Drzewo oskrzelowe Budov. Rozwój narządów oddechowych u dzieci

Narzędzia

Podstawy prawych oskrzeli w oczach nirkolike vipinan(zduttya) - 3 po prawej i 2 levoruch - są w piątym typie embriogenezy. Pierwotne vipiny podobne do nirco rozprzestrzeniają się następnie na drugie, oddając kolbę do segmentowych oskrzeli (10 w skórze płuc). Na їхніх інцієы ogłoszono nową zduttya, kontynuując podіl. Tak więc przez 2-4 miesiące rozwoju wewnątrzmacicznego powstaje drzewo oskrzelowe. Następnie w okresie od 4 do 6 miesiąca życia wewnątrzmacicznego układane są oskrzeliki, a od 6 do 9 miesiąca - spacery wyrostka zębodołowego i kulki wyrostka zębodołowego. W momencie narodzin dziecka rozwój drzewa oskrzelowego i pęcherzykowego sięga 18 rzędów wielkości. W miarę oddalania się ludzi od drzewa oskrzelowego drzewo zębodołowe staje się bardziej zwarte (pojawiają się nowe kanaliki zębodołowe i zwiększa się liczba pęcherzyków płucnych). W efekcie do 14 lat liczba przejść oskrzelowych i pęcherzykowych w legionie ludzkim sięga 23 rzędów.

Zakładki nogi w procesie wzrostu na 6 tyzhn ​​rozwoju wewnątrzmacicznego docierają do pustej piersi. Do pierwszej (piątek wtorek) pierwotna pustka ciała (całości) dzieli się na ewakuację klatki piersiowej na dwie pustki opłucnej i jedną pustkę osierdziową, jakby uformowaną przez przeponę i skremowaną do następnej pustki.

Trzy splanchnopleura (trzewny płat mezodermy brzusznej), który otacza przyśrodkową stronę pierwotnego pustego ciała, tworzy opłucną trzewną. Somatopleura (ciemieniowy płat mezodermy brzusznej) daje ucho opłucnej ciemieniowej. Pomiędzy opłucną trzewną a ciemieniową osadza się pusta opłucna, w której rośnie noga.

Rozwój legenii w ontogenezie. płuco (pulmo, zapalenie płuc) wraz z oskrzelami, tchawicą i krtań kładzie się 3rd przerost krtaniowo-tchawiczy jelita pierwotnego na granicy głowy i rurki її vіddіlіv. Górny koniec wzrostu jest uratowany od przyszłego dywanu, od dolnego końca - na IV tyzhn, jest asymetryczny na prawo od lewej vipinannya (możliwa legenda). Z jelita pierwotnego Endoderma rozwija nabłonkowe pokrycie i grzbiety narządów dichal ze zwykłego mezenchymu - tkanki, chrząstki, śluzu, sudini. Po odjęciu tchawicy do poziomu rozwidlenia i podziału na dwa oskrzela głowiaste, pnącze na końcach oskrzeli klinowych chłopcy to legenewskie kobiety.



Podstawy prawych oskrzeli pojawiają się piątego dnia w postaci pączków przypominających nirco na końcach oskrzeli głowy. Drzewo oskrzelowe do poziomu oskrzelików, pośrodku brunetów legenevy, rośnie od 2 do 4 miesiąca. Oskrzeliki są układane i rosną w 4-6 miesiącu. Pęcherzyki i pęcherzyki Legenevі powstają od 5-6 do 9 miesiąca z powodu narośli w ścianach końcowych oskrzelików. Opłucna Legenewa wywodzi się z mezodermy trzewnej (splanchicznej). Przed urodzeniem ustala się 18 rzędów hilok i hilochok oskrzelowych i pęcherzykowych, po urodzeniu do 12-14 roku życia wzrost wynosi 6.

Zakładki nogi w 6 dniu docierają do klatki piersiowej puste, de somatopleura wypełnia dwa worki opłucnowe i zakrywa nogę liściem trzewnym.

Funkcje narządów układu dichalnego

· Zovnіshnє dikhannya - cykl dikhalny (vdikh i vidih) - 14-16 ruhіv na chwilę w pokoju;

wymiana gazowa w legenii przez błonę legenewa, która jest utworzona ze ścian pęcherzyków płucnych i ścian mikronaczyń legenewa;

· Zdrowie, oczyszczanie, dezynfekcja i termoregulacja oddechu wdechowego na górnej i dolnej ścieżce dyhalu;

· krew deponuvannya w systemie legenia i pіdtrimka її gortannja, zavdyakovy vroblennu tromboplastyna i heparyna oraz inne czynniki;

· synteza aktywnych hormonów w legenii i wizji letnich przemówień, śluzu;

· udział w wymianie wodno-solnej i reżimie temperaturowym,

Cechy Vikovi narządów układu oddechowego.

Waga legionu noworodków to kolivaetsya od 39 g do 70 g, objętość wynosi 67 cm 3, ich kształt jest nieregularny w kształcie stożka, dolne części są duże. Zmarli, którzy nie pozwolili, by legendy utonęły nad wodą. Rozciąganie pierwszych 8-10 lat kończy się korytarzami pęcherzykowymi, do 15-20 lat - oświetlenie pęcherzyków, co poprawi legion 20-krotnie. Po 40 latach zaczyna się stara legenda, która objawia się zwiększeniem pasaży wyrostka zębodołowego, zmienionymi pęcherzykami, wygładzeniem przegród międzypęcherzykowych i zwiększonym acinusem.

Topografia legend zmienia się z wieku na wiek : W wieku 20-40 lat topografia jest najbardziej stabilna u dzieci. Po 60 latach obniża się o 1-2 cm od dołu między nogami.

Opłucna jest pusta. Zrozumienie odmy opłucnowej. Opłucna to surowicza tunika ze wspaniałej podstawy tkankowej pokrytej mezotelium. Jest podzielony na dwie części - ciemieniową lub ciemieniową i opłucną trzewną lub legenevu. Pomiędzy nimi jest przestrzeń - worek opłucnowy, czyli pusta opłucna, wypełniona światłem tej surowej ojczyzny.

Opłucna ciemieniowa od razu z wewnętrznych żył powięzi klatki piersiowej pośrodku ściany klatki piersiowej pustki i rozciąga się dalej żebrowe, przeponowe, śródpiersiowe. Wzdłuż nasady legendy przechodzi do opłucnej trzewnej, podobnie jak w legendzie, pokrywając przyśrodkową, żebrową i przeponową powierzchnię narządu. W okolicy nasady opłucnej tworzy więzadło legenevu, pofałdowane pionowo w dół od nasady aż do przepony.

Pomiędzy opłucną ciemieniową i trzewną znajduje się pusta luka z dołkami (zatokami), wypełnionymi łatwo ta mała liczba surowe rіdin. W pustej przestrzeni opłucnej widoczne są zatoki - żebrowo-przeponowe, środkowo-żebrowo-żebrowe (przednie i tylne), środkowo-przeponowe i kopuła opłucnej. Pusta siła ma negatywny chwyt, co pomaga dzikim koleinom legeni.

Poshkodzhennya ściana klatki piersiowej lub legeny powodują przenikanie do pustej jamy opłucnej wiatru atmosferycznego, jak zmiażdżenie nogi, która niszczy wszystkie fazy oddechu, vinikaє odma płucna. Nazywa się uderzenie w pustą jamę opłucnową odma płucna, krew - hemothorax scho powoduje, że płuca zdavlyuvannya trudna wentylacja, nie zachwycając się pracą dzikiego m'yazyv.

Główne anomalie i rozwój wadi nogi, tchawicy i oskrzeli.

