DMS programi za tjelesni odgoj. VHI programi za fizičke osobe VHI programi za osiguravajuća društva

Središnja banka Ruske Federacije pohvalila je: ukupan iznos novca koji su ruska osiguravajuća društva prikupila od dobrovoljnog medicinskog osiguranja (VHI) u 2017. godini porastao je za 1,59% u odnosu na 2016. - sa 137,8 milijardi na 140,0 milijardi rubalja.

Pogodimo: od 2010. godine obveze federalnih pristojbi i plaćanja za VHI su se promijenile na sljedeći način:

DMS. Obveze naknada/plaćanja i njihova spívvídnoshennia. Rusija (2010.-2017.)

danas».

Na taj je način u 2017. porast broja naplata dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja u cijeloj Ruskoj Federaciji bio najmanji u preostalih 7 godina - veći, manji u prvom “preko sankcija” 2015. godine.

O temeljnim razlozima takvog povećanja, federalni stručnjaci će vam brže reći. Moramo se spustiti na našu regionalnu razinu.

Najveća osigurana regija

Prvih 5 ruskih regija prema apsolutnom obimu VHI-naplata i naknada u 2017. izgleda ovako:

DMS. Biraj, plati, ta dinamika. Regije Ruske Federacije. TOP-5. (zapis iz 2017.)

Džerelo: "Misto 812" za MIG "Osiguranje" danas».

Kao i mi bachimo, u nekim regijama zbirke su postale bogatije, niže u prosjeku za Rusku Federaciju, ali su u drugim regijama pale (široki popis diva na stranici insur-info.ru u ogranku "Analitika"). One iste bulo i z viplatami. Kod koga, dinamika naknada i plaćanja u toj regiji nije daleko otišla.

Ovdje nema te pravilnosti, samo bijedna kratkocrtna konjunktura.

Na primjer, sudbina ranije (2016.) zbirke u blizini Khanty-Mansiysk autonomnog okruga-Jugria promijenila se za 47,1%, a plaćanja - za 46,6%. Otzhe, ovom okrugu, kudi 2017. je cvjetao. Tse sam postao: vín graditi i skupljati, plaćam 2 puta. Pa ipak, ako vidite ovo očito ekstremno "zlo", onda će se činiti da se 2017. Sankt Peterburg okreće divljem rastu skupova i viplata, gledajući divlje lisne uši, pristojno je to učiniti.

Zašto, nažalost, ne možete reći o samim spívvídshennya tsikh viplats i zborív ("coefítsíênt viplats").

Gostre prehrana: koeficijent viplat

Vzagali, koeficijent plaćanja - više važna karakteristika rad osiguravajućeg društva Imam osjećaj važnosti, niže apsolutne granice naknada i naknada. Ovaj koeficijent karakterizira tvrtku na prvi pogled – „spremnost na plaćanje“. Šteta, od ostalih regija "DMSivsky" prvih 5 je u Sankt Peterburgu 2017. godine. osiguravajuća društva 65,8% dalo je najmanji dio tíêí̈ sumia za veselje klijenata, kao što su ga uzimali prije - 65,8%.

DMS. Koeficijent naknada. TOP-5 regija Ruske Federacije (2017. rík)

Džerelo: "Misto 812" za MIG "Osiguranje" danas».

Otprilike isti “srednje-niski” koeficijent tečaja za Peterburz u 2016. iznosi 66,4%. Tse nije ni najmanje hvalisanje u zemlji, ali svejedno, nije ni dobra pohvala.

Za usporedbu: u ostatku "sita" 2013. postotak vina postao je prosjek za Rusiju 78,2%; 2016. (vrhunac globalne reakcije na krizu) - 73%, a 2017. - 75,6%. Također, za ostatak stijene možete podleći zadovoljstvu porasta "platne spremnosti" osiguravajućih društava.

Osovinski jak iz kojeg kuta gleda Petersburg:

DMS. Koeficijent naknada. Sankt Peterburg (2010.-2017.)

Džerelo: "Misto 812" za MIG "Osiguranje" danas».

Za uplatu: koeficijent naknade za dolazak uplate je 90%. Istina, potrebno je platiti „nižu“ stopu inflacije i „nižu“ stopu povećanja troškova medicinskih usluga.

Razumljivo, da su bili na tržištu i takvim tvrtkama, bolje su plaćali za druge. Imamo iste besplatne koeficijente u Sankt Peterburgu i Rusiji.

DMS. Koeficijent plaćanjacosiguravajuća društva u St. Petersburgu (TOP-10) i općenito u Rusiji (2017.)

Džerelo: "Misto 812" za MIG "Osiguranje" danas».

