Новини зірок

Аналог нейродикловіту в таблетках. Нейродикловіт аналоги та ціни

Електрика та електроніка
04.10.2020

Склад та форми випуску

  • Діоксид титану;
  • Желатин;
  • Залізо оксид червоний;
  • Заліза оксид жовтий;
  • Повідон;
  • Сополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (Еудрагіт NE30D);
  • Силіконовий антиспінюючий агент SE2 MC;
  • Тальк;
  • Триетилацетат.

Капсули Нейродикловіту мають желатинову оболонку, корпус якої забарвлений у рожево-жовтий колір, а кришечка – у коричневий. Усередині капсул міститься суміш білих гранул (диклофенак) та рожевого порошку (вітаміни групи В). Капсули випускаються в упаковках по 30 шт.

Від чого препарат Нейродікловіт (терапевтична дія)

Показання до застосування

  • період після травм;
  • період після хірургічних операцій;
  • Період після стоматологічних втручань (наприклад, видалення зуба, чищення ясенних кишень тощо);
  • Гінекологічні захворювання неінфекційної природи, наприклад, біль при менструаціях, аднексит тощо;
  • Запальні захворювання ЛОР-органів - фарингіт, тонзиліт, отит, синусит та ін.

2. Зменшення вираженості та обсягу запалення, а також купірування больового синдрому при запальних та дегенеративних захворюваннях суглобів та хребта:

  • хронічний поліартрит;
  • Ревматичний артрит;
  • Ревматоїдний артрит;
  • Анкілозуючий спондиліт;
  • Остеоартроз;
  • Спондилоартроз;
  • Гострий подагричний артрит.

3. Купірування больового синдрому та запального процесу при наступних захворюваннях нервової системи:

  • Шийний синдром;
  • Люмбаго;
  • Ішіас.

4. Ревматичне ураження м'яких тканин (м'язів, сполучної тканини тощо).

Нейродикловіт – інструкція із застосування

загальні положення

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

особливі вказівки

Вплив на здатність керувати механізмами

Передозування

  • Судоми міоклонічні;
  • Нудота;
  • Болі в животі;
  • Кровотечі з органів шлунково-кишкового тракту;
  • Порушення роботи печінки та нирок (у тому числі печінкова або ниркова недостатність).

Для лікування передозування слід в першу чергу промити шлунок, після чого прийняти сорбент (наприклад, активоване вугілля, Полісорб, Поліфепан, Фільтрум, Лактофільтрум та ін.). Після цього дають рясне питво та сечогінні препарати (Фуросемід) для забезпечення якнайшвидшого виведення препарату з організму. При необхідності проводять симптоматичну терапію, спрямовану підтримку нормальної роботи життєво важливих органів.

Взаємодія з іншими препаратами

Нейродикловіт та алкоголь

Побічні ефекти

  • Головний біль;
  • Запаморочення;
  • Порушення сну;
  • Сонливість;
  • Депресія;
  • Дратівливість;
  • Асептичний менінгіт (як правило, у людей, які страждають на системний червоний вовчак або іншими захворюваннями сполучної тканини);
  • Судоми;
  • Загальна слабкість;
  • Дезорієнтація;
  • Кошмарні сни;
  • Страхи.

3.З боку органів чуття:

  • Шум в вухах;
  • Нечіткість зору;
  • Диплопія (двоєння в очах);
  • Порушення смаку;
  • Погіршення слуху, яке може бути оборотним або необоротним;
  • Скотома.

4.З боку шкіри та м'яких тканин:

  • Затримка рідини у організмі;
  • Нефротичний синдром;
  • Протеїнурія (білок у сечі);
  • Олігурія (зменшення кількості сечі, що виділяється);
  • Гематурія (кров у сечі);
  • Інтерстиціальний нефрит;
  • Папілярний некроз;
  • Гостра ниркова недостатність;
  • Азотемія (рівень залишкового азоту в крові вище за норму);
  • Погіршення лібідо.

6.Система крові:

  • Анемія;
  • Лейкопенія (загальна кількість лейкоцитів крові нижче за норму);
  • Тромбоцитопенія (загальна кількість тромбоцитів у крові нижче за норму);
  • Еозинофілія (кількість еозинофілів у крові вище за норму);
  • Агранулоцитоз (відсутність у крові нейтрофілів, базофілів та еозинофілів);
  • Тромбоцитопенічна пурпура;
  • Ускладнення перебігу хронічних інфекційних захворювань.

7.

Протипоказання до застосування

  • Індивідуальна підвищена чутливість чи алергічні реакції на будь-які компоненти препарату;
  • Індивідуальна підвищена чутливість або алергічні реакції на будь-які препарати групи НПЗЗ (наприклад, Ібупрофен, Нурофен, Парацетамол, Німесулід, Німесіл, Найз, Кеторол тощо);
  • період загострення ерозивно-виразкових уражень органів травного тракту;
  • Шлунково-кишкові кровотечі;
  • внутрішньочерепні крововиливи;
  • Бронхіальна астма, що поєднується з поліпами слизової оболонки носа;
  • Порушення кровотворення;
  • Порушення зсідання крові;
  • Прогресуючі захворювання печінки чи нирок;
  • Тяжка печінкова недостатність;
  • Ниркова недостатність із кліренсом креатиніну менше 30 мл/хв;
  • Тяжка серцева недостатність;
  • період після операції аорто-коронарного шунтування;
  • Гіперкаліємія (рівень калію в крові вищий за норму);
  • Період вагітності та грудного вигодовування;
  • Вік молодший 18 років.

Крім вказаних абсолютних протипоказань до застосування Нейродикловіту, існують ще й відносні. До відносних протипоказань відносять стан або захворювання, при яких препарат застосовувати не заборонено, але робити це слід з дотриманням обережності, тільки за наявності показань і під контролем лікаря. До відносних протипоказань до застосування Нейродикловіту відносять такі стани або захворювання:

  • Анемія;
  • Бронхіальна астма;
  • Застійна серцева недостатність;
  • Артеріальна гіпертензія;
  • Ішемічна хвороба серця (ІХС);
  • Цереброваскулярні захворювання (наприклад, порушення мозкового кровообігу, підвищений внутрішньочерепний тиск тощо);
  • Одночасний прийом глюкокортикостероїдів (Преднізолон, Дексаметазон і т. д.), антикоагулянтів (Варфарин, Дикумарин та ін), антиагрегантів (Клопідогрель та ін), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (Циталопрам, Алпразолам);
  • Дисліпідемія або гіперліпідемія ( підвищений рівеньхолестерину або ненормальна концентрація його фракцій);
  • Цукровий діабет;
  • Захворювання периферичних артерій;
  • Хелікобактеріоз;
  • Тривале застосування препаратів групи НПЗЗ (Аспірин, Ібупрофен, Німесулід, Нурофен, Кеторол та ін.);
  • Набряки;
  • Ниркова або печінкова недостатність;
  • Алкоголізм;
  • Куріння;
  • Запальні захворювання кишечника (коліти, ентерити, дуоденіти тощо);
  • Дивертикуліт;
  • Стадія ремісії ерозивно-виразкових уражень органів шлунково-кишкового тракту;
  • Стан після великих хірургічних операцій;
  • Індукована порфірія;
  • Низький обсяг циркулюючої крові (наприклад, після блювання, проносу, посиленого потовиділення або інших ситуацій, пов'язаних із втратою рідини організмом);
  • Літній вік (старше 65 років);
  • Системні захворювання сполучної тканини (системний червоний вовчак, склеродермія, дерматоміозит тощо).

Нейродикловіт – аналоги

Отже, аналогами Нейродикловіта на вітчизняному фармацевтичному ринку є такі препарати:

  • Артротек таблетки;
  • Біоран таблетки та розчин для ін'єкцій;
  • Вольтарен таблетки, розчин для ін'єкцій та ректальні свічки;
  • Вольтарен Акті таблетки;
  • Вольтарен рапід таблетки та порошок для приготування розчину для прийому внутрішньо;
  • Диклак таблетки, розчин для ін'єкцій та ректальні свічки;
  • Дикловіт свічки ректальні;
  • Диклоген таблетки та розчин для ін'єкцій;
  • Диклонат П таблетки, розчин для ін'єкцій та ректальні свічки;
  • Диклоран таблетки та розчин для ін'єкцій;
  • Диклоран СР таблетки;
  • Диклофенак таблетки, розчин та свічки ректальні;
  • Диклофенак буфус розчин для ін'єкцій;
  • Диклофенак ретард таблетки пролонгованої дії;
  • Доломін розчин для ін'єкцій;
  • Наклофен таблетки, розчин та свічки ректальні;
  • Наклофен Дуо капсули з модифікованим вивільненням;
  • Наклофен СР таблетки пролонгованої дії;
  • Наклофен протект набір капсул;
  • Ортофен таблетки та розчин для ін'єкцій;
  • Ортофер таблетки та розчин для ін'єкцій;
  • Паноксен таблетки;
  • Раптен Дуо та Раптен рапід таблетки;
  • СвіссДжет та СвіссДжет Дуо капсули;
  • Табук-Ді таблетки;
  • Флотак капсули.

Відгуки

Нейродикловіт чи Нейромультивіт?

Ціна у Росії та Україні

  • 30 капсул Нейродикловіту - 245 - 326 рублів або 108 - 161 гривня.

Дешеві аналоги та замінники препарату нейродикловіт: перелік з цінами

Медикамент зможе не тільки усунути болі, але й полегшити стан за таких недуг, як:

  • артроз;
  • хронічний поліартрит;
  • неврит;
  • захворювання Бехтерєва;
  • спондиліт;
  • позасуглобовий ревматизм м'яких тканин;
  • гострий подагричний артрит.

Випускається препарат у вигляді капсул, призначених для перорального застосування. Поміщені вони у блістери по 10 штук.

У картонній упаковці є 3 блістери. У капсулі є порошок білого кольору, його діюча речовина – диклофенак натрію, а також міститься порошок рожевого кольору з кількома активними елементами – вітаміни В1, В6 та В12.

Вартість препарату Нейродікловіт середня. Пакування медикаменту можна купити за 300 рублів.

Аналоги українського виробництва

Нейродикловіт відноситься до препаратів із середньою ціною, але багато хто все-таки не хоче переплачувати, тому шукає близькі замінники Російського виробництва з не високою ціною.

Перш ніж буде виконано заміну на дешевий аналогварто вивчити можливі аналоги.