Rozwój górnych narządów dwudzielnych (pusty nos i zatoki przydatków, nosogardło i część ustna gardła) związany jest z rdzeniem i torebką nosową, pierwszym (szczelinowym), drugim i trzecim łukiem trzewnym. Rozwój innych narządów dwuczłonowych obserwuje się na podstawie jelita pierwotnego oraz II, III i IV łuku trzewnego. Nabłonek rozwija się z endodermy, pęcherzyki wyrostka zębodołowego, a z mezenchymu rozwijają się pręgi. W związku z tym rozwój górnych kanałów dichalnych wiąże się z uszkodzonym rozwojem łuków trzewnych, a smród pojawia się w rozszczepienie górnej wargi i deformacje nozdrzy, rozszczepienie twardego i miękkiego dna co podnieść do konsumpcji їzhi w dziki sposób.

Rozwój dolnych dróg dichalnych i nogi jest związany z jelitem pierwotnym i ukształtowaniem opróżniania piersi. Pomiędzy tchawicą można oświetlić oskrzele głowy i stravohod spanie (noritsі, fistuli). W oskrzelach, częściej w wewnątrzprawnych, obwinia się ich o poród rozstrzenie oskrzeli- Rozbudowa widocznej ściany. Rzadko zaostrzony aplazja i agenezja legend- jedno lub dwustronna (przy pozostałej formie dziecka nie zagraża życiu). Aplazja części legenii objawia się niedorozwojem części, segmentu, któremu towarzyszy niedodma(puszczanie pęcherzyków i acinusa).

Krótkie recenzje z wykładu na temat odżywiania narządów układu sitowego. Przygotował profesor nadzwyczajny Yu.F. CHERNIKOV.

Łatwo

Płuca zajmują dużą część klatki piersiowej i stale zmieniają swój kształt i podporządkowują się w fazie oddychania. Wierzch skóry pokryty jest błoną surowiczą - opłucną trzewną.

Łatwo składany z systemu sposobów povitronosnyh. zapalenie oskrzeli(tse sov. drzewo oskrzelowe) ten system bulw legenevy, lub pęcherzyki, który określa rolę układu oddechowego w układzie Dichala

drzewo oskrzelowe

drzewo oskrzelowe ( altana oskrzelowa) obejmuje:

1. oskrzela główne - prawe i lewe;

2. pyovі bronchi (duże oskrzela 1. rzędu);

3. oskrzela strefowe (duże oskrzela II rzędu);

4. oskrzela segmentowe i subsegmentalne (oskrzela środkowe III, IV i V rzędu);

5. inne oskrzela (6…15 rzędu);

6. końcowe (kintsev) oskrzeliki ( oskrzeliki terminalne).

Za końcowymi oskrzelikami znajdują się zawory oddechowe, które prowadzą do funkcji wymiany gazowej.

W płucu osoby dojrzałej występuje do 23 pokoleń oskrzeli i pęcherzyków płucnych. Kіntsі bronіoli vіdpovіdat 16 pokoleń.

Rurki oskrzelowe Budova, nawet jeśli odcinek drzewa oskrzelowego nie jest taki sam, mogą być spilni risi. Wewnętrzna powłoka oskrzeli - błona śluzowa - to vistelena, podobnie jak tchawica, pstry nabłonek, którego ciało stopniowo zmienia się na lniane zmiany w postaci klityny z wysokich pryzmatycznych na niskie sześcienne. Wśród klityn nabłonkowych, szkarłatnych żył, kelicoidów, endokrynnych i podstawnych, opisanych powyżej, w pobliżu dystalnych komór drzewa oskrzelowego, znajdują się klityny wydzielnicze Klary, a także oblyamov lub scutes clitin.

Mokra powłoka błony śluzowej oskrzeli jest bogata w późnoelastyczne włókna, które zapobiegają wydłużeniu oskrzeli podczas inhalacji i rotacji ich pozycji podczas ostrości wzroku. Błona śluzowa oskrzeli w późniejszych fałdach, błona śluzowa skośnych okrągłych wiązek gładkich błon śluzowych (w pobliżu magazynu błony śluzowej błony śluzowej tuniki), które wzmacniają błonę śluzową od podstawy tkanki podśluzówkowej. Przy mniejszej średnicy oskrzeli blaszka śluzowa błony śluzowej jest wyraźnie bardziej otwarta.



Na całym odcinku dróg gardłowych błony śluzowe mają poprzecinane guzki limfatyczne i skupisko limfocytów. Zespół oskrzelowy Tse tkanki limfatycznej (tzw. system BALT), który bierze udział w rozwoju immunoglobulin i dojrzewaniu komórek immunokompetentnych.

W podśluzówkowej, wspaniałej podstawie tkankowej znajdują się młode sadzonki złogów śluzowo-białkowych. Robaki rozprzestrzeniają się w grupach, zwłaszcza w mięśniach, gdy chrząstka jest odciążona, a widoczne kanaliki penetrują błonę śluzową i leżą na powierzchni nabłonka. Twój sekret pomaga błonie śluzowej i przylega, otacza ząbkowane i inne cząsteczki, jak nazwy widuje się co roku (a dokładniej, owijają się razem z martwicą). Składnik białkowy śluzu ma działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze. Oskrzela małego kalibru (średnica 1-2 mm) mają dzienne nory.

Błona chrzęstno-włóknista w świecie zmiany kalibru oskrzeli charakteryzuje się stopniową zmianą zamkniętych pierścieni chrzęstnych na płytkach chrzęstnych i wyspach tkankowych. W oskrzelach głowowych obserwuje się zamknięte pierścienie chrząstki, płytki chrzęstne - w oskrzelach bocznych, strefowych, segmentowych i subsegmentalnych, wyspy okremiowe tkanki chrzęstnej - w oskrzelach średniego kalibru. W oskrzelach średniego kalibru zastąpienie chrząstki szklistej staje się elastyczną tkanką chrzęstną. W oskrzelach małego kalibru codziennie widoczna jest błona chrzęstno-włóknista.

Zewnętrzna błona przybyszowa jest indukowana z tkanki włóknistej, która przechodzi między tkanką międzyzrazikową i międzyzrazikową miąższu legenii. Wśród zdrowych komórek tkankowych znajdują się komórki niebezpieczne, które biorą udział w regulacji homeostazy mięśniowej oraz krwi gardła.

O utrwalaniu preparatów histologicznych:

· - Oskrzela dużego kalibru o średnicy od 5 do 15 mm charakteryzują się pofałdowaną błoną śluzową (żyły skróconej gładkiej tkanki m'yazovo), oportunistycznymi komórkami nabłonka, widocznymi fałdami (w pobliżu podstawy podśluzówkowej), dużymi płytkami chrzęstnymi w błona chrzęstno-włóknista.

· - Oskrzela średniego kalibru są dotknięte niższą wysokością komórek warstwy nabłonkowej i obniżeniem grubości błony śluzowej, a także obecnością grzbietów, zmianami we wzroście wysp chrzęstnych.

· - W oskrzelach nabłonka małego kalibru nabłonek jest szlachetny, a następnie jednorzędowy, nie ma chrząstki, błona śluzowa staje się bardziej napięta pod względem grubości całej ściany. Trivale spłycenie wiązek błony śluzowej w stanach patologicznych, na przykład w astmie oskrzelowej, gwałtownie zmienia klirens innych oskrzeli i komplikuje oddychanie. Ponadto oskrzela pełni funkcję przewodzącą, a w drogach oddechowych płuc powtarza się regulacja jędrności.

· - Oskrzeliki końcowe (końcowe) mają średnicę około 0,5 mm. Tunika śluzowa jest wyłożona jednokulistym nabłonkiem prostopadłościennym, który zawiera komórki tarczki, komórki wydzielnicze (komórki Clara) i częściowo komórki. W górnej warstwie błony śluzowej końcowych oskrzelików włókna elastyczne przechodzą pod skórę, pomiędzy którymi leżą wiązki gładkich komórek m'yazovyh. W rezultacie oskrzeliki łatwo rozciągają się podczas wdychania i obracają się w pozycji zewnętrznej, gdy są widoczne.