Kao što vidite, “slobodna volja” samih društava dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja može se pamtiti manje na razini savezne savezne, a manje na razini “usred Sankt Peterburga”. 1. visoka razina spremnosti plaćanja među 10 najboljih u Sankt Peterburgu u 2017. je najniža, najniža je prosjek u Rusiji. Ono što naše mjesto, ozumílo, ne uljepšava.

Najveće tvrtke

Samo su se moskovske tvrtke popele na saveznih prvih 10. Petersburg se tamo nije pojavio do kraja 8 godina.

Za 2010., najbolja DMS-tvrtka iz St. Petersburga bula "Medekspres": poslala je 19 mjeseci u zemlji, prikupivši 792,3 milijuna rubalja. (0,92% sveruske obveze). Za peterburško osiguravajuće društvo u prvih trideset godina nije bilo više od 2010. godine.

DMS. Najveća osiguravajuća društva u Rusiji za obvezne naknade i naknade. TOP-10 (2017. rík)

Džerelo: Centralna banka Ruske Federacije; MIG „Osiguranje danas».

Tvrtka "SOGAZ" apsolutno dominira saveznim VHI tržištem, nadmašujući svog najbližeg konkurenta po saveznoj pristojbi za 4,19 puta.

Petersburg registracija i savezne ambicije

Federalni top 100 imao je 10 tvrtki, čiji se glavni uredi nalaze u St. Za rezultate vašeg Sveruski rad obično zauzimaju neznatno mjesto u “selektivnim” i “slobodnim” ocjenama, pa ćemo ocjene dati za dvije tablice:

DMS. Zbirke na saveznom tržištu. TOP-10 osiguravajućih društava registriranih u St. Petersburgu (2017.)

Džerelo: "Misto 812" za MIG "Osiguranje" danas».

DMS. Obsyagi viplat na saveznom tržištu. TOP-10 osiguravajućih društava registriranih u St. Petersburgu (2017.):

Džerelo: "Misto 812" za MIG "Osiguranje" danas».

Povijest preimenovanja tvrtke: BLAGOSTAN OS - "PPF osiguranje" - "Generali PPF osiguranje" - "Regija".

Sažetak je jednostavan i ilustrativan: broj osoba koje su registrirane i prepisane od strane zdravstvenih društava za osiguranje u Sankt Peterburgu na saveznom tržištu VHI je bezvrijedan (najviše ne prelazi 0,6-0,7%). Vtím, u svim regijama, u blizini Moskve, kamp lokalnih osiguravajućih društava je isti.

Ovdje nisi Moskva

Spustimo se opet s federalne razine na regionalnu i začudimo se rezultatima koje su postigla peterburška odjela (filei) medicinskih i saveznih VMI tvrtki za svoj rad u granicama grada.

Mjesta koja zauzimaju ove tvrtke (njihove podružnice) iz “selektivnih” i “besplatnih” ocjena često se ne ažuriraju, pa moramo napraviti još dvije tablice.

DMS. Odaberite savezna osiguravajuća društva na tržištu St. Petersburga. TOP-10 (2017. rík)

Džerelo: "Misto 812" za MIG "Osiguranje" danas».

* Napomena: čini se da postoji samo jedna stražnjica, ako se ocjena MIG-a “Osiguranje danas” razlikuje od ocjene koju je dao predstavnik tvrtke. Da, szagovornik ravnatelja podružnice zdravstvenog osiguranja SK "Savez života" u blizini metroa St. Petersburg Ifígeníya Mayorova je stverzhuê: u 2017. broj zbirki tvrtke u St. Petersburgu porastao je za 8%. Međutim, za danakosiguranje— info, U 2016. Alliance of Life prikupio je 778,73 milijuna rubalja od VHI u St. Istini za volju, za ocjenu iz 2015. regulator je uzeo u obzir rezultate tvrtke s triom drugih imena - jednostavno "Alliance". U 2016. godini roci tvrtke su međusobno ponovno podijelile portfelje VHI. Gospođa Mayorova je uvjerena u svoju ispravnost i argumentirati: nakon što je Središnja banka Ruske Federacije "potpisala" sporazum, propisi filijale u Sankt Peterburgu 2017., do 2016. godine.

Kao što znamo, samo jedna mala tvrtka, Kapital Polis, napredovala je u TOP-10 u Sankt Peterburgu za ukupni izbor, ali izgleda kao "federalist" srednje klase kao "srednji seljak", prestigavši ​​broj poznatih “federalista”.

DMS. Plaćanje saveznih osiguravajućih društava preko tržišta St. TOP-10 (2017. rík)

VMI politika daje svom naredniku velike mogućnosti, jednake obov'yazkovym zdravstvenom osiguranju. Za prisutnost ovog dokumenta moguće je slobodno pregledati stručnjake, proći analizu i tijek postupaka bez potrebe provjere službenika.

