Refluks esofagitis erosif st st. Pengobatan gastritis refluks esofagitis

Refluks esofagitis adalah penyakit pada saluran mukosa-usus, yang ditandai dengan kongesti asam klorida bersama-sama dengan asam yang tidak terkontaminasi ke dalam stravochid. Patologi memprovokasi pembenaran hati, karena dapat bergolak setelah beberapa saat, atau memperpanjang hari dalam keadaan basi karena penyebab gangguan proses pengawetan berlebihan, adopsi produk makanan. Refluks gastroesofageal sering menjadi fenomena yang dapat dilihat baik pada orang dewasa maupun pada orang dewasa.

ciri-ciri penyakit

HERB adalah proses yang ditandai dengan penurunan fungsi motorik saluran usus. Patologi disalahkan melalui puasa. Akibatnya, kelebihan jus shlunkovogo dapat menyebabkan ketidakseimbangan asam-lunar, kerusakan pada selaput lendir organ, dan proses pengapian.

GERB dengan esofagitis ditandai dengan penurunan fungsi sfingter, terentang di bagian bawah stravohod. Perlekatan katup, yang membantu memasukkan tabung ke dalam usus, menjadi penting. Tse priyaє mimoly vikidu asam klorida dalam stravokhіd dengan m'yazyv berumur pendek, viklikannuyu vzhivannâ zhі, hak fisik. Refluks muncul seolah-olah itu tidak dapat diterima

membentuk esofagitis

snuє berbagai jenis refluks mukosa-usus:

• fisiologis;
• patologi.

Bentuk patologi pertama mungkin terjadi setelah implantasi, tidak disertai dengan gejala yang tidak dapat diterima. Anggur hati Vidchutya jarang dan cepat berlalu. Bentuk patologis refluks dikaitkan dengan perpanjangan hari sebelum jam dan setelah perawatan disertai dengan tanda-tanda gejala di malam hari.

Tungku turbuє sering dan untuk waktu yang lama. Pastikan untuk memberi tahu hati tentang proses penyalaan selaput lendir ke stravokhod.

Berdasarkan penilaian klinis ahli gastroenterologi, klasifikasi penyakit dibagi:

Di belakang medan perang:

• linier;
• marah;
• bundar;
• stenotik;

Dibalik form yang akan saya tampilkan :

• tidak korosif;
• erosif-virazkovі;
• stravochid - Barrett;

Untuk keasaman:

• kecut;
• sedikit asam;
• superrefluks;
• genangan air.

Guncangan linier - adanya proses pengapian pada plot ocrem dari cangkang atas stravokhod. Zlivny - menjaga telinga, deformitas sikatrik pada plot lendir besar. Melingkar - adanya peradangan pada seluruh kulit bagian dalam organ etsa. Stenosing - kerusakan mukosa eksternal dengan gangguan fungsi sistem, memanifestasikan komplikasi serius.

Jenis refluks gastroesofageal tanpa esofagitis - suatu bentuk penyakit sering diperparah. Vaughn ditandai dengan kerusakan pada fungsi normal stravokhod, munculnya masalah kecil. Tampilan erosif-virazkovy adalah patologi, sebagai bukti adanya deformitas sikatriks internal pada selaput lendir organ. Stravohid Barrett adalah penyakit serius, yang mengarah pada adopsi tiupan kanker dari karakter yang baik hati dan jahat.

Refluks asam - penurunan norma keseimbangan genangan asam di stravokhod (di bawah 4 dengan norma vіd 6 hingga 7). Dengan indikasi kurang dari 4, superreflux didiagnosis. Dengan tingkat kontaminasi yang tinggi pada stravokhod jus shlunk dengan pigmen kunyah (lebih dari 7), diduga bentuk infeksi genangan.

penyebab GERB

snuyut fisiologis dan ovnishnі pejabat munculnya penyakit, gejala utama ini - postiyne terlihat hati:

• fisiologis:
• gangguan pembersihan resistensi terhadap lendir stravokhod;
• penurunan tonus sfingter;
• penyakit saluran-saluran usus: gastritis, saluran saluran dan usus dua belas jari;
• fungsi lendir stravokhod yang rendah;
• katup pengosongan yang rusak;
• pergerakan asam klorida dalam tubuh, eksaserbasi patologi internal;
• keanehan;
• perubahan hormonal;
• wakil intrakranial tinggi;
• hernia pembukaan grub diafragma;
• kegemukan;
• tidak berperasaan:
• shkidlivі zvichki: alkohol vzhivannya, produk tyuyunovoї;
• minum obat obat;
• ketidakseimbangan dalam diet makan: dimasukkan dalam diet keahlian memasak, zh yang diminyaki, minuman gas, produk dengan lemak tinggi alih-alih makanan hewani;
• aturan nedotrimannya vzhivannja zhi: menempa dengan shmatki besar, roti kering, pereidannya;
• menekankan.

simtomatologi adalah karakteristik

Dalam kasus asam klorida m'yazіv sluka vydbuvaetsya jangka pendek di tengah stravokhod, tse menyebabkan peradangan pada dinding lendir. Perkembangan HERC mungkin memiliki gejala spesifik:

• terlihat hati di area payudara;
• elang;
• vіdrizhka asam;
• kebosanan;
• muntah;
• sakit z'yavlyayutsya saat menempa landak;
• hampir koma di tenggorokan;
• direndam di bawah sendok;
• pergerakan tekanan arteri;
• cedera nasofaring.

Gejala langka refluks-esofagitis - nyeri di belakang tulang dada, berat yang jelas, gerakan kelopak mata, bau yang tidak dapat diterima dari pengosongan mulut, suara serak. Dalam patologi, mungkin ada tanda-tanda tidak langsung yang menunjukkan adanya proses pengapian: episode reguler pneumonia, bronkitis, radang paru-paru, serangan asma, radang tenggorokan, otitis media, kerusakan email gigi, aritmia, gangguan fungsi sistem kardiovaskular .

Gejala penyakit pada orang dewasa mungkin memiliki karakter dalam kondisi bernyanyi:

• vikonannya hak fisik aktif;
• jatuh sakit, tepat untuk pers;
• supra-dunia vzhivannya produktіv, scho vengeance great kіlkіst sukrosa, fruktosa;
• priyom zhi sebelum tidur di malam hari;
• keracunan minuman beralkohol.

Esofagitis erosif dapat terjadi pada esofagus dan manifestasi ekstraesofageal. Kelompok pertama gejala GE dikaitkan dengan kerusakan internal pada saluran mukosa-usus, yang lain - dengan jejak asam klorida dalam stravochid.

Untuk anak-anak yang belum mencapai satu nasib, adanya refluks tanpa kerongkongan dianggap sebagai norma. Tse vіdbuvaetsya vnaslіdok tidak terbentuk sistem herbal, Pemindahan cedera keran, penyakit penting pada sistem saraf pusat, peningkatan tekanan intrakranial. Muntah yang teratur, yang menjadi muntah, nafsu makan meningkat, lebih banyak penambahan berat badan, drastiness, air mata, dan kambuh mirip dengan masalah saluran usus.

bisa dilipat

Bentuk erosif refluks-esofagitis - ini adalah berbagai penyakit, sebagai akibat dari komplikasi serius di hadapan kegembiraan yang tepat waktu:

• mitigasi virazok, deformitas sikatrik;
• radang stravokhod lendir;
• dering sfingter - saluran penting di usus;
• Pendarahan di dalam;
• penggantian epitel stravokhod dengan sel silinder saluran pembuangan;
• bulu udang karang utverniyu.

metode diagnostik

Diagnosis penyakit hanya dapat bersifat fahivet. Ketika tanda-tanda gejala refluks schluno-stravochid muncul, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter.

Ahli gastroenterologi meresepkan obstezhennia berdasarkan percakapan dengan pasien, untuk hasil pemeriksaan eksternal jalur palpasi. Metode diagnostik yang optimal adalah analisis laboratorium, tindak lanjut instrumental.

Pengumpulan bahan biologis (analisis tinja, darah, bagian) adalah prosedur standar untuk mencurigai adanya proses pengapian internal. Prosedur laboratorium memungkinkan deteksi bakteri patogen, virus, infeksi. Diagnosis HERC tidak mungkin dilakukan tanpa obstezhennia instrumental, seperti:

• endoskopi;
• radiografi;
• esofagomanometri sfingter;
• skintigrafi;
• elektromiografi;
• kromoendoskopi;
• biopsi;
• taman jus kulit;
• Ultrasonografi organ serviks yang kosong.

Endoskopi mentransfer probe, di ujungnya dipasang kamera. Lampiran medis memungkinkan untuk mengungkapkan cacat internal, manifestasi erosi, kelainan bentuk sikatrik. X-ray ditugaskan untuk penunjukan hernia pembukaan grub diafragma. memungkinkan Anda untuk mengevaluasi fungsi, nada m'azovy sfingter, aktivitas rukhovu stravokhod. Skintigrafi mengungkapkan gangguan pembersihan - indikasi tingkat pembersihan. Elektromiografi memungkinkan untuk menilai aktivitas bioelektrik miopati di stravokhod, untuk menilai fungsi motorik organ.

Chromoendoscopy diresepkan untuk pasien yang secara teratur memeriksa hati. Metode diagnostik mentransfer pengenalan barvnik, gudang kimia. Metode ini memungkinkan untuk mendeteksi perubahan pada permukaan selaput lendir. Biopsi adalah metode tindak lanjut yang memungkinkan pengambilan sampel bahan selama endoskopi. Analisis laboratorium sel memungkinkan pengungkapan neoplasma kanker, pembengkakan.

Refluks esofagus disebabkan oleh jus siput yang didorong masuk. Untuk metode obov'yazkovym untuk mendiagnosis pemantauan pH-asam dengan peregangan doby. Tse memungkinkan Anda untuk mengatur perubahan indikasi tingkat jus susu untuk jam makan, tidur, dan stres fisik. Ultrasonografi memberikan informasi tentang fungsi organ perut kosong untuk mengecualikan kemungkinan patologi. EKG digunakan untuk mengevaluasi kerja sistem kardiovaskular.

Dengan esofagitis, stadium 1 bisa menjadi rumit, terkait dengan fungsi kehidupan organ-organ penting. Dengan refluks, ada tanda-tanda gejala yang menyertai yang menunjukkan perubahan internal setelah sakit. Karena itu, disarankan untuk menemui ahli THT, ahli jantung, ahli paru.

Kegembiraan GERH

Esofagitis erosif pada stravokhod memerlukan terapi non-gain. GERB Metode Likuvannya - resepsi, dotrimanya makan sehat resep rakyat. Dalam kasus refluks yang serius, intervensi bedah dapat dilakukan.

persiapan medis

Gastroenterologi dirawat dengan bentuk erozivno esophagitis dengan cara medis merentangkan dekilkoh tizhniv, untuk kembali ke patologi selamanya. Bera pada tahap infeksi, jalannya terapi bisa menjadi sebulan sebelum pemulihan.

Untuk menghilangkan gejala dan penyebab gagal hati, obat-obatan diresepkan:

• antasida;
• obat antisekresi;
• tulang prokinetik;
• vitamin kompleks.