Нижче є таблиця із замінниками Російського виробництва:

Аналоги капсул Нейродікловіт

Виробник: Ланнахер Хайльміттель ГмбХ (Австрія)

Вигідні замінники Нейродикловіту в капсулах

Аналог дешевше від 261 руб.

Виробник: Синтез АКОМП

Аналог дешевше від 261 руб.

Виробник: Фармстандарт-Ліки (Росія)

Аналог дешевше від 243 руб.

Виробник: Др Редді`с (Індія)

Аналог дешевше від 232 руб.

Виробник: Салютас Фарма ГмбХ (Німеччина)

Аналог дешевше від 226 руб.

Виробник: Ранбаксі (Індія)

Форми випуску:

  • Пігулки 10 мг. 20 шт.; Ціна від 67 рублів
  • Пігулки 10 мг. 100 шт.; Ціна від 299 рублів

Ціни на Кетанов в інтернет-аптеках

Як вибрати замінник ліків Нейродікловіт?

Нейродикловіт та його аналоги швидко та ефективно усувають больові відчуттяпри хворобах опорно-рухового апарату Нейродикловіт – це комбінований препарат від австрійської компанії Gerot Lannach Pharma. Препарат складається з диклофенаку натрію та вітамінів групи В.

Наприклад, при остеохондрозі хребта, на який страждає більша половина людства, може виникнути різкий більу спині. Через неї людина буквально застигає в одному положенні, тому що спроба зробити будь-який рух тільки посилюватиме біль. Такий стан є наслідком здавлювання спинномозкових нервів. Це результат дегенеративного ураження хрящів та реактивних змін, що відбуваються у хребцях.

Для чого застосовуються Нейродікловіт та його аналоги?

Нейродикловіт зручний у застосуванні, тому що позбавляє хворого від прийому цілого ряду лікарських засобів та скорочує тривалість лікування. Результати досліджень показали, що при використанні вітамінів з диклофенаком біль проходить швидше. І оскільки диклофенак має багато побічних ефектів, то краще проходити коротший курс лікування цими ліками. У цьому випадку даний препарат є найбільш відповідним засобом, який справляється з порушеннями з боку опорно-рухового апарату та нервової системи.

Захворювання, при яких показаний цей препарат:

Препарат застосовують також при підвищенні температури, утворенні набряків та припухлостей.

Кожна капсула містить:

  • диклофенак (50 мг) – діюча речовина;
  • вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид);
  • вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид);
  • вітамін В12 (ціанокобаламін);
  • допоміжні компоненти.

Аналогічні препарати

Аналогів, до складу яких одночасно входили вітаміни групи В і НПЗЗ, не існує. Тому за потреби підбирають найбільш відповідні за складом замінники.

Аналогічні препарати, торгові назви яких звучать по-різному, але основна речовина у них однакова, якими можна замінити.

  • Артротек;
  • Біоран;
  • Вольтарен;
  • Вольтарен Акті;
  • Вольтарен Рапід – порошок, з нього готують суспензію;
  • Диклак;
  • Дикловіт;
  • Диклоген;
  • Диклонат;
  • Диклоран;
  • Диклоран СР;
  • Диклофенак;
  • Диклофенак Буфус – розчин для ін'єкцій;
  • Диклофенак Ретард – таблетки тривалої дії;
  • Доломін;
  • Наклофен;
  • Наклофен Дуо – капсули з модифікованим вивільненням;
  • Наклофен СР – таблетки з тривалим впливом;
  • Наклофен Протект;
  • Ортофен;
  • Паноксен;
  • Раптен Дуо;
  • Раптен Рапід;
  • Свісс Джет Дуо;
  • Табук Ді;
  • Флотак;
  • Моваліс;
  • Мелоксикам;
  • Кеторолак;
  • Теноксикам;
  • Лорноксикам.

У різних препаратах доза диклофенаку різна, тому при доборі аналога обов'язково враховують цей факт. Так як кожен препарат має свою специфіку та протипоказання, потрібна консультація лікаря.

Лікування Нейродикловітом часто продовжують Нейромультивіт. Цей препарат містить у своєму складі аналогічні вітаміни, але без диклофенаку. Нейромультивіт призначають під час лікування неврологічних захворювань. Коли виникає питання про заміну нейродикловіту, то враховується факт наявності невритів. Якщо необхідна подібна терапія, замість Нейродикловіта можна використовувати Нейромультивит.

  1. Тіамін (В1) - бере участь в обмінних процесах та транспортуванні нервових імпульсів.
  2. Піридоскін (В6) - знаходиться в речовинах, які відповідають за роботу нервової системи. До них належать дофамін, адреналін, серотонін, гістамін. Усі вони забезпечують нормальний стан нервової тканини.
  3. Ціанокобаламін (В 12) – позитивно впливає на кров, зокрема на утворення еритроцитів у кістковому мозку, сприяє оновленню нервових клітин.

У комплексному лікуванні ці вітаміни посилюють властивості диклофенаку. Завдяки цьому таке поєднання препаратів швидко усуває біль невралгічного характеру.

Кому призначають

Також свідченнями до застосування є:

  1. Посттравматичні болі.
  2. Реабілітаційний період після операції.
  3. Лікування зубів.
  4. Гінекологічні болі, які мають інфекційної природи.
  5. Захворювання органів дихання.

Усі нестероїдні засоби мають побічні ефектиі диклофенак не є винятком.

Можливі побічні реакції

  • метеоризм та болі в животі;
  • порушення випорожнень - діарея або запор;
  • нудота та позиви до блювання;
  • перевантажена робота печінки;
  • жовтяниця.

З боку нервової системи можливі такі побічні ефекти:

  • головний біль та запаморочення;
  • безсоння або підвищена сонливість;
  • підвищена нервова збудливість;
  • депресія та стрес;
  • підвищене відчуття страху;
  • порушення координації;
  • м'язові судоми.
  • сторонній шум у вухах;
  • погіршення зору;
  • зміна смакових якостей;
  • погіршення слуху (на це потрібно звернути серйозну увагу, оскільки після відміни препарату це явище може перейти у хронічну форму).
  • погіршення роботи нирок;
  • поява набряків;
  • виділення білка у сечу;
  • скорочення кількості сечі, що виділяється;
  • поява крові в уріні;
  • зниження лібідо.

Можливі ускладнення хронічних захворювань.

  • поява кашлю;
  • спазми із боку бронхів;
  • запалення легенів;
  • набряк гортані.

Протипоказання до застосування

  • підвищена чутливість до будь-якого з компонентів, які містяться у складі препарату;
  • підвищена чутливість до якогось нестероїдного препарату;
  • загострення захворювань ШКТ;
  • кровотечі (будь-які);
  • астматичний кашель;
  • порушення з боку кровотворення (погана згортання);
  • патологія нирок чи печінки;
  • проблеми з серцем;
  • після відкритих операцій на серці;
  • високий рівень калію у крові;
  • вагітність;
  • дитячий вік та підлітки до 18 років;
  • вживання алкогольних напоїв;
  • цукровий діабет.

Різниця в ціні

Нерідко, коли лікарі прописують пацієнтові ліки, виникає питання про заміну препаратів більш доступними. Багато хто вважає, що російські аналоги дешевші, тому що вони не обкладаються додатковим митом при ввезенні.

Ціна на схожі препарати, що випускаються різними фірмами, може відрізнятись у десятки разів. І у покупця виникає природне питання, якщо активна речовина однакова, то чому така різниця у вартості.

Виробник на оригінальний препарат витрачає величезні гроші – дослідження, реклама тощо. буд. Тому виробник намагається компенсувати збитки, продаючи препарат дорого. А дженерики вже не досліджуються та випускаються за тією ж технологією, але під іншою назвою.

Наступним аспектом, що значно підвищує ціну, є упаковка. Чим вона красивіша і якісніша, тим вища ціна. Але на якість ліків це не впливає. Щодо вибору між вітчизняним продуктом та імпортним, то відомо, що закордонні аналоги виробляються за вищими технологіями, тому й якість таких препаратів значно вища.

Нейродикловіт: інструкція із застосування, показання, відгуки та аналоги

Нейродикловіт – це препарат, який відноситься до нестероїдних протизапальних засобів, до складу входить диклофенак та вітаміни групи B. Завдяки такому поєднанню діючих речовин зменшуються болі, спричинені неврологічними, опорно-руховими (іноді – гінекологічними та отоларингічними) захворюваннями.

Диклофенак має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію, також знімає набряк і припухлість. Терапевтичний ефект здійснюється шляхом невиборчого пригнічення cyclooxygenase-1 та cyclooxygenase-2, що спричиняє порушення метаболізму арахідонової кислоти та зниження простогландинів (медіаторів болю) у запальному вогнищі. Таким чином, при ревматичних патологіях прийняття препарату усуває ранкову скутість, знімає запалення та припухлість суглоба.

Після травмування та у післяопераційному періоді Нейродикловіт знижує болючість та набряклість, попереджає розвиток лихоманки.

Нейродикловіт, фото капсул

Вітаміни групи B мають ефекти:

1. Тіамін (B1). Бере участь у вуглецевому, ліпідному, енергетичному та білковому обміні, регулює діяльність нервової системи (зокрема, відповідає за механізм проведення нервового імпульсу).

2. Піроксидин (B6). Покращує скоротливість серцевого м'яза, сприяє перетворенню фолієвої кислоти на активну форму. Також вітамін бере участь у синтезі нейромедіаторів, регулює роботу нервової системи, сприяє засвоєнню глюкози нервовими клітинами, зменшує спазми та м'язові судоми, покращує проходження імпульсу від рецепторів до головного мозку. Крім того, піроксидин синтезує нейромедіатори, такі як допамін, серотонін, норадреналін, адреналін, гістамін.

3. Ціанокобаломін (B12). Бере участь у кровотворному процесі, формуванні нейронів, позитивно впливає на обмін речовин, синтезує нуклеїнові кислоти, необхідні для нормального функціонування нервової системи.

Медикамент відпускається у капсулах. Склад: диклофенак (50 міліграм), тіамін (50 міліграм), піроксидин (50 міліграм), ціанокобаломін (1/4 міліграми).

Показання щодо застосування

Від чого застосовується Нейродікловіт? Його призначають при таких захворюваннях:

  • Запальні та дегенеративно-дистрофічні патології хребта та кісткових зчленувань, що супроводжуються вираженим болем та запаленням (остеохондроз, спондилоартроз, остеоартроз, поліартрит хронічної форми);
  • Неврит (запалення потиличного, міжреберного або лицевого нерва, а також нервів кінцівки) та невралгія (виражений біль під час іннервації нерва – ішіас, люмбаго, тригемінальний напад);
  • Гострий подагричний артрит;
  • Ревматичне позасуглобове ураження періартікулярних тканин.

