ATPázy (lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol a esomeprazol, v pokojných dávkach.

Endoskopické a chirurgické zákroky

Endoskopické a chirurgické výkony sú indikované vtedy, keď nie je účinná medikamentózna terapia a tiež keď je takéto spomalenie evidentné, ako je neinvazívne alebo krvácanie pri silných a stuhnutých striktúrach.

Endoskopická liečba vzhľadom na menšiu traumu a invazívnosť je dobrou alternatívou k chirurgickej intervencii pri refluxnej ezofagitíde, pokiaľ nie je potrebná medikácia.

Zdanlivo sa tiež stáva chorým, pretože erozívna refluxná ezofagitída je charakterizovaná výskytom na obolontsi stravohod malých dalyanoks, ktorí si uvedomili patologické hady. Forma pažeráka je spomalená, pri príznakoch ochorenia sa stáva postihnutým a chorému prináša nepohodlie. Symptomatológia sa prispôsobí konzumácii liekov, napríklad salicylátov.

Erodovaná dilyanka veľmi stoná, cez stravohid sa budova stáva funkčnejšou. V čase návštevy a po aplikácii praktických odporúčaní je možné vyvinúť silnú formu ochorenia.

Perebigove choroby

Stojí za to dosiahnuť smiešny typ choroby, ako aj patológiu, pretože je to triviálna hodina a neumožňuje žiadnu terapeutickú infúziu. Zároveň je chorá povrchová forma, ktorá sa vyznačuje malou zmenou a vydutím, v dôsledku neprerušovaného prílevu agresívneho stredného toku sa postupne mení na erozívnu, keď cudzinec pošmykne. budova.

Trivale perebuvannya pіd vstrekuje kašovitú šťavu, keď wikidі jogo z kaše produkovať až po vitrifikáciu vín do stravohode a udierať do veľkých gúľ Stonky sú pokryté fibrinóznym nalotom. Vytvorí sa erozívno-krútený defekt puzdra k potrubiu.

Perebіg chorľavejúcu charakterizuje množstvo podňových štádií vývoja, v ktorých svete dochádza k erozívnemu vývoju pokroku:

  • Erozívna refluxná ezofagitída 1. štádia sa prejavuje stredne veľkým nehnevaním sa eróziami a erytémom dolnej časti dráhy.
  • Ďalšie kroky sú charakterizované erozívnymi dilyankami, ktoré zároveň nezaberajú celú oblasť hlienu.
  • Ezofagitída 3 kroky je druh skrútených defektov v distálnom orgáne, ktoré sú svojou povahou nahnevané a pohltia celý povrch puzdra až po stravodukt.
  • Erozívna ezofagitída 4. štádia je skrútenie stravoduktu so stenózou.

Klasifikácia refluxnej choroby pažeráka podľa stupňa závažnosti zlého zdravotného stavu tela a symptómov a schopnosti stanoviť presnú diagnózu a potrebu taktiky liečby.

príznaky choroby

Charakteristickými príznakmi ochorení sú bolesť za hrudnou kosťou, ktorá sa môže dostať do oblasti srdca a ramena. Hodina symptómov Tsei na dokončenie hladkej diferenciácie od bolesti srdca s angínou pectoris.

Okrem toho príznaky erozívnej refluxnej ezofagitídy є:

  • strihanie vlasov;
  • post-sporák;
  • neprijateľný pohľad na roti;
  • nudota;
  • žiadny kašeľ;
  • smeje sa beel, keď kovtannі;
  • dotieravý geek.

Vidieť ladnosť v horizontálnej polohe, najmä v rovnakom čase, písm. Ak sú choroby sida, budete si ich uvedomovať.

diagnostika

Za účelom zníženia úrovne kyslosti a kyslosti traktu, ako aj poškodenia robotického ventilu a vzhľadu bránicového grizzlyho vykoristovuyu použiť najnovšie metódy ďalších informácií. Erozívna forma ochorenia bude vyžadovať takúto diagnostiku:

  • ezofagoskopia (metóda dáva možnosť urobiť rozdiel v hyperémii a krvácaní, výplni tkaniva, defektoch erózie).
  • RTG stravohode dodatočná pomôcka pri diagnostike pletenca otvoru stravochide s bránicami a fixácii shlunkového refluxu pre dodatočnú rádiokontrastnú reč.
  • Vysoko informatívna metóda sa používa na rozpoznanie pH-merania stravohody, čo je vimír kyslosti stravohody za pomocou sondy. Ako povoliť triviálnosť, frekvenciu a intenzitu refluxu.
  • Ezofagografia je vopred prijatá diagnostická metóda a vykonáva sa špirálovito pomocou ezofagoskopu. Umožňuje viditeľnosť nepravidelnosti kontúr a hypertrofiu záhybov slizníc. Spôsoby zvýšenia bezpečnosti a môžu byť použité viackrát.
  • analýza výkalov na krvácanie.
  • zagalny rozbor krvi.

Terapia spočíva v závažnosti patológie a chorôb. V prvom štádiu refluxnej ezofagitídy je možné skončiť s diétnym jedlom, priateľ efektívne hľadá inú pomoc a v posledných štádiách farmakoterapie sa výsledok nemusí dostaviť, ak sa zistí, že ochorenie je ťažké zaoberať sa s.