Sediaan antasida - obat obov'yazkovy untuk pengobatan esofagitis refluks virazkovy. Komponen biaya diarahkan ke penurunan tingkat jus cangkang, yang seharusnya memiliki efek negatif pada selaput lendir ramuan, menetralkan keseimbangan asam-lunar. Antasida yang populer adalah Maalox, Phosphalugel, Almagel.

Dalam kasus patologi, persiapan antisekresi dan dua jenis ditentukan:

• penghambat pompa proton;
• penghambat histamin.

Obat-obatan yang ditujukan untuk mengurangi infus asam klorida pada dinding bagian dalam stravokhod. Sebelum agen antisekresi yang efektif untuk pengobatan GERD, ada: Nizatidine, Cimetidine, Famotidine. Reparants - Dalargin, Mizaprostol - diresepkan untuk pemulihan selaput lendir yang terhambat.

Obat prokinetik dalam pengobatan refluks esofagitis meningkatkan fungsi motorik, mempercepat perjalanan saluran ke usus, dan mempersingkat proses pembersihan tubuh. Domperidone, Metoclopramide dianggap obat yang efektif.

Untuk perbaikan tubuh, normalisasi fungsi saluran mukosa-usus, pembaruan alami epitel, perlu untuk mengambil kompleks mineral untuk melindungi vitamin kelompok B, U.

Makan makanan

Terapi kuratif langsung yang efektif - mengoreksi diet. Dengan esofagitis refluks erosif tahap 1, prinsip utama diet harus diperhitungkan:

• direkomendasikan untuk produk berlemak, berpelumas, pedas, licorice, kacang-kacangan;
• nyalakan kava, mіtsn alkohol, napo gas;
• mengunyah landak dengan tegas;
• jajanan unik, istirahat;
• aturan dotrimuvatisya dribnogo kharchuvannya: sering vzhivannya dalam porsi tidak lebih dari 200 g;
• tidak memenangkan hak fisik setelah menerima suami;
• termasuk dalam makanan sayuran segar, buah-buahan, telur, sereal, sereal, makanan kaya vitamin A, E.

kegembiraan rakyat

Pasien dapat diobati dengan refluks esofagitis dengan obat-obatan dan dengan konstipasi. resep snuyut, perevіrenі jam: vzhivannya buckthorn laut olії untuk regenerasi jangka pendek sel yang rusak ke stravokhod; nasіnnya lyon spriyat menetralkan asam klorida. Herbal di vіdvari volodіyut protizapalnymi, protikrobnimi, obat penenang diamy. Roslin obat yang efektif dalam esophagitis 1, 2 tahap - marshmallow, pisang raja, zvіrobіy. Untuk usunennia Swedia, hati melakukan pekerjaan yang baik untuk membantu koktail susu, kentang rebus, sik dari akar seledri.

Ikuti ingatan, tulang apa obat tradisional mengarahkan bukan pada pengobatan penyebab kesalahan HERC, tetapi pada penghilangan gejala yang tidak dapat diterima.

operasi

Dengan bertambah parahnya iming-iming, penyakit ini hanya bisa diobati dengan pembedahan. Indikasi sebelum operasi:

• perdarahan internal berulang;
• dering ke stravokhod;
• pneumonia biasa;
• sindrom Stravohod Barret;
• refluks esofagitis stadium 3.4;
• virazka.

Metode pembedahan menang ketika hasilnya jelas saat minum obat, dotrimanny makan yang benar. diluruskan untuk rekonsiliasi antara selang dan stravokhod sehingga jumlah asam klorida yang cukup dikonsumsi.

ramalan

Dengan kunjungan tepat waktu ke dokter, setelah munculnya gejala pertama, tindak lanjut instrumental pada pasien adalah kesempatan untuk mengembangkan GERD, untuk menghindari kekambuhan penyakit. Peluncuran patologi untuk memudahkan, intervensi bedah yak vymagayut. Refluks esofagitis melalui paparan kesehatan yang lalai dapat berkembang menjadi kepulan kanker.

datang dalam pencegahan

Untuk menghindari pembenaran atau terulangnya patologi, ikuti aturan sederhana:

• JANGAN makan sebelum tidur;
• vodmovitysya vіd vzhivannya skіdlivih produktіv;
• menjalani cara hidup yang sehat;
• jangan jahat dengan shkidlivami;
• memakai pakaian longgar, tidak merusak organ dalam;
• tidak masuk untuk olahraga selama 2 tahun setelah itu;
• tidur di atas bantal yang ditinggikan;

Ahli gastroenterologi, profesor, doktor ilmu kedokteran. Tetapkan diagnosis dan lakukan perawatan. Kelompok ahli untuk pengobatan penyakit yang mudah terbakar. Penulis lebih dari 300 karya ilmiah.

Refluks esofagitis adalah hasil dari peradangan pada vena bagian bawah stravokhod, akibat membuangnya ke tempat selang yang baru. Pecahan jus shlunkov terakumulasi dari pidato agresif, kemudian selaput lendir ke stravokhod, berkelahi, menembak dan terluka, memberikan penyakit kepada mereka sendiri dan kompor. Epitel poshkodzhennya dari tabung stravochidnoy melewati beberapa tahap.

Sebagai hasil dari serangan penyakit yang sepele tanpa kegembiraan yang layak, jaringan parut pada kain dan kesulitan dalam menempa bisa menjadi.

Sakit ini dapat berlangsung selama satu jam tanpa gejala, tetapi semakin Anda menjadi stravokhod, semakin banyak tanda refluks yang akan mencair.

Menurut data ilmiah, hampir 3-4% populasi menderita refluks esofagitis. Merupakan karakteristik bahwa pada tahap awal bahkan lebih penting untuk membedakan gejala penyakit ini. Sebagai aturan, bagian-bagian kompor dihapuskan di tempat sampah makan dan jangan berbalik untuk mendapatkan bantuan medis setiap jam.

Menyebabkan dendam

Penyebab utama refluks adalah hernia pembukaan stravochid diafragma. Ini akan muncul hanya jika diafragma m'yazi telah menjadi stonsheni, atau jika mereka kurang terdiagnosis. Ke arah ini, tabung dan organ lain dari perut kosong bergerak dan naik ke dada kosong. Dalam posisi bergeser seperti itu, diafragma antara stravokhod dan pintu air tidak mampu mengalirkan gempuran jari-jari slunk.

Kerusakan pada fungsi saluran evakuator juga dapat menyebabkan terjadinya refluks. Khususnya, masalah ini terkait dengan transfer, pekerjaan fisik yang penting dan ambisi besar untuk m'yazi pers.

Segera setelah seseorang memiliki jumlah gudang yang cukup, itu dapat menetralkan masuknya negatif jus shlunk pada stravochid selama refluks.

Keasaman jus cangkang memainkan peran penting dalam masalah ini. Begitu berkurang, proses pembakaran di stravokhod akan berkembang dengan baik dan biasa-biasa saja. Proses seperti itu di dalam tubuh dapat membuat sedikit batu, pertama memukul pejalan kaki rumput ke dunia sedemikian rupa sehingga menyakitkan orang sakit untuk mencari bantuan medis.

Ketika keasaman saluran meningkat, refluks esofagitis berkembang lebih cepat. Dalam hal ini, gejala dan penyakit terutama disalahkan untuk stravokhod, karena keasaman meningkat dari transisi, saat makan babi gostroy, asin, asap.

berbagai penyakit

Refluks catarrhal di stravohod dimanifestasikan oleh tonjolan di bagian bawah lendir. Dalam hal ini, semua gejala penyakit diberikan satu lagi: pengamatan konstan terhadap objek pihak ketiga di tenggorokan. Terkadang kamu merasa bersalah tentang alasan psikologis dan vіdchuttya, stres vyklikanim dan stres saraf. Dalam kasus refluks, penting untuk dicatat bahwa bola di tenggorokan adalah fisik, tanpa tangan fisik, dan tidak dapat terletak dalam keadaan psikologis.

Dalam dunia menggoda jaringan lendir, stravohod dibagi menjadi bentuk esofagitis refluks erosif dan non-erosif. Pada kejatuhan pertama pada slime, mata disalahkan, seperti kepala dari pikiran sakit yang tak berwajah. Bau busuk memanifestasikan dirinya terutama dengan jelas dalam proses mengambilnya dan setelahnya. Ini adalah tahap penyakit yang telah diluncurkan, karena dapat disertai dengan jaringan parut pada kain dengan komplikasi lebih lanjut.

Refluks non-erosif ditandai dengan rasa terbakar dan menyala pada alat bantu jalan. Sebagai aturan, jika yoga tidak bersemangat, setelah satu jam prosesnya menjadi erosif.

gejala

Tergantung pada karakteristik dan stadium penyakit, gejala refluks esofagitis dapat diperburuk. Ale, di sebagian besar depresi, semua penyakit secara berkala atau bertahap menempel pada timbulnya gejala.

1. Pechia. Memanggang bisa menjadi puasa atau vinicating setelah mengambil landak, terutama jika landak panas, panas dan gemuk, mitzna kava, minuman beralkohol dan gas. Dalam kasus refluks, merupakan ciri khas bahwa hati muncul, jika tubuh mengambil posisi horizontal, terutama rasa sakit yang kuat dapat muncul di malam hari.

2. Vidrizhka dan rejan. Terkadang, ketika angin bertiup, angin bertiup. Proses Qi, seperti kompor, dapat dimanifestasikan setelah mengambil landak, dengan tekanan fisik, dengan posisi tubuh horizontal. Pada tahap awal refluks, jika stravokhod belum berkembang menjadi penyakit, kompor mungkin tidak, tetapi penyakit itu memanifestasikan dirinya sebagai angin yang cerah dan sering.

3. Rasa asam di mulut. Ini adalah gejala serunya jus yang jatuh ke dalam mulut kosong. Dalam kasus kurangnya penglihatan tidur, itu memanifestasikan dirinya dengan sangat jelas.

4. Nyeri pada payudara. Bodoh bl di payudara, terkadang terlihat seperti hati, menyalahkan di daerah jantung. Bl mirip dengan bіl dengan angina pektoris, jadi mungkin ada diagnosis yang salah atas dasar ini. Dalam situasi seperti itu, kita harus menghormati: seolah-olah obat untuk rasa sakit di dada tidak membantu, perlu untuk melakukan diagnosa untuk adanya penyakit pada herbal walker.

4. Kesulitan menempa zhi. Gejala ini disebabkan oleh proses jaringan parut pada stravokhod, akibatnya lintasan landak ke shunt berkurang. Kesulitan dengan sinyal tempa tentang keseriusan kamp ke stravokhod;

5. Bagian dari penyakit THT. Rhinitis dan faringitis adalah bagian dari tanda-tanda refluks esofagitis. Bau busuk disalahkan pada godaan nasofaring dan laring dengan jus shlunk, bau busuk disalahkan lagi dan lagi, terlepas dari infeksi, tunggu sebentar dan saya akan menjadi kebal.

6. Batuk sebagian pada malam hari. Batuk kronis yang timbul dari jatuhnya jurang mikroskopis dari saluran sepanjang stravohod ke dalam bronkus. Oklusi mikro serupa pada bronkus terjadi, paling sering pada malam hari, dengan posisi tubuh horizontal. Dengan ini menyalahkan batuk kronis di malam hari. Pada episode yang sangat serius, proses obstruksi post-bronkial dapat mendekati onset asma bronkial.