Також препарат виписують, якщо є виражений больовий синдром після оперативного або стоматологічного впровадження, при хворобливій менструації, болі в горлі, викликаної ангіною, тонзилітом, фарингітом.

Інструкція із застосування Нейродикловіт, дозування

Препарат приймається перорально, капсули не розжовуються та не розкриваються. Запиваються достатньою кількістю води. Нейродикловіт рекомендується приймати відразу після їди.

Дозування призначається лікарем в індивідуальному порядку. Згідно з інструкцією із застосування Нейродикловіту, рекомендована кількість становить:

  1. Дорослим по одній капсулі тричі на день, підтримуюча терапія – одна капсула на добу;
  2. Підліткам (відліт, якщо маса тіла більше 40 кг) по одній капсулі двічі на добу, підтримуюча терапія – одна капсула через день;
  3. Пацієнтам віком понад 65 років потрібна корекція дозування. Перед призначенням медикаменту проводиться детальне дослідження функції печінки та нирок.

Якщо показники трохи відхилені убік, то призначається дозування як для підлітків.

Слід враховувати, що препарат знижує ефект діуретиків, тому підвищується ризик гіперкаліємії (вихід калію з клітин та організму). Якщо пацієнт проходить лікування за допомогою коагулянтів або тромполітичних препаратів, то є високий ризик крововиливів (найчастіше – у шлунку чи кишечнику). Ефект гіпотензивних та седативних засобів знижується, якщо одночасно з ними застосовувати нейродікловіт.

Протипоказання та передозування

Препарат не виписується при наступних захворюваннях та особливостях:

  • непереносимість будь-якого компонента;
  • наявність аспіринової тріади в анамнезі (одночасна непереносимість аспірину, поліпи в носі та бронхіальна астма);
  • порфіринова хвороба (порушення пігментного обміну);
  • хвороби крові та кровотворних органів, у тому числі геморагічний діатез (схильність організму до кровотеч та крововиливів);
  • виразка шлунка і 12-палої кишки ( гостра форма), зокрема прорив виразки; хвороба Крона, кровотечі у шлунку чи кишечнику;
  • серцева недостатність (середня та важка форма);
  • тромбоемболія, еритремія, еритроцитоз;
  • алергічні прояви середнього та тяжкого ступеня тяжкості.

Також протипоказаний Нейродикловіт дітям до 12 років, жінкам, які виношують плід і годують груддю.

До відносних протипоказань відносять:

Висока артеріальний тиск, ішемія, порушення периферичного та церебрального кровообігу;

Стенокардія, злоякісні новоутворення.

Під час лікування у пацієнта можуть виникнути побічні ефекти різного ступеня тяжкості. Реакції на Нейродикловіт найчастіше бувають:

  • серце та судини (гіпертензія, затримка рідини в організмі, інфаркт міокарда, порушення серцевого ритму);
  • з боку центральної нервової системи – судомний синдром, порушення сну, мігрень, тремтіння пальців, тривожність, погіршення гостроти зору;
  • шлунково-кишкова система - освіта або прогресування виразки, біль у животі, патологічна зміна випорожнень (пронос або запор), метеоризм;
  • сечовидільна система - недостатність ниркової функції, затримка сечі, протеїн-і гематурія;
  • шкіра - дрібна висипка, вогнищеве почервоніння, свербіж, різка гіперемія.

Передозування виникає у разі некоректної дози препарату або внаслідок тривалого лікування ним. У пацієнта діагностується ниркова недостатність та симптоми гепатотоксичності (нудота, блювання, жовтяничність шкіри). Також передозування призводить до розвитку нейротоксичних ознак (невропатія, судоми, порушення серцевого ритму).

Нейродикловіт, список препаратів

На сьогодні існує багато аналогів Нейродикловіту, найпоширеніші:

Важливо - інструкція із застосування Нейродикловіту, ціна та відгуки до аналогів не відносяться і не можуть застосовуватися як посібник із застосування препаратів схожого складу або дії. Усі терапевтичні призначення має робити лікар. При заміні Нейродикловіту на аналог важливо отримати консультацію фахівця, можливо знадобиться зміна курсу терапії, дозувань та ін. Не займайтеся самолікуванням!

Відкликання лікаря про Нейродикловіт: «Медикамент відмінно знімає больовий синдром, продається в аптеці без рецепта, його можна використовувати навіть як «швидку допомогу» в домашніх умовах. Проте через великий перелік протипоказань призначається не кожному пацієнту, тому доводиться виписувати аналоги, терапевтичний ефект від яких часом набагато гірший».

Nmedicine.net

Нейродикловіт – комбінований препарат, що випускається фармацевтичною компанією G.L. Pharma Австрія. Препарат має свої аналоги, з якими ви зможете ознайомитись нижче.

Опис препарату Нейродикловіт

p align="justify"> Діючими речовинами препарату Нейродикловіт є наступні: піридоксину гідрохлорид (Pyridoxini hydrochloridum) - віт. В6, тіаміну гідрохлорид (Thiamin hydrochloride) - віт. В1, диклофенак натрію (Diclofenac sodium),

ціанокобаламін (Cyanocobalaminum) – віт.В12. Крім цього, у препараті Нейродикловіт є додаткові компоненти.

Випускається нейродиклов у лікарських капсулах.

Фармакологічна дія створюється компонентами, що входять в даний препарат. Нейродикловіт має протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну дію.

Нейродикловіт застосовується при таких станах:

  • Поява больового синдрому при запальних процесахнеревматичного походження;
  • Наслідки травм, хірургічних та стоматологічних операцій;
  • Гінекологічні захворювання – аднексит, первинна альгодисменорея;
  • Запальні явища ЛОР-органів – отит, тонзиліт, фарингіт;
  • Захворювання запального характеру хребта та суглобів – ревматоїдний артрит, ревматичний артрит, хронічний поліартрит, анкілозуючий спондиліт, спондилоартроз, остеоартроз;
  • Неврити, невралгії – люмбаго, ішіас, шийний синдром;
  • Гострий подагричний артрит;
  • Ревматизм м'яких тканин.

Аналоги

Найбільш відомий аналог препарату Нейродикловіт – Диклофенак з діючою речовиною диклофенак натрій, який має протизапальну, аналгетичну, жарознижувальну та антиагрегантну дії.

Аналоги ліків НЕЙРОДИКЛОВІТ

Аналоги з тією ж діючою речовиною

  • Артрекс гель для зовнішнього застосування
  • Верал гель для зовнішнього застосування, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Вольтарен пластир - трансдермальна терапевтична система, розчин для внутрішньом'язового введення, спрей для зовнішнього застосування дозований, ректальні супозиторії, таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії
  • Вольтарен Акті таблетки, покриті плівковою оболонкою
  • Вольтарен Офта краплі очні
  • Вольтарен рапід порошок для приготування розчину для прийому внутрішньо, таблетки, покриті оболонкою
  • Вольтарен Емульгель гель для зовнішнього застосування
  • Вольтарен-Флотак капсули
  • Диклак гель для зовнішнього застосування, розчин для внутрішньом'язового введення, ректальні супозиторії, таблетки пролонгованої дії.
  • Диклак Ліпогель гель для зовнішнього застосування
  • Дикло-Ф краплі очні, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Диклобене гель для зовнішнього застосування, розчин для внутрішньом'язового введення
  • Диклоберл N 75 розчин для ін'єкцій
  • Дикловіт гель для зовнішнього застосування, ректальні супозиторії.
  • Диклоген гель для зовнішнього застосування, розчин для внутрішньом'язового введення, таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, таблетки, вкриті оболонкою, розчинною в кишечнику, пролонгованої дії
  • Дикломакс розчин для внутрішньом'язового введення, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Дикломелан розчин для ін'єкцій, супозиторії, таблетки, вкриті оболонкою, таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії
  • Диклонак розчин для внутрішньом'язового введення, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Диклонат П гель для зовнішнього застосування, розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення, розчин для внутрішньом'язового введення, таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії
  • Диклоран гель для зовнішнього застосування, розчин для внутрішньом'язового введення, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Диклоран СР таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії
  • Диклоріум розчин для ін'єкцій, таблетки
  • Диклофен розчин для ін'єкцій, супозиторії, таблетки, таблетки пролонгованої дії
  • Диклофенак гель для зовнішнього застосування, краплі очні, мазь для зовнішнього застосування, розчин для внутрішньом'язового введення, ректальні супозиторії, таблетки пролонгованої дії, покриті плівковою оболонкою, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою, таблетки, покриті оболонкою, таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії , покриті оболонкою, розчинною в кишечнику, пролонгованої дії
  • Диклофенак (Біклопан) таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Диклофенак (Ортофен) таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Диклофенак буфус розчин для внутрішньом'язового введення
  • Диклофенак калію субстанція-порошок
  • Диклофенак ретард таблетки, покриті оболонкою, розчинною в кишечнику, пролонгованої дії
  • Диклофенак ретард Оболонська таблетки, покриті оболонкою, розчинною в кишечнику, пролонгованої дії
  • Диклофенак Сандоз таблетки пролонгованої дії, таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, таблетки, вкриті оболонкою
  • Диклофенак Штада ректальні супозиторії, таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії
  • Диклофенак-АКОС мазь для зовнішнього застосування, розчин для внутрішньом'язового введення
  • Диклофенак-Акрі гель для зовнішнього застосування, мазь для зовнішнього застосування.
  • Диклофенак-Акрі ретард таблетки пролонгованої дії, покриті плівковою оболонкою
  • Диклофенак-Альтфарм ректальні супозиторії
  • Диклофенак-МФФ мазь для зовнішнього застосування, супозиторії ректальні
  • Диклофенак-Ратіофарм капсули ретард, супозиторії ректальні, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Диклофенак-УБФ таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Диклофенак-ФПО таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • ДИКЛОФЕНАК-ЕСКОМ розчин для внутрішньом'язового введення
  • ДИКЛОФЕНАКЛОНГ краплі очні
  • Диклофенакол крем для зовнішнього застосування
  • Дифен розчин для ін'єкцій, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Доросан аерозоль для зовнішнього застосування
  • Наклоф краплі очні
  • Наклофен гель для зовнішнього застосування, розчин для внутрішньом'язового введення, ректальні супозиторії, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою.
  • Наклофен Дуо капсули з модифікованим вивільненням
  • НАКЛОФЕН СР таблетки пролонгованої дії, покриті плівковою оболонкою
  • Натрію диклофенак таблетки, покриті плівковою оболонкою, розчинною в кишечнику
  • Ортофен гель для зовнішнього застосування, мазь для зовнішнього застосування, розчин для внутрішньом'язового введення, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Ортофер мазь для зовнішнього застосування, розчин для внутрішньом'язового введення, таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • ОРТОФЛЕКС мазь для зовнішнього застосування
  • РАПТЕН ДУО таблетки з модифікованим вивільненням
  • Раптен рапід таблетки, вкриті оболонкою, таблетки, вкриті цукровою оболонкою
  • Ревмавек розчин для внутрішньом'язового введення
  • Реводина ретард таблетки ретард
  • Реметан таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою
  • Санфінак
  • СвіссДжет
  • СвіссДжет Дуо
  • Табук-Ді таблетки
  • Фелоран гель для зовнішнього застосування
  • Фелоран 25 таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою
  • Фелоран ретард таблетки, покриті оболонкою, розчинною в кишечнику, пролонгованої дії
  • Флотак

