Репродуктивна система жіночого організму – це складний механізм, створений природою, щоб продовжувати людський рід. З моменту статевого дозрівання до початку клімаксу призначення прекрасної половини людства – виношування та народження дитини. Для підготовки цієї події відбуваються невидимі простим оком процеси щомісяця, які отримали назву фази менструаційного циклу.

Перша фаза менструаційного циклу

Сам циклічний період у кожної жінки – індивідуальне явище. Його початком вважається перший день місячних, а тривалість коливається від 21 до 35 діб. Середнім ідеальним значенням прийнято вважати 28 днів.

Графік циклу – наочно показує розвиток яйцеклітини (фолікулярна + овуляція + жовте тіло)

Початок зростання яйцеклітини

Перша фаза менструаційного циклу відповідає за початок зростання та розвитку яйцеклітини, вона отримала назву фолікулярної. У яєчниках жінки є велика кількість зачатків рідинних бульбашок. Разом з першим днем ​​місячної кровотечі намічаються ті з них, хто зростатиме цього місяця.

Вироблення естрогену

1 фаза менструаційного циклу - це період, де під дією фолікулостимулюючого гормону поступово збільшується вироблення естрогену, що підтримує розвиток фолікулів. Приблизно на 7 день циклу, одна бульбашка за всіма параметрами значно обганяє інших, це для них щось на зразок сигналу до припинення зростання та зворотного розвитку. А лідер гонки продовжує вирощувати яйцеклітину, досягаючи граничного розміру 20-25 мм у діаметрі. На той час рівень естрогену досягає своєї вищої точки, ніж провокує викид лютеїнізуючого гормону (ЛГ), провісника овуляції.

Особливості овуляції

Як тільки зростання ЛГ зафіксовано, на підході овуляторна фаза, це як би поділ двох половин циклу, який можна назвати 3 фазою менструаційного циклу, хоча швидше це розділова риса між ними, розташована в його середині.

Овуляція – найкоротший відрізок у циклі довжиною 24-36 годин, але найзначніший. Саме в цей час дозріла яйцеклітина прориває стінку яєчника і спрямовується в маточну трубу, де чекає зустріч зі сперматозоїдом. Якщо ж таке побачення не станеться, клітина гине через день.

Друга фаза менструаційного циклу

Щойно яйцеклітина залишила яєчник, починається друга фаза менструаційного циклу. На місці розриву фолікула починає рости жовте тіло, що виробляє прогестерон, який допомагає настати запліднення, змушує ендометрій стати пухким, м'яким і досить товстим, щоб плодове яйце змогло легко впровадитись у його стінку.

Лютеїнова фаза

Другий відрізок називають лютеїновою фазою менструаційного циклу, що таке і чому вона так називається, пояснюється просто. З уривків тканини рідинної бульбашки та судин, починають рости спеціальні клітини, що мають жовтий колір. Поступово клітини перетворюються на тимчасову залозу, яка продукує лютеїновий гормон, гормон вагітності. Заліза називається жовте тіло, а оскільки вона відіграє провідну роль у другому періоді циклу, то й фаза названа лютеїновою.

Вироблення прогестерону

2 фаза менструаційного циклу - це процес, що відповідає за настання та розвиток вагітності за допомогою прогестерону, що виробляється залозою до того моменту, поки не утворюється плацента, що бере на себе. У разі відсутності зачаття, на початок нового циклу жовте тіло зникає.

Дуже докладно про менструальний цикл

Скільки тривають фази циклу

Тепер повернемося до цифрових значень та розберемо фази менструаційного циклу по днях. Ми пам'ятаємо, що межі цього щомісячного явища коливаються від 21 до 35 днів. Численні дослідження довели, що друга половина його величина постійна і становить 14 діб. Вона може змінити свою тривалість у бік зменшення або збільшення лише при виникненні патологічних відхилень у статевій системі жінки. А ось перша фаза - величина різна у кожної жінки.

Розберемо докладно – скільки днів триває кожна фаза і чим вона характеризується

Тепер подивимося на відчуття наших дівчат, як протікає перша фаза менструаційного циклу і скільки днів вона може займати при 28-денній довжині:

• Перший і другий день не радують, майже всі наші леді страждають від болю внизу живота, і звичайно, кров'яні виділення теж не покращують настрій, працездатність падає, звичний ритм життя знижується.
• З 3 по 6 день починає потихеньку стабілізуватися стан та фізичне самопочуття.
• 7-12 добу протікають при хорошому настрої, підвищується прагнення до роботи, заняттям звичними справами, з'являється сексуальний потяг та безліч інших позитивних емоцій.
• 13-14 день – очікування на овуляцію.

При іншій тривалості ритмічного періоду подібна таблиця укладається між 7-21 днями.

І ми плавно переходимо в другу фазу менструаційного циклу, а скільки днів вона триває, ми вже визначили, як стала стала - 14 днів.