7. Kamp gigi kotor. Sebagai hasil dari menelan jus siput (asam klorida, zhovch) ke dalam mulut kosong, enamel gigi terkikis dan gigi secara bertahap berkurang menjadi karies.

diagnostik

Dalam kasus kecurigaan refluks esofagitis, prosedur dilakukan untuk tindak lanjut stravokhod dan drainase. Sebagai aturan, pemeriksaan radiologis duktus dengan ucapan kontras dan gastroskopi stravokhod.

Metode rontgen tabung adalah untuk mencapai akhir refluks itu sendiri - proses memasukkan tabung ke dalam stravochid. Juga, Anda dapat melihat jaringan parut pada lendir stravokhod.

Gejala yang lebih informatif pada refluks adalah keluarnya cairan putih di lidah.

Lebih informatif dalam hal ini adalah prosedur gastroskopi. Dengan bantuan, Anda dapat memompa jaringan mukosa ke stravokhod, mengevaluasi luka pada luka dan mengambil bahan untuk biopsi. Gastroskopi Obov'yazkovoy pada stadium lanjut, jika ada jaringan parut. Biopsi dalam kasus refluks esofagitis digunakan untuk menindaklanjuti jaringan stravokhod pada tahap cedera dan adanya sel kanker.

Pengobatan refluks esofagitis

Perawatan obat untuk refluks terdiri dari kelompok obat-obatan.

• Wajah-wajah kesakitan mulai berbicara, seolah membutuhkan.
• Berhati-hatilah untuk mengurangi keasaman selang.
• Obat-obatan yang mengurangi sekresi lendir.
• Membungkus persediaan untuk stravokhod.
• Wajah untuk meningkatkan motilitas saluran pembuangan untuk memudahkan evakuasi saluran pembuangan ke usus.

Selain itu, ahli gastroenterologi akan memberikan rekomendasi berikut, yang akan membantu pengobatan refluks esofagitis:

• reflow unik, pecahan dengan kantung yang dipompa ulang, kemungkinan besar proses refluks jus sakarin menjadi stravochid;
• menjaga pola makan;
• shkіdlivih zvichok unik (alkohol, kurinnya);
• jangan langsung berbaring setelah menerima anjing dalam posisi horizontal;
• jangan terlibat segera setelah menerima latihan fisik yang penting, jangan sombong dan jangan memaksakan pers m'yazi;
• kenakan jubah yang luas, jangan mengikat erat dengan ikat pinggang, ikat pinggang dan korset;
• selama satu jam tidur, ambil kemah seperti itu, sehingga bula siap lebih dari mantel yang sama.

Ada fluktuasi pada tahap penyakit yang tersisa, jika struktur stravohod dihancurkan, pecahannya digores oleh jaringan lendir. Orang yang sakit memiliki gejala seperti sulit untuk memalsukan dan melihat benda asing di tenggorokan. Dalam keadaan pikiran seperti itu, perawatan bedah refluks diperlukan. Sebagai aturan, operasi semacam itu dilakukan berdasarkan prosedur gastroskopi.

Untuk mencegah refluks esofagitis pada setiap tahap penyakit, jaringan parut dapat mengancam untuk dilahirkan kembali menjadi pembengkakan dan kanker pada stravokhod. Waspadai gejala penyakit dan jangan abaikan permusuhan saat melihat kompor.

diet

Jika pengobatan refluks memberikan hasil positif, perlu untuk melengkapi diet. Dengan refluks esofagitis, diet yang harus disalahkan tetapi lebih dari cukup. Semua produk disertakan yang meningkatkan keasaman cangkang. Porsi Razmiri minimal, frekuensi meminumnya 4-5 kali sehari. Berhenti makan 4 tahun sebelum tidur.

Dietnya meliputi:

• gostra, gemuk, asap, asin, pedas;
• kaldu lemak yang kaya;
• telur dilumasi atau digoreng dingin;
• kacang-kacangan, kol, tomat, mentimun;
• roti segar;
• jamur;
• susu nezbiran;
• jelai mutiara, menir pshonyan;
• penyerangan dgn gas beracun;
• mitzna kava;
• cokelat;
• buah jeruk, buah asam (apel, anggur).

Jika Anda sakit refluks esofagitis, Anda bisa membiasakan diri dengan produk-produk berikut:

• produk susu fermentasi (krim asam, keju rendah lemak, yogurt);
• daging rendah lemak abo riba (dimasak atau dikukus);
• bubur langka dengan sereal di atas air atau susu;
• telur terlihat seperti telur dadar kukus atau tidak dimasak dengan baik;
• buah licorice (pisang, persik, pir).

Kegembiraan dengan tradisi rakyat

Herbal pilihan. Ambil 1 sdm. daun pisang raja, mint, motherwort dan akar licorice. Tuang lebih dari 1 liter okrop dan masukkan ke dalam termos selama 6 tahun. Setelah Anda lulus, ambil setengah gelas air 20 menit sebelum meminumnya.

Teh kamomil. Ganti teh hitam dengan teh chamomile. Seduh satu sendok teh chamomile yang dipangkas dengan segelas saus, bersikeras sampai dingin (30-35 derajat). Tambahkan sesendok madu ke zamіst tsukr.

pencegahan

Untuk menghilangkan refluks, perlu mengikuti aturan makan sehat, menjalani diet sehat dalam dosis kecil. Penting untuk menjalani gaya hidup yang aktif, jangan menendang setelah itu, tetapi jangan melakukan pekerjaan fisik yang penting di pagi hari. Unik vzhivannya alkohol, minuman gas.

Ikuti kamp saluran duktus-usus. Jangan abaikan gejala yang tidak dapat diterima seperti itu, seperti kompor, gemetar, sensasi yang tidak dapat diterima di tulang dada. Jaga kebugaran tubuh, jangan biarkan diri Anda terjebak.

Saat ini, ada diskusi aktif antara berbagai wilayah di dunia tentang penyakit yang dijelaskan. Semua benar dalam kenyataan bahwa dari satu sisi Anda dapat melihat penyakitnya, seperti patologi independen, dan dari sisi lain - seperti komplikasi, atau salah satu bentuk perebіgu.

Penyakit stravokhod, yang memakai pukulan berlebihan kronis dan menunjukkan perubahan degeneratif pada dinding organ ini, tampak seperti penyakit erosif.

Jadi mengapa begitu banyak dokter yang malu-malu sampai-sampai itu bukan nosologi independen, tetapi formulir akan menunjukkan GERB. Dijelaskan mengapa kita sendiri penyebab umum penyakit viniknennya asam zakid bersama dengan siput kosong di stravokhіd.

Tapi itu berhubungan langsung dengan patologi refluks. Krіm tsyogo, menghina tsikh mengerti, sebagai suatu peraturan, mereka saling menemani.

menyebabkan penyakit

Kelompok penyebab pertama termasuk yang menyebabkan refluks gastroesofageal tanpa tengah. Di hadapan mereka, bawa:

1. Cuci, di semacam robot zamikalny, alat sfingter sfingter antara stravokhod dan selang. Sebagai aturan, ada gangguan patologis pada sistem saraf dan hormonal yang sama. Pikiran Tsimi :

• gangguan regulasi dari sisi sistem saraf pusat, dengan berbagai cedera, pukulan, memar dan bahan kimia;
• ketidakseimbangan hormon, perubahan patologis dalam sistem endokrin robotik;
• m'yazovі ataksia, kelumpuhan, paresis sfingter, termasuk stravochidny.

Sebagai hasil dari patologi ini, urutan perjalanan melalui saluran shunt. Melalui kontraksi yang tidak konsisten dari tinja sfingter, bukannya tinja, ia diseret ke dalam stravochid dengan aliran balik, dan reruntuhan meludah ke dinding yogo.

2. Hambatan sfingter yang tidak stabil. Penghancuran robot yoga tidak sistematis dan teratur, tetapi disalahkan pada pikiran yang bernyanyi. Pikiran Tsimi :

• asupan makanan yang tidak rasional, periode kelaparan diubah oleh periode istirahat;
• vzhivannya dalam diet zhorstkih produktіv, yakі zdatn melukai membran internal organ;
• hidup dalam jumlah besar uang untuk interval kecil dari satu jam.

3. Penyebab "Bukan refluks". Di antara mereka, paling sering terlihat berubah dari sisi organ etsa lainnya:

• cacat mekanis atau visualisasi dalam tabung kosong: stenosis, jaringan parut pasca operasi, pembengkakan, polip, divertikula, ruptur hernia, cacat perkembangan.
• shkidlivі zvichki: kurinnya, vzhivannya alkohol atau pidato psikotropika;
• vzhivannya siroї ribi abo syrogo daging;
• landak yang busuk karena panas;
• kelaparan sepele;
• situasi stres trival, syok, depresi;
• mengambil beberapa pidato obat: antibiotik, obat anti kejang non-steroid, hormon dan lain-lain;
• penyakit kronis penyerta lainnya: proses onkologis, hepatitis, pankreatitis kronis, kolesistitis, gangguan makan.

Klasifikasikan penyakit berdasarkan tahapan bera karena perluasan proses viraz:

1. Tahap I - erosi tunggal dan dangkal tanpa tanda-tanda kemarahan dan komplikasi.
2. Tahap II - lesi erosif dengan kecenderungan generalisasi dan kemarahan. Pada hari-hari erosi, Anda dapat melihat hakim totok, ujung-ujungnya bengkak, membengkak.
3. Tahap III - kerusakan besar oleh elemen erosif, hingga perkembangan cacat, dengan tanda-tanda penurunan penampilan perdarahan, perforasi, keganasan.

Di balik tangga gravitasi Anda dapat melihat:

• Kaki mudah - gejala dan manifestasi klinis yang sedikit menonjol. Pasien praktis tidak menunjukkan scar.
• Langkah tengah - kamp menderita dengan damai, aturan hukum dilanggar, pasien menderita luka utama.
• Langkah penting - tidak ada kerusakan kerja organ, kamp pembakaran kotor orang sakit, gejala nyeri, kerusakan organ dan sistem lain, munculnya komplikasi berupa pendarahan, perforasi, robek.

Bagaimana mengenali suatu penyakit?

Tanpa bantuan seorang pedagang yang berkualitas, seseorang tidak bisa sampai di sini. Dokter bertanggung jawab untuk mengumpulkan semua informasi yang diperlukan tentang skargs, merincinya dan mengidentifikasi metode medis obstezhennia yang diperlukan.

• Cara paling informatif untuk mengetahui patologi adalah dengan melakukan endoskopi obstezhennia -. Vіn memungkinkan untuk mengungkapkan manifestasi erosi, karakteristiknya, kejengkelan atau penampilannya. Selain itu, langkah-langkah dan panjang lesi dinilai. Ahli endoskopi menjelaskan gambaran visual, dan dokter membuat diagnosis untuk memperbaiki semua bekas luka dan obstezhen.
• Jika perlu, pergi ke metode pengukuran pH. Penting untuk bekerja untuk penilaian gudang asam-lunar dari pejalan kaki rumput dan untuk mencegah aliran masuk yang agresif di dinding dengan media asam.
• Untuk mengecualikan penyakit lain, atau untuk mengkonfirmasi penyakit penyerta, yang bisa menjadi penyebab esofagitis, resepkan pemeriksaan ultrasound pada organ perut kosong.
• Diagnostik sinar-X stravokhod dengan ucapan kontras. Erosi yang dalam dapat divisualisasikan dengan metode ini.
• Kemajuan teknologi tinggi - tomografi terkomputerisasi dan pencitraan resonansi magnetik. Untuk bantuan tambahan, Anda dapat melihat versi massal dinding organ dan poshkodzhennya.