«Болі в спині, м'язах і суглобах», «Захворювання суглобів та хребта (остеохондроз, артрози, артрити, бурсити)», «Нестероїдні протизапальні засоби»

Аналоги ліків НЕЙРОДИКЛОВІТ у категоріях

«Захворювання суглобів та хребта (остеохондроз, артрози, артрити, бурсити)», «Нестероїдні протизапальні засоби»

Аналоги ліків НЕЙРОДИКЛОВІТ у категоріях

«Болі в спині, м'язах і суглобах», «Захворювання суглобів та хребта (остеохондроз, артрози, артрити, бурсити)»

Аналоги ліків НЕЙРОДИКЛОВІТ у категоріях

«Болі в спині, м'язах та суглобах», «Нестероїдні протизапальні засоби»

Аналоги ліків НЕЙРОДИКЛОВІТ у категоріях

«Нестероїдні протизапальні засоби»

Аналоги ліків НЕЙРОДИКЛОВІТ у категоріях

«Захворювання суглобів та хребта (остеохондроз, артрози, артрити, бурсити)»

Нейродикловіт у Москві

Інструкція

  • Не знайдені або містить у своєму складі натуральні компоненти і не стандартизовані речовини, що діють, не відносяться до міжнародних непатентованих назв (МПН).

НПЗЗ у комбінації з вітамінами групи В. Диклофенакмає протизапальну, аналгетичну, антиагрегантну та жарознижувальну дію. Невибірково пригнічуючи ЦОГ-1 та ЦОГ-2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість простагландинів у вогнищі запалення. При ревматичних захворюваннях протизапальна та аналгезуюча дія диклофенаку сприяє значному зменшенню вираженості болю, ранкової скутості, припухлості суглобів, що покращує функціональний стан суглоба. При травмах, у післяопераційному періоді диклофенак зменшує больові відчуття та запальний набряк.

Тіамін (вітамін В 1)в організмі людини внаслідок процесів фосфорилювання перетворюється на кокарбоксилазу, яка є коферментом багатьох ферментних реакцій. Вітамін В 1 відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обміні. Бере активну участь у процесах проведення нервового збудження в синапсах.

Піридоксин (вітамін В6)необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. У фосфорильованій формі є коферментом у метаболізмі амінокислот (декарбоксилювання, переамінування). Виступає як кофермент найважливіших ферментів, що діють у нервових тканинах. Бере участь у біосинтезі багатьох нейромедіаторів – таких як допамін, серотонін, норадреналін, адреналін, гістамін та GABA.

Ціанокобаламін (вітамін В 12)необхідний нормального кровотворення і дозрівання еритроцитів, і навіть бере участь у низці біохімічних реакцій, які забезпечують життєдіяльність організму - у перенесенні метильних груп, у синтезі нуклеїнових кислот, білка, обміні амінокислот, вуглеводів, ліпідів. Надає сприятливий вплив на процеси нервової системи(синтез нуклеїнових кислот та ліпідний склад цереброзидів та фосфоліпідів). Коферментні форми ціанокобаламіну - метилкобаламін та аденозилкобаламін необхідні для реплікації та росту клітин.

Комбінація вітамінів групи В потенціює аналгетичну дію диклофенаку.

Абсорбція диклофенаку швидка та повна. Їжа уповільнює швидкість абсорбції на 1-4 години і знижує Cmax на 40%. Після прийому внутрішньо диклофенаку в дозі 50 мг max досягається через 2-3 год і становить 1.4 мкг/мл. Концентрація в плазмі знаходиться в лінійної залежностівід величини прийнятої дози. Біодоступність – 50%.

Зміни фармакокінетики диклофенаку на тлі багаторазового введення не відзначається, не кумулює. Зв'язування з білками плазми – понад 99% (більшість зв'язується з альбумінами). Проникає у синовіальну рідину. C max у синовіальній рідині спостерігається на 2-4 години пізніше, ніж у плазмі. Диклофенак виводиться із грудним молоком. V d – 550 мл/кг.

50% активної речовини піддається метаболізму під час «першого проходження» через печінку. Метаболізм відбувається в результаті багаторазового або одноразового гідроксилювання та кон'югування з глюкуроновою кислотою. У метаболізмі бере участь ізофермент CYP2С9. Фармакологічна активність метаболітів нижча, ніж диклофенаку.

T 1/2 із синовіальної рідини становить 3-6 год. Концентрація диклофенаку в синовіальній рідині через 4-6 год після прийому препарату більше, ніж у плазмі, і залишається перевищує плазмові значення ще протягом 12 год. Взаємозв'язок концентрації препарату в синовіальній рідині з клінічною ефективністю препарату не з'ясовано. Системний кліренс становить 350 мл/хв. T 1/2 з плазми – 2 год. 65% введеної дози виводиться у вигляді метаболітів нирками, менше 1% виводиться у незміненому вигляді, решта дози виводиться у вигляді метаболітів із жовчю.

У хворих з вираженою нирковою недостатністю (КК<10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У хворих на хронічний гепатит або компенсований цироз печінки фармакокінетичні параметри диклофенаку не змінюються.

Вітаміни, що входять до складу Нейродикловіту, є водорозчинними, що виключає можливість їхньої кумуляції в організмі.

Тіамін і піридоксин всмоктуються у верхньому відділі тонкого кишечника, метаболізуються в печінці та виводяться нирками (близько 8-10% – у незміненому вигляді). Ступінь всмоктування залежить від дози, при передозуванні значно збільшується виведення тіаміну та піридоксину через кишечник.

Всмоктування ціанокобаламіну залежить великою мірою від наявності в організмі внутрішнього фактора (у шлунку та верхньому відділі тонкого кишечника), надалі доставка вітаміну в тканини визначається транспортним білком транскобаламіном. Після метаболізму в печінці ціанокобаламін виводиться переважно з жовчю, ступінь виведення нирками варіабельна – від 6 до 30%.

Больовий синдром при запаленнях неревматичної природи (після травм, оперативних та стоматологічних втручань; при гінекологічних захворюваннях – первинна альгодисменорея, аднексит; при запальних захворюваннях ЛОР-органів – фарингіт, тонзиліт, отит);

Запальні та дегенеративні захворювання суглобів та хребта (хронічний поліартрит, ревматичний та ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, остеоартроз, спондилоартроз);

Неврити та невралгії (шийний синдром, люмбаго, ішіас);

Гострий подагричний артрит;

Ревматичне ураження м'яких тканин.

Капсули слід приймати внутрішньо під час їжі, не розжовуючи та запиваючи великою кількістю рідини.

Дорослим Нейродикловіт призначають по 1 капсулі 3 рази на добу на початку лікування як підтримуючу дозураза на добу. Тривалість терапії залежить від характеру та тяжкості захворювання.

З боку системи травлення: > 1% – епігастральний біль, відчуття здуття живота, діарея, нудота, запор, метеоризм, підвищення рівня печінкових ферментів, виразка пептики можливими ускладненнями(кровотеча, перфорація), шлунково-кишкова кровотеча;<1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

З боку нервової системи:>1% - біль голови, запаморочення;<1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

З боку органів чуття:>1% - шум у вухах;<1% - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Дерматологічні реакції:>1% - свербіж шкіри, шкірний висип;<1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния, буллезные высыпания.

З боку сечовидільної системи:>1% - затримка рідини;<1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

З боку системи кровотворення: <1% – анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

З боку дихальної системи: <1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмония.

З боку серцево-судинної системи: <1% – повышение АД, застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.

Алергічні реакції: <1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Інші: <1% – ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

Ерозивно-виразкові ураження ШКТ (у фазі загострення);

Повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу слизової оболонки носа та навколоносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ (в т.ч. в анамнезі);

Порушення гемостазу (у т.ч. гемофілія);

Запальні захворювання кишок;

Тяжка печінкова недостатність;

Активне захворювання печінки;

Ниркова недостатність тяжкого ступеня (КК менше 30 мл/хв);

Прогресуюче захворювання нирок;

Тяжка серцева недостатність;

період після проведення аортокоронарного шунтування;

Період лактації (грудне вигодовування);

Підвищена чутливість до компонентів препарату;

Підвищена чутливість до інших НПЗЗ чи вітамінів.

З обережністю:виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, виразковий коліт, хвороба Крона, захворювання печінки в анамнезі, печінкова порфірія, хронічна печінкова недостатність, хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, значне зниження ОЦК (в т.ч. після великого віку). (в т.ч. одержують діуретики, ослаблені пацієнти і з низькою масою тіла), бронхіальна астма, одночасний прийом глюкокортикоїдів (в т.ч. преднізолону), антикоагулянтів (в т.ч. варфарину), антиагрегантів (в т.ч. ацетилсаліцилової кислоти, клопідогрелу), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в т.ч. циталопраму, флуоксетину, пароксетину, сертраліну), ІХС, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія/гіперліпідемія, цукровий діабет , наявність інфекції Helicobacter pylori, тривале використання НПЗЗ, алкоголізм, тяжкі соматичні захворювання, куріння.

Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

У зв'язку з негативною дією на фертильність не рекомендується призначати препарат жінкам, які планують завагітніти.

У пацієнток з безпліддям (у т.ч. проходять обстеження) рекомендується відмінити препарат.

Симптоми:блювання, кровотеча із шлунково-кишкового тракту, епігастральний біль, діарея, запаморочення, шум у вухах, летаргія, судоми; рідко – підвищення артеріального тиску, гостра ниркова недостатність, гепатотоксична дія, пригнічення дихання, кома.