W nabłonku oskrzeli, a także w tkance międzypęcherzykowej znajdują się młodzieńcze komórki dendrytyczne, takie jak fronty komórek Langerhansa, i ich formy różnicujące, które leżą w układzie makrofagów. Clitini of Langerhans ma zmienny kształt, klapowane jądro i specyficzne granulki, takie jak rakieta tenisowa (granulki Birbecka) w cytoplazmie. Pełnią rolę klityn prezentujących antygen, syntetyzują interleukiny i czynnik martwicy obrzękowej, mogą stymulować rozwój limfocytów T.

Oddechowy Viddil

Jednostką strukturalną i funkcjonalną legeni dróg oddechowych jest acinus ( acinus pulmonaris). Żyła to układ pęcherzyków płucnych, rozchodzących się na ściankach oskrzelików oddechowych, kanałów pęcherzykowych i pęcherzyków pęcherzykowych, które stymulują wymianę gazową między krwią a pęcherzykami. Ogólna liczba Acinus w ludzkiej legenii sięga 150 000. Acinus jest wywoływany przez oskrzeliki oddechowe (bronchiolus respiratorius) I rzędu, ponieważ jest on dychotomicznie rozmieszczony na oskrzelikach oddechowych II, a następnie III rzędu. W świetle nazw oskrzelików widoczne są pęcherzyki płucne.

Skórny oskrzelik oddechowy trzeciego rzędu jest podzielony przez czerń na wyrostku zębodołowym ( ductuli alveolares), a skóra wyrostka zębodołowego kończy się odkamieniaczem z kuleczkami wyrostka zębodołowego ( sacculi alveolares). Na szyjce wyrostka zębodołowego kanałów pęcherzykowych znajdują się małe wiązki gładkiej klityny m'yazovykh, jak zrіzah, którą można zobaczyć jak pocenie się. Acinuses of water-cream, jeden rodzaj z cienkimi, dobrze tkankowatymi szynkami. 12-18 acini tworzą legeńską przepaść.

Oskrzeliki oddechowe (lub dwudzielne) są wyłożone jednokulistym nabłonkiem sześciennym. Rіsnіtnі kіtinі tutaj zustrichayutsya rzadko, kіtіnі Clara - częściej. Płyta M'yazovy stonshuєtsya i rozpada się na okremi, okrągłe wyprostowane pęczki gładkiej m'yazovyh clitin. Dobre włókna tkankowe zewnętrznej błony przybyszowej przechodzą do tkanki śródmiąższowej.

Na ścianach przewodów wyrostka zębodołowego i kulek wyrostka zębodołowego rosną dziesiątki pęcherzyków płucnych. Łączna ich liczebność u osób dojrzałych sięga średnio 300-400 mln.Przede wszystkim pęcherzyki przy maksymalnym oddechu, dorośli mogą osiągnąć 100-140 m², a widziane zmieniają się 2-2½ razy.

Pęcherzyki są podzielone cienką przegrodą tkankową (2-8 µm), która ma liczne naczynia włosowate przewodzące krew, które zajmują około 75% powierzchni przegrody. Mіzh alveoli є povіdomlennya vvіdomlennya vglyadі vіglyаі vіdіvі vіdіmіm 10-15 µm - pęcherzyki pіr Kohn. Pęcherzyki wyglądają jak otwarta bańka o średnicy około 120...140 mikronów. Wewnętrzna ich powierzchnia jest wyłożona nabłonkiem jednokulistym - z dwoma głównymi typami klityny: alweolocytami oddechowymi (klityna typu 1) i alweolocytami wydzielniczymi (klityna typu 2). W aktualnej literaturze termin „alweolocyty” zastępuje się terminem „pneumocyty”. Ponadto w stworzeniach w pęcherzykach znajdują się opisy komórek trzeciego typu - łuski.

Alweolocyty oddechowe lub alweolocyty typu 1 ( alveolocyti respiratorii), zajmują całą (około 95%) powierzchnię pęcherzyków płucnych. Smród może mieć nieregularnie spłaszczony skręcony kształt. Tovshchina klitin tam, jądra dezashovuyutsya їx, osiągają 5-6 mikronów, podczas gdy na innych działkach nie przekracza 0,2 mikrona. Na zewnętrznej powierzchni komórek cytoplazmatycznych znajdują się nawet krótkie żyły cytoplazmatyczne, zagłębiające się w puste pęcherzyki, co zwiększa całkowitą powierzchnię okluzji wokół nabłonka powierzchniowego. W ich cytoplazmie pojawiają się małe cebulki mitochondriów i pinocytozy.

Przed niejądrowymi komórkami alweolocytów I typu istnieją również niejądrowe komórki komórek śródbłonka naczyń włosowatych. W takich przypadkach błona podstawna śródbłonka naczyń włosowatych krwi może zbliżyć się do błony podstawnej nabłonka pęcherzyków płucnych. Dzięki takiemu wzajemnemu powiązaniu komórki pęcherzykowe i pręcik naczyń włosowatych między krwią a krwią (pręt aerogematyczny) wydają się suprahematycznie cienkie - średnio 0,5 mikrona. Podekudi yogo zbіshuєtsya na rahunok cienką prosharkіv opuchniętą włóknistą szczęśliwą tkankę.

Alweolocyty drugiego typu są większe, niższe komórki pierwszego typu, mają kształt sześcienny. Często nazywa się je sekretarkami przez swój los w nauce kompleks pęcherzyków powierzchniowo czynnych(SAH) lub wielkich nabłonków ( epitheliocyti magni). W cytoplazmie znajdują się alweolocyty, szkarłatne organelle charakterystyczne dla komórek wydzielających (siatka endoplazmatyczna, rybosomy, aparat Golgiego, ciała wielopęcherzykowe), osmofilne blaszkowate części ciała - cytofosfoliposomy, służą jako markery pęcherzyków płucnych. Wilna powierzchnia tych komórek może mieć mikrokosmki.

Alweolocyty drugiego typu aktywnie syntetyzują białka, fosfolipidy, węglowodany, które rozpuszczają mowę powierzchniowo aktywną (PAR), które wchodzą do magazynu SAA (surfaktant). Reszta obejmuje trzy składniki: składnik błonowy, hipofazę (składnik rzadki) i rezerwowy środek powierzchniowo czynny - struktury podobne do mieliny. W normalnych fizjologicznych umysłach wydzielanie PAR przebiega zgodnie z typem merokrynnym. Środek powierzchniowo czynny odgrywa ważną rolę w zapobieganiu zapadaniu się pęcherzyków w przypadku wzroku, a także w zapobieganiu wnikania drobnoustrojów przez ściany pęcherzyków w wyniku powtórnej inhalacji i przesiąkania promieni z naczyń włosowatych przegrody wyrostka zębodołowego.

Razem do magazynu bariera aerogematyczna obejmują składniki chotiri:

1. kompleks pęcherzykowy środka powierzchniowo czynnego;

2. bezjądrowe alweolocyty typu I;

3. błona podstawna pokrywająca nabłonek zębodołu i śródbłonek naczyń włosowatych;

4. Bezjądrowe komórki śródbłonka w naczyniach włosowatych.

Dla opisu typów klityny, na ścianach pęcherzyków i na ich powierzchni ujawniają się makrofagi. Smród jest przesiąknięty licznymi fałdami cytolemii, które mszczą cząstki pilusa, które są fagocytowane, fragmenty klityny, drobnoustroje, cząstki środka powierzchniowo czynnego. Nazywane są również „piłymi” clitins.