Gejala dan pengobatan esofagitis refluks erosif

Gejala penyakit di dunia lain mirip dengan gejala HERC, baunya berbeda dan dapat memanifestasikan dirinya dalam kehidupan sehari-hari. Tanda ale deyaki untuk membuatnya sendiri istotna vіdminnіst, Yake dan dopomogaє untuk mengungkapkan bentuk penyakit.

• Merasa sakit dan tidak nyaman di bagian atas perut. Pasien dapat menceritakan tentang mereka yang melukai mereka di belakang tulang dada. Dalam beberapa kasus, tanda-tandanya bisa menyamar di bawah penyakit jantung, legen, tengah.
• lagi tanda karakteristik- lihat lorong dan ruhu zhi di sepanjang stravokhod dan selang. Karena itu, di permukaan erosi ada sejumlah besar rasa sakit dan reseptor sensitif, yang menjadi alasan kemunculannya.
• Kesulitan menempa dada grub. Prosesnya disalahkan pada bentuk-bentuk penting jika terjadi kerusakan pada ventrikel atas stravohod.
• Pechia. Gejala pada penyakit ini lebih terasa dan lebih nyeri, lebih rendah pada HERC. Untuk memakai karakter postiyny, terlepas dari kenyataan bahwa Anda sedang sakit, jika itu bulo. Serangan kompor bisa menyerang pada malam hari. Jadilah-latihan fisik, paksa aliran tanda.
• Bau darah di mulut. Sebuah tanda yang bahkan lebih penting. Terjadi dengan erosi perdarahan. Dengan gejala yang mengerikan, setelah semacam obov'yazkovo perlu beralih ke dokter.
• Vdrizhka dengan gas atau tidak beracun zhi. Krim yang bersahaja, mungkin asam dengan rumah zhovch atau asam klorida.
• Teriakan yang tidak mencolok. Panggil gejala ini, hanya sedikit orang yang memberi hormat. Namun, jangan lupakan yang baru. Dengan patologi yang dijelaskan, penampilan bisa menjadi satu-satunya tanda penyakit.
• Mempromosikan produksi anggur giring. Lyudina ingat banyak gudang di mulut kosong.
• Terlihat bola di tenggorokan. Gejala ini mungkin ditutupi oleh sakit tenggorokan.
• Batuk kering.
• Menurunkan timbre suara.

Jika Anda mengingat salah satu gejala utama dalam diri Anda, Anda tidak perlu segera menyadari bahwa Anda sendiri menderita esofagitis. Hanya kompleks tanda dan diagnosa dokter yang akan memberi Anda informasi yang dapat dipercaya tentang kesehatan Anda.

sakit likuvannya

Saat merawat jenis esofagitis ini, penting untuk memastikan bahwa terapi tersebut disebabkan oleh pelakunya dan patologi tersebut, bahwa mereka telah mengambil bentuknya. Mulai terapi secara rawat jalan.

Di rumah sakit, mereka bersukacita atas bentuk-bentuk penting yang mendukung intervensi bedah. Dokter, dalam hal pengakuan kegembiraan, bersalah karena mengikuti kriteria berikut:

• terapi adalah karena buti kompleks;
• penuh;
• Saya akan berdiri, tingkat keparahan dan mengatasi penyakit;
• mungkin jumlah minimal efek samping;
• ditujukan untuk berpakaian, pencegahan kenyamanan.

Pada baris pertama, penting untuk menjelaskan kepada pasien tentang mereka yang harus mengubah cara hidup dan makan ke arah yang lebih benar.

Bersalah dari rezim dotrimuvatisya hari ini, makan rasional, rejimen protektif latihan dan pemulihan. Penting untuk mengikuti vaga. Yakscho zayvі kilogram, vіd mereka langkah demi langkah perlu untuk mengurus.

Nah, pada kenyataannya, vag tidak menempel, perlu untuk mendapatkan makanan seimbang dengan norma. Pakaian itu bersalah karena nyaman, bebas, dan perlu dijepit di tali yang kosong. Anda tidak bisa mengenakan pakaian ketat.

Jika saya melakukan peregangan 40 helai, mengubah posisi duduk atau berdiri, jangan melakukan petualangan fisik pada saat yang bersamaan. Dalam rezim hari ini, berikut ini termasuk: jalan-jalan di alam.

Diet seimbang, bagata adalah komponen yang mudah dicerna, sangat cocok untuk energi dan vitamin plastik tubuh.

Termasuk dalam diet adalah alkohol, tyutyun, shkidlivі zvichki, gostra, dilumasi, daging syrah, makanan kaleng, cokelat, kava, air soda, jus pekat.

Tambahkan ke bubur diet, produk susu asam, rebus, stravia kukus, ikan, dada ayam, sayuran segar, buah-buahan, krim jeruk, kolak, ciuman, teh.

Terima iuran Anda buti split untuk interval 6 jam dalam porsi kecil. Resepsi terakhir jatuh tempo tetapi 2 tahun sebelum waktu tidur. Dengan tidur yang nyata, perlu untuk mengangkat kepala.

terapi obat

kelompok antasida. Persiapan menetralkan asam di stravokhod, mengubah risiko fluktuasi lendir, mencegah munculnya erosi baru, dan menghilangkan sengatan coli. Yang paling sering diresepkan adalah maalox, phosphalugel.

Obat antisekresi. Di sini pilih antara penghambat pompa proton dan penghambat reseptor-H. Blocker termasuk omeprazole, emanera, lansoprazole dan lain-lain.

Terapi dengan mereka dilakukan selama tiga jam. Kursus ini tidak kurang dari tiga bulan. Bau busuk akan mengurangi keasaman. Lakukan tindakan pencegahan terhadap kekambuhan.

Kelompok utama adalah prokinetik. Bau busuk adalah untuk memberikan suntikan anti-reflektif. Mungkin vikoristovuvatisya tserukal, metoclopramide, domperidone.

Bau busuk Dіyut di sungai tengah. Mereka makan kompor, bosan, muntah, air panas di mulut. Kelompok obat yang sangat efektif dalam pengobatan penyakit refluks gastroesofageal.

Selain itu, bahkan jika ada patologi lain di sisi saluran usus, perlu untuk memeriksanya. Enzim dapat dikenali: mezim, pankreatin; probiotik: linex, normobact, adsorben: activane vugillya, hepatoprotektor: phosphaglyph dan lain-lain.

Perawatan bedah diindikasikan dalam kasus bentuk-bentuk penting dan mengatasi penyakit dengan komplikasi yang jelas.

Kegembiraan dengan tradisi rakyat

Jangan membuat orang sakit percaya pada efek luar biasa dari jamu. Namun, dalam terapi obat modern, herbal tampaknya menjadi penolong yang penting. Bau busuk meningkatkan efek obat-obatan dan memberi kekuatan dengan kekuatan terapeutiknya.

Mengingat patologi ini, efeknya adalah menanam chamomile, tanaman.

Chamomile Zvichayna chemist bahkan lebih baik untuk digunakan. Anda dapat membeli pilihan kemasan yang sudah jadi atau memenangkan opsi merah muda. Jika terjadi kebingungan, perlu untuk menuangkan air matang panas ke atas fitoselection, biarkan diseduh selama dua tahun.

Minum 250 ml setiap hari dengan minimal dua hari. Resep sederhana ini akan membantu meringankan sindrom nyeri dan nyeri erosi.

Rozchin dengan tanaman disiapkan dalam peringkat yang sama. Lebih baik menyeduh dalam tampilan kering.

Sea buckthorn, taburan daun, lidah buaya, propolis adalah kekuatan penyembuhan.

Dzherel yang lebih kaya menggambarkan efek seledri, atau lebih tepatnya jus yoga. Svіzhovichavleniy sik minum 1 sendok makan sebelum makan.

Di rumah, Anda dapat secara mandiri menyiapkan pilihan chamomile, mint, lemon balm, dan lebih banyak lagi lyon. Dalam proporsi yang sama, seduh teh dengan ramuan ini. Polyagayut dalam teko atau termos dan hidup sebelum tidur.

Potato sic efektif dalam kasus serangan patologi ringan. Kentang dihaluskan dengan tegas, dikupas, digosok di parutan, digoyangkan dan diproses melalui kain kasa. Jika Anda melihat konsistensi yang kental, Anda bisa mengencerkan troch dengan air matang. Ambil 1 sendok makan 3 kali untuk doba.

Refluks Shlunkovo-stravokhіdny. Vn dapat disertai dengan manifestasi klinis, sehingga dapat bersifat asimtomatik. Gejala yang paling umum adalah nyeri, mengi, nyeri di belakang tulang dada dan disfagia.

Penyakit dimanifestasikan oleh serangkaian gejala dan komplikasi.

frekuensi. Jumlah orang yang menderita refluks esofagitis signifikan (3-4% dari seluruh populasi). Ini terkait dengan pertumbuhan punggungan gastroduodenal, hernia pembukaan diafragma stravochid, kolesistitis kronis.

Penyebab refluks esofagitis

Tingkat dan tingkat keparahan kerusakan stravokhod dengan esofagitis refluks terletak karena frekuensi dan volatilitas infus shunt di tempat pada stravokhod mukosa, karena ketergantungan dan keasamannya dan dalam bentuk kesehatan lendir, untuk melawan masuknya, yang ushkodzhuє i vіdnovlyuvatysya.

Perkembangan refluks esofagitis terjadi karena berbagai faktor, yang utama lebih rendah.

siput

Obsyag shlunkovoy vmistu

• Dalam kasus refluks-stravokhod reflux, ada pelepasan ke stravohid bukan stravokhod.
• Imovirnist dan frekuensi refluks terkait dengan kewajiban shlunkovoy di tempat.
• Obsyag shlunkovogo vmіstu berbaring di vіd faktor-faktor lanjutan.

1. Obsyag dan gudang nadіyshla zhі.
2. Shvidkіst saya obsyag sekresi shlunkovoi.
3. Shvidkіst i povnota mengosongkan selang.
4. Frekuensi dan besarnya refluks duodenogastrik.

• Kerah gerbang dan usus dua belas jari dapat meningkatkan evakuasi sendi shunt.
• Peningkatan evakuasi di tempat saluran dalam kasus gangguan neuromuskular, misalnya, dengan kolagenosis, diabetes peredaran darah, hipotiroidisme, atau dengan stenosis hiatus, juga mengarah pada perkembangan refluks esofagitis.