Лікування:промивання шлунка, активоване вугілля, симптоматична терапія, спрямована на усунення підвищення артеріального тиску, порушень функції нирок, судом, подразнення шлунково-кишкового тракту, пригнічення дихання. Форсований діурез, гемодіаліз є малоефективним (у зв'язку зі значним зв'язуванням з білками плазми та інтенсивним метаболізмом).

При одночасному застосуванні Нейродикловіт підвищує концентрацію у плазмі дигоксину, метотрексату, препаратів літію та циклоспорину.

При одночасному застосуванні Нейродикловіт знижує ефект діуретиків, на тлі калійзберігаючих діуретиків посилюється ризик гіперкаліємії.

При одночасному застосуванні Нейродикловіту та антикоагулянтів, тромполітичних засобів (альтеплаза, стрептокіназа, урокіназа) підвищується ризик розвитку кровотеч (частіше шлунково-кишкові кровотечі).

При одночасному застосуванні Нейродиклов зменшує ефекти гіпотензивних та снодійних засобів.

При одночасному застосуванні Нейродикловіт збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів інших НПЗЗ та кортикостероїдів (шлунково-кишкові кровотечі), токсичність метотрексату та нефротоксичність циклоспорину.

Ацетилсаліцилова кислота знижує концентрацію диклофенаку в крові.

Одночасне застосування Нейродикловіту з парацетамолом підвищує ризик розвитку нефротоксичних ефектів диклофенаку.

При одночасному застосуванні Нейродиклов зменшує ефект гіпоглікемічних засобів.

При одночасному застосуванні з нейродикловітом цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота та плікаміцин збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.

Циклоспорин та препарати золота підвищують вплив диклофенаку на синтез простагландинів у нирках, що підвищує ризик розвитку нефротоксичності.

Одночасне призначення Нейродикловіту з етанолом, колхіцином, кортикотропіном, інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та препаратами звіробою підвищує ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі.

Диклофенак посилює дію препаратів, які викликають фотосенсибілізацію.

Препарати, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію в плазмі диклофенаку, тим самим підвищуючи його токсичність.

Нейродикловіт знижує протипаркінсонічну ефективність леводопи.

Етанол різко знижує всмоктування тіаміну (рівень крові може знизитися на 30%).

Тривале лікування протисудомними препаратами може призвести до дефіциту тіаміну.

Застосування колхіцину та бігуанідів знижує всмоктування ціанокобаламіну.

Препарат відпускається за рецептом.

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 3 роки.

У період лікування слід проводити систематичний контроль картини периферичної крові, функції печінки, нирок, дослідження калу на наявність крові.

Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту препарат слід застосовувати у мінімальній ефективній дозі мінімально можливим коротким курсом.

З метою швидкого досягнення бажаного терапевтичного ефекту таблетки приймають за 30 хв до їди. В інших випадках приймають до, під час або після їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.

Через важливу роль простагландинів у підтримці ниркового кровотоку слід виявляти особливу обережність при призначенні пацієнтам із серцевою або нирковою недостатністю, а також при терапії пацієнтів похилого віку, які отримують діуретики, та хворих, у яких з якоїсь причини спостерігається зниження ОЦК (у т .ч. після великого хірургічного втручання). Якщо в таких випадках призначають диклофенак, то як запобіжний засіб рекомендується контролювати функцію нирок.

Якщо під час прийому препарату підвищення активності печінкових трансаміназ зберігається або збільшується, якщо спостерігаються клінічні симптоми гепатотоксичності (в т.ч. нудота, втома, сонливість, діарея, свербіж шкіри, жовтяниця) лікування необхідно припинити.

Диклофенак (як і інші НПЗЗ) може викликати гіперкаліємію.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

У період лікування можливе зниження швидкості психічних та рухових реакцій, тому пацієнтам необхідно утримуватися від водіння транспорту та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Інструкція по застосуванню. Протипоказання та форма випуску.

ІНСТРУКЦІЯ
щодо застосування препарату
Протеїн Macrobolic MRP

Macrobolic-MRP є повністю збалансованим замінником живлення, будучи джерелом вуглеводів, білків і жирів у найбільш ефективному для засвоєння співвідношенні: 45/35/20. Результатом його застосування є створення всередині Вашого організму оптимального анаболічного середовища для зростання та відновлення м'язів та контролю ваги. Містить три основні комплекси поживних речовин, які є основою для зростання м'язової тканини, зменшення кількості жирових відкладень, витривалості та відновлення.
GLYCEMIX LGI – унікальна комбінація вуглеводів з низьким глікемічним індексом (ГІ), яка забезпечує енергією протягом тривалого часу, прискорює заповнення запасів глікогену та допомагає контролювати вагу. Даний комплекс був спеціально створений для стабілізації рівня цукру в крові та рівномірного постачання глюкозою працюючих м'язів.
PROBOLIC – протеїновий комплекс, що складається із соєвого білка, концентрату сироваткового білка та казеїнату. Містить високий рівень основних незамінних амінокислот: глютаміну, аргініну, лейцину, ізолейцину, валіну. Цей комплекс забезпечує тривале надходження амінокислот у кров за рахунок комбінації «швидких» і «повільних» білків, тим самим підтримуючи оптимальне анаболічне середовище для відновлення та побудови м'язів, а також запобігання катаболізму.
LIPOBOLIC – комплекс незамінних жирних кислот, отриманих з таких джерел, як: олія бурачника лікарського, насіння льону, олія енотери. Даний комплекс містить тригліцериди із середньою довжиною ланцюга (МСТ) – ідеальне джерело енергії, – а також CLA, яка, як показали дослідження, сприяє зменшенню жирових відкладень та збільшенню «сухої» м'язової маси.

Смаки:
шоколад, ваніль.

Властивості:
оптимальне співвідношення вуглеводів/білків/жирів: 45/35/20.
32 г високоякісного білка Probolic® для м'язового відновлення та зростання.
комплекс вуглеводів із низьким глікемічним індексом Slow Carb™ для поповнення енергетичних втрат.
комплекс незамінних жирних кислот для підтримки здорового обміну речовин та контролю ваги.

Спосіб застосування:
Змішати вміст одного пакетика із 300 мл холодної води. Приймати дві - три порції протягом дня між основними прийомами їжі.

Застереження:
Не використовувати при пошкодженій захисній плівці на упаковці.

Склад:
комплекс вуглеводів з низьким глікемічним індексом GLYCEMIX LGI® (ячмінна та вівсяна клітковина)
протеїновий комплекс PROBOLIC® (ізолята соєвого білка Supro®-soy з кальцію фосфатом і лецитином, кальцію казеїнат, концентрат сироваткового білка, лейцин, ізолейцин, валін)
олія сафлори
натрію казеїнат (з молока)
ді-калію фосфат
моно- та дигліцериди
лецитин
токофероли
натуральний ароматизатор
кремнію діоксид)
комплекс ліпідів:
тригліцериди із середньою довжиною ланцюга
суміш незамінних жирних кислот (олія насіння бурачника лікарського (GLA) сполучена лінолева кислота (CLA)
масло енотери (GLA)
порошок насіння льону (ALA)
омега-3 комплекс (EPA та DHA)
ксантанова камедь
карагінан
калію ацесульфам
сіль
вітамінний комплекс (аскорбінова кислота, dl-альфа токоферолу ацетат, ретинолу пальмітат, ніацинамід, кальцію пантотенат, холекальциферол, піридоксину гідрохлорид, рибофлавін, тіаміну мононітрат, ціанкобаламін, фолієва кислота,
екстракт листя банаби (Lagestroemia speciosa).

Умови та термін зберігання:
Зберігати у сухому місці при температурі 15-30°С.

Форма випуску:
Упаковка 20 пакетів по 90 г (1800 г).

спасибі

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Нейродикловітє комбінованим протизапальнийі знеболюючий лікарський препаратз вітамінами групи В. Препарат застосовується для симптоматичного лікування больового синдрому при неінфекційних запальних процесах.

Склад та форми випуску

В даний час Нейродікловіт випускається у формі капсул для прийому внутрішньо. Існують звичайні капсули і капсули з модифікованим вивільненням активних речовин, проте ця відмінність є не надто суттєвою, оскільки обидва різновиди однієї і тієї ж лікарської форми застосовуються за однаковими правилами.

Іноді зустрічається згадка про уколи Нейродикловіт, проте цієї лікарської форми на фармацевтичному ринку Росії немає.

До складу капсул Нейродікловіт як активні компонентивходять такі речовини:

  • Диклофенак – 50 мг;
  • Тіаміну гідрохлорид (вітамін В 1) – 50 мг;
  • Піридоксину гідрохлорид (вітамін В6) – 50 мг;
  • Ціанокобаламін (вітамін В 12) – 250 мкг.
Як допоміжні компонентиНейродикловіт містить такі речовини:
  • Діоксид титану;
  • Желатин;
  • Залізо оксид червоний;
  • Заліза оксид жовтий;
  • Сополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (Еудрагіт NE30D);
  • Силіконовий антиспінюючий агент SE2 MC;
  • Тальк;
  • Триетилацетат.
Капсули Нейродикловіту мають желатинову оболонку, корпус якої забарвлений у рожево-жовтий колір, а кришечка – у коричневий. Усередині капсул міститься суміш білих гранул (диклофенак) та рожевого порошку (вітаміни групи В). Капсули випускаються в упаковках по 30 шт.

Від чого препарат Нейродікловіт (терапевтична дія)

Нейродикловіт як активні компоненти містить диклофенак і вітаміни групи В. Диклофенак відноситься до групи НПЗЗ – нестероїдних протизапальних засобів і, відповідно, має протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну та антиагрегантну дію.

Протизапальна діяполягає у купіруванні запального процесу, зменшенні ступеня його вираженості та обмеження обсягу тканин, залучених у запалення. Тобто диклофенак пригнічує як запалення, так і зменшує його розмір в різних органах і тканинах.

Знеболювальна діяполягає у купіруванні больового синдрому, обумовленого запальним процесом у різних тканинах та органах.

Жарознижувальна діядиклофенаку полягає у зниженні підвищеної температури тіла.

Антиагрегантна діяполягає у запобіганні злипанню тромбоцитів, що покращує плинність крові та зменшує ризик тромбоутворення.