З 15 по 22 день самопочуття та настрій прекрасний. Але іноді наприкінці цього проміжку в деяких жінок після запліднення, що відбувся, момент закріплення ембріона в матці ознаменується виділенням декількох крапель крові і появою незначного болю внизу живота протягом доби.

Якщо ж яйцеклітина гине, не зустрівши чоловічу клітину, можна спостерігати ознаки передменструального синдрому з 23 до 28 дня. Вони виражаються у дратівливості, частій зміні настрою, плаксивості, схильності до депресії, набухання та хворобливості молочних залоз.

Таблиця фаз менструаційного циклу

Якщо прив'язати ці дні до можливості запліднення, таблиця фаз менструаційного циклу виглядає так:

• Починаючи з першого дня місячних та по 11 день при 28-денному періоді запліднення малоймовірне.
• Максимальний час для зачаття посідає 12-16 добу. Саме в цьому тимчасовому проміжку за бажання завагітніти статевий акт може увінчатися успіхом, у вигляді зародження нового життя.
• Ну а якщо радісної події у даний моментне відбулося, то з 17 по 28 день здатність до запліднення нульова.

Але слід взяти до уваги, що ці розрахунки ставляться до регулярного менструальному процесу. У разі його порушення можливе виникнення будь-якого результату. Так плюс ще й індивідуальність кожної жінки, так що покладатися повністю на запропоновані таблиці особливо не варто, оскільки статева система - дуже хитрий механізм, здатний підносити несподівані сюрпризи, здавалося б, прорахованої до дрібниць життєвої ситуації.

Схема менструаційного циклу - менструація та овуляція

Щоб не траплялися збої у налагодженій роботі дітородної функції, необхідно, щоб фази менструаційного циклу та гормони, що забезпечують їхню підтримку, перебували у повній гармонії. Природа у цьому процесі продумала все до дрібниць.

Якщо під час дозрівання яйцеклітини росте естроген, то прогестерон має своє мінімальне значення. Як тільки перший досягає свого піку, другий відразу підвищується, займаючи свою чергу в контролі за наступними діями. Естроген до середини циклу не підвищиться, не буде сплеску ЛГ, не відбудеться овуляція, не буде жовтого тіла, не буде кому виробляти гормон другої фази.

Найменше порушення в цій непростій схемі взаємодії веде до порушень, що перешкоджають зачаттю та народженню малюка.

Найчастіше негативний впливом геть функцію гормонів надають зовнішні чинники. Тому, щоб ваш менструальний цикл працював, як годинник:

• намагайтеся уникати стресових ситуацій;
• дотримуйтесь режиму праці та відпочинку;
• Перегляньте свій харчовий раціон, харчуйтеся здоровими продуктами, багатими вітамінами і мінералами.

У разі виникнення внутрішніх причин у вигляді гінекологічних хвороб, не намагайтеся впоратися з проблемою самостійно, для цього достатньо кваліфікованих лікарів, здатних у найкоротші терміни позбавити вас виниклих неприємностей.

Третя фаза – овуляція

Жіночий цикл складається з двох фаз, в першій дозріває яйцеклітина, а в другій гоїться ранка від розриву фолікула або настає зачаття. Нормальне перебіг процесів контролюється гормонами, що виробляються. 3 фазою менструаційного циклу вважають овуляцію, вихід клітини, коли найімовірніше зачаття. Дівчині варто вести календар – таблицю, де відзначати початок менструації щомісяця. З його допомогою можна вирахувати день овуляції та контролювати нормальне протікання циклу.

Про те, що таке менструальний цикл, на які частини він ділиться, як це пов'язано із шансами на вагітність, повинна розуміти будь-яка жінка, мабуть, від часу свого дозрівання. І хоч це не вважається областю спеціальних, суворо медичних знань, а є сферою грамотності по відношенню до свого здоров'я, величезна кількість жінок плаває в цьому питанні. І методи контрацепції, так звані, природні є стовідсотковою гарантією захисту від вагітності. Чому? Це питання варто розглянути на рівні фізіології, розібравшись у всіх ризиках та можливостях.

Яка можливість завагітніти на 4 день місячних

Те, що прийнято називати місячними (ще одна назва – регули) є одним із періодів циклу, супроводжується виділенням з матки слизових кров'янистих утворень. Саме так століттями жіночий організм так розлучається з відкинутими клітинами ендометрію, які вистилали. внутрішню поверхнюматки. Ці та сильні виділення, а ще несприятливе середовище у піхву не дозволяють завагітніти на самому початку місячних – ці умови згубні для сперматозоїдів.

Менструація триває від трьох до восьми днів, і всі проходять по-своєму. Місячний цикл ділиться на кілька фаз, між ними відбувається овуляція. І цей час, який дорівнює приблизно 24 годин – найсприятливіший для вагітності. Якщо вона не настає, приблизно через 14 днів почнеться фаза відторгнення клітин ендометрію, які так і не прийняли яйцеклітину.

У даному аналізі за приклад взято «ідеальний» 28-денний цикл.