W cytoplazmie makrofagów zawsze znajduje się znaczna liczba kropelek lipidów i lizosomów. Makrofagi penetrują światło pęcherzyków z przegrody międzypęcherzykowej.

Makrofagi pęcherzykowe, jak również makrofagi innych narządów, mogą mieć wypływ torbielowo-mózgowy.

W błonie podstawnej pęcherzyków płucnych znajdują się naczynia włosowate przewodzące krew, które przechodzą przez przegrody międzypęcherzykowe, a także siatka elastycznych włókien, które pokrywają pęcherzyki. Krem z elastycznych włókien, w pobliżu pęcherzyków płucnych, siatka roztashovuetsya z cienkich włókien kolagenowych, która je podtrzymuje, fibroblasty, komórki gładkie. Pęcherzyki ściśle przylegają do siebie, a naczynia włosowate, które je pokrywają, jedną ich powierzchnią przecinają się z jednym pęcherzykiem, a drugą ich powierzchnią - z pęcherzyków Sustina. Tse zapewniają optymalne płukanie wymiany gazowej między krwią, która przepływa przez naczynia włosowate, a powtórzeniem, które wypełnia puste pęcherzyki.

Unaczynienia. Dopływ krwi do płuc następuje za dwoma układami naczyń - płucnym i oskrzelowym.

Płuca pobierają krew żylną z tętnic legeńskich, tobto. z małej stawki krovobigu. Więzadła tętnicy legendarnej, towarzyszące drzewu oskrzelowemu, docierają do podstawy pęcherzyków płucnych, śmierdzą, wypełniając siatkę kapilarną pęcherzyków. W naczyniach włosowatych pęcherzyków erytrocyty są ułożone w jednym rzędzie, co stwarza optymalny umysł dla rozwoju wymiany gazowej między erytrocytami hemoglobiny a krążeniem pęcherzykowym. Kapilary pęcherzykowe gromadzą się w żyłkach postkapilarnych, które tworzą układ żyły legeńskiej, dla której kwaśna krew jest owinięta w serce.

Tętnice oskrzelowe, które stają się przyjacielem, prawdziwie tętniczym układem, wchodzą bezpośrednio do aorty, rewitalizują oskrzela i miąższ legenevu krwią tętniczą. Wnikając w ścianę oskrzeli, smród rozprasza się i osiada splot tętniczy w podstawie podśluzówkowej i błonie śluzowej. Żyłki zakapilarne, które są nasadą głowy oskrzeli, łączą się w innych żyłach, jak oddanie ucha do przedniej i tylnej żyły oskrzelowej. Na poziomie innych oskrzeli powstają zespolenia tętniczo-żylne pomiędzy układem tętniczym oskrzelowym i legendarnym.

Układ limfatyczny nogi składa się z powierzchownych i głębokich warstw naczyń włosowatych i naczyń limfatycznych. Powierzchnia koronki przy opłucnej trzewnej jest marszczona. Glyboka Merezha znajduje się w środku przepaści legenevy, w przegrodzie międzyzrazikowej, leżącej wokół naczyń krwionośnych i legenii oskrzeli. W samych oskrzelach sędziowie limfatyczni ustalają dwa sploty zespolenia: jeden rozciąga się w błonie śluzowej, w przeciwnym razie - w podstawie podśluzówkowej.

Unerwienie głowa zdіysnyuєtsya ma rangę współczulną i przywspółczulną, a także nerwy rdzeniowe. Nerwy współczulne przenoszą impulsy, które wzywają do rozszerzenia oskrzeli i dzwonienia naczyń krwionośnych, nerwy przywspółczulne - impulsy, które brzmią przeciwnie, dzwonienie oskrzeli i rozszerzanie naczyń krwionośnych. Zaburzenie nerwów we wspaniałych tkankach legenia plotek nerwowych, gnijących wzdłuż drzewa oskrzelowego, pęcherzyków płucnych i naczyń krwionośnych. W splotach nerwowych znajdują się duże i małe zwoje, które spokojnie chronią unerwienie gładkiej tkanki śluzowej oskrzeli.

Zmiana Vіkovі. W okresie poporodowym system dichal rozpoznaje wielkie zmiany, które są związane z kolbą wymiany gazowej i innymi funkcjami po podwiązaniu pępowiny noworodka.

U dziecka i młodszego dziecka powierzchnia dwuchowa nogi, włókna elastyczne w zrębie, rosną stopniowo, zwłaszcza przy wysiłku fizycznym (sport, wysiłek fizyczny). Liczba pęcherzyków legenevy u osoby w młodym i młodym wieku wzrasta około 10 razy. Podobno zmienia się również obszar powierzchni dychalnej. Wartość Proteo vіdnosna powierzchni oddechowej waha się od stulecia do wieku. Po 50-60 latach dochodzi do rozrostu zdrowej tkanki podścieliska nogi, wprowadzenia soli do ścian oskrzeli, zwłaszcza korzeni. Wszystko, co jest konieczne, aby doprowadzić do wymiany nogi wypadowej i zmienić główną funkcję wymiany gazu.

Regeneracja. Regeneracja fizjologiczna narządów oddechowych najintensywniej przebiega na granicach błony śluzowej z dodatkowymi niewyspecjalizowanymi komórkami. Po usunięciu części narządu її vіdnovlennya shlyakhom vіdrostannya jest praktycznie niemożliwe. Po częstej pulmonektomii w eksperymencie w płucu dochodzi do kompensacyjnego przerostu w wyniku zwiększonego skurczu pęcherzyków i dalszej reprodukcji elementów strukturalnych przegrody pęcherzykowej. Od razu sędziowie łóżka mikrokrążeniowego rozszerzają się, co zapewni trofeum tego oddechu.

Opłucna

Płuca pokryte są opłucną, jak nazywa się je legenev lub trzewną. Opłucna trzewna silnie rośnie wraz z płucami, włókna elastyczne i kolagenowe mogą przenikać do tkanki śródmiąższowej, ważne jest, aby odizolować opłucną bez urazu nogi. W opłucnej trzewnej rosną gładkie łechtaczki m'yazovі. W opłucnej ciemieniowej, gdzie leży owalna ściana pustki opłucnej, elastyczne elementy są mniej, gładkie m'yazovі clitiny rzadko ząbkowane.

Opłucna legenia ma dwa sploty nerwowe: małą pętlę pod mezotelium i dużą pętlę w głębokich kulkach opłucnej. Opłucna zawiera sieć naczyń krwionośnych i limfatycznych. W procesie organogenezy mezoderma tworzy tylko jednokulisty nabłonek płaski - mezotelium, a z mezenchymu rozwija się szczęśliwa podstawa tkankowa opłucnej. Zalezhno Stanę się lekkimi komórkami mezotelium, staną się płaskie i wysokie.

Aktualne terminy z medycyny praktycznej:

· zapalenie płuc -- (zapalenie płuc; grecki, typ zapalenie płuc legenia; syn. płonąca noga) proces spalania w tkankach nogi, który jest obwiniany jako niezależna choroba lub jako przejaw powikłania jakiejkolwiek choroby;

· krupon, duszność- Pogorszenie częstotliwości, rytmu, głębokości oddychania lub wzrost pracy i dihal m'yaziv, co objawia się z reguły subiektywnymi odczuciami niestagnacji powtarzania lub trudnościami w oddychaniu;

Drzewo oskrzelowe w przyszłości to tchawica i stovburi oskrzelowe, które do niego wchodzą. Sukupnіst tsikh vіdgaluzhen w celu utworzenia struktury drzewa. Budova jest identyczna u wszystkich ludzi i nie ma razuchchih vіdminnosti. Oskrzela to rurkowate części głównej tchawicy, które mogą być używane do wykonywania powtórzeń i pracy z miąższem dwulicowym nogi.