Усі зазначені ефекти диклофенаку забезпечуються його здатністю зупиняти роботу циклооксигенази (ЦОГ) – ферменту, під впливом якого виробляються біологічно активні речовини, звані простагландинами. А саме простагландини забезпечують розвиток і підтримку запального процесу в будь-якій тканині або органі незалежно від причини, що його викликала. Тому блокування ЦОГ зупиняє вироблення простагландинів, внаслідок чого запальний процес не може підтримуватись і цілком закономірно згасає, а площа уражених тканин зменшується.

Диклофенак при ревматичних захворюваннях зменшує вираженість запалення, купує больовий синдром, усуває ранкову скутість та припухлість суглобів, що значно покращує стан та функціонування уражених суглобів. При травмах, а також після операцій диклофенак усуває больовий синдром і знімає набряк.

Вітамін В 1 (тіамін) бере участь в обміні речовин, а також необхідний передачі нервового імпульсу.

Вітамін В 6 (піридоксин) забезпечує нормальну роботу периферичної та центральної нервової системи, оскільки бере участь у виробленні біологічно активних речовин – нейромедіаторів, таких як дофамін, серотонін, норадреналін, адреналін, гістамін та GABA. Дані нейромедіатори забезпечують нормальний перебіг різних процесів у нервовій тканині, у тому числі підтримання збалансованого психологічного стану, емоційну стабільність тощо.

Вітамін В 12 (ціанокобаламін) забезпечує утворення еритроцитів у кістковому мозку, а також бере участь в утворенні ДНК та білків та в обміні амінокислот, вуглеводів та жирів. Крім того, ціанокобаламін благотворно впливає на стан ЦНС, забезпечуючи стійкість мембран нервових клітин, а також стимулюючи їхнє оновлення.

Що стосується комбінованого препарату Нейродикловіт можна сказати, що вітаміни групи В посилюють ефекти диклофенаку. Крім того, наявність вітамінів групи В забезпечує ефекти диклофенаку стосовно нервової тканини, тобто препарат здатний купірувати болі при невритах, невралгіях і т.д.

Показання до застосування

Нейродикловіт показаний до застосування для симптоматичної терапії при наступних станах або захворюваннях:

1. Купірування больового синдрому при запальних захворюваннях різних органів неревматичного характеру (не суглобів):

  • період після травм;
  • період після хірургічних операцій;
  • Період після стоматологічних втручань (наприклад, видалення зуба, чищення ясенних кишень тощо);
  • Гінекологічні захворювання неінфекційної природи, наприклад, болі при менструаціях, аднексит тощо;
  • Запальні захворювання ЛОР-органів - фарингіт, тонзиліт, отит, синусит та ін.
2. Зменшення вираженості та обсягу запалення, а також купірування больового синдрому при запальних та дегенеративних захворюваннях суглобів та хребта:
  • Хронічний поліартрит;
  • Ревматичний артрит;
  • Ревматоїдний артрит;
  • Анкілозуючий спондиліт;
  • Спондилоартроз;
  • Гострий подагричний артрит.
3. Купірування больового синдрому та запального процесу при наступних захворюваннях нервової системи:
  • Шийний синдром;
  • Люмбаго;
4. Ревматичне ураження м'яких тканин (м'язів, сполучної тканини тощо).

Нейродикловіт – інструкція із застосування

загальні положення

Капсули Нейродикловіт необхідно приймати внутрішньо під час їжі, ковтаючи повністю, не розжовуючи, не розкушуючи і не розкриваючи, а запиваючи великою кількістю негазованої води (не менше склянки). Якщо необхідно отримати швидкий терапевтичний ефект, капсули слід приймати не під час, а за півгодини до їди.

Нейродикловіт рекомендується приймати по одній капсулі по 1 – 3 рази на добу. На початкових етапах терапії оптимально приймати по 1 капсулі по 3 рази на день, а коли буде досягнутий необхідний результат – усунення больового синдрому та запального процесу, переходять на прийом Нейродикловіт у підтримуючій дозуванні по 1 капсулі по 1 – 2 рази на добу. Тривалість основного етапу терапії визначається швидкістю зникнення симптомів запалення та больового синдрому. Прийом препарату в дозуванні, що підтримує, можна проводити тривало, протягом декількох тижнів поспіль, щоб забезпечити стійкий терапевтичний ефект.

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

Препарат протипоказаний до застосування протягом усієї вагітності та при грудному вигодовуванні. Якщо жінці, яка годує немовля груддю, необхідно з яких-небудь причин приймати Нейродикловіт, слід перевести дитину на штучні суміші, відмовившись від грудного вигодовування.

Оскільки Нейродикловіт негативно позначається на фертильності, то препарат не рекомендується приймати жінкам, які планують вагітність.

Жінкам, які проходять обстеження або лікування безпліддя, також рекомендується відмовитися від прийому Нейродикловіту.

особливі вказівки

Протягом усього періоду терапії Нейродикловітом слід систематично контролювати картину крові (загальний аналіз крові з лейкоформулою), роботу печінки та нирок, а також досліджувати кал на наявність прихованої крові.

Якщо на фоні прийому Нейродикловіту підвищується активність трансаміназ (АсАТ, АлАТ) або з'являються симптоми ураження печінки, такі, як нудота, втома, сонливість, пронос, свербіж шкіри, жовтяниця, то слід відмінити препарат і звернутися до лікаря.

З метою зменшення ризику розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту рекомендується приймати Нейродикловіт у мінімальному дозуванні, максимально скорочуючи тривалість курсу терапії.

Особливо уважно слід контролювати функцію нирок при застосуванні Нейродикловіту у людей, які страждають на ниркову або серцеву недостатність, а також у літніх пацієнтів (старше 65 років), які приймають сечогінні препарати. Крім того, функцію нирок необхідно контролювати при зниженні об'єму циркулюючої крові, яке може виникати при прийомі сечогінних засобів, після операцій, блювання, проносу та інших ситуацій, пов'язаних із втратою організмом рідини.

Нейродикловіт може провокувати розвиток гіперкаліємії (рівень калію в крові вищий за норму).

Вплив на здатність керувати механізмами

Нейродикловіт негативно впливає на здатність керувати механізмами, знижуючи швидкість психомоторних реакцій. Тому на фоні прийому препарату слід відмовитись від будь-яких видів діяльності, що вимагають високої швидкості реакцій та концентрації уваги.

Передозування

Передозування Нейродикловітом можливе і проявляється такими симптомами:
  • Блювота;
  • Летаргія;
  • Підвищення артеріального тиску;
  • Пригнічення дихання;
  • Помутніння свідомості;
У дітей додатково можуть виникати такі симптоми при передозуванні Нейродикловітом:
  • Судоми міоклонічні;
  • Нудота;
  • Кровотечі з органів шлунково-кишкового тракту;
  • Порушення роботи печінки та нирок (у тому числі печінкова або ниркова недостатність).
Для лікування передозування слід в першу чергу промити шлунок, після чого прийняти сорбент (наприклад, активоване вугілля, Полісорб, Поліфепан, Фільтрум, Лактофільтрум та ін.). Після цього дають рясне питво та сечогінні препарати (Фуросемід) для забезпечення якнайшвидшого виведення препарату з організму. При необхідності проводять симптоматичну терапію, спрямовану підтримку нормальної роботи життєво важливих органів.

При передозуванні Нейродикловітом не слід проводити гемодіаліз, оскільки маніпуляція не прискорює виведення препарату з організму.

Взаємодія з іншими препаратами

Нейродикловіт підвищує концентрацію в крові Дигоксину, Метотрексату, Циклоспорину та препаратів літію, тому може знадобитися зниження дозування останніх.

Нейродикловіт послаблює ефект Леводопи, сечогінних, гіпотензивних (що знижують артеріальний тиск), гіпоглікемічних (що знижують рівень глюкози в крові) та снодійних препаратів.

При одночасному застосуванні Нейродикловіту з калійзберігаючими сечогінними засобами (наприклад, Верошпірон, Тріамтерен, Спіронолактон тощо) збільшується ризик розвитку гіперкаліємії (підвищений рівень калію в крові).

При застосуванні Нейродикловіту з антикоагулянтами (Варфарин, Дикумарин та ін), тромболітиками (Стрептокіназа, Урокіназа, Альтеплаза та ін), етанолом, Колхіцином, Кортикотропіном, препаратами звіробою (Деприм, Гіперікумаа і ін.) Ксанакс, Циталопрам, Дапоксетин та ін) підвищується ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч.

Прийом Нейродикловіту з препаратами групи НПЗЗ (Ібупрофен, Німесулід, Аспірин, Нурофен, Кеторол і т. д.) та глюкокортикостероїдами (Бетаметазон, Преднізолон, Дексаметазон і т. д.) збільшує ймовірність розвитку побічних ефектів даних ліків.

Нейродикловіт посилює токсичність Метотрексату та Циклоспорину. А Парацетамол, Циклоспорин та препарати золота посилюють токсичну дію Нейродикловіту на нирки.

Аспірин та інші препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, зменшують концентрацію диклофенаку у крові.

Частота розвитку гіпопротромбінемії (рівень протромбіну в крові нижче за норму) збільшується при прийомі Нейродикловіту одночасно з Цефамандолом, Цефоперазоном, Цефотетаном, Плікаміцином і вальпроєвою кислотою.

Нейродикловіт посилює дію препаратів, які провокують фотосенсибілізацію.

Етанол і протисудомні препарати (Конвулекс, Ламотриджин, вальпроати тощо) погіршують всмоктування вітаміну В 1 , а Колхіцин та бігуаніди (Метформін , Фетформін та ін.) – вітаміну В 12 .

Нейродикловіт та алкоголь

Алкоголь посилює гальмівну дію Нейродикловіту на ЦНС, тому поєднувати прийом ліків із вживанням алкогольних напоїв не рекомендується. Крім того, завдяки Нейродикловіту алкоголь швидше і у великих кількостях може проникати у тканини мозку, відповідно, викликаючи ушкодження більшої кількості нейронів, що дуже негативно позначається на загальному стані та функціональній активності мозкової тканини. Цей фактор також говорить про необхідність відмови від алкогольних напоїв на фоні прийому Нейродикловіту.