День 1

День початку менструальної кровотечі – перший день циклу. Кровотеча відбувається через відторгнення ендометрію – шару слизової матки, «перини». Відбувається це на тлі зниження концентрації основних «жіночих» гормонів – прогестерону та естрогену. У цей час наростає число простагландинів (посередників болю), стимулюючих скорочувальну здатність матки. Те, що для організму благо (матка скорочується, позбавляючись старого ендометрію), для жінки стає вкрай неприємним моментом повсякденному житті, адже перший день менструації здебільшого супроводжується болем та тяжкістю внизу живота. Знеболюючі, які часто приймаються в цей період, мають серйозні побічні ефекти- дратують слизову оболонку шлунка, і, як наслідок, сприяють розвитку виразкової хвороби. Саме тому, найкращий підхід до вирішення проблеми менструального болю – прийом натуральних препаратів.

День 2
В організмі починає розвиватися найважливіший фолікул, що виношує яйцеклітину. Дискомфорт і болючість можуть зберігатися, причому чутливість до болю все ще висока. Так хочеться бути гарною, але саме у цей момент гормони працюють проти нас. Внаслідок невисокого вироблення естрогену діяльність потових і сальних залоз стає інтенсивнішою. Важливо приділити більше уваги своїй шкірі, наприклад використовувати м'який макіяж. Слід пам'ятати, що зараз волосся змінює свою хімічну структуру і гірше піддається укладання, а фарбування волосся, зроблене під час менструації, менше тримається. У цей період слід відкласти візит до стоматолога, епіляцію та інші неприємні маніпуляції на 4-5 діб.

День 3

У матці після відторгнення слизової оболонки формується ранова поверхня, крім того шийка матки в ці дні максимально відкрита. За рахунок цих факторів виникає висока ймовірність занесення інфекції, а значить бажано утриматися від сексу, або, як мінімум, захистити себе методами бар'єрної контрацепції.

День 4

«Критичні дні» добігають кінця, а тому настрій значно піднімається, але не варто переоцінювати себе. У цей час протипоказано будь-яку діяльність, пов'язану з великими фізичними навантаженнями, проте легка ранкова зарядка сприяє скороченню тривалості менструації та об'єму крововтрати.

День 5

Процес загоєння у матці завершується. У середньому, за час нормальної менструації жінка втрачає близько 100 мл крові, що не так вже й багато, але якщо менструації тривають більше 5 днів, а рясні виділення, то у жінки може розвинутися залізодефіцитна анемія.

Дні 6 та 7

В оновленому організмі прискорюється обмін речовин – інтенсивніше згоряють зайві калорії, активніше синтезується білок для м'язів, розщеплюється жир, підвищується загальний тонус організму, витривалість та сила. «Зважливий» фолікул, що збільшується з кожним днем, утворює все більше естрогенів. Одночасно починає підвищуватися рівень тестостерону, що відповідає в жіночому організмі за якості, які зазвичай приписуються чоловікам: гострий розум, хорошу працездатність, відмінну пам'ять і здатність до концентрації уваги. Естроген і тестостерон разом проганяють звичну сонливість, надають бадьорість і свіжість думок краще за будь-яку каву.

День 8

Зараз з кожним днем ​​наростає концентрація у крові естрогену – головного гормону жіночності. Шкіра, волосся і нігті стають найбільш сприйнятливими до різних косметичних процедур і просто сяють здоров'ям. Після депіляції, проведеної в ці дні, шкіра залишається гладкою і ніжною довше, ніж звичайно.

Дні 9 та 10

До овуляції залишається всього нічого. У ці дні шанси завагітніти значно підвищуються. Якщо ви мрієте про народження дівчинки, настав ваш час! Є теорія, згідно з якою сперматозоїди з Х-хромосомою (що визначають жіночу стать майбутньої дитини) довше здатні «очікувати» виходу яйцеклітини з яєчника в статевих шляхах жінки, тому у вас в запасі близько 4-5 днів. У день овуляції і відразу після неї збільшується можливість зачати хлопчика.

Дні 11 та 12

До цього дня думки про роботу все більше віддаляються, а про кохання по-справжньому поглинають усю вашу свідомість. Основні гормони, що відповідають за жіночу сексуальністьта лібідо, займають лідируючі позиції. У жінки зростає збудливість та чутливість ерогенних зон, а також з'являється особливий запах, здатний привертати чоловічу увагу.

Дні 13 та 14

Під дією естрогену стінка дозрілого фолікула лопається, і яйцеклітина виходить у черевну порожнину. При цьому в черевну порожнину виливається невелика кількість крові, і деякі жінки можуть навіть відчувати болючість у нижній частині живота праворуч або ліворуч (залежно від того, в якому яєчнику відбулася овуляція). При попаданні в черевну порожнину яйцеклітина захоплюється матковою трубою і вирушає назустріч «чоловічому початку». У день овуляції жінка має максимально високе лібідо і здатна відчувати найяскравіші відчуття близькості до чоловіка. Сексологи стверджують, що якщо жінка регулярно утримується від сексу в дні овуляції (боячись небажаної вагітності) і не відчуває оргазму, її лібідо з часом може стійко знизитися. Для найшвидшого досягнення сперматозоїдам яйцеклітини відбувається розрідження слизу, який захищає вхід у матку, і випадковий секс у ці дні загрожує захворюваннями, що передаються статевим шляхом.