Głowa oskrzela

Pierwszy otwór tchawicy ma dwa oskrzela smutkowe, które wchodzą do niego praktycznie pod prostym cięciem, a ich skóra ma kierunki z lewej lub prawej strony nogi. Układ oskrzeli nie jest symetryczny i może być mały vіdminnostі budovі rіznih storіn. Na przykład lewe oskrzele głowy trocha ma średnicę w prawym dolnym rogu i może mieć większą długość.

Budova ściany pni brzusznych głowy są takie same, jak w głównej tchawicy, a smród powstaje w rzędzie chrzęstnych pierścieni, jakby były połączone między sobą systemem więzadeł. Jedyny zegarek to te, które w oskrzelach wszystkie kiltsya są zamknięte i nie cierpią z powodu kruchości. W kіlіkіsmu vіrazhennі vіrazhennі mіzhі raznobіchnymi stovbіchnymi timаєєєєє scho scho maє dovzhina 6-8 kilosów i livy - do 12. Użyj środka wszystkich objętych oskrzeli

drzewo oskrzelowe

Sprośne oskrzela w ich końcówce zaczynają się burzyć. Otwarcie zaplanowano na 16-18 innych rur. Taki system nazwano na swój naturalny sposób „drzewem oskrzelowym”. Anatomia i budova nowych róż są nieco zaburzone przed przednimi otworami wentylacyjnymi. Mogą występować małe otwory i mniejsza średnica ścieżek wiatru. Taka rozgaluzhennya nazywa się payovim. Po nim następują segmentowe, za pomocą których ustala się oddzielenie oskrzeli dolnego, środkowego i górnego prawego. Następnie smród jest dzielony na układy górnych, tylnych, przednich ścieżek segmentowych.

W tej kolejności drzewo oskrzelowe rośnie coraz bardziej, osiągając 15. rząd. Najmniejsze oskrzela to zraziki. Średnica zewnętrzna powinna wynosić tylko 1 mm. Oskrzela Qi dzielą się również na końcowe oskrzeliki, które kończą się na dichal. Na ich końcach pęcherzyki i pęcherzyki są rozerwane. Oskrzeliki - cała struktura przewodów pęcherzykowych i pęcherzyków płucnych, które ściśle przylegają do siebie i tworzą legion miąższu.

Ściana oskrzeli składa się z trzech membran. Tse: błona śluzowa, m'yazovo-chrzęstna, przypadkowa. W swoim rdzeniu błona śluzowa wyraźnie zwisa i może być jak owad, pokryta żyłami, widząc tajemnice, może mieć komórki neuroendokrynne, budujące pleśnie i widząc aminy biogenne, a także komórki biorące udział w procesach regeneracji skóry .

Funkcje fizjologiczne

Najważniejsze jest przeprowadzenie powtórnych badań w dychalnej legenii miąższu i we właściwym kierunku. Drzewo oskrzelowe jest również systemem ochronnym układu oddechowego i chroni je przed uderzeniem piły, różnymi drobnoustrojami i gazami puchowymi. Regulacja jest obowiązkowa, a na prędkość przepływu górnego, który ma przechodzić przez oskrzela, wpływa zmiana różnicy między ciasnym powietrzem w pęcherzykach płucnych a powietrzem nosowym. Taki efekt dociera do serca robota dzikiego m'yaziv.

W powietrzu średnica światła oskrzeli zmienia się w ekspansji bik, którą osiąga droga regulacji tonu gładkich błon, ale w vinix żył znacznie się zmienia. Upośledzenie, któremu przypisuje się regulację napięcia błon gładkich, jest przyczyną, a później chorób związanych z układem oddechowym, takich jak astma, zapalenie oskrzeli.

Cząsteczki piły, które są wielokrotnie konsumowane, a także mikroorganizmy, są wykorzystywane do wspomagania przechodzenia obiektów śluzu z żył układu w kierunku tchawicy do górnych narządów dwudzielnych. Wizja śluzu, aby pomścić domy osób trzecich, kaszle przez rahunok.

Hierarchia

Razgaluzhennya układu oskrzelowego nie pojawia się losowo, ale postępuje zgodnie ze ściśle ustaloną kolejnością. Hierarchia oskrzeli:

  • Nagłówki.
  • Strefowy - w innej kolejności.
  • Segmentowe i subsegmentowe - III, IV, V rzędy.
  • Dribni - 6-15 zamówień.
  • Terminal.

Tsya ієrarchіya vіdpovіdaє rozpodіlu legenevії tkanina. Tak więc oskrzela stawowe odpowiadają częściom legeni, a segmentowe - segmentom itp.

rozlew krwi

Dopływ krwi do oskrzeli odbywa się za pomocą tętniczych przewodów oskrzelowych aorty piersiowej, a także za pomocą tętnic stravochidny. Krew żylna jest wprowadzana za pomocą niesparowanych i powstających żył.

Gdzie są oskrzela ludzi?

Rak piersi, by zemścić się na innych organach, sędziowie. Zadowolony ze struktury żebrowo-m'yazovoy. Vaughn jest uznawany za ochronę najważniejszych systemów życiowych, które się w nim znajdują. W odpowiedzi na pytanie: „Skąd znasz oskrzela?”, trzeba przyjrzeć się gniciu płuc, z którymi połączone są naczynia krwionośne, limfatyczne i zakończenia nerwowe.

Rozszerzanie płuc osoby jest takie, że zajmują całą przednią powierzchnię jamy klatki piersiowej. które znajdują się w centrum systemu, znajdują się pod przednią częścią kalenicy, które znajdują się w środkowej części pomiędzy żebrami. Usі v_dvedennya bronchіv rostasovanі pod żebrową siatką przedniego mostka. Drzewo oskrzelowe (schemat wzrostu yogo) skojarzeniowo pokazuje pączek klatki piersiowej. Tak więc dozhina tchawicy ujawnia ekspansję środkowego kręgosłupa jamy klatki piersiowej. A podszewka jest marszczona pod żebrami, co wizualnie można zobaczyć jako marszczenie środkowego pieca.

Obserwacja oskrzeli

Przed metodami kontynuacji systemu dichala leżą:

  • Opituvannya chory.
  • Osłuchiwanie.
  • Kontrola rentgenowska.
  • i oskrzela.

Metody kontynuacji, rozpoznanie

Podczas badania pacjenta można zainstalować czynniki, które można wstrzyknąć w obóz systemu dichala, czyli jak kurczaka inteligentne roboty. Kiedy patrzysz na lekarza, zwracasz uwagę na kolor skóry chorych, częstotliwość oddechów, ich intensywność, obecność kaszlu, tyłków, dźwięki, które nie mają mocy przy normalnym oddychaniu. Wykonać również badanie palpacyjne klatki piersiowej, określić kształt, objętość, objawy rozedmy podścianowej, charakter drżenia głosu i częstotliwość dźwięków. Vidhilennya w świetle normy, czy istnieją jakiekolwiek z tych znaków, świadczy o obecności jakiejkolwiek choroby, którą można zaobserwować w takich zmianach.

Wykonuje się ją za pomocą endoskopu w celu wykrycia zmian w odgłosach duszności, wyraźnych świszczących oddechów, świszczących oddechów i innych dźwięków nietypowych dla normalnego oddychania. Za pomocą tej metody lek może określić charakter choroby, obecność obrzęku błon śluzowych, plwociny.

Jedną z najważniejszych ról w infekcji drzewa oskrzelowego jest prześwietlenie. Rentgenogram Oglyadovej klatki piersiowej człowieka pozwala odróżnić naturę procesów patologicznych w układzie Dichala. Budova drzewa oskrzelowego jest dobrze widoczna i może być analizowana metodą ujawniania zmian patologicznych. Zdjęcie przedstawia zmiany zachodzące w budowie nogi, ich rozszerzenie, rozjaśnienie oskrzeli, pocenie się ścian, pulchne protezy.