Cijena takvog osiguranja počinje od 50.000 rubalja i u budućnosti će se povećati čim postanem zdrav. Vrakhovuyuchi rozmir vitrat, varto s poštovanjem podnosi izbor tvrtke. Tse nam dopustiti da oduzmemo usluge, yaki dati cijene.

Postoje dva načina za ubrzanje mogućnosti DMS-a. Po prvi put se ugovor dogovara s određenim medicinskim centrom. Ako želite da ova opcija prenosi pristup većem broju usluga i procedura, trebate postaviti ograničenja klijenta. Í u slučaju krivih problema zbog spivpracey, morat ću se pozabaviti prepakiranjem ugovora s drugom tvrtkom, koja je povezana s chimali turbotima.

Drugi način je prijenos novca osiguravajućem društvu. Odabir odgovarajuće tvrtke temelji se na nizu kriterija:

1. Pritom obratite pozornost na ocjene osiguravajućih društava jer se oslanjaju na neovisne stručnjake. Procjena djelatnosti tvrtke je između A + + do E. U ostatku godine razina pouzdanosti smatra se nedostatnom, zbog čega je potrebno izdati licencu ili likvidaciju. Za dresuru životinja prihvatljive su tvrtke čija ocjena nije niža od B++.
2. Zatim ćemo s poštovanjem povećati vaše poštovanje do novčanog iznosa, kao da tražite reosiguranje, broj društava za reosiguranje, registraciju Ruske Federacije. Varto spívvídnestníst učestalost osiguranja vipadkív íz kílkístyu unprimed vídm vídmí víplatí. Važan parametar je visina pokrića osiguranja i visina pokrića osiguranja. Čim se dosegne ograničenje, automatski se dodjeljuje rok trajanja police.
3. Preostali kriterij je mišljenje koristuvača.

Zroblení vysnovki ne može biti zavzhdya vídíznyatisya tíknístí kroz subjektivnu misao ínshih ljudi. Ako trebate pomoć u provođenju istrage, obratite se osiguravajućem društvu osnivača.

Yaknuti šahrajstva

Sfera osiguranja je jedna od izravnih, gdje možete šutjeti s nepoštenim ljudima. Najčešće se nadopunjuju skupe police, zocrema VHI. Od poštenja osiguravatelja možete se napiti na dva načina.

Prvi je povezan s ponovnom provjerom superiornosti same tvrtke. Uz pomoć glavnih kriterija, može se precijeniti trivalitet robota tvrtke, prisutnost licence za rad tvrtke, broj filijala u zemlji.

Drugi način je prijenos ponovne ovjere dokumenta koji treba potpisati. Najprije se obrazac police ispisuje na posebnom papiru s vodenim žigovima i drugim sredstvima zaštite. Kao zastupnik, dajemo jednostavnu narudžbu od tiskara, a ne varto se stavlja pred njega s velikim povjerenjem.

Važan dokument skladišta je još jedan potpis organizacije. Brojni elementi krive buti prikazani su nasumično, bez točkastih linija, mrlja i drugih znakova koji su kopirani s interneta.

Drugi aspekt skladišta je ispravnost popunjavanja dokumenata. Ponekad agent može izravno donijeti oprost na policu, a zatim ih samostalno ispraviti. Prije ovakvih govora pomno se postavljaju sljedeći koraci, krhotine dokumenta se ne poštuju od strane vlasti. I plaćanje svakog novog čeka nije varto.

Ocjena osiguravajućih društava VMI TOP 10

Na temelju statistike u ostatku godine, preko 90% naplata od VHI otpada na 30 osiguravajućih društava. Štoviše, vodeću poziciju među njima zauzimaju:

1. SOGAZ;
2. RESO-jamstvo;
3. Alfa osiguranje;
4. Ingostrakh;
5. Savez;
6. Rosderzhstrakh;
7. ZHASO;
8. Renesansno osiguranje
9. VTB osiguranje.

Sve tvrtke registrirane su u Moskvi i Moskovskoj regiji.

Osiguravajuća društva VMI u blizini Moskve

Prema statistikama, većina osiguravatelja vvazhayut dobrovoljno zdravstveno osiguranje s niskom dobiti izravno. Tome deyakí od njih daju uslugu čistog izgleda, uključujući i povlačenje police u skladište elitnih poslovnih paketa. Osi kílka prijedloga, yakí díyut na teritoriju glavnog grada:

• Tvrtka Ingosstrakh ima pristup VMI politikama jednakim Basic, Standard, Optimal, Premium, Platinum. Smrad odzvanja po broju besplatnih usluga. Svakodnevno se formira rast srednje skupine kože, postat ću zdrav klijent, i usaditi dobru razinu usluge. Prednosti rada s Ingosstrakhom uključuju pristup besplatnom liječenju dijabetesa, epilepsije, teških i profesionalnih bolesti, osiguranje drugih tvrtki, pristup skupim dijagnostičkim metodama i besplatnu stomatološku skrb. Tvrtka Volodymyrov vlastiti lanac klinika, kao i spívpratsyuê z lanac ljekarni.
• RESO-jamstvo pokriva samo osnovni program. Uključuje opsežan paket usluga, uključujući ambulantne usluge, pomoć liječnika kod kuće i brzu pomoć. Kao dodatni klijent možete odabrati doplatu za usluge dijagnostike, stomatološke skrbi i hitne bolnice. Uz pluse osiguranja s RESO-om, postalo je moguće platiti premiju osiguranja na rate, koristiti sustav popusta, ne pružati brojne konzultacije i dobiti mogućnost uzimanja medicinske pomoći Rusije.
• Tvrtka Rosgosstrakh pruža svoje usluge od 1921. godine vrhunska ocjena bahatost. Program osnovnog paketa VHI usluga uključuje zaštitu od uboda krpelja, hepatitisa, pomoć u slučaju prometnih nesreća, kao i program Gost i zdravlje. Zbog velikog broja prijedloga moguće je osigurati individualni pristup klijentu kože, odabirom za njega optimalnog paketa usluga za razne usluge.

Prilikom izdavanja police u jednoj od preporuka osiguravajućih društava, važno je dati istinite podatke, a također pokušati oduzeti sve podatke o dokumentu i njegovim mogućnostima. Tse dopomozhe smanjiti iznos novca uzeti od premije osiguranja.

Kako promijeniti osiguranje

Na licu obov'yazkovyh polica zdravstvenog osiguranja VHI se vidi kao pojam za jednu rijeku. Nakon isteka tog roka potrebno je sklopiti novi ugovor. Ako je robot odabran prije nego što je osiguravajuće društvo pozvalo štete, tada se klijent ima pravo vratiti u drugu organizaciju bez ikakvih problema. Kako bi se uklopio u ugovor, osiguravatelj treba dati:

1. Ispunite upitnik;
2. Posvećenost pojedinca;
3. medicinska iskaznica;
4. Prilikom izdavanja VHI za nepunopravnog člana obitelji potrebna je putovnica oca službenog skrbnika;
5. Potrebno je da strani državljani daju migracijsku iskaznicu, izjavu o registraciji Federalnoj migracijskoj službi.

Dostrokova vídmova víd dostojanstveni polis moguć je zbog malog broja objektivnih razloga, poput promjene privilegija, mjesta registracije ili drugih posebnih podataka. Pogon za zupinennya svpratsi može postati neprimirani vídmova víd premije osiguranja. U ovom slučaju, sljedeći korak je bio poštivanje pravila tvrtke, dogovor je utvrđen.

U nekim slučajevima, župinka ima politiku VHI s neprimiranim pristupom. Ako klijent nema kontrolu nad uslugom ambulante, do njenog pripajanja može promijeniti hipoteku za zaštitu od alkohola na popisu ambulanti, ako je potrebno podnijeti zahtjev određenoj organizaciji.

Što je posao, kao osiguranje u obliku

Imajte na umu da nemate pravo na osiguranje u okviru dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja. Osiguranje može savjetovati policiju, platiti dijagnostiku i liječenje u takvim slučajevima:

• zbog prisutnosti podnositelja zahtjeva sa smrtnom bolešću (SNID, zlouporaba alkohola i droga);
• bolesni, koji se raduju koloniji gubavaca, ili će zahtijevati obov'yazkovo ízolyatsíí̈;
• patologije koje prenose prepoznavanje grupe invaliditeta;
• potreba za likuvanní vinikla preko díí̈ osiguravatelja, koji perebuvaê u alkoholnom chi narkotika sp'yanínnya;
• otrimannya calítstv kroz protipravní díí̈;
• plastična kirurgija tijela, transplantacija organa, endoproteza, uključujući sve pripremne postupke;
• terapija neplodnosti, impotencije, seksualnih poremećaja;
• usluge protetike i implantacije zuba;
• kalcija, oduzetog zračenjem, društvenom zbrkom ili vojnim sukobima.

Kako predstavnici osiguravajućeg društva provjeravaju neusklađenost podataka upitnika i liječničke iskaznice, kao i potrebu za ubrzanjem police za ovo priznanje, smrad može biti u obliku ili povećati stopu plaćanja. Čim je dokument zastosovuêtsya shkodo obstezhen da postupci, na primjer, nema pokrića, stručnjak će zahtijevati da plati svoje usluge samostalno. Operite um s ove točke gledišta, nakon prethodnog savjetovanja s agentom osiguranja.

U slučaju, ako se čini da osiguravajuće društvo nije dobro pripremljeno, zatražite da svoju odluku pošaljete u pisanom obliku. Tada je dokument oskarzhuetsya na pretpretresnom i sudskom nalogu.