Побічні ефекти

Нейродикловіт може провокувати такі побічні ефекти з боку різних органів та систем:

1. З боку шлунково-кишкового тракту:

  • Болі в животі;
  • Відчуття здуття живота;
  • Пронос чи запор;
  • Нудота;
  • Метеоризм (посилене газоутворення у кишечнику);
  • Підвищення активності печінкових ферментів (АсАТ, АлАТ, ЛФ та ін);
  • Виразка шлунка з ризиком кровотечі або перфорації;
  • Шлунково-кишкова кровотеча;
  • Блювота;
  • Жовтяниця;
  • Мелена (чорний кал);
  • Ураження тканин стравоходу;
  • Афтозний стоматит;
  • Гепаторенальний синдром;
  • Зміна апетиту;
  • Холецистопанкреатит;
  • Коліт.
2. З боку нервової системи:
  • Головний біль;
  • Запаморочення;
  • Порушення сну;
  • Сонливість;
  • Асептичний менінгіт (як правило, у людей, які страждають на системний червоний вовчак або іншими захворюваннями сполучної тканини);
  • Загальна слабкість;
  • Дезорієнтація;
  • Кошмарні сни;
  • Страхи.
3. З боку органів чуття:
  • Шум в вухах;
  • Нечіткість зору;
  • Диплопія (двоєння в очах);
  • Порушення смаку;
  • Погіршення слуху, яке може бути оборотним або необоротним;
  • Скотома.
4. З боку шкіри та м'яких тканин:
  • Кожний зуд;
  • Шкірний висип;
  • Алопеція (облисіння);
  • Токсичний дерматит;
  • Багатоформна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона);
  • токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла);
  • Фоточутливість;
  • Точкові крововиливи.
5. З боку сечостатевої системи:
  • Затримка рідини у організмі;
  • Нефротичний синдром;
  • Протеїнурія (білок у сечі);
  • Олігурія (зменшення кількості сечі, що виділяється);
  • Гематурія (кров у сечі);
  • Інтерстиціальний нефрит;
  • Папілярний некроз;
  • Гостра ниркова недостатність;
  • Азотемія (рівень залишкового азоту в крові вище за норму);
  • Погіршення лібідо.
6. Система крові:
  • Анемія;
  • Лейкопенія (загальна кількість лейкоцитів крові нижче за норму);
  • Тромбоцитопенія (загальна кількість тромбоцитів у крові нижче за норму);
  • Еозинофілія (кількість еозинофілів у крові вище за норму);
  • Агранулоцитоз (відсутність у крові нейтрофілів, базофілів та еозинофілів);
  • Ускладнення перебігу хронічних інфекційних захворювань.
7. З боку дихальної системи:
  • Бронхоспазм;
  • Набряк гортані;
  • Пневмоніт.
8. З боку серцево-судинної системи:
  • Підвищення

Нейродикловіт застосовується для зняття больового синдрому у різних клінічних дисциплінах. В аптечній мережі можна придбати аналоги Нейродікловіту основним компонентом яких є диклофенак. Однак, до точних замінників вони не належать, тому що не містять вітаміни групи В.

Нейродиклов є нестероїдним протизапальнимзасобам. Найчастіше призначається при неврологічнихзахворюваннях та хворобах суглобів.

У комбінованийсклад ліків входить диклофенак натрію та водорозчиннівітаміни групи В: 1, 6, 12, які посилюють дію основної діючої речовини. Таким чином, для терапії потрібно значно менше дозування.

При прийомі засобу нерідко спостерігаються побічні ефекти. Найчастіше з боку травнийсистеми.

Вітамінна складова медикаменту значно пом'якшує агресивну дію препарату на слизову оболонку шлунка. У цьому полягає головна перевага Нейродікловіту порівняно з його замінниками.

Список аналогів Нейродикловіт

Всі засоби у списку містять диклофенак - основну діючу речовину препарату Нейродікловіт.

1. Ортофен (Росія). Медикамент застосовується в симптоматичноїтерапії для зняття больових відчуттів.

Даний аналог препарату Нейродікловіт відмінно зарекомендував себе при лікуванні патологій. опорно-руховогоапарату.

Має виражену протизапальноїі аналгетичноїактивністю.

Ортофен часто призначають у комплексі з іншими медикаментами при лікуванні дегенеративно-дистрофічнихзахворювань суглобів та травмах м'яких тканин.

Перешкоджає розвитку гострих запальних процесів у м'язах.

  • Пігулки 25 мг, 20 шт-54 руб.

2. Диклофенак (Сербія). Перевірений засіб з великою доказовою базою. Має пролонгованедія . Зупиняє розвиток запальногопроцесу. Має виражений знеболюючий ефект.

Призначається для усунення гострих нейропатичнихболю.

Ефективний при артритах будь-якої етіології.

Успішно застосовується при лікуванні ЛОР-захворювань.

Є «швидкою допомогою» у травматології.

Ще один незаперечний плюс - даний аналог дешевший за Нейродикловіт у кілька разів .

  • Вартість таблеток 100 мг 20 шт. - 75 рублів.

3. Діклак (Швейцарія). Призначений для усунення неврологічнихревматичних, травматологічних, м'язових болів.

Діючий засіб у випадках загострення остеохондрозу, періартриту, остеоартрозу, міалгії.

Купує біль після оперативних втручань.

Цей аналог Нейродикловіта в таблетках успішно застосовують у спортивній медицині.

  • Таб. 75 мг, 10 шт. - 70 грн.

4. Вольтарен (Швейцарія). Безрецептурні ліки пролонгованогодії. Призначається у багатьох клінічних дисциплінах для швидкого усунення гострого болю.

Дає стійкий знеболюючий ефект при лікуванні хвороб опорно-рухового апарату різного генезу.

Знімає запальний набряк.

Нормалізує стан суглобів.

Також даний замінник Нейродікловіт застосовується в гінекології та ЛОР практиці.

  • Упаковка таблеток 50 мг 20 шт. - 290 руб.

5. Наклофен Дуо (Росія). Препарат вибору для усунення больового синдрому. Усуває гострі м'язові, суглобові запалення.

Призначається при гострих корінцевих синдромах, артриті, синовіті.

Застосування на стадії загострення зменшує процес запалення .

Аналог у капсулах Нейродикловіт ефективний у складі комплексних заходів при терапії запальних захворювань органів малого тазу.

  • Ціна капсул 75 мг 20 шт. - 130 руб.

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Нейродикловіт. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців з використання Нейродікловіту у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Нейродікловіту за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування болю та запалення при артриті, артрозі, ішіасі, люмбаго у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю. Склад та взаємодія препарату з алкоголем.

Нейродикловіт- нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ) у комбінації з вітамінами групи В. Диклофенак має протизапальну, аналгетичну, антиагрегантну та жарознижувальну дію. Невибірково пригнічуючи ЦОГ-1 та ЦОГ-2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість простагландинів у вогнищі запалення. При ревматичних захворюваннях протизапальна та аналгезуюча дія диклофенаку сприяє значному зменшенню вираженості болю, ранкової скутості, припухлості суглобів, що покращує функціональний стан суглоба. При травмах, у післяопераційному періоді диклофенак зменшує больові відчуття та запальний набряк.

Тіамін (вітамін В1) в організмі людини внаслідок процесів фосфорилювання перетворюється на кокарбоксилазу, яка є коферментом багатьох ферментних реакцій. Вітамін В1 відіграє важливу роль у вуглеводному, білковому та жировому обміні. Бере активну участь у процесах проведення нервового збудження в синапсах.

Піридоксин (вітамін В6) необхідний для нормального функціонування центральної та периферичної нервової системи. У фосфорильованій формі є коферментом у метаболізмі амінокислот (декарбоксилювання, переамінування). Виступає як кофермент найважливіших ферментів, що діють у нервових тканинах. Бере участь у біосинтезі багатьох нейромедіаторів – таких як допамін, серотонін, норадреналін, адреналін, гістамін та GABA.

Ціанокобаламін (вітамін В12) необхідний для нормального кровотворення та дозрівання еритроцитів, а також бере участь у низці біохімічних реакцій, що забезпечують життєдіяльність організму – у переносі метильних груп, у синтезі нуклеїнових кислот, білка, в обміні амінокислот, вуглеводів. Сприяє вплив на процеси в нервовій системі (синтез нуклеїнових кислот і ліпідний склад цереброзидів і фосфоліпідів). Коферментні форми ціанокобаламіну - метилкобаламін та аденозилкобаламін необхідні для реплікації та росту клітин.

Комбінація вітамінів групи В потенціює аналгетичну дію диклофенаку.

склад

Диклофенак натрію + Тіаміну гідрохлорид (вітамін B1) + Піридоксину гідрохлорид (вітамін B6) + Ціанокобаламін (вітамін B12) + допоміжні речовини.

Фармакокінетика

Диклофенак

Абсорбція диклофенаку швидка та повна. Їжа уповільнює швидкість абсорбції на 1-4 години і знижує Cmax на 40%. Концентрація в плазмі знаходиться в лінійній залежності від величини дози, що приймається. Біодоступність – 50%. Зміни фармакокінетики диклофенаку на тлі багаторазового введення не відзначається, не кумулює. Зв'язування з білками плазми – понад 99% (більша частина зв'язується з альбумінами). Проникає у синовіальну рідину. Диклофенак виводиться із грудним молоком. 50% активної речовини піддається метаболізму під час "першого проходження" через печінку. Метаболізм відбувається в результаті багаторазового або одноразового гідроксилювання та кон'югування з глюкуроновою кислотою. У метаболізмі бере участь ізофермент CYP2С9. Фармакологічна активність метаболітів нижча, ніж диклофенаку. Концентрація диклофенаку в синовіальній рідині через 4-6 годин після прийому препарату більше, ніж у плазмі, і залишається перевищує плазмові значення ще протягом 12 годин. Взаємозв'язок концентрації препарату в синовіальній рідині з клінічною ефективністю препарату не з'ясований. 65% введеної дози виводиться у вигляді метаболітів нирками, менше 1% виводиться у незміненому вигляді, решта дози виводиться у вигляді метаболітів із жовчю.

Вітаміни В1, В6, В12

Вітаміни, що входять до складу Нейродикловіту, є водорозчинними, що виключає можливість їхньої кумуляції в організмі.

Тіамін і піридоксин всмоктуються у верхньому відділі тонкого кишечника, метаболізуються в печінці та виводяться нирками (близько 8-10% – у незміненому вигляді). Ступінь всмоктування залежить від дози, при передозуванні значно збільшується виведення тіаміну та піридоксину через кишечник.

Всмоктування ціанокобаламіну залежить великою мірою від наявності в організмі внутрішнього фактора (у шлунку та верхньому відділі тонкого кишечника), надалі доставка вітаміну в тканини визначається транспортним білком транскобаламіном. Після метаболізму в печінці ціанокобаламін виводиться переважно з жовчю, ступінь виведення нирками варіабельна – від 6 до 30%.