День 15

На місці фолікула, що лопнув, починає формуватися жовте тіло. Це особлива освіта, і, незалежно від того, відбулося запліднення чи ні, воно готуватиме організм до вагітності протягом 7-8 днів. Жовте тіло починає виробляти гормон прогестерон – головний гормон вагітності, його метою стає перетворити активну та безтурботну дівчину на майбутню маму.

День 16

Прогестерон починає підготовку слизової оболонки матки до імплантації яйцеклітини. Будьте особливо обережні з вуглеводами, так як у цій фазі циклу посилюється апетит, найшвидше відбувається набір ваги.

День 17 та 18

Організм активно запасається поживними речовинами на користь, внаслідок чого змінюється жировий обмін. Надлишок жирів помітно псує фігуру та створює підвищене навантаження на серце та судини. Тому в цю фазу циклу постарайтеся підвищити частку рослинних жирів у щоденному харчуванні, додайте до раціону часник і червону рибу, збагатіть своє харчування кисломолочними продуктами та клітковиною.

День 19

Хоча овуляція вже за, протягом другої фази циклу в організмі зберігається досить високий рівень тестостерону, що підвищує лібідо. Вироблення тестостерону вище вранці - наповніть світанок пристрастю і ніжністю.

День 20

Розквіт жовтого тіла та концентрація прогестерону в крові досягає максимального значення. У цей час яйцеклітина, переміщаючись матковою трубою, наближається до матки. Вважається, що з цього дня значно знижується ймовірність настання вагітності.

Дні 21 та 22

На тлі підвищеного рівня прогестерону, що діє як антидепресант, ми стаємо «непробивними» для неприємностей та інших стресових ситуацій.

День 23

Відбуваються зміни у структурі сполучної тканини: у суглобах з'являється гіперрухливість, зв'язки стають більш розтяжними. Найбільше травм, особливо пов'язаних зі спортом, жінки отримують саме в ці дні.

День 24

У ці дні за рахунок різниці рівня гормонів можуть бути проблеми із роботою кишечника. Підвищується активність сальних залоз, розширюються пори, можуть виникнути прищі. Постарайтеся цими днями приділяти більше уваги дієті.

День 25

У жінки з'являється особливий запах, що дозволяє чоловікові відчути, що настає вимушений період помірності. Є ймовірність, що саме цей факт спричиняє синхронізацію циклів у кількох жінок, які довго живуть разом.

Дні з 26 по 28

Жінка стає чутливою і вразливою, у цей час вона потребує підтримки. Нагрубають і стають болючими молочні залози, денна сонливість, головний біль, відчуття тривоги, апатичність та дратівливість – цього цілком достатньо, щоб зіпсувати настрій? Фахівці вважають, що чудовими ліками в ці дні можуть стати шоколад та секс.

Репродуктивна системавідповідає за відтворення (репродукцію) людини. Основними ланками цієї системи є гіпоталамус, гіпофіз, яєчники та матка. Поза вагітністю репродуктивна система жінки працює циклічно. Найбільш яскравим проявом її циклічної функції є регулярні менструації.

Менструації- це регулярні щомісячні кров'янисті виділення із піхви жінки. Менструація – це одна з найяскравіших особливостей, властивих лише жіночому організму.

Усі процеси у репродуктивній системі зрілої жінкипротікають циклічно, тобто. з певною періодичністю, повторюваністю, і найяскравішим проявом кінця одного циклу та початку іншого є менструація.

Менструальний цикл- це період від однієї менструації до іншої і вважається від першого дня попередньої менструації до першого дня наступної.

У нормі тривалість менструального циклу 21-35 днів. Крім тривалості, тут дуже важлива регулярність. Ідеально, коли із місяця на місяць тривалість індивідуального циклу не змінюється. Допустимі коливання в межах 3 днів. Розглянемо стандартний 28-денний цикл. У нормі у здорової жінкименструальний цикл має дві фази. При 28-денному циклі першу і другу фази по 14 днів. У перші 14 днів організм жінки готується до можливої ​​вагітності. У головному мозку гіпофіз виробляє два основних гормони, що впливають на менструальний цикл жінки: фолікуло-стимулюючий (ФСГ) та лютеїнізуючий (ЛГ).

Під впливом ФСГ в одному з яєчників дозріває яйцеклітина, у матці відбувається потовщення внутрішньої оболонки для того, щоб прийняти запліднену яйцеклітину. Основний гормон, що виділяється в кров, - естроген. Він сприяє тому, що жінка добре виглядає, активна та життєрадісна.

Через 2 тижні відбувається овуляція- Вихід дозрілої яйцеклітини з яєчника.