Visnovok

Dobrovoljno zdravstveno osiguranje omogućuje vam siguran pristup yakísny likuvannya, što vam omogućuje da se prijavite u cherga. Istovremeno, polis raste odjednom sa svojim mogućnostima. Í schob niknut nevypravdannykh vitrat, sanjke s poštovanjem staviti na izbor tvrtke. Tse vam omogućuje da potrošite svoj novac kroz Shakhrayskiy diy.

Krím tsgogo, važno je biti svjestan prijenosa usluga i obmezhen, koji su tipični za odabrani paket. Dakle, dopustite sebi da idete skroz u svijet s mogućnostima police bez rizika od zitknennya s podstavom osiguravatelja na premije.

Na Tržište dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja u 2015. formalno je raslo, ali je stvarno zvučalo. Ukupna naplata od VHI povećana je za 1,6% u St. Ale, morate platiti povećanje cijena: VHI politika povećana u cijeni za 5-15% u prosjeku, usluge u poliklinikama grada - za 10-12%.

Ponuđačima robota, budući da čine najmanje 90% ukupnog proračuna dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja, kupujući police VHI za svoje praktičare, nedostajalo je novca. Mnoga mala poduzeća jednostavno su isključila VHI sa svojim socijalnim paketima, velika srednja tvrtka optimizirala je VHI programe na kratko vrijeme odabirom unosnih hipoteka ili osiguranjem rođaka svojih predaka.

Koliko je teško razmišljati o popisu privatnih klinika s osiguravajućim društvima i pokazati ocjenu.

Ovaj put, prije iskustva privatnih klinika na Krimu, koji je uključen u SRO "Udruga privatnih klinika Sankt Peterburga", odabrano je još 11 sjajnih medicinskih organizacija koje aktivno rade na tržištu VHI u Sankt Peterburgu. Kao rezultat, ukupan broj ispitanika bio je 49 medicinskih tvrtki koje zajedno upravljaju s više od 150 privatnih klinika na našem području. Upitnike su ispunjavali službenici klinike, liječnici-stručnjaci, nadzornici i specijalisti financijskih usluga.

Po prvi put, stručnjaci na tržištu VHI razvili su temeljno novu metodologiju za sastavljanje ocjene, koja omogućuje kombinaciju indikacija prema broju kriterija, koje je prethodno procjenjivao samo okremo.

1) Naknada vraćenih premija privatnim klinikama, koje su osigurane i za te klinike i za naknade osiguravajućih društava (za pozive Središnjoj banci s web stranice insur-info.ru, pod. tablica br. 1).

3) Dostupnost pozivnih centara (div. tablica br. 3).

4) Kvaliteta programa VHI (div. Tablica br. 4).

5) Kvaliteta administrativnog procesa medicinskog i ekonomskog vještačenja - s druge strane, osigurana je kvaliteta vještačenja (razd. Tablica br. 5), a s druge strane uvjeti njihovih nadannya klinika ( div. Tablica br. 6).

6) Klinika Dovira (Div. Tablica br. 7).

Prema kriterijima kože sastavljena je naša ocjena. Qi ocjene tijekom cijele godine kombinirane su za pod-vreće, s prilagodbama za druge koeficijente, čija je vrijednost varirala od 3 do 30% (razd. Tablica 8). Najviša stopa - 30% - kod pokazatelja "obveza plaćanja privatnim klinikama", najniža stopa - 3% - kod pokazatelja "dodatni uvjeti registracije stručnih brkova". Dostupnost call centra procijenjena je koeficijentom od 5%. Očito je za privatne klinike važniji tok novčića od dostupnosti pozivnog centra.

U ocjeni je sudjelovala stvarna težina tržišta VHI: 36 osiguravajućih društava (bilo ih je 39). Iz registra osiguravajućih društava Krima " mrtve duše» SC je onemogućen, za one koji su 2015. imali roci ponovno je kliknut ili odobrena licenca. Tse "Avesta", "ASK-med", "Hephaestus", INSOTEK, "Oranta", "Dopomoga", kao i one za koje je značajan dio klinike zaključio ugovor zbog pojave financijskih problema s UK .

Platite privatne klinike

“Ranije, šoumen plaćanja privatnim klinikama nije bio siguran, ali je prepoznata važnost joge, jer. Vín vídobrazhaê dosvíd rad osiguravajućeg društva i proširenje portfelja klijenta. Trenutna ocjena jedinstvena je za vrijeme kada su klinike davale informacije o tome kako obvezati osiguravajuća društva da pokriju premije osiguranja. Za koji je vikorist bio poseban sigurnost softvera, kao jamstvo povjerljivosti prikupljanja podataka i prikupljanja podataka, te automatski opratsovuê rezultate do razine konsolidiranog zvuka”, - komentirao je ravnatelj EMC klinike, šef povjerenstva za standardizaciju i informatizaciju SRO “Udruga privatnih klinika Sankt Peterburga” Teta.