Показання

  • больовий синдром при запаленнях неревматичної природи (після травм, оперативних та стоматологічних втручань; при гінекологічних захворюваннях – первинна альгодисменорея, аднексит; при запальних захворюваннях ЛОР-органів – фарингіт, тонзиліт, отит);
  • запальні та дегенеративні захворювання суглобів та хребта (хронічний поліартрит, ревматичний та ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, остеоартроз, спондилоартроз);
  • неврити та невралгії (шийний синдром, люмбаго, ішіас);
  • гострий подагричний артрит;
  • ревматичне ураження м'яких тканин.

Форми випуску

Капсули з модифікованим вивільненням ретарду (іноді помилково називають таблетки).

Інших лікарських форм, чи то уколи в ампулах для ін'єкцій, мазь, крем чи гель, на момент публікації препарату у Довіднику не існувало.

Інструкція із застосування та дозування

Капсули слід приймати внутрішньо під час їжі, не розжовуючи та запиваючи великою кількістю рідини.

Зазвичай призначають по 1 капсулі 1-3 рази на день.

Дорослим Нейродикловіт призначають по 1 капсулі: на початку лікування - 3 рази на добу, як підтримуюча доза - 1-2 рази на добу. Тривалість терапії залежить від характеру та тяжкості захворювання.

Побічна дія

  • епігастральний біль;
  • відчуття здуття живота;
  • діарея, запор;
  • нудота блювота;
  • метеоризм;
  • підвищення рівня печінкових ферментів;
  • виразка з можливими ускладненнями (кровотеча, перфорація);
  • шлунково-кишкова кровотеча;
  • жовтяниця;
  • мелена;
  • поява крові у калі;
  • ураження стравоходу;
  • афтозний стоматит;
  • сухість слизових оболонок (у т.ч. рота);
  • гепатит (можлива блискавична течія);
  • некроз печінки;
  • цироз;
  • гепаторенальний синдром;
  • зміна апетиту;
  • панкреатит;
  • холецистопанкреатит;
  • коліт;
  • головний біль;
  • запаморочення;
  • порушення сну;
  • сонливість;
  • депресія;
  • дратівливість;
  • асептичний менінгіт (частіше у хворих на системний червоний вовчак та інші системні захворювання сполучної тканини);
  • судоми;
  • Загальна слабкість;
  • дезорієнтація;
  • кошмарні сновидіння;
  • відчуття страху;
  • шум в вухах;
  • нечіткість зору;
  • порушення смаку;
  • оборотне або незворотне зниження слуху;
  • кожний зуд;
  • висипання на шкірі;
  • алопеція (облисіння);
  • кропив'янка;
  • екзема;
  • токсичний дерматит;
  • багатоформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона);
  • токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла);
  • підвищена фоточутливість;
  • дрібноточкові крововиливи;
  • бульозні висипання;
  • затримка рідини;
  • нефротичний синдром;
  • протеїнурія;
  • олігурія;
  • гематурія (кров у сечі);
  • інтерстиціальний нефрит;
  • папілярний некроз;
  • гостра ниркова недостатність;
  • азотемія;
  • анемія (в т.ч. гемолітична та апластична анемії), лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, агранулоцитоз;
  • тромбоцитопенічна пурпура;
  • кашель;
  • бронхоспазм;
  • набряк гортані;
  • пневмонія;
  • підвищення артеріального тиску;
  • застійна серцева недостатність;
  • екстрасистолія;
  • біль у грудній клітці;
  • інфаркт міокарда;
  • анафілактоїдні реакції;
  • анафілактичний шок (зазвичай стрімко розвивається);
  • набряк губ та язика;
  • алергічний васкуліт;
  • погіршення перебігу інфекційних процесів (у т.ч. розвиток некротичного фасціїту).

Протипоказання

  • ерозивно-виразкові ураження ШКТ (у фазі загострення);
  • шлунково-кишкові кровотечі;
  • внутрішньочерепні кровотечі;
  • повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу слизової носа та навколоносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ (в т.ч. в анамнезі);
  • порушення кровотворення;
  • порушення гемостазу (у т.ч. гемофілія);
  • запальні захворювання кишок;
  • тяжка печінкова недостатність;
  • активне захворювання печінки;
  • ниркова недостатність тяжкого ступеня (КК менше 30 мл/хв);
  • прогресуюче захворювання нирок;
  • тяжка серцева недостатність;
  • період після проведення аортокоронарного шунтування;
  • підтверджена гіперкаліємія;
  • вагітність;
  • період лактації (грудне вигодовування);
  • дитячий вік;
  • - підвищена чутливість до компонентів препарату;
  • підвищена чутливість до інших НПЗЗ чи вітамінів.

З обережністю: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразковий коліт, хвороба Крона, захворювання печінки в анамнезі, печінкова порфірія, хронічна печінкова недостатність, хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, значне зниження ОЦК (в т.ч. пацієнти похилого віку (в т.ч. діуретики, ослаблені пацієнти і з низькою масою тіла), бронхіальна астма, одночасний прийом глюкокортикостероїдів (ГКС) (в т.ч. преднізолону), антикоагулянтів (в т.ч. варфарину), антиагрегантів (у т.ч. ацетилсаліцилової кислоти, клопідогрелу), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в т.ч. циталопраму, флуоксетину, пароксетину, сертраліну), ІХС, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія/гіперліпідемія, цукровий недостатність (КК 30-60 мл/хв), наявність інфекції Helicobacter pylori, тривале використання НПЗЗ, алкоголіз м, тяжкі соматичні захворювання, куріння.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат Нейродикловіт протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

У зв'язку з негативною дією на фертильність не рекомендується призначати препарат жінкам, які планують завагітніти.

У пацієнток з безпліддям (у т.ч. проходять обстеження) рекомендується відмінити препарат.

Застосування у дітей

Протипоказаний у дитячому віці.

Застосування у пацієнтів похилого віку

З обережністю слід призначати препарат пацієнтам похилого віку.

особливі вказівки

У період лікування слід проводити систематичний контроль картини периферичної крові, функції печінки, нирок, дослідження калу на наявність крові.

Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту Нейродикловіт слід застосовувати у мінімальній ефективній дозі мінімально можливим коротким курсом.

З метою швидкого досягнення бажаного терапевтичного ефекту таблетки приймають за 30 хвилин до їди. В інших випадках приймають до, під час або після їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.

Через важливу роль простагландинів у підтримці ниркового кровотоку слід виявляти особливу обережність при призначенні пацієнтам із серцевою або нирковою недостатністю, а також при терапії пацієнтів похилого віку, які отримують діуретики, та хворих, у яких з якоїсь причини спостерігається зниження ОЦК (у т .ч. після великого хірургічного втручання). Якщо в таких випадках призначають диклофенак, то як запобіжний засіб рекомендується контролювати функцію нирок.

Якщо під час прийому препарату підвищення активності печінкових трансаміназ зберігається або збільшується, якщо спостерігаються клінічні симптоми гепатотоксичності (в т.ч. нудота, втома, сонливість, діарея, свербіж шкіри, жовтяниця) лікування необхідно припинити.

Диклофенак (як і інші НПЗЗ) може викликати гіперкаліємію.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

У період лікування можливе зниження швидкості психічних та рухових реакцій, тому пацієнтам необхідно утримуватися від водіння транспорту та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Нейродикловіт підвищує концентрацію у плазмі дигоксину, метотрексату, препаратів літію та циклоспорину.

При одночасному застосуванні Нейродикловіт знижує ефект діуретиків, на тлі калійзберігаючих діуретиків посилюється ризик гіперкаліємії.

При одночасному застосуванні Нейродикловіту та антикоагулянтів, тромполітичних засобів (альтеплаза, стрептокіназа, урокіназа) підвищується ризик розвитку кровотеч (частіше шлунково-кишкові кровотечі).

При одночасному застосуванні Нейродиклов зменшує ефекти гіпотензивних та снодійних засобів.

При одночасному застосуванні Нейродикловіт збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів інших НПЗЗ та кортикостероїдів (шлунково-кишкові кровотечі), токсичність метотрексату та нефротоксичність циклоспорину.

Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин) знижує концентрацію диклофенаку в крові.

Одночасне застосування Нейродикловіту з парацетамолом підвищує ризик розвитку нефротоксичних ефектів диклофенаку.

При одночасному застосуванні Нейродиклов зменшує ефект гіпоглікемічних засобів.

При одночасному застосуванні з нейродикловітом цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота та плікаміцин збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.

Циклоспорин та препарати золота підвищують вплив диклофенаку на синтез простагландинів у нирках, що підвищує ризик розвитку нефротоксичності.

Одночасне призначення Нейродикловіту з етанолом (алкоголем), колхіцином, кортикотропіном, інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та препаратами звіробою підвищує ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі.

Диклофенак посилює дію препаратів, які викликають фотосенсибілізацію.

Препарати, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію в плазмі диклофенаку, тим самим підвищуючи його токсичність.

Нейродикловіт знижує протипаркінсонічну ефективність леводопи.

Етанол (алкоголь) різко знижує всмоктування тіаміну (рівень у крові може знизитися на 30%).

Тривале лікування протисудомними препаратами може призвести до дефіциту тіаміну.

Застосування колхіцину та бігуанідів знижує всмоктування ціанокобаламіну.

Аналоги лікарського препарату Нейродікловіт

Структурних аналогів за діючою речовиною ліки Нейродіклов не має. Комбінація діючих речовин у складі препарату є унікальною і не має аналогів.

Аналоги по лікувальному ефекту (засоби на лікування ішіасу):

  • Алвіпсал;
  • Апізартрон;
  • Ацилпірін;
  • Бенгей;
  • Беталгон;
  • Бралангін;
  • Бруфен;
  • Вольтарен;
  • Вольтарен Емульгель;
  • Дексалгін;
  • Диклобене;
  • Дикловіт;
  • Диклоран;
  • Диклофенак;
  • Дипроспан;
  • Довгит;
  • Індометацин;
  • Лейкопластир медичний Нанопласт форте;
  • Максіган;
  • Найз;
  • Нейромультивіт;
  • Німесулід;
  • Ніфлугель;
  • Плівалгін;
  • Раптен Дуо;
  • Ревалгін;
  • Санапрокс;
  • Спазган;
  • Спазмалгон;
  • Сургам;
  • Тексамен;
  • Теноктил;
  • Фастум гель;
  • Фіналгон;
  • Фламадекс;
  • Фламакс;
  • Флексен;
  • Цефекон;
  • Ефкамон;
  • Юніспаз.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.