MRI nogi i oskrzeli wykonuje się w projekcjach przednio-tylnych i poprzecznych. Daje możliwość obejrzenia krzywizn tchawicy i oskrzeli w ich kształcie kulistym, a także w przekroju poprzecznym.

Metody likuvannya

Do dnia dzisiejszego metody leczenia można postrzegać jako szybko i nieoperacyjnie leczącą chorobę. Tse:

  1. Bronchoskopia likuwalna. Skierowany jest do usunięcia jamy oskrzelowej i odbywa się w barku alkoholowym, pod kierunkiem masztu i znieczulenia ogólnego. Tchawica i oskrzela są oglądane przed nami, aby ustalić charakter i obszar wahań w infuzji zmian zapłonowych. Następnie zaczynamy myć obojętnymi i antyseptycznymi rozchiny, wprowadzamy przemówienia lecznicze.
  2. Sanacja drzewa oskrzelowego. Metoda ta jest najskuteczniejsza i obejmuje szereg zabiegów mających na celu oczyszczenie dróg oskrzelowych z przekrwionego śluzu za pomocą procesów zapłonowych. Dla kogo można wygrać: masaż klatki piersiowej, stosuvannya vodkharkuvalnyh zabiv, instalację specjalnego drenażu do kilku razy na doba, inhalację.

Bezpieczeństwo ciała jest kwaśne, odtąd bezpieczeństwo zdrowia ciała do witalności jest wibrowane za pomocą zdrowego robota systemu Dichala i dopływu krwi. Systemy Vzaemini tsikh i navіt svydkіst kіvіg іnbіgu protsіv vznachayut zdatnіstі organizma kontrolіvatі і zdіysnyuvat raznі tsesi, yakі і nоmu. Zmieniając liczbę uszkodzonych procesów fizjologicznych, oddech staje się napływem ujemnym i wybuchem dla całego organizmu.

UAB „Uniwersytet Medyczny Astana”

Zakład Anatomii Człowieka


Drzewo oskrzelowe Budova


Vikonala: Beksєїtova K.

Grupa 355 OM

Poprawione przez: Hamidulin B.S.


Astana 2013

Plan


Wejście

Ogólne wzorce rozwoju drzewa oskrzelowego

Funkcje oskrzeli

System ekspansji oskrzeli

Osobliwości drzewa oskrzelowego u dzieci

Visnovok

Lista zwycięskiej literatury


Wejście


Drzewo oskrzelowe to część legend, która podzielona jest przez system, podobnie jak chilka drzew, kanaliki. Stovbur drzewa to jarzmo tchawicy, a wnęki dzielą się parami - oskrzela, które wchodzą w powietrze. Podіl, na jaku, jedna rękojeść daje ucho dwóm, nazywane są dychotomicznymi. Na samym spadiksie lewe oskrzele głowy dzieli się na dwie gałęzie, co daje dwie części nogi, a prawy - na trzy. W różnych przypadkach oskrzele nazywa się trichotomous i wolniej się zwęża.

Drzewo oskrzelowe jest podstawą ścieżek układu dichalnego, które należy przeprowadzić. Anatomia drzewa oskrzelowego może być skuteczna w realizacji wszystkich jego funkcji. Przed nimi pojawia się oczyszczanie i resurfacing, aby wejść do pęcherzyków legenevyh.

Oskrzela są częścią jednego z dwóch głównych systemów ciała (oskrzelowo-legennego i ziołowego), którego funkcja pomaga zapewnić wymianę mowy z zewnętrznego środka.

W ramach układu oskrzelowego drzewo oskrzelowe zapewnia regularny dostęp do powietrza atmosferycznego w płucach i wydychanie z płuc obciążonego dwutlenkiem węgla gazu.


1. Ogólne wzorce rozwoju drzewa oskrzelowego


Oskrzela (oskrzela)nazwanie gardeł gardła dichal (tzw. drzewo oskrzelowe). W płucu osoby dojrzałej występuje do 23 pokoleń oskrzeli i pęcherzyków płucnych.

Podіl tchawicy na dwóch smutkach oskrzeli vіdbuvaєtsya na linii czwartego (u kobiet - piątego) kręgosłupa piersiowego. Oskrzela głowy, prawe i lewe, główne oskrzela (oskrzela, greka - rurka dichala) dexter et sinister, wchodzą do bifurcatio tracheae mizhe prostym cięciem i bezpośrednio do wlotu nogi oddechowej.

Drzewo oskrzelowe (arbor bronchialis) obejmuje:

oskrzela smutkowe - prawy i lewy;

payovі bronchi (wielkie oskrzela pierwszego rzędu);

oskrzela strefowe (wielkie oskrzela drugiego rzędu);

oskrzela segmentowe i subsegmentalne (oskrzela środkowe 3, 4 i 5 rzędu);

suche oskrzela (6...15 rzędu);

oskrzeliki terminalne (kintsev) (oskrzeliki terminalne).

Za końcowymi oskrzelikami znajdują się zawory oddechowe, które prowadzą do funkcji wymiany gazowej.

W płucu osoby dojrzałej występuje do 23 pokoleń oskrzeli i pęcherzyków płucnych. Kіntsі bronіoli vіdpovіdat 16 pokoleń.

Budowa oskrzelowa.Szkielet zwilżający oskrzela w zgryźliwej pozie światła powszechnej komunii Vіdpovyko do różnych umysłów Mechanichnoye Dopasowanie do smrodu Pozycja oskrzeli i wszechkomunikacji ich ściany stają się poszarpane.

W oskrzelach segmentowych i w odległych chrząstkach nie ma już form wypełnienia, a istnieją płytki, których wielkość zmienia się na świecie, zmiana kalibru oskrzeli; w końcowych oskrzelikach rozwija się chrząstka. Smród unosi się do skazy śluzowej, ale części nabłonkowe pozostają.

Kulka m'ulcer jest złożona w sposób kołowy pośrodku chrząstki nieprążkowanych włókien m'ulcer. W dolnej części oskrzeli znajdują się specjalne okrągłe wiązki śluzówkowe, które mogą zabrzmieć lub zamknąć wlot oskrzeli tego chi.

Rurki oskrzelowe Budova, nawet jeśli odcinek drzewa oskrzelowego nie jest taki sam, mogą być spilni risi. Wewnętrzna powłoka oskrzeli - błona śluzowa - to vistelena, podobnie jak tchawica, pstry nabłonek, którego ciało stopniowo zmienia się na lniane zmiany w postaci klityny z wysokich pryzmatycznych na niskie sześcienne. Wśród klityn nabłonkowych, szkarłatnych żył, kelicoidów, endokrynnych i podstawnych, opisanych powyżej, w pobliżu dystalnych komór drzewa oskrzelowego, znajdują się klityny wydzielnicze Klary, a także oblyamov lub scutes clitin.

Mokra powłoka błony śluzowej oskrzeli jest bogata w późnoelastyczne włókna, które zapobiegają wydłużeniu oskrzeli podczas inhalacji i rotacji ich pozycji podczas ostrości wzroku. Błona śluzowa oskrzeli w późniejszych fałdach, błona śluzowa skośnych okrągłych wiązek gładkich błon śluzowych (w pobliżu magazynu błony śluzowej błony śluzowej tuniki), które wzmacniają błonę śluzową od podstawy tkanki podśluzówkowej. Przy mniejszej średnicy oskrzeli blaszka śluzowa błony śluzowej jest wyraźnie bardziej otwarta.

Na całym odcinku dróg gardłowych błony śluzowe mają poprzecinane guzki limfatyczne i skupisko limfocytów. Zespół oskrzelowy Tse tkanki limfatycznej (tzw. system BALT), który bierze udział w rozwoju immunoglobulin i dojrzewaniu komórek immunokompetentnych.