Disciplina plaćanja

Platnobilančna disciplina osiguravajućih društava odražava vidljivost banaka ispred klinika za 2015. godinu od 1. travnja 2016., a točnost roka za isplatne redove jasna je umovima ugovora tijekom kraja 2015. godine.

Na popis osiguravajućih društava, od 30. ožujka 2016. godine, na popis osiguravajućih društava u 2015. godini pred klinikama Udruge otišlo je samo 13 osiguravajućih društava. Znakovito je da se ovaj popis skraćivao usporedno s prošlom sudbinom i rastao je kraj financijske discipline solidnih osiguravajućih društava. Ova pozitivna dinamika, neću govoriti o lošim stvarima financijsko stanje Petrogradsko tržište osiguranja.

Također je važno da osiguravatelji mogu naplatiti naknadu od najviše 10% osoblja klinika.

“S obzirom na ekonomsku nestabilnost klinike, stalno se može pratiti stanje na tržištu, procjenjujući financijske rizike. Ti su rizici uvijek iste vrste: osiguravajuće društvo počinje kršiti uvjete plaćanja za rachunkivs, tada će se borg nakupljati, tada će klinike saznati da je IC već izdao licencu i šanse klinike da prikupiti peni za borg u slučaju takvih osiguravajućih društava su nula. Istina je, pored toga, da ga je, primjerice, inspirirala tvrtka Dopomoga, koja je koristila licencu 2015. godine. U isto vrijeme, "Dopomoga" treba ozbiljno raditi susillya na obnovi svoje reputacije i plaćanju od strane borga s klinikama", komentirao je Lev Averbakh, Generalni direktor"KORIS asistencija (Sankt Peterburg)".

Zagalom liječnici znaju da su osiguravatelji postali mnogo napredniji u medicinskim uslugama. S jedne strane, o čemu brinu klinike, pokušavajući smanjiti financijske rizike, s druge strane, same osiguravajuće kuće spremne su avansirati klinike za trošak njihovog plaćanja.

Dostupnost pozivnih centara

Kvaliteta rada i pozivnih centara osiguravajućih društava ocjenjivana je dostupnost liječnicima klinika za potrebe pružanja medicinskih usluga.

Ocjena osiguravajućih društava koja se koriste u sustavu VHI

Yakíst programi VHI

Kvaliteta medicinskih programa procijenjena je prema takvom kriteriju, jer obvezuje korištenje medicinskih usluga, što se, zapravo, čini obveznom za medicinsku pomoć VMI koja je dostupna pacijentima, ili čak obmezhen (viklyuchen) za programe osiguranja .

Ova emisija također odražava specifičnosti portfelja osiguravajućih društava: tvrtke, zgrade, primanje plaćenih kupaca, poziv na više promotivnih programa. Popularnost kratkoročnih programa bogataša IC-a govori o tržišnom trendu u svijesti nestabilne ekonomije i smanjenju proizvodnje na platou”, - Oleksij Vlasov, komercijalni direktor AVA-PETER LLC (AVA-PETER i klinike Skandinavije).

Oskílki kliniki zatsíkavlení u programima, ako se ne miješaju s kvalitetom likuvannya, onda su tvrtke, u kojima prevladava većina programa, stavile veću konvergenciju u ocjenu.

Ocjena osiguravajućih društava koja se koriste u sustavu VHI

“U 2015. godini trend je očito fluktuirao, jer su se pojavile dvije sudbine: smanjenje razine kontrole sa strane pozivnih centara osiguravajućih društava. Osiguratelji žele manje vitraža za jutarnje pozive pozivnom centru i davanje liječnicima više prilika donosite vlastite odluke o potraživanjima iz osiguranja. Zagalom taka tendentsíya ne Mauger ne tíshiti, oskílki Won spryamovana na pídvischennya zadovoleností su osigurani patsíênta, zrostannya efektivností da znizhennya vitrath storín, navchannya vitrath storín, navchannya líkaría, navchannya líkaríí̈, kao što je Ljudski líkarmuív, generalni direktor líkarmuív nayrozía líkarmuív nayrozín líkarmuívínín líkarmuívínín direktor líkarmuívínía je generalni direktor programa St. Petersburg. Petersburg Oleksandar Solonin.