Saya menggoda shlunkovoy sebagai gantinya

• Langkah dan sifat stravokhod stravokhod kaya akan alasan mengapa harus berbaring di gudang, melemparkan slunk ke tempatnya.
• Asam klorida secara paksa menghilangkan stravokhod lendir untuk denaturasi protein dan difusi ion serum ke dalam air di bola lendir yang dalam.
• Pepsin (protease), menguraikan protein dari matriks zaklіtinnogo, menyebabkan kejengkelan epitel.
• Dalam kasus refluks duodenogastrik, terutama setelah meminumnya, asam lemak dan enzim pankreas dimasukkan ke dalam tabung, dan kemudian dapat dibuang ke stravochid. Asam Zhovchn dapat menyerap lipid dari membran sel epitel lendir stravokhod, sehingga meningkatkan penetrasi lendir untuk ion ke dalam air. Enzim pankreas menginduksi proteolisis.
• Enzim pankreas dan asam lemak adalah penyebab paling mungkin dari hipoklorhidria dan mungkin memiliki reaksi netral dari shlunkovoy.

mengosongkan stravokhod

Tingkat keparahan cedera pada stravokhod dalam kasus refluks esofagitis adalah berbaring pada tahap penyakit drastis shlunkovy di tempat.

Tiga proses disuntikkan ke dalam pengosongan stravohod selama refluks.

evakuasi bersama. Menghabiskan di stravokhod shlunkovyy dalam kabut, Anda dapat melihat angin gravitasi, peristaltik stravokhod dan mimpi.

1. Peristaltik stravokhod adalah normal - pikiran perlu dikosongkan.
2. Peristaltik primer dimulai dengan tindakan menempa, dan kemudian tunggul kontraktil melewati seluruh stravokhod, mengikuti evakuasi alih-alih stravokhod ke dalam tabung. Biasanya, di negara yang sulit tidur, mengi pada peristaltik primer disalahkan kira-kira sekali setiap kali. Ini adalah ruh utama stravokhod, yang telah Anda lihat dari yang baru, ia telah menyia-nyiakan slunk di dalamnya. Vidsutnіst kovtannya dan peristaltik pada jam tidur pereskozhnennya stravokhod, menyebabkan risiko kebocoran lendir. Ketika motilitas stravokhod terganggu, peningkatan jumlah non-propulsif juga akan dengan cepat mengganggu proses deformasi stravokhod.
3. Peristaltik sekunder disebabkan oleh peregangan stravokhod dengan payudara yang kotor, atau oleh siput, bukan karena refluks. Lebih lemah mengalir ke stravokhod yang kosong, sehingga tunggul peristaltik tidak melewati sepanjang hari.

Melihat asam klorida gulma netralisasi ion dalam air, yak minum lendir stravokhod dengan refluks, di bawah pukulan siput palsu.

bermimpi- faktor ketiga yang mempengaruhi pengosongan stravokhod.

1. Menjadi tidak bisa tidur orang sehat mengendap menjadi rata-rata 0,5 ml gudang di pena bulu.
2. Slinovidіlennya merangsang proses penempaan.
3. Slinovidіlennya bergerak di ssanni, priyomі zhі, intubаtsії tracheїі dan pіd vpіv M-cholino-stimulantsіv.
4. Pada pH normal, garis zest lebih cenderung menunjukkan bikarbonat, yang bertindak sebagai buffer utama, menjadi 6-7.
5. Ketika dirangsang, slewing muncul seolah-olah dilihat sebagai siput, begitu juga konsentrasi bikarbonat.
6. Dengan slivasi normal, slin hanya dapat menetralkan sedikit asam yang diminum dalam stravochid (< 1 мл).
7. Slina spryaє vydalennya z stravokhodka ditinggalkan dengan refluks shlunkovogo bersama-sama, merangsang proses penempaan dan peristaltik primer.
8. Penurunan slivasi, baik pertama (misalnya, dengan sindrom Sjögren), dan kedua (misalnya, sebagai akibat dari penggunaan M-cholinoblocker), mengganggu ekskresi asam dari stravokhod.

Stabilitas lendir stravokhod sampai habis. Slizova stravokhod maє vlasnі mehanіzmi zahistu vіd poshkodzhen.

zakhist praepitel

• Bagian atas epitel stravokhod ditutupi dengan bola lendir, yang sekaligus memberi hak dan melindungi dinding stravokhod dari shkidlivo dії di tempatnya. Bola kental ini melampaui penetrasi molekul protein besar ke dalam lendir, misalnya pepsin, dan meningkatkan sirkulasi ion ke dalam air.
• Di bawah bola lendir, jajaran bidang tanah air yang sulit diatur, kaya akan ion bikarbonat, naik seperti ini. Bola ini menciptakan genangan mikro-medium di permukaan epitel, yang menetralkan air, menembus lendir.
• Lendir dan ion bikarbonat disekresikan oleh saluran sinus, serta oleh silia bola submukosa, menyebar langsung di belakang sfingter stravochid atas dan di zona persimpangan stravochid-shlunk. Sekresi folikel dipotensiasi ketika saraf yang menonjol rusak dan di bawah masuknya prostaglandin.

zahist bertahap. Seperti semua jaringan, epitel untuk pemeliharaan keadaan normal, saya membutuhkan aliran darah yang cukup dan indikasi normal KShchR. Darah dirawat oleh sel-sel dan epitel dengan pidato asam, hidup dan bikarbonat dan menghilangkan produk pertukaran.

regenerasi epitel

Terlepas dari pembentukan stravokhod lendir, mungkin perlu beberapa saat, trivalium, menyuntikkan pidato beracun, dapat menyebabkan nekrosis sel-sel epitel. Kematian clitin meningkatkan penetrasi lendir, berkedip-kedip kejam di sekitar momok yang jauh. Untuk regenerasi epitel, perlu untuk membagi sel-sel bola basal, berdekatan dengan membran basal epitel. Dengan runtuhnya bola, tonjolan, striktur, dan metaplasia silindroseluler terbentuk. Terlihat bahwa jika terjadi badai ion masuk ke dalam air, penghancuran dan replikasi sel-sel di epitel akan lebih cepat. Data ini mengkonfirmasi dan mengungkapkan hiperplasia sel basal pada pasien dengan refluks-eaophagitis. Pada epitel stravokhod normal, tingkat kulit adalah 5-8 deb, dan dalam kasus tingkat rendah - tingkat kulit adalah 2-4 deb. Tse memungkinkan Anda untuk bergerak cepat, karena tidak ada telinga yang jauh.

Perkembangan refluks esofagitis dapat diobati seluruh baris dari berbagai pejabat, bahwa dasar dari pengawasan setia adalah untuk menjadi bagian depan kerusakan terungkap, yang menyebabkan perkembangan esofagitis pada jenis kulit tertentu. Lіkuvannya Obey pіdbiratisya іndivіdualno saya Mauger Buti diarahkan ke catok pіdvischennya zonі HCC priskorennya sporozhnennya stravohodu i shlunka, stimulyatsіyu slinovidіlennya, asam dicekik sekretsії solyanoї di shlunku, zv'yazuvannya zhovchnih asam i proteolіtichnih fermentіv dan takozh pіdtrimku Vlasnyi mehanіzmіv Zakhyst epіtelіyu. Dukungan terkuat untuk stravokhod lendir dan dengan hormat khusus untuk refluks shlunkovo-stravokhіdny, yang terjadi pada malam hari.

Dalam beberapa situasi, nada sfingter menurun dengan perkembangan refluks, yang memperburuk kontak selaput lendir stravohod dengan asam (pH< 4) или щелочным (при гастрэктомии) секретом.

Gejala dan tanda refluks esofagitis

Sebagian besar waktu, refluks stravochidno-shlunkovsky dimanifestasikan oleh hati, proteo memperkirakan luasnya terlipat. Kebanyakan orang berpikir mereka normal dan tidak beralih ke dokter. Bagian bawah gejala refluks esofagitis telah direhabilitasi.

oven. Hati yang terlihat sakit di belakang tulang dada, memancar menanjak. Setelah menerima persiapan antasida dari oven, suara untuk lulus selama 5 menit.

vіdrizhka. Sajikan sebagai tanda refluks yang diucapkan.

disfagia. Kesulitan dalam penempaan. Disfagia disalahkan untuk dering atau penyempitan stravokhod, protein juga dapat dikaitkan dengan peradangan dan pembengkakan, karena melewati pengobatan obat aktif esofagitis refluks.

Bl di ditempa. Kadang-kadang berkembang dengan esofagitis penting.

ryasna slinotech- sebuah kompi yang penuh dengan rumpun yang jernih, bagian tengah yang sedikit asin, seperti bukan siput dalam kabut, tetapi serpihan, seperti Anda melihat siput dengan refluks siput-jerami.

Sakit di payudara. Zustrichaetsya dengan refluks esofagitis jarang dan sering dengan angina pektoris. Itu bisa mati rasa dengan asam klorida pada ujung saraf papila bawah selaput lendir selaput lendir, karena menonjol ke dalam epitel superfisial, esofagospasme jika terjadi penyumbatan rongga slunic di stravochid, serta serangan dari stenocardia, memprovokasi pintu air.

Ketika menilai infus refluks schluno-stravochid pada sistem kardiovaskular, ditunjukkan bahwa pada pasien dengan penyakit jantung iskemik, angiopulmonografi yang dikonfirmasi, kelebihan asam klorida dalam stravochid menunjukkan peningkatan tekanan pada jantung. Beberapa pasien memiliki tanda-tanda iskemia miokard pada EKG. Data ini memungkinkan kita untuk berbicara tentang mereka yang penyakit pejalan kaki rumput dan jantung tidak hanya dapat paralel, tetapi juga saling terkait. Pendekatan klinis standar, yang menargetkan batasan nyeri yang terkait dengan alat bantu jalan, dan nyeri yang terkait dengan jantung, mungkin perlu memperjelas situasinya.

berdarah mungkin merupakan manifestasi pertama dari esofagitis. Ini bisa sekuat darah merah cerah, sehingga bisa kecil dan dapat menyebabkan perkembangan anemia defisiensi kronis.

Tanda-tanda legenda kekalahan mungkin satu-satunya manifestasi refluks shlunkovo-stravokhidny; Bau termasuk batuk kronis, suara serak, mengi, hemoptisis, asma bronkial, dan pneumonia aspirasi berulang. Jika dokter meminta gejala kerusakan pada saluran dychal selama refluks dengan aspirasi duktus, operasi saluran dychal bisa lebih parah dan tanpa aspirasi, biasanya, karena aktivasi saraf flaccid.

Dengan shlunkovo-stravokhod malam, refluks dapat dijaga dan gejala lainnya, Misalnya, sleep apnea, gangguan tidur atau sulit tidur, kantuk di siang hari.

Disfagia terbentuk selama perjalanan kaki dan merupakan indikasi perkembangan struktur stravohod. Ketelanjangan, rejan, anoreksia ditakuti.