Цей процес відбувається за рахунок різкого збільшення в крові рівня ЛГ, що досягає свого піку. У цей момент деякі жінки відчувають невеликі відчуття, що тягнуть, в низу живота. Дуже рідко можуть бути мажуть кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Після виходу яйцеклітини в черевну порожнину вона захоплюється в ампулу маткової труби і дуже повільно починає по ній рухатися. Якщо в цей момент на її шляху зустрінуться сперматозоїди – станеться запліднення та настане вагітність.

З моменту овуляції починається друга фаза циклу, її головний гормон - прогестерон. У цей час на місці виходу яйцеклітини в яєчнику під впливом ЛГ дозріває жовте тіло, яке, у разі настання вагітності, спочатку забезпечуватиме її збереження. У матці внутрішня оболонка розпушується, щоб прийняти запліднену яйцеклітину. Якщо яйцеклітина не запліднена, рівень гормонів різко падає, і внутрішня оболонка матки поступово відривається разом із невеликою кількістю крові – починається менструація. У цьому один менструальний цикл закінчується і починається наступний.

"Ідеальним" менструальним циклом вважається овуляторний повноцінно гормонально забезпечений менструальний цикл тривалістю 28-30 днів.

Багато гінекологічні та серйозні терапевтичні захворювання можуть викликати «поломку» репродуктивної системи, яка знайде своє відображення у всіляких порушеннях менструального циклу (кровотечі, нерегулярні менструації, їх відсутність) і безплідність.

Види порушень менструальної функції

Відсутність самостійних менструацій у житті жінки

Вторинна аменорея- відсутність самостійних менструацій протягом 6 місяців і більше

Поліменорея- часті менструації (цикл менше 21 дня)

Олігоменорея- рідкісні менструації (цикл понад 35 днів)

Дисменорея- Болісні менструації

Метрорагія- нерегулярні маткові кровотечі

Менометрорагія- рясні часті тривалі менструації

Дисфункціональні маткові кровотечі- аномальні маткові кровотечі, зумовлені порушеннями гормонального забезпечення репродуктивної системи.

Серед порушень менструальної функції найпоширенішими є нерегулярні менструації, недостатність другої (лютеїнової) (НЛФ) та ановуляція (відсутність овуляції).

Навіщо потрібна овуляція?

Овуляція- це вихід зрілої здатної до запліднення яйцеклітини із фолікула яєчника.

Овуляція - найважливіша умованастання вагітності. У жінок дітородного віку вона відбувається практично у кожному циклі. Періодичність її регулюється гормонами гіпоталамуса, гіпофіза та яєчників.

Ознаками овуляції можуть бути короткочасні болі в низу живота, збільшення слизових виділень із піхви в середині циклу, зниження базальної температури в день овуляції з подальшим її підвищенням.

Об'єктивна діагностика овуляції можлива за даними УЗД, тестів на овуляцію, рівнем прогестерону в плазмі крові на 21-23 день циклу.

Ановуляція- Стан, при якому овуляція у жінки не відбувається. Серед причин безплідності порушення овуляції становить 27%.

Порушення процесів овуляції (пізня овуляція, її відсутність) призводить не тільки до порушення репродуктивної функції – безпліддя, але й до НЛФ, а, отже, порушень менструального циклу – рідкісних нерегулярних менструацій, дисфункціональних маткових кровотеч.

Менструальний цикл: що це таке, тривалість, норма, збої, порушення

Природа обдарувала жінок багатьма загадками та чудесами. Що таке менструальний цикл повинен знати кожен, адже саме завдяки йому можна вирахувати дні до овуляції і благополучно завагітніти або, навпаки, уберегти себе від небажаної вагітності.

Що таке менструальний цикл?

Отже, питанням у тому – що такий менструальний цикл відповідь проста. Це ритмічний фізіологічний процес, у якому відбувається підготовка жінки до вагітності. Щоб докладно пояснити, що таке менструаційний цикл, можна сказати – що це те, що починається з першого дня менструації та закінчується останнім днем ​​до наступної менструації. Тобто початок менструального циклу – це перший день місячних.

Цикл повторюється щомісяця у всіх жінок, крім вагітних та годуючих.

При народженні дівчинки в її яєчниках вже внутрішньоутробно закладено близько 1,5 мільйонів яйцеклітин. Після статевого дозрівання їх кількість зменшується до 350-450 тис. штук. Після настання перших місячних, раз на місяць, одна яйцеклітина виходить із фолікула і готуватися до запліднення, якщо цього не відбувається, настає менструація.

Тривалість менструального циклу

Перші місячні починаються у дівчаток із 11-14 років. У цей час цикл може бути різною тривалістю, нерегулярний. Це з повної гормональної стійкістю дівчинки. Для стабілізації менструального циклу може знадобитися кілька років.

Чимало жінок запитують – скільки днів триває нормальний цикл місячних? Тривалість циклу місячних у кожної жінки індивідуальна, але вона має входити до меж норми – від 21 до 35 днів. Буває, що тривалість менструального циклу у жінок має відхилення від цих цифр на 2-3 одиниці, але це вважається нормою.