Yak_st administruvannya proces medicinsko-ekonomske ekspertize

Tsey ocjena je rozrakhovuvavsya za dva parametra. Prvi je yakíst stručnjaka visnovkív. Klinike su procjenjivale postojanje primarnih razloga za plaćanje i onih koji su vjerojatnije promijenili oblik smrada za liječnika (Div. Tablica br. 5). Često su u aktima jednostavno sažeti argumenti o razlozima plaćanja. Takav nedostatak ravnoteže među robotskim stručnjacima i nedostatak dijaloga između stručnjaka i liječnika je suttava vada, koja za liječnika formira negativan stav prema osiguravajućem društvu i dovodi do sukoba koji su za nas nepodnošljivi”, komentira Kostyantyn Sharko, direktor operacija SMT holdinga.

Drugi kriterij su uvjeti registracije i prijenosa stručnih visnovki u klinike (Div. Tablica br. 6). "NA Sat odmora osiguravajuća društva dopuštaju sebi obavljanje vlastitih pregleda kroz pregled i više, bez brige o onima koji, prateći rezultate pregleda klinike, provode financijsko-računovodstvene poslove, kao i objašnjavaju rad s liječnicima i da rad klinika može biti Averbakh, generalni direktor KORIS asistance (Sankt Peterburg).

Ocjena osiguravajućih društava koja se koriste u sustavu VHI

“Imamo puno suradničkih odnosa s raznim osiguravajućim društvima za svu hranu. Medicinsko-ekonomska ekspertiza je proces koji ima puno tragova, podvodnog kamena i smeća, tako da se stranke mogu smiriti pred glavnim vještačenjem - komentirala je Oksana Adamenko, zagovornica ravnatelja klinike "XXI stoljeće" . - Pa ipak, naš glavni zadatak je pružiti svojevrsnu medicinsku pomoć za osiguranje. Naši interesi su važniji od interesa osiguravajućih društava. A sklopivost uz dostupnost pozivnih centara može uvrijediti strane. Razvijamo, integriramo procese za veću švedsku komunikaciju”.

Ocjena osiguravajućih društava koja se koriste u sustavu VHI

Izgubljene su simpatije klinika za IC "RESO-Garantia". Značajno je da su Renaissance osiguranje i VTB osiguranje također napredovali u prva tri po ovom pokazatelju, budući da su u prošlosti zauzimali 5. i 6. mjesto u ocjeni povjerenja. Trebali smo tako velika osiguravajuća društva staviti u daljinu, kao što su Alliance, Kapital-Polis i Rosderzhstrakh. Prote z urahuvannyam odlučiti kriterije za procjenu sub-bag ocjena osiguravajućih društava izgleda drugačije.

U tablici sub-bag nalaze se podjele na podtablici multiplikativnog pokazatelja poslovnog ugleda za 6 kriterija koji se preklapaju. U ovom rangu, nakon sezone 2015., IC "RESO-Garantia" prešao je iz prvog mjeseca u treći, "SOGAZ" je prešao u drugi, a "Alliance" je postao lider u ocjeni.

Više pojedinosti o metodologiji ispitivanja stručnjaka i rezultatima ocjene može se pronaći na web stranici SRO "Udruga privatnih klinika Sankt Peterburga" www.acspb.ru.

Dobrovoljno zdravstveno osiguranje pokriva više osiguravatelja u ostatku svijeta: radi pokrića osiguranja, blizu 75% registriranih osiguravajućih društava može podnijeti zahtjev za dozvolu za pružanje usluga iz dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja. Većina njih osigurava samo osoblje s njima povezanih društava, udio VHI-a u njihovim portfeljima osiguranja je neznatan, a konkurencija među takvim tvrtkama svedena je na minimum.

Slični osiguravatelji u pravilu rade u uskoj niši, služeći interesima osiguranja samo u jednom ili nekoliko povezanih društava. Zapravo, u takvim slučajevima radi se o shemama uštede poreza, koje možda nemaju puno veze s pravim osiguranjem. Tijekom rada sheme dodaju se sve formalnosti koje su neophodne za jedinstvenost poreza: politika se uključuje kao da ne postoji rizični dio, što zapravo nije potrebno. Zapravo, čini se da je jednostavno platiti medicinske usluge.

Pravo osiguranje- rizični, za koje osiguravatelj mora platiti statistički osiguranu naknadu, potrebno je da "srednjaci" godine imaju dug život, ali ja uzimam te usluge, jer će biti potrebne za medicinske indikacije. Najstvarniji VMI najaktivnije razvija ostatak tri-chotiri stijena, dok pod pseudo-osiguravajućim operacijama nezadovoljavajuće juri. Orijentirani na dugoročni razvoj, osiguravatelji zarađuju za troškove svoje osnovne djelatnosti - zaštite rizika, a ne provizije za sumativno poslovanje.

Zbrinuto je pravo zdravstveno osiguranje lider na tržištu VHI- Provođenje univerzalnih osiguravajućih društava na saveznoj razini, koja čine više od polovice svih autsajdera u ovom segmentu. Dakle, samo desetak tvrtki pruža medicinsku zaštitu osoblju većine velikih pivarskih kompleksa u Rusiji, istovremeno pružajući usluge srednjim i malim poduzećima, kao i privatnim klijentima.