W podśluzówkowej, wspaniałej podstawie tkankowej znajdują się młode sadzonki złogów śluzowo-białkowych. Robaki rozprzestrzeniają się w grupach, zwłaszcza w mięśniach, gdy chrząstka jest odciążona, a widoczne kanaliki penetrują błonę śluzową i leżą na powierzchni nabłonka. Jego sekret pomaga błonie śluzowej i przyczepności, otacza piłę i inne cząsteczki, ponieważ nazwy widuje się co roku (a dokładniej owijają się razem ze skórą). Składnik białkowy śluzu ma działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze. Oskrzela małego kalibru (średnica 1-2 mm) mają dzienne nory.

Błona chrzęstno-włóknista w świecie zmiany kalibru oskrzeli charakteryzuje się stopniową zmianą zamkniętych pierścieni chrzęstnych na płytkach chrzęstnych i wyspach tkankowych. W oskrzelach głowy obserwuje się zamknięte pierścienie chrzęstne, płytki chrzęstne - w oskrzelach bocznych, strefowych, segmentowych i subsegmentalnych, wyspy okremiowe tkanki chrzęstnej - w oskrzelach średniego kalibru. W oskrzelach średniego kalibru zastąpienie chrząstki szklistej staje się elastyczną tkanką chrzęstną. W oskrzelach małego kalibru codziennie widoczna jest błona chrzęstno-włóknista.

Zewnętrzna błona przybyszowa jest indukowana z tkanki włóknistej, która przechodzi między tkanką międzyzrazikową i międzyzrazikową miąższu legenii. Wśród zdrowych komórek tkankowych znajdują się komórki niebezpieczne, które biorą udział w regulacji homeostazy mięśniowej oraz krwi gardła.


2. Funkcje oskrzeli


Wszystkie oskrzela, począwszy od smutku, a skończywszy na oskrzelikach końcowych, stają się jednym drzewem oskrzelowym, które służy do prowadzenia strumienia wiatru podczas wdechu i wydechu; wymiana gazu dhalalowego między nimi pokaże, że nie mają krwi. Oskrzeliki końcowe, dychotomicznie razvalzhenny, dają kolce kilka rzędów oskrzelików dichal, bronchioli respiratorii, które są w nich zakorzenione, ale na ich ścianach znajdują się już bulwy legenewalne lub pęcherzyki płucne. Przewody wyrostka zębodołowego, ductuli alveolares, wnikają promieniowo do oskrzelików dwudzielnych skóry, kończąc się ślepymi woreczkami zębodołowymi, sacculi alveolares. Ich ściana skóry pokryta jest gęstą siatką naczyń włosowatych krwionośnych. Wymiana gazowa przechodzi przez ścianę pęcherzyków.

W ramach układu oskrzelowego drzewo oskrzelowe zapewnia regularny dostęp do powietrza atmosferycznego w płucach i wydychanie z płuc obciążonego dwutlenkiem węgla gazu. Rolę tę pełnią oskrzela nie biernie - aparat nerwowo-mięśniowy oskrzeli zapewnia precyzyjną regulację dróg oskrzelowych, niezbędną równą wentylację płuc i innych elementów w różnych umysłach.

Błona śluzowa oskrzeli zapewnia wdychanie wdychanego powietrza i podgrzanie jogi (lub chłodniejszej) do temperatury ciała.

Trzecią, nie mniej ważną, jest funkcja barierowa oskrzeli, która zapewnia oddalenie powietrza w powietrzu, które jest wdychane przez cząsteczki, w tym mikroorganizmy. Można do niego dotrzeć drogą mechaniczną (kaszel, oczyszczanie śluzowo-rzęskowe - usuwanie śluzu podczas poprzemysłowej pracy nabłonka), a także do czynników immunologicznych, które znajdują się w oskrzelach. Mechanizm oczyszczania oskrzeli zapewnia również usunięcie zbędnego materiału (np. obrzęk matki, wysięk itp.), które gromadzą się w miąższu nogi.

Większa liczba procesów patologicznych w oskrzelach w tym dniu i wieku zmienia rozrost świata na tym poziomie, zaburza regulację, zmienia aktywność błony śluzowej, zocremy i nabłonka większego. W efekcie dochodzi do większego lub mniejszego uszkodzenia wentylacji nogi i oczyszczania oskrzeli, co samo w sobie prowadzi do dalszych zmian adaptacyjnych i patologicznych w oskrzelach i nodze, tak że przy bogatych wahaniach jest ważne, aby rozplątać pofałdowaną plątaninę wód przyczynowych i dziedzicznych. W tym klinicyście potrzebuję pomocy w znajomości anatomii i fizjologii drzewa oskrzelowego.


3. System dekompresji oskrzeli

dekompresja zębodołu na drzewie oskrzelowym

Pęknięcie oskrzeli.Vіdpovidno do podіlu legenia na częściach skóry z dwóch oskrzeli głowy, bronchus principalis, zbliżając się do vorіt legenі, zaczynając rozprzestrzeniać się na tylne oskrzela, płatki oskrzeli. Prawe górne oskrzele paio, biegnące prosto do środka górnej części, przechodzi nad tętnicą legendarną i nazywane jest nadtętniczą; Inne oskrzela przewodowe prawej nogi i wszystkie oskrzela przewodowe lewej przechodzą pod tętnicą i nazywane są podtętniczymi. Oskrzela Piovi, wchodząc w mowę legenii, nadają sobie szereg innych, trzeciorzędowych, oskrzelowych, odcinkowych tytułów, odcinków oskrzeli, bo smród wietrzy doły legenii - odcinki. Oskrzela segmentowe w swojej linii dzielą się dychotomicznie (skóra na dwie) na mniejsze oskrzela IV rzędu i zaawansowane aż do oskrzelików końcowych i dwudzielnych.

4. Osobliwości drzewa oskrzelowego u dzieci


Powstają oskrzela u dzieci w wieku urodzenia. Tunika śluzowa jest bogato ukrwiona, pokryta kulką śluzu, która zapada się z grubością 0,25-1 cm/min. Cechy drzewa oskrzelowego u dzieci to te, które są słabo elastycznymi i miękkimi włóknami.

Rozwój drzewa oskrzelowego u dziecka. Drzewo oskrzelowe dorasta do oskrzeli w 21 rzędzie. W ostatnim stuleciu liczba głów i ich róż pozostała niezmieniona. Osobliwością drzewa oskrzelowego u dzieci są również te, które intensywnie zmieniają się ekspansje oskrzeli w pierwszym cyklu życia iw okresie dojrzewania stanu. Opierają się na pivkiltsya chrząstki we wczesnym dziecku. Chrząstka oskrzelowa jest elastyczna, giętka, miękka i łatwo się przesuwa. Prawe oskrzele jest szersze niż lewe i sięga aż do tchawicy, która w nowej części uwidacznia ciała zewnętrzne. Po urodzeniu dziecka w oskrzelach z migającego aparatu powstaje cylindryczny nabłonek. W przypadku przekrwienia oskrzeli i nagle ich klirens jest znacznie zmniejszony (aż do całkowitego zamknięcia). Niedorozwój mięśni dichal wiąże się ze słabym kaszlem u małego dziecka, co może prowadzić do zablokowania śluzu innych oskrzeli, a we własnej linii prowadzić do infekcji tkanki płucnej, zaburzenia funkcji drenażu przejrzystego oskrzeli. Od początku świata wzrost oskrzeli, pojawienie się szerokich otworów oskrzeli, powstawanie wrzodów oskrzeli o mniej lepkiej wydzielinie są bardziej prawdopodobnymi przyczynami chorób układu oskrzelowego, jest to spowodowane dziećmi młodym wieku.