Forma hosťa Likuvannya

Ak je príčinou ezofagitídy chemický opiát slizníc, potom sa takéto zahlienenie musí eliminovať konečným umývaním slizníc a je neškodné, že orgán je spôsobený agresívnou rečou. Pid hodina terapie štátna forma reflux-pažerák pacientov v prvý deň ochorel s poklesom príjmu pacienta. Ďalej dochádza k prenosu IPP pomocou blokátorov H2 receptorov v histamíne, na zníženie sekrečnej aktivity slizu.

K dôležitým rozpisom neduhov patrí čo najšetrnejšia diéta alebo parenterálne podávanie soľných roztokov s metódou dezintoxikácie a liečby pacientovho života. Na potlačenie bakteriálnej flóry je potrebná antibiotická terapia a gélové antacidá.

V prípade akútnej refluxnej ezofagitídy, ktorá je sprevádzaná opuchom bolestivého syndrómu, je potrebné zaviesť myotropické spazmolytiká (No-shpa, Papaverin, Drotaverin) a lieky proti bolesti. Vo všeobecnosti nie je znázornená výroba šunky. Ak erozívne nekrotik v ohni nepodľahne olizovaniu, potom je ďalším krokom vykonanie chirurgickej sanitácie slizu. Je tiež indikovaný pred operatívnou elimináciou erozívnej striktúry refluxného pažeráka do stratocumulu, kde bougienage alebo balóniková dilatácia nedávajú výsledok.

Likuvannya chronická forma

Lіkuvannya chronіchno forma esophagіtu polyagaє v usunennі faktoryіv yogo іnіknennya. Hlavné sklad terapia pre choroby є ako prísť, ako zmena režimu potravín, menu sklad, zapnúť shkidlivyh hovory. Diéta prenosu implantácie trochu inej konzistencie, ktorej teplota je na vine v rozmedzí 35-37 stupňov.

Chorého človeka treba liečiť farmakologickou liečbou a podávať infúzie do tonusu stravochidného zvierača (prostaglandíny, teofilín, trankvilizácia a sedácia).

Na liekovú terapiu sa skladujú tieto prípravky:

  • Ingibitory protónovej pumpy;
  • myotropické spazmolytiká;
  • gélové antacidá s anestetickými zložkami;
  • prokinetiká;
  • antibakteriálne lieky (ak je to potrebné);
  • blokátory H2 histamínových receptorov.

Fyzioterapeutická liečba na doplnkovú medikamentóznu liečbu:

  • elektroforéza;
  • ampl_pulse terapia;
  • balneoterapia;
  • zablatená kuvanňa.

Fyzioterapeutické postupy sa neodporúčajú v 3-4 štádiách refluxnej ezofagitídy. V niektorých prípadoch je zobrazená chirurgická liečba, ako aj v dilatácii alebo bouzhuvannya, ako aj endoskopický rast striktúr. V prípade potreby fixujte chirurgické plastiky a resekciu travoduktu.

Dieticheskaja kharchuvannya

Likuvati môže byť naraz choré aj s šialeným dtricovým jedlom, ktoré obsahuje ľahko stráviteľnú polotekutú konzistenciu. Pridám ďalšie produkty, ako je vytiahnutie vnútorného plášťa sitka a kaše a nechám to prejsť do procesu zapálenia a vytvorí sa šťava z kaše.

Harchuvannya chorého človeka je vinný tým, že dáva takéto mysle:

  • Odporúčame kašu, mäsové suflé a zeleninové pyré, strúhanú polievku. Na hodinku pitia je zapnuté čerstvé ovocie a zelenina, aby sa v nich neťahala hrubá klitkovina po povrchu ubolenej stravohode.
  • Má na svedomí domácu kuchyňu vrátane konzervovaných potravín, ako sú spracované potraviny, produkty rýchleho občerstvenia, koreniny a potraviny, uhorky a soľ.
  • Prototypy cukroviniek a boroshnia virobi, kava a plynových nápojov.
  • Gotuvati їzhu slіd pre pár alebo vіdvaryuvati, uhasiť bez pridania tuku. Vymastená a stvrdnutá pečeň.
  • Na vine je konzistencia, ale nie je to zlé, nie som zranený, spálim hlieny zo stravohode.
  • Večer sa vrátil do práce až do postele, kedy život nemal zaujať vodorovnú polohu kvôli ťažkým veciam a nahilyatsya. Spati bazhano so zdvihnutými Uzgolmi. Okrem toho nie je ľahké nosiť tesné oblečenie, pretože udržím svoje prsné tkanivo živé a zdravé.

nekonvenčné metódy

Fyterapia je založená na obnove bylinných nálevov a nálevov, pretože obnovujú regeneráciu tkanív na stratospine, takže sa zvyšuje tonus hlienu zvierača, takže sa dá použiť ako protizápalový účinok.

Nybilsh s doplnkovými bylinkami na prípravu ponúk (0,030-0,500) є:

  • ježibaba;
  • harmanček;
  • plantain;
  • melisa;
  • nasinnya lev;
  • Koreň sladkého drievka.

Predtým, ako začnete užívať fytoterapiu, je potrebné poradiť sa s vaším vhodným liekom, ako potvrdiť platnosť dôkazu a určiť bezpečnú dávku rastlinných produktov. Erozívna refluxná ezofagitída je veľmi vážna forma ochorenia, kedy liek s oveľa menšou pravdepodobnosťou spôsobí problémy s bylinkami, spôsobí krvácanie a smrť pacienta.