Цікаво! Найідеальніший жіночий цикл щодня складає 28 днів. Саме стільки має тривати менструаційний цикл. Але незначна відмінність від цієї цифри зовсім не означає патологію.

Нормальні параметри менструального циклу

Щоб відповісти на запитання, який цикл місячних вважається нормальним, слід знати скільки становить нормальний менструальний цикл.

• Тривалість менструації гаразд від 3 до 7 днів. У середньому місячні тривають близько 5 днів.

За ці дні жінка, якщо вона має нормальний менструаційний цикл, втрачає не більше 60 мл крові, в середньому – 40-50 мл.

• Норма тривалості менструального циклу від 21 до 35 днів.

Фази менструального циклу

Усього існує 2 фази циклу, між якими відбувається овуляція.

Перша фаза

Яка перша фаза менструаційного циклу? Початок менструального циклу починається з фолікулярної фази. Перша фаза менструаційного циклу починається з першого дня менструації та завершується перед початком овуляції. Тобто триває близько 14 днів. Найголовнішим процесом у цю фазу є дозрівання фолікула, яке відбувається під дією фолікулостимулюючого гормону.

Фолікули – це маленькі порожнини, що містять ще не дозрілу яйцеклітину. У 1 день місячних рівень дозрівання фолікулів мінімальний, як і і низький рівень естрогенів (жіночі гормони). З плином днів, ці показники підвищуються.

Отже, на 13,14 день циклів - яйцеклітина готова до виходу з фолікула, а естрогени створюють сприятливі умови для запліднення. Вони - збільшують виділення слизу шийки, по якій сперматозоїдам зручніше пересуватися, а так само регулюють в цей час хороший приплив крові з поживними речовинами до, щоб у випадку вагітності, запліднена яйцеклітина ні в чому не потребувала.

Овуляція

У цей момент концентрація естрогенів досягає свого максимуму. Під час цього починає підвищуватися рівень лютеїнізуючого гормону. Під його дією відбувається розрив фолікула і вихід яйцеклітини в маткові труби. На питання про те, як рахувати день овуляції, відповідь досить проста – цей день складає рівно половину циклів. Наприклад, у жінки, якій 24 день циклу, овуляція відбудеться приблизно через 12-13 днів, у якої 27 день циклу місячних - вихід яйцеклітини через 13-14 днів.

Овуляція не обов'язково ритмічна, вона може відбуватися з різницею 2-4 дні. Багато жінок відчувають вихід яйцеклітини у вигляді ниючого болю в одному з яєчників або попереку.

Так само в цю фазу, у жінок сильно посилюється сексуальне бажання, виділення стають більш рясними, слизовими, підвищується базальна температура і шкіра стає чистіша (через максимальний вміст естрогенів).

Друга фаза

Друга фаза – називається лютеїновою. Після виходу яйцеклітини з фолікула і проходу фаллопієвими трубами, вона йде в бік матки. Її життєвий циклстановить 24 години, а цикл сперматозоїдів дорівнює 3-5 днів. Тому 3-4 дні до овуляції та день виходу яйцеклітини вважаються фертильними, тобто дні, коли дуже висока ймовірність вагітності.

Порожній фолікул починає виробляти прогестерон і утворюється жовте тіло. Прогестерон сприяє підготовці слизової матки до прикріплення заплідненої яйцеклітини. Максимальна кількість прогестерону накопичується на 6-8 день після овуляції. Разом з цим гормоном, рівень естрогенів також знаходиться на підвищеному рівні. Внаслідок цього у жінок у другій фазі спостерігаються такі симптоми як:

• плаксивість;
• набухання молочних залоз;
• дратівливість;
• набряклість;
• підвищення апетиту;
• головні болі;

Якщо яйцеклітина не запліднилася, то концентрація прогестерону та естрогенів суттєво знижується. Через це починається процес відторгнення ендометрію. Так і розпочинаються місячні.

Менструація також складається з кількох стадій:

• Перша- Десквамація. У цей момент відбувається безпосередньо відторгнення слизового шару матки. Скільки триває ця стадія – стільки і дискомфортних відчуттів відчуватиме жінка.
• Друга- Регенерація. У цю стадію відбувається загоєння та відновлення епітелію. Стадія регенерації починається з 4-5 днів циклів.

Причини, за яких порушується менструальний цикл

Порушення менструального циклу або відсутність місячних може вказувати на різні відхилення:

• стреси. Сплески емоцій дуже сильно впливають на місячний цикл у жінок. Це з дисбалансом гормоном, що виникає при сильних переживаннях. Тому не варто дивуватися, коли після сильних стресів, місячні йдуть дещо раніше або із затримкою;
• зміна кліматичних умов. Найчастіше менструальний цикл може порушуватися, у зв'язку з поїздкою будь-куди, де клімат відрізняється від звичайного. Або таке можливе при різкому потеплінні або похолоданні;
• зміни у способі життя. На затримку місячних можуть впливати навіть такі зміни як – зміни в харчуванні, нестача сну, заняття спортом, різка відсутність сексу, або навпаки його поява;
• маса тіла. Тривалість менструального циклу може залежати від різкого схуднення, або набору маси тіла;
• перенесені захворювання. Йдеться таких хворобах як – , . Після цих інфекцій – фолікули можуть затримуватись у дозріванні. Варто врахувати, що затримка менструацій можлива навіть після перенесеного;
• . Якщо у жінки є порушення в роботі ендокринної системи, то у неї цілком можливе зрушення менструального циклу. Найчастіше це спостерігається при патології щитовидної залози, яєчників та надниркових залоз;
• контрацептиви. При неправильному виборі контрацептивів може також спостерігатися затримка менструації. Це пов'язано з тим, що в основі всіх медикаментів лежить перебудова гормонального фонущо впливає на тривалість менструаційного циклу. Тому підбирати контрацептиви слід уважно та обов'язково за допомогою лікаря;
• аборт. Аборт - це серйозний стрес для всього організму. На відновлення гормональної системи витрачається час, тому можуть очікуватися досить довгі затримки менструації;
• вагітність. Одним із головних «симптомів» вагітності є – відсутність місячних. Для підтвердження цього – можна зробити тест, або ж здати аналіз на ХГЛ. Хоріонічний гонадотропін людини з'являється вже через 5-8 днів після запліднення яйцеклітини. Це найдостовірніший тест на підтвердження вагітності.

Види порушень менструального циклу

Можна диференціювати порушення менструального циклу за його тривалістю. Для цього потрібно знати, який цикл місячних вважається нормальним. Отже, існую такі види порушень:

• Поліменорея. Під цим терміном передбачається короткий цикл, тобто якщо у жінки 21 день циклу і менше. Якщо у жінки 22-й день циклу, це вважається нормою. При поліменореї овуляція може не відбуватися. Це небезпечно через складність у настанні вагітності.
• Олігоменорея. Якщо у жінки олігоменорея - то, менструації можуть йти з різницею 40-90 днів. Тобто ситуація коли менструальний цикл 40 днів, можна вважати відхиленням. Одним з її проявів є постійна нерегулярність місячних, а також мізерні та нерясні кров'яні виділення.
• Аменорея. Даний діагноз підтверджується, якщо затримка місячних у жінки триває понад 6 місяців. може бути первинною та вторинною. Первинна – коли, у дівчат віком від 18 років, місячні взагалі не починалися. Вторинна - коли менструація різко припиняється, хоча раніше, у жінки був нормальний менструальний цикл.
• Дисменорея. Термін означає нерегулярність менструацій, тобто постійні зрушення менструального циклу. Наприклад, якщо у жінки цикл складається з 27 днів, а місячні пішли на 21 день циклу – це вважається дисменореєю. Або навпаки, коли цикл складається з 30 днів, а менструація почалася в 24 день циклу - так само вважається патологією.

Можна диференціювати порушення менструаційних циклів, виходячи з характеру кров'янистих виділень:

• Убогі виділення(). У цьому випадку спостерігаються лише мажуть кров'янисті виділення, з тривалістю циклу 3-4 дні. Зазвичай для жінки вони проходять нормально з абсолютно вираженим (без відчуття слабкості, болю, що тягне внизу живота і попереку).
• Рясні виділення. Рясними вважаються виділення понад 250 мл за цикл. Тривалість менструації таких жінок дорівнює 6-7 дням, з присутністю вираженого передменструального синдрому.
• Міжменструальні виділення. Якщо кров'яні виділення з'являються після менструації, це привід звернутися до лікаря, оскільки вони можуть свідчити про серйозну патологію. Під час виходу яйцеклітини (у середині циклів) можливе виділення кількох крапель крові через пошкодження ендометрію. Проте, не слід плутати міжменструальні кровотечі з невеликим виділенням крові під час овуляції. Слід зазначити, що під час таких виділень тривалість менструаційного циклу має змінюватися.

До якого лікаря звернутись?

За наявності зрушень менструального циклу жінці необхідно звернутися до гінеколога. Вже після огляду на гінекологічному кріслі лікар може запідозрити патологію, з якою пов'язана затримка менструації. Але, для уточнення та підтвердження діагнозу, жінці необхідно:

• здати загальний;
• здати мазок на мікроскопічне дослідження;
• зробити УЗД статевих органів.

При необхідності можна буде пройти - КТ, МРТ дослідження. Також, якщо причина, що викликала затримку, пов'язана з поразкою інших органів, знадобиться консультація лікаря іншої спеціалізації.

Лікування порушень менструального циклу

Лікування порушень менструального циклу може бути різне – залежно від причини патології. Якщо у жінки не нормальний менструальний цикл, проблему лікують консервативними, хірургічними, народними та змішаними методами.

Консервативне лікування

Лікарські препарати підбираються виходячи з причини, через яку спричинені порушення менструального циклу.