Komplikasi refluks esofagitis

penyempitan

Striktur sikatrik stravohod dengan esofagitis refluks trival dan kemudian fibrosis, yang berkembang dengan peradangan dan pembengkakan yang meluas pada bola submukosa. Bau busuk menyengat sekitar 11% orang yang sakit. Sebelum chinniki yang patuh, adalah mungkin untuk menyebutkan episode refluks trival, refluks dalam posisi terlentang, pemasangan probe, penyakit virazkovy pada usus besar kedua belas, hiperklorhidria, skleroderma, skleroderma, akalasia kardia. Dengan dering melingkar stravokhod distal, stenosis mukosa bawah stravokhod terbentuk.

lokalisasi. Ketika Anda menyelesaikan suspensi barium, Anda dapat melihat suara halus dari rumah dari rumah yang berbeda. Dalam kasus metaplasia epitel silindris, striktur dapat berkembang di sepertiga tengah stravokhod, dan kadang-kadang di bagian atas.

gejala. Gejala pertama muncul, sebagai suatu peraturan, hanya setelah dering stravokhod hingga 12 mm dan kurang. Kami sakit di bagian belakang hati kami, penting untuk menempa hanya yang keras, tetapi di dunia suara yang jauh, pejalan kaki rumput disalahkan atas kesulitan dan penempaan penduduk asli. Cukup sering, dengan munculnya disfagia, jika Anda menunjukkan refluks, Anda menjadi lebih lemah. Mereka yang sakit lupa bahwa mereka memiliki gejala refluks ketika mereka sakit.

sorak kegirangan. Setelah penyelidikan diagnostik dengan metode pengecualian pembengkakan ganas, mereka mulai secara aktif mengobati esofagitis refluks. Di dunia, perubahannya kabur dan meradang dalam beberapa fluktuasi, dan gejala dering stravokhod menghilang. Namun, lebih sering dimungkinkan untuk melangkah lebih jauh ke pendekatan tambahan, misalnya, stravokhod buzhuvannya, kegembiraan bedah, atau kedua metode pemotongan.

• Pelebaran. Di masa lalu, untuk bantuan, kamp penyakit dilakukan dengan memperluas stravohod untuk bougie humat tambahan, ketat dengan merkuri (misalnya, Meloni dan bougie Hirst), secara bertahap meningkatkan diameter bougie. Namun, lebih efisien dan aman untuk memasukkan bougie menurut konduktor (Savari bougie), jika tidak, balon dilator akan mengembang di bawah kendali endoskopi. Bougie Savary dibedakan berdasarkan diameternya. Masukkan konduktor melalui kanal manipulatif endoskop, mendorongnya melalui zona dering ke dalam tabung. Kami kemudian akan menarik endoskop, dan memulai bougie menurut konduktor, dengan hati-hati menonjol melalui striktur. Mari ambil bougie dan ulangi prosedur dengan bougie dengan diameter lebih besar. Proses ini diulang sampai lumen stravokhod diperluas di dunia yang cukup, atau pada bougie tidak ada jejak darah. Tidak ada jejak kekuatan yang mendorong bougie melalui dering - ini dapat menyebabkan perforasi. Prosedur ini sering dilakukan di bawah bimbingan fluoroskopi. Pengenalan dilator balon dilakukan di bawah kendali endoskopi, yang memungkinkan Anda untuk mengikuti proses melalui seluruh prosedur. Kateter balon kulit dapat dipompa hingga tiga kali berturut-turut. Masukkan kateter melalui saluran manipulatif endoskopi dan berikan ke zona dering. Mari langkah demi langkah meniup balon di ujung kateter sampai diameter kantong jalan napas tercapai. Komplikasi utama selama bougienage adalah perforasi dan pendarahan. Perforasi zustrichaetsya jarang, ale harus dicurigai, seolah-olah setelah penyakit penyakit, menyengat seluruh dunia. Area perforasi dapat diidentifikasi untuk tindak lanjut radiografi tambahan. Dimungkinkan untuk melakukan drainase bedah mediastinum dan menjahit lubang perforasi lebih awal, karena ada risiko tinggi hasil yang fatal. Buzhuvannya stravokhod di poddnanny s obat refluks memberikan hasil yang baik di 65-85% dari refluks. Untuk meningkatkan perjalanan stravokhod, lakukan bougienage tambahan sekali dalam satu dekade atau sebulan,
• Keunggulan bedah. Pada sekitar 15-40% kasus, bougienage dan perawatan obat refluks tidak memberikan hasil; di tsikh vipadkah perawatan bedah ditampilkan. Metode pilihan adalah melakukan prosedur pembedahan, misalnya fundoplikasi (operasi Nissen), untuk membangunkan stravokhod sebelum atau sesudah jam operasi. Untuk memperlebar striktur, seseorang tidak boleh masuk ke dalamnya, jika tidak terlalu panjang, suara vena dekat dan anastomosis "ujung ke ujung" diterapkan, atau plasty stravohod dilakukan dengan vena dari batang tubuh atau usus kecil. Untuk mencegah obstruksi anastomosis dan mencegah eksplorasi ulang striktur, aplikasi anastomosis dapat dikombinasikan dengan fundoplikasi.

Virazki ke Stravokhod dan berdarah

Dalam sejumlah kecil penyakit, esofagitis refluks yang penting disebabkan sebelum munculnya tonjolan dalam yang menembus ke dalam bola kotor dinding stravokhod. C vrazki nоdі prizvodit to perforаci аbо vyklikayut perdarahan parah.

Sebagian besar pasien terobsesi dengan perawatan obat aktif, tetapi terkadang mereka membutuhkan intervensi bedah. Glybokі virazki sering suprovodzhuyut metaplasia kolumnar epitel. Dalam kasus ini, biopsi harus dilakukan pada tongkol untuk mematikan neoplasma jahat.

Melanggar cara liar

Refluks esofagitis dapat disertai dengan radang tenggorokan, suara serak, batuk kronis, asma bronkial, bronkitis, bronkiektasis, pneumonia aspirasi, atelektasis dan hemoptisis. Dengan ini, tidak ada gejala khas untuk refluks esofagitis itu sendiri.

1. diagnostik. Aspirasi shlunkovogo vmistu, sebagai suatu peraturan, mudah dideteksi. Dimungkinkan untuk melakukan skintigrafi legenda dengan penyisipan anterior sirka koloid 1C berlabel ke dalam tabung. Namun, hasil negatif dari tindak lanjut tidak memungkinkan lagi untuk mengecualikan kemungkinan aspirasi dan tanda-tanda cedera dari refluks esofagitis. Dimungkinkan juga untuk melakukan pengukuran pH tambahan. Studi numerik telah mengkonfirmasi bahwa pada pasien dengan asma bronkial dan PPOK, frekuensi episode refluks lebih tinggi. Telah ditunjukkan bahwa tanpa aspirasi duktus, alih-alih refluks esofagitis, membawa pergerakan dukungan jalur dikhal, karena sering menyebabkan eksitasi aktif dan pencekikan sekresi asam klorida di belakang bantuan penghambat H + , K + -ATPase. Dalam beberapa kasus, misalnya, dengan asma bronkial yang penting, serangan apnea dan pneumonia aspirasi berulang, yang disebabkan oleh serangan refluks shunt-stravochidny, fundoplikasi diindikasikan.
2. sorak kegirangan. Kegembiraan yang lebih aktif dalam lebih banyak vipadkiv memberikan hasil yang positif. Menjaga kuat terhadap penyakit dengan asma bronkial, serta banyak persiapan yang zastosovyvaetsya untuk lіkuvannya, mengurangi tekanan di zona NSS, sehingga mendorong peningkatan refluks. Penting untuk terus-menerus merekomendasikan kepada orang yang sakit untuk melemparkan api. Meskipun pengobatan dengan inhibitor H + K + -ATPase tidak memberikan hasil, intervensi bedah diindikasikan.

Metaplasia silindroseluler dari epitel stravokhod

Bera di panjang zona metaplasia, metaplasia pendek (kurang dari 2 cm) dan segmen panjang stravokhod terlihat. Frekuensi metaplasia silindris mencapai 20%. Penyakit dapat berkembang dalam hal apa pun, tetapi lebih sering untuk semuanya, itu bermanifestasi setelah 40 tahun. Hal ini paling sering terjadi pada pasien dengan refluks nokturnal.

Epitel dalam metaplasia silindroseluler adalah jumlah yang dapat dilipat beda tipe clitin dan zaloz, yang dengannya permukaan lapisan mukosa mukosa usus kecil dengan atrofi dari tingkat manifestasi yang berbeda.

kejengkelan. Komplikasi utama metaplasia sel silinder adalah stravohod viraz, striktur dan adenokarsinoma. Striktur terbentuk di sepertiga tengah dan bawah stravokhod, dengan hewan mana bau busuk diselingi dengan epitel datar yang kaya akan bola, dan di bawahnya - dengan yang silindris. Displasia epitel dan adenokarsinoma stravohod berkembang dalam metaplasia sel silindris pada sekitar 3-9% kasus. Transformasi Puhlinna dapat bersifat multifokal dan, mungkin, memainkan peran utama dalam perkembangan adenokarsinoma dan sepertiga bagian bawah stravokhod dan duktus kardialis. Neoplasma berbahaya termasuk dalam striktur sakit kulit dan dering di sepertiga tengah stravokhod. Namun, displasia dan perubahan keganasan mungkin terjadi pada setiap pasien dengan metaplasia silindris. Oleh karena itu, agar tidak ketinggalan perkembangan pembengkakan ganas, pada pasien dengan metaplasia silindroseluler dari epitel stravokhod, dan terutama dengan displasia yang dimanifestasikan secara histologis, perlu secara berkala (sekali dalam 1 - 5 tahun) untuk mengambil beberapa biopsi dan linu panggul. . Tidak ada rekomendasi yang tepat mengenai frekuensi obstruksi endoskopik pada metaplasia sel silindris. Namun, dengan bukti displasia ringan, endoskopi dengan biopsi direkomendasikan untuk dilakukan secara acak, dan dalam kasus parah - setiap 3-6 bulan. Penulis Deyakі merekomendasikan navit dengan displasia penting dari epitel jarak jauh dalam berbagai cara atau intervensi bedah.

sorak kegirangan. Sebagai aturan, dosis tinggi H +, K + -ATPase inhibitor diresepkan untuk metaplasia silindris. Namun, terlepas dari perawatan medis aktif, epitel tidak berubah menjadi normal. Dengan displasia penting, esofagektomi atau penghancuran mukosa diindikasikan. Untuk destruksi mukosa, reseksi endoskopik, terapi fotodinamik dengan destruksi laser jauh, pembedahan laser atau termokoagulasi dengan elektroda bipolar diperlukan. Semua metode ini masih sedikit dan hanya tersedia di pusat kesehatan khusus.

Stravokhid Barrett spryyaє erozії i utavlennya vrazok. Erosi dan retakan menyebabkan pendarahan, pemendekan stravohod, stenosis, herniasi pembukaan stravochid diafragma, perkembangan kanker stravokhod (dalam 8-10% kasus).

Diagnosis refluks esofagitis

Bergantung pada tingkat keparahan perubahan yang muncul selama jam endoskopi, mereka melihat permulaan keparahan refluks esofagitis (klasifikasi Savary - Miller):

Tahap I (ringan) - hiperemia dan pembengkakan;

Tahap II (pomіrno vrazhena) - pada kutu daun hiperemia dan terburu-buru, erosi marah muncul, seolah-olah mereka tidak meluas di sepanjang seluruh tiang stravokhod, permukaan infeksi tidak melebihi 50%;

Tahap III (berlebihan) - erosi dapat berupa lokalisasi melingkar, menyebar di area lebih dari 50%, sepanjang waktu;

Langkah IV (terkompresi) - meradang dan erosif yang menonjol di luar vena interdistal, menyebar secara sirkuler, stravohod, kemungkinan striktur peptik;

Langkah V - perkembangan metaplasia shlunkovoy silinder di mukosa stravokhod. Nama yang sama menghilangkan nama sindrom Barrett.

tindak lanjut diagnostik

Jika Anda menderita penyakit secara berkala di hati di belakang tulang dada atau di dada, jika Anda merasa lebih baik setelah meminumnya, dalam posisi berbaring, atau jika Anda sakit ke depan dan Anda terbiasa minum antasida, maka itu tidak mudah untuk membuat diagnosis refluks esofagitis. Namun, dalam kasus penyakit atipikal, tindak lanjut tambahan mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis dan menentukan tingkat keparahan refluks esofagitis.

konten informasi. Tindak lanjut untuk refluks esofagitis dapat dibagi menjadi 3 kelompok.