Tablica 1 ima lebdenje popis vodećih tvrtki iz vanjskog VHI, preuzeto iz 2005 roci.

Tablica 1. Tvrtke – lideri u volontiranju zdravstveno osiguranje, 2005

Među tvrtkama koje aktivno rade na stvarnom VHI tržištu, mentalno možete vidjeti nekoliko skupina koje su zabrinute za strategiju privlačenja kupaca.

Prva skupina - osiguravajuća društva, koja su "kćeri" financijskih i industrijskih holdinga. Glavna zadaća ovih osiguravajućih društava je organizacija medicinskih usluga za matičnu strukturu i povezana društva. Ove tvrtke u pravilu djeluju u regijama prema geografiji poslovanja osnivača. Sakupivši dosje o radu s "kontroverznim" klijentima, počinju aktivno promovirati svoje usluge svojim partnerima i drugim tvrtkama, jer rade u stranim regijama. U većini slučajeva osiguranje se temelji na najčešćim prilagodbama načela rotacije. Većina lidera može biti uključena u takve tvrtke: Grupa SOGAZ, koja uključuje tvrtke SOGAZ i Gazprommedstrakh, ZHASO, koja je uključena u Kapital osiguravajuću grupu društva Kapital Insurance i Kapital Medical Insurance, Sheksna, SK "Surgutnaftogaz", SCM , "Zlagoda". Osim toga, Energogarant, koji tradicionalno osigurava regionalnu AT-energiju i blizak je elektroenergetskoj tvrtki, može imati svoje segmente tržišta.

Druga grupa su tvrtke koje rade s programom obov'yazkovog zdravstvenog osiguranja (preko posebno kreiranih "kćeri") i bogate su u onome što će biti njihova marketinška politika. Popularnost ljudi, sposobnost koordinacije financijskih tokova koji prolaze kroz kanale ob'yazkovogo i dobrovoljnog osiguranja, kao i prednosti usluga moskovskih poliklinika i likarni omogućuju tim osiguravateljima da zauzmu vodeću poziciju u VHI. U Persh Chergu možete dovesti MAX, ROSYANO i Spassky Vorota u ove tvrtke. Cí tri tvrtke ê lideri moskovskog tržišta klasičnog medicinskog osiguranja. Međutim, djelatnost VHI-a i ZMS-a nije samo smrad. Na takvim se načelima obilato prakticira kako u Moskvi tako iu regionalnim osiguravajućim društvima.

Treća skupina osiguravajućih društava su društva orijentirana isključivo na tržišnu klijentelu. Manje je vjerojatno da će smrad djelovati s tim klijentima, koje su odvukli različiti marketinški programi. Možete kupiti cijeli niz programa osiguranja dostupnih na tržištu od bilo koje tvrtke iz grupe: ambulantna skrb s pridruženim medicinskim ustanovama, stacionarna skrb, "Shvidka dopomoga", "Specijalni liječnik" toshcho. Takvi osiguravatelji mogu uključivati ​​vodeća ruska univerzalna osiguravajuća društva "Ingosstrakh", "RESO-Garantia", tvrtke sustava "Rosgosstrakh", "UralSib", "Renaissance Insurance", "AIG Russia", "Russia". Aktivno radi na tržištu masovnog dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja Osiguranje dim TSK i "AlfaStrakhovannya". Prvu i drugu na ljestvici najvećih pondera iznad VHI tržišta zauzele su tvrtke koje su se plasirale do prve skupine, tj. captivi. Međutim, glavna konkurencija se razvija u okviru druge i treće grupe između tvrtki kao što su ROSYANO, Ingosstrakh, MAKS itd. Analijes je pridonio dobrovoljnom posredničkom ludilu za pisme prvog ppvríchchya 2006. ROCA Vídographenyê Timchasov Rocking Rock Kompaníi, Scho Increased Pershio Grupu, da bi stekao dio premije osiguranja za Catherine Rock, Todí Yak Kompaníí̈ut, Yak Kompaníiu, Yak. .

Bez obzira na to što internu statistiku tržišta VHI značajno stvara faktor sezonskosti, moguće je rasti brkove dinamičan razvoj tržišta dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja: za prvu polovicu 2006. godine tri najveće gravitacije uzele su više premija osiguranja, manje za prvu polovicu 2005. godine. Tako su tvrtke koje se pridružuju Grupi SOGAZ prikupile premije od VHI za 2005. u iznosu od 6,2 milijarde rubalja, a za šest mjeseci 2006. - u iznosu od 6,5 milijardi rubalja.

Tablica 2. Vodeća društva u dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju, 01.04.2006