• при нерегулярності місячних жінкам призначаються оральні контрацептиви. Мінус використання цих засобів у тому, що досить часто бувають ситуації індивідуальної непереносимості контрацептивів, а також у часовому ефекті (коли жінка перестає приймати препарати, цикл збивається знову);
• гормони. Якщо відсутність менструації пов'язані з порушеннями гормонального тла, лікар може призначити синтетичні аналоги гормонів. Через курс лікування ними місячний цикл у жінок повністю нормалізується;
• кровоспинні препарати. Такі засоби призначаються жінкам із рясними крововтратами. Варто пам'ятати, що пити такі препарати мимоволі не можна, оскільки вони викликають ускладнення у вигляді тромбозів.

Хірургічне лікування

Оперативне втручання може знадобитися жінкам, які мають . Так само, хірургічний дозвіл потрібний при скупченні кров'яних згустків у порожнині матки.

Зазвичай, всі перераховані операції проходять під загальним наркозом. Скільки триває за часом оперативне втручання – залежить від патології.

Важливо! Після хірургічного втручання жінці знадобиться і консервативне лікування. Без прийому лікарських засобів, посадового ефекту не досягти, нормальний менструаційний цикл може повернутися.

Народні методи лікування

Лікування народними способамиобов'язково має бути обговорено із лікарем.

Засіб при хворобливих менструаціях

Якщо у жінки нормальний менструаційний цикл, але болями, що відрізняється, можна приготувати засіб для зменшення хворобливості в ці дні. Слід приготувати відвар із польового хвоща. Для цього потрібно листя рослини, яке потрібно залити окропом, а потім дати настоятися протягом 3-4 годин. Пити відвар необхідно по 1 ст.л кожні 3 години.

Засіб особливо добре допомагає у перший день менструації – найболючіший серед усіх циклів.

Засіб за відсутності менструації

При аменореї, можна приготувати відвар з лушпиння цибулі. Для цього потрібно залити лушпиння від 1 кг цибулі 1,5 л води. Варити слід до тих пір, поки вода не набуде темно-червоного кольору. Після того, як приготовлена ​​суміш охолоне, її можна приймати по півсклянки 3 рази на день.

Засіб при порушенні менструального циклу

Якщо у жінки порушення циклу та місячні йдуть нерегулярно, то можна приготувати відвар із насіння петрушки. Для цього слід подрібнене насіння (3 ч.л) залити склянкою окропу. Після цього відвар потрібно остудити і процідити. Приймати його потрібно по 1 ст.л 3-4 десь у день. Для відновлення нормальних циклів курс лікування складе 1 місяць.

Якщо місячний цикл у жінок з якихось причин порушується, необхідно звертатися до лікаря, оскільки самолікування може призвести до багатьох ускладнень.

Менструальний цикл - це зміни, що відбуваються у статевих органах жінки через приблизно рівні проміжки часу.

Яка тривалість менструального циклу?

Нормальна тривалість менструального циклу становить від 21 до 35 днів. Відлік менструального циклу починається з першого дня кровотечі.

Фази менструального циклу та гормони, що їх регулюють

Менструальний цикл поділяється на дві фази, між якими відбувається овуляція.

Перша фаза називається фолікулярної. Саме в цій фазі розвивається фолікул, з якого вийде яйцеклітина, яка потім може перетворитися на плід, що розвивається, і, нарешті, дитину. Вона починається в перший день початку менструації (менструальної кровотечі) і закінчується коли відбувається овуляція. Займає приблизно половину всього циклу. Спеціальні клітини у цій фазі виробляють статеві гормони естрогени. Протягом усієї фолікулярної фази менструального циклу базальна температура тіла жінки зазвичай тримається нижче 37 градусів. Температуру необхідно знати для уточнення моменту овуляції – у момент овуляції базальна температура різко знизиться.

Наступна фаза менструального циклу - лютеїнова, або фаза жовтого тіла. Жовте тіло утворюється в яєчнику на місці яйцеклітини. Ця фаза настає відразу після овуляції і триває стільки, скільки існує жовта справа, тобто в середньому близько 12-14 днів. Основне завдання на цій стадії – підтримання балансу гормонів естрогену та прогестерону, які жовте тіло виділяє для підготовки організму до можливої ​​вагітності. У цій фазі базальна температура тіла може триматися на рівні 37 градусів, а потім перед початком менструації (менструальної кровотечі) різко впасти.

Овуляція- Вихід дозрілої (готової до запліднення) яйцеклітини з фолікула в черевну порожнину з подальшим просуванням по маткових труб до самої матки. В організмі жінки на момент статевого дозрівання зберігається приблизно 300-400 тисяч яйцеклітин. Усі вони перебувають у яєчниках від народження та закладаються ще в утробі матері. Перша овуляція настає трохи пізніше моменту початку статевого дозрівання, остання - після згасання менструальної функції при клімаксі. Під час вагітності овуляція також не відбувається, але після народження дитини вона відновлюється.

Встановлення моменту овуляції цікавить, переважно, тих жінок, які хочуть завагітніти, оскільки можливість наступу вагітності існує лише певні дні: 3-4 дні до овуляції, під час овуляції і 1-2 дні після неї.