Penelitian yang menunjukkan kemungkinan adanya refluks schluno-stravochid

1. Endoskopi.
2. Pengukur tekanan.

Penelitian yang memungkinkan untuk mengungkapkan tanda-tanda refluks shlunkovo-stravochidny

1. tes Bernstein.
2. Endoskopi.
3. Biopsi lendir.
4. Tindak lanjut radiologis ke stravokhod dengan kontras rendah.

Studi lebih lanjut yang memungkinkan menilai langkah-langkah dan tingkat keparahan refluks shlunkovo-stravochid

1. Studi radiopak dari saluran atas saluran schluno-usus dengan suspensi barium.
2. Vimiryuvannya pH di bagian bawah stravokhod.
3. Trival pH-metri.
4. Skintigrafi stravokhod dan pintu air.

Radiopak tindak lanjut dengan suspensi barium. Jangan repot-repot dengan tinja mukosa dalam kasus kerongkongan radiopak yang signifikan. Navіt with subvіynogo kontrastuvannya tanda-tanda meradang yang mematikan dapat menjadi tidak jelas, meskipun dengan cedera yang penting lebih sensitif. Sebelum tanda-tanda diagnostik, seseorang dapat melihat kontur stravohod yang tidak rata, erosi, lipatan, penebalan lipatan posterior, peregangan dinding stravokhod yang tidak merata dan pembentukan striktur. Sulit untuk mendeteksi dismotilitas stravokhod dengan bantuan, tetapi semua penyakit dengan disfagia ditunjukkan untuk mengecualikan penyebab organik.

Skintigrafi stravokhod dan pintu air. Untuk melakukan tindak lanjut ini, injeksikan 300 ml larutan isotonik ke dalam tabung, untuk membalas label 99mTc koloni; dan kemudian kulit selama 30 detik, selangkah demi selangkah setelah perban tambahan, mendorong bagian dalam-chereval vice, mengevaluasi isotop dalam stravokhod dan selang. Variabilitas refluks dinilai berdasarkan persentase perubahan jumlah isotop, yang ditetapkan dalam stravokhod selama 30 detik, untuk lkost, kantong dikonsumsi di dalam tabung. Sensitivitas dan spesifisitas pengamatan ini mencapai 90%.

pengukur regangan menempati tempat yang tidak signifikan dalam diagnosis refluks esofagitis. untuk melakukan dengan adanya scarg pada bіl di payudara, dengan ketidakefektifan pengobatan.

pengukur tekanan tinggi memungkinkan Anda untuk mengambil informasi yang lebih akurat dan akurat tentang motilitas stravokhod dari faring ke NSS, serta lebih akurat mengukur tekanan di zona sfingter dan mengevaluasi intensitas peristaltik.

Pengaya tanpa akar untuk pemantauan pH, YAKI TOLONG DI DISTALINE VІDDDL WHERVOVA IODOSCOPOCOPIONO, DUSE MOGLY LANGSUNG DENGAN WIMITY DOZVOLOLOGE ORDIVATE B_BERS POES TERSEDIA UNTUK SMINI REFLIKSU IN HOLІ, A TEZHINI OTHINITY ETEXTING THERAPIA THERAPIA, ACCC.

Impedansimetri kanal intra-stravochidna yang kaya memungkinkan penilaian keparahan refluks stravochid, proses melewatkan payudara makanan di sepanjang stravokhod (penilaian peristaltik) dan memasukkannya tinggi ke dalam stravochid ke dalam schule. Metode ini dapat dikombinasikan dengan manometri stravochid dan pH-metri. Vіn memungkinkan refluks muncul secara independen dari pH untuk dilemparkan bersama.

EGDS dan biopsi lendir. Pemeriksaan endoskopi saat ini dan metode pemeriksaan stravokhod mukus yang paling ekstensif pada esofagitis. Dengan endoskopi, dimungkinkan untuk mengambil bahan untuk biopsi, yang memungkinkan untuk mengungkapkan perubahan histologis yang khas dari refluks esofagitis, yang dengannya bau busuk dapat muncul dengan gambaran endoskopi normal.

Gambaran endoskopi pada refluks esofagitis

• Kaki ringan. Chervoninnya, kerapuhan mati dan pembengkakan lendir dengan obliterasi pembuluh lain, diucapkan ketidakrataan garis Z.
• Pomіrno-langkah penting. Erosi atau lekukan superfisial yang membulat dan akhir, perdarahan multipel pada mukus, ditutupi dengan eksudat, serta lekukan yang dalam dengan tepi dan striktur yang sedikit bersilangan.

perubahan histologis. Papila lamina mukosa menonjol ke dalam epitel lebih rendah sebesar 65% dari total. Di lapisan mukosa atas, akumulasi neutrofil dan eosinofil dapat dilihat, dan mereka dapat menembus ke dalam epitel. Juga dicatat bahwa pertumbuhan kapiler di lapisan atas lempeng lendir.

Sekitar 10-20% serangan kutu daun diketahui menunjukkan refluks esofagitis dengan metaplasia kolumnar epitel. Pemeriksaan endoskopi duktus dan kolon kedua belas membantu menyingkirkan perubahan patologis lain pada duktus duktus.

visnovok. Dengan gejala khas refluks esofagitis - nyeri dan pembengkakan - suara diresepkan secara empiris tanpa tindak lanjut tambahan. Endoskopi dan biopsi lendir diindikasikan dalam kasus pengobatan yang tidak efektif, nyeri jika terjadi indurasi, disfagia, gejala yang tidak seperti biasanya dan dalam kasus dugaan metaplasia kolumnar epitel. Pengukuran pH dan manometer tambahan harus dilakukan dengan gejala dan bekas luka atipikal, yang mengindikasikan kerusakan pada organ sistem pernapasan.

Pengobatan refluks esofagitis

Sifat kronis penyakit memungkinkan partisipasi aktif dari orang sakit itu sendiri dalam mencapai hasil jangka panjang yang baik. Kami sakit dan perlu mengubah cara hidup kami, mematikan faktor-faktor yang memicu refluks jika memungkinkan.

kegembiraan konservatif

Naikkan ujung kepala kaki sejauh 15 cm, terutama jika terdapat ruam yang sakit.

Utrimuvatsya seperti:

1. Ayam.
2. zhi berlemak dan berminyak.
3. Cokelat.
4. Alkohol.
5. Jerami dengan tomat.
6. Buah jeruk dan jus dari mereka.
7. Cavi, teh, dan minuman bergas.
8. Manfaat Vitrogon.
9. Transisi, apa yang harus dibawa ke peregangan selang.

1. Kaya akan protein makanan dengan asupan rendah lemak.
2. Ambil 3 kali sehari dalam porsi kecil, untuk membalas semua kehidupan bicara yang diperlukan. Perjamuan bersalah, tetapi kami tidak akan menjelaskan dan dengan mudah menaklukkan.

Sisa hari itu jatuh tempo 4-5 tahun sebelum waktu tidur.

Dengan obesitas - penurunan vag.

Chi tidak memakai ikat pinggang dan korset yang ketat, sehingga bau busuk seperti spriyat dapat mengganggu pergerakan intrakranial.

Menurut kelayakan persiapan unik, yang dapat memicu refluks shlunkovo-stravochidny:

1. Progesteron dan progesteron-hindari kontrasepsi oral.
2. M-cholinoblocker.
3. Snodia dan opioid.
4. Obat penenang.
5. teofilin.
6. -agonis.
7. Jangan sia-siakan.
8. antagonis kalsium.

Perawatan medis

antasida. direkomendasikan penerimaan sebagian preparat (kulit 2 tahun). Antasida yang paling umum digunakan adalah kombinasi magnesium hidroksida dan aluminium. Dalam kasus insufisiensi nirk, magnesium harus menengah, preparat kental harus digunakan untuk membalas hanya aluminium hidroksida. Dalam kasus garam dapur zhorstkom zamozhennі spozhivannya, persiapan dengan kandungan natrium rendah (misalnya, magaldrata) diindikasikan.

Berhati-hatilah untuk mengurangi sekresi asam klorida. Paling umum menggunakan H2-blocker. Ini diresepkan untuk penyakit dengan gejala refluks berkala, jarang dan ringan. Dengan refluks ringan dan sedang, H2-blocker efektif, tetapi dengan bukti erosi mukosa, tidak membantu. Bau tidak menekan sekresi asam klorida secara umum, melainkan menguranginya, secara kompetitif memblokir reseptor histamin dari sel parietal. Jika konsentrasi H2-blocker menurun, histamin berikatan dengan reseptor dan sekresi asam klorida dipulihkan. Persiapan yang sama perlu dilakukan secara teratur dan sering.

Persiapan untuk memindahkan tekanan di zona NCC dan mempercepat pengosongan stravokhod

1. Metoclopramide, antagonis dopamin, menekan zona HCC dan mempercepat pengosongan stravokhod dan kandung kemih. Vіn pereskodzhaє razslablennyu dushka bawah dan pіdsilyuє motilitas jari kedua belas dan usus kecil. Selain itu, Vіn Volodya adalah partai air anti-biru pusat. Metoclopramide sangat efektif pada refluks esofagitis dengan ruptur duktus. Metoklopramid dapat menyebabkan peningkatan kadar prolaktin dan galaktorea.
2. Dalam kasus prokinetik lain, misalnya, domperidone dan cisapride tidak menembus sawar darah-otak, yang mungkin lebih merupakan efek perifer dari metoklopramid. Bau busuk mungkin memiliki efek stimulasi pada motilitas saluran mukosa-usus dan berhasil berhenti jika terjadi refluks esofagitis. Namun, cisapride dikenal di pasar farmasi Amerika sebagai obat generik melalui interaksinya dengan obat, yang dapat meningkatkan interval QT, yang dapat menyebabkan perkembangan aritmia. Di Kanada dan negara lain, cisapride dan domperidone dijual seperti sebelumnya.

Produk obat yang meningkatkan kegigihan lendir ke titik kegagalan.

1. Sucralfate, sil aluminium utama dari sukrosa octasulfate, efektif dalam mengobati esofagitis vena. Suspensi proteo dari sukralfat meredakan penyakit dengan erosi mukosa dan, mungkin, juga memainkan peran terapeutik.
2. Analog prostaglandin E (misalnya, misoprostol) juga bertindak sebagai sitoprotektor.

terapi penunjang H2-blocker tidak membawa hasil positif. Asupan simetidin atau ranitidin - baik dvorazovy, dan dosis tunggal sebelum tidur - praktis tidak mengurangi frekuensi kekambuhan esofagitis refluks, sebanding dengan plasebo, untuk manifestasi klinis atau untuk data endoskopi. Pada saat yang sama, saya memulai terapi dengan omeprazole untuk menyelamatkan infeksi yang dikonfirmasi secara endoskopik dengan esofagitis persisten yang penting. Dalam beberapa kasus, dosis harus ditingkatkan menjadi 40 mg. Pada penyakit okremy, Anda bisa takut dengan manifestasi dan peningkatan tingkat gastritis pankreas. Penting untuk dicatat bahwa setelah minum omeprazole, sekitar 90% penyakit mengembangkan kekambuhan penyakit selama 6 bulan, dan tidak perlu berbicara tentang mereka yang telah mengalami pengobatan dalam bentuk ini atau itu. Hasil bagus dengan esofagitis erosif jika inhibitor lain dari H +, K + -ATPase (lansoprazole, rabeprazole, pantoprazole dan esomeprazole) dikenali, dalam dosis yang sama.

Intervensi endoskopi dan bedah

Intervensi endoskopi dan bedah hanya diindikasikan jika perawatan medis tidak efisien, serta jika ada kondisi seperti itu, seolah-olah tidak tersumbat, atau berdarah dengan vena dan striktur striktur pada stravokhod.

Perawatan endoskopi karena lebih sedikit trauma dan invasif adalah alternatif yang baik untuk intervensi bedah untuk refluks esofagitis, yang tidak memerlukan perawatan medis.

Tampaknya penyakit seperti itu, seperti esofagitis refluks erosif, ditandai dengan adanya plot kecil pada gulma walker, seolah-olah perubahan patologis dikenali. Ini adalah bentuk esofagitis yang diperparah, dengan tanda-tanda penyakit seperti itu mereka menjadi akut, dan membawa ketidaknyamanan pada penyakitnya. Gejala akan membaik jika Anda minum obat, misalnya salisilat.

Erosi dilyanki menjadi sangat tipis, di mana limbah stravochid berfungsi penuh. Dengan adanya pelumasan dan dotri banyak rekomendasi diet, adalah mungkin untuk mengembangkan bentuk penyakit virazkovo.

Memecah penyakit

Layak untuk menyingkirkan penyakit langka, yang disalahkan, karena patologi sedang dalam waktu yang buruk, dan Anda tidak mendapatkan suntikan terapeutik apa pun. Dengan ini, bentuk penyakit yang dangkal, yang ditandai dengan sedikit hiperemia dan pembengkakan, setelah aliran media agresif yang tidak terputus, selangkah demi selangkah berubah menjadi erosif, dengan stravokhod lendir ini, ia mengubah hidupnya.

Trivale perebuvannya di bawah infus jus mucilaginous dengan bantuan yogo dari mukosa menyebabkan penipisan dinding stravokhod dan kekalahan bola glib (m'yazovy dan podlizovy). Dindingnya ditutupi dengan infus fibrinous. Cacat erosif-virazkovy pada tunik stravokhod terbentuk.

Wabah penyakit ditandai oleh sejumlah tahap perkembangan selanjutnya, di dunia semacam perkembangan erosif:

• Esofagitis refluks erosif tahap 1 dimanifestasikan oleh yang tengah, mereka tidak mengamuk bersama dengan erosi dan eritema pada bagian bawah pejalan kaki.
• Langkah-langkah lainnya ditandai dengan ruang erosif, yang tidak menempati seluruh area selaput lendir.
• Esofagitis tahap ke-3 mungkin merupakan jenis cacat virazkovy pada organ distal, seolah-olah mereka memiliki karakter jahat dan mencekik seluruh permukaan cangkang ke stravokhod.
• Esofagitis erosif tahap ke-4 adalah sejenis stravohod dengan stenosis.

Klasifikasi refluks esofagitis menurut tingkat keparahan penyakit dan perbaikan tubuh dan gejala memberikan kesempatan untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan menentukan taktik pengobatan.

gejala penyakit

Tanda-tanda khas penyakit adalah nyeri di belakang tulang dada, yang bisa dirasakan di area jantung dan bahu. Gejala ini dapat dengan mudah dibedakan dari nyeri jantung pada angina pektoris selama satu jam.

Selain itu, tanda-tanda esofagitis refluks erosif adalah:

• kincir angin;
• kompor cepat;
• nafsu yang tidak dapat diterima dalam roti;
• kebosanan;
• batuk malam hari;
• rіzhuchy bіl selama penempaan;
• teriak yang menyebalkan.

Poslyuvatisya tampaknya konyol dalam posisi horizontal, terutama di belakang landak. Jika Anda memiliki penyakit, Anda akan sedikit muak dengan diri sendiri.

diagnostik

Untuk itu, saya akan menjadi lendir dan sama dengan keasaman stravokhod, serta kerusakan pada katup robot dan adanya hernia diafragma, vicorous, menggunakan metode tindak lanjut modern. Bentuk penyakit erosif akan membutuhkan diagnostik seperti itu:

• esophagoscopy (metode ini memberikan kemungkinan mendiagnosis kasus hiperemia dan perdarahan, jaringan bengkak, cacat erosif).
• Radiografi stravokhod membantu mendiagnosis hernia pembukaan stravochid diafragma dan memperbaiki refluks schlunk dengan bantuan bicara radiopak.
• Metode yang informatif digunakan untuk mengenali pH-metri tambahan untuk stravokhod, karena ini mewakili ukuran keasaman stravokhod untuk pemeriksaan tambahan. Metode ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki trivalitas, frekuensi, dan intensitas refluks.
• esophagography adalah metode diagnostik tambahan dan dilakukan bersama dengan esophagoscopy. Memungkinkan Anda untuk menunjukkan ketidakrataan kontur dan hipertrofi lipatan mukosa. Metode ini sepenuhnya aman dan dapat diblokir lebih dari sekali.
• analisis tinja untuk perdarahan yang melekat.
• tes darah liar.

Terapi terletak pada keparahan patologi dan penyakit parah. Pada tahap pertama esofagitis refluks, perlu untuk memberikan makanan diet lanjutan, yang lain secara efektif bersukacita atas bantuan, dan pada tahap yang tersisa, farmakoterapi mungkin tidak memberikan hasil, dan penyakitnya dapat menyebabkan intervensi bedah.

Bentuk gostroy likuvannya

Karena penyebab esofagitis adalah opik kimiawi dari lendir, maka pengobatan penyakit semacam itu dapat dimulai dari istilah mencuci saluran pembuangan, sehingga organ tersebut terpengaruh secara negatif oleh ucapan agresif. Pіd jam terapi bentuk gostroi refluks esofagitis pasien pada hari pertama penyakit harus hilang dari penerimaan. Selanjutnya likuvannya perebachay priyom IPP atau H2 receptor blocker dalam histamin, untuk mengubah aktivitas sekresi duktus.

Penyakit perebіg penting termasuk diet paling hemat atau pengenalan varietas garam parenteral dengan metode detoksifikasi dan peningkatan kehidupan pasien. Untuk pencekikan flora bakteri, terapi antibiotik dan gel antasida diperlukan.

Dengan esofagitis refluks virazkovy, yang disertai dengan sindrom nyeri yang diucapkan, perlu untuk memperkenalkan antispasmodik miotropik (No-shpa, Papaverine, Drotaverine) dan obat penghilang rasa sakit. Merupakan kontraindikasi untuk mencuci saluran pembuangan ke arah ini. Jika rongga nekrotik erosif tidak memungkinkan peremajaan, maka langkah selanjutnya adalah melakukan sanitasi bedah lubang lendir. Ini juga diindikasikan untuk perawatan bedah esofagitis refluks erosif dan striktur stravohod, karena bougienage atau dilatasi balon tidak memberikan hasil.

Pengobatan bentuk kronis

Pengobatan bentuk kronis esofagitis dikaitkan dengan penggunaan faktor vinifikasi yogo. Terapi penyimpanan utama untuk penyakit adalah masuk, sebagai perubahan dalam pola makan, tata letak menu, mematikan lencana. Diet dilakukan dengan konsistensi seperti bubur yang terperinci, suhu yang harus disalahkan tetapi dalam kisaran 35-37 derajat.

Sakit harus dimatikan dengan mengambil tindakan farmakologis yang menambah nada sfingter stravochid (prostaglandin, teofilin, obat penenang dan obat penenang).

Terapi obat terdiri dari persiapan berikut:

• penghambat pompa proton;
• antispasmodik miotropik;
• antasida gel dengan komponen anestesi;
• prokinetik;
• sediaan antibakteri (jika perlu);
• H2 blocker reseptor histamin.

Fisioterapi masuk untuk menambah pengobatan pengobatan:

• elektroforesis;
• terapi amplipulsi;
• balneoterapi;
• mandi lumpur.

Prosedur fisioterapi tidak dianjurkan untuk esofagitis refluks stadium 3-4. Dalam hal ini, perawatan bedah diindikasikan, seperti dilatasi atau pembengkakan, serta striktur endoskopi. Jika perlu, lakukan operasi bedah plastik dan reseksi stravohod.

Makan makanan

Penularan seperti itu hanya dapat dihebohkan dengan jumlah makan makanan yang gila-gilaan, yang mencakup konsistensi semi-cair yang mudah dicerna. Selanjutnya, nyalakan produk, yak dratuyut cangkang bagian dalam stravokhod dan pintu air, untuk menerima proses pengapian dan nyalakan jus slunk.

Makan anggur yang sakit-sakitan adalah untuk mendukung pikiran seperti itu:

• Bubur, souffle daging dan pure sayuran, sup yang dilap direkomendasikan. Selama satu jam kegembiraan, buah-buahan dan sayuran segar dinyalakan, sehingga jaringan seluler kasar tidak menggores permukaan pejalan kaki yang sakit.
• Ini karena makanan rumahan, termasuk makanan kaleng, minuman, makanan yang dipanggang, rempah-rempah dan gostr stravi, bumbu dan garam.
• Kontraindikasi adalah kembang gula dan boroshnya virobi, kava dan minuman soda.
• Memasak zhu berikutnya untuk pasangan atau vіdvaryuvat, padamkan tanpa menambahkan lemak. Dilumasi dan dipagari hati.
• Konsistensi zhi adalah karena buti napіvridkoї, agar tidak melukai stravokhod lendir yang meradang.
• Malam hari harus bekerja kembali ke waktu tidur sampai waktu tidur, setelah hidup tidak perlu mengambil posisi horizontal, mengangkat beban berat dan nahilyatisya. Tidur nyenyak dengan simpul terangkat. Selain itu, tidak ada bekas mengenakan pakaian ketat, karena menekan dada.

metode non-tradisional

Fitoterapi dapat didasarkan pada stagnasi infus dan infus herbal, yang akan memungkinkan regenerasi jaringan yang rusak menjadi stravohod, yang akan meningkatkan nada keganasan sfingter, yang akan mengarah pada efek anti-inflamasi.

Ramuan paling adventif untuk persiapan memasak (0,030-0,500) :

• lumut;
• kamomil;
• pisang raja;
• melissa;
• nasinya lyon;
• akar licorice.

Sebelum itu, bagaimana membangun fitoterapi, perlu untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda yang gembira, yang mengkonfirmasi kontraindikasi harian dan mengenali dosis obat herbal yang aman. Esofagitis refluks erosif adalah bentuk penyakit yang serius, dengan obat seperti itu, jarang mungkin menyerah pada herbal, menghentikan pendarahan dan menjadi pasien.