Visnovok


Bogata struktura drzewa oskrzelowego odgrywa szczególną rolę w obronie organizmu. Filtr Kіntsevim, wypity, sadza, drobnoustroje i inne cząstki, inne oskrzela i oskrzeliki osadzają się w yaky.

Drzewo oskrzelowe jest podstawą ścieżek układu dichalnego, które należy przeprowadzić. Anatomia drzewa oskrzelowego może być skuteczna w realizacji wszystkich jego funkcji. Przed nimi pojawia się oczyszczanie i resurfacing, aby wejść do pęcherzyków legenevyh. Najważniejsze z nich zapobiegną przedostawaniu się piły i innych cząstek do płuc. Inne funkcje drzewa oskrzelowego wpływają na obecność swoistej bariery przeciwinfekcyjnej.

Drzewo oskrzelowe na swój dzień to rurowy system wentylacyjny, złożony z rurek o zmieniającej się średnicy i długim czasie, który wysycha, aż do mikroskopijnych rozmiarów, jak wpadnięcie do wyrostka zębodołowego. Dolną część oskrzelikową można wprowadzić osobnymi ścieżkami.

Metody Іsnuє kіlka іv sistema sistema razgaluzhennya drzewo oskrzelowe. Dla klinicystów system jest najwygodniejszy, przy takiej tchawicy jest wskazywany jako oskrzele rzędu zerowego (dokładniej generacji), oskrzela smutkowe są tylko pierwszego rzędu. systemy mogą być silnie dotknięte przez ekspansję i leżeć w oddzielnych.


Lista zwycięskiej literatury


1.Sapin MR, Nikityuk DB Atlas normalnej anatomii człowieka, 2 tomy. M: "MEDPres-inform", 2006.

2.#"uzasadnij">. Sapin M.R. Anatomia człowieka, 2 tomy. M.: "Medycyna", 2003.

.Gajworonski I.V. Normalna anatomia człowieka, 2 tomy. SPb.: "SpetsLіt", 2004.


Korepetycje

Potrzebujesz dodatkowej pomocy z pomocą tych, którzy są?

Nasi nauczyciele skonsultują się lub zapewnią korepetycje na tematy dla Ciebie.
Złożyć wniosek od osób wyznaczonych przez tych bezpośrednio od razu, aby dowiedzieć się o możliwości skorzystania z porady.

PRZED ĆWICZENIEM

Specjalność III kursu „Pediatria”

Dyscyplina:„Propedeutyka dziecięcych dolegliwości z kursów dzieci zdrowych i uważna opieka nad dziećmi”

Anatomiczne i fizjologiczne cechy układu oddechowego

u dzieci i dzieci związki z patologią

Trywialność zatrudnienia ___ godini

Rodzaj zawodu- zajęcie praktyczne.

Cel zawodowy:

Anatomiczne i fizjologiczne cechy Vivchiti oraz zasady funkcjonowania układu oddechowego u dzieci i dzieci.

Główne tematy żywieniowe:

1. Organogeneza drzewa oskrzelowego i nogi do badania anomalii w rozwoju szlaków dyhal

2. Anatomiczne cechy pąków górnych kanałów dyhal

3. Anatomiczne i fizjologiczne cechy pierścienia limfatyczno-gardłowego

4. Anatomiczne cechy pąków środkowych ścieżek dyhal

5. Anatomiczne cechy tkanki legenewa

6. Etapy rozwoju tkaniny skórzanej

7. Segmentowa budova legenia i її wpływające na lokalizację procesu zapłonu legenovogo u dzieci

8. Vіkovі osoblinostі stаpіv іdіhannі vіdіtі vіkom: zvnіshnє іnіnіnіа, transport kwaśny z płuc do tkanek; tkanina dihannya, transport kwasu węglowego z tkaniny do legenu.

9. Specyfika dyfuzji gazów przez błonę pęcherzykowo-włośniczkową i odpowiedzi wentylacyjno-perfuzyjne u dzieci. Gazometria u dzieci

Wymagania do samodzielnej nauki przez studentów:

1. Mechanizm pierwszego oddechu

2. Układ środków powierzchniowo czynnych, mechanizmy formowania i znaczenie biologiczne

3. Spojrzenie na chorą osobę (obiektywnie i subiektywnie) z dalszą oceną tych obstezhenni w tym samym tempie.

Sprzęt do zabrania: tabele, diagramy, historia choroby, mapa orientacyjna, archiwa audio z nagrań dzikich odgłosów.

INSTRUKCJE METODOLOGICZNE

Rozwój narządów oddechowych u dzieci

Do końca 3 - na kolbie czwartej tyżny rozwoju embrionalnego ściana przedniego jelita zostaje zerwana, z której powstaje gardło, tchawica, oskrzela i płuca. Tse vipinannya szybko rośnie; na ogonowym końcu znajdują się rozszerzenia przypominające żarówki, podobnie jak na 4. tizhnі jest podzielony na prawą i lewą część (może prawą i lewą legendę). Część skórna jest podzielona na mniejsze igły (może części). Vipnutannya, które osiadły, wyrastają w nowy mezenchym, kontynuując ekspansję i ustanawiając nową ekspansję w swoich końcach - podstawy oskrzeli są coraz większe i mniejszego kalibru. Na 6. tizhnі uformowały się oskrzela pyovі, na 8-10 tizhnі - oskrzela segmentowe. 16 poniedziałku zaczynają tworzyć się oskrzeliki oddechowe. W tej kolejności do 16 dnia powstaje duże drzewo oskrzelowe. Tak nazywa się zalizowski etap rozwoju legend.

Począwszy od 16. dnia zaczyna się klirens w oskrzelach (etap rekanalizacji), a od 24. dnia powstaje przyszły acini (stadium zębodołowe). Tworzenie chrząstki tchawicy i oskrzeli rozpoczyna się 10 dnia. Od 13 dnia miesiąca zaczynają się goić nory w oskrzelach, co uzdrawia ustanowione oświecenie. Sędziowie krwionośni są ustalani z mezenchymami 20 dnia, a neuronami ruchowymi - 15 dnia. Szczególnie szybkie unaczynienie nogi widoczne jest w 26-28 dniu. Sędziowie limfatyczni osiedlają się na 9-10 miejscu w rejonie korzenia legenii. Przed ludźmi smród już się uformował.

Powstawanie acini, które rozpoczęło się 24 września, trwa w okresie poporodowym.

Przed urodzeniem się dzieci pasaże dykalne (krtani, tchawicy, oskrzeli i acinus) były wypełnione ojczyzną, jako produkt wydzielania klityny z pasaży dykalnych. Zemści się na znikomej ilości białka i może mieć niską lepkość, co ułatwi zwilżenie wacika po ludziach w momencie zainstalowania oddechu.

Środek powierzchniowo czynny, pewnego rodzaju kulka (0,1-0,3 mikrona) pokrywa pęcherzyki, zaczyna być syntetyzowany w taki sam sposób, jak rozwój wewnątrzmaciczny. Transferaza metylo-i-fosfocholinowa bierze udział w syntezie surfaktanta. Metylotransferaza zaczyna się osadzać w 22-24 dniu rozwoju wewnątrzmacicznego, a jej aktywność stopniowo wzrasta aż do porodu. Transferaza fosfocholinowa dojrzewa dopiero przed 35. dniem ciąży. Brak układu powierzchniowo czynnego leży u podstaw zespołu niewydolności oddechowej, który najprawdopodobniej występuje u wcześniaków. Zespół cierpienia objawia się klinicznie ciężką niewydolnością dystalną.

Wprowadzenie mostów nad embriogenezą pozwala uznać, że wrodzone zwężenie tchawicy i agenezja legenii są wynikiem upośledzenia rozwoju we wczesnych stadiach embriogenezy. Wrodzona legenitis ręki jest również ostatnią wadą rozwoju oskrzeli i gromadzenia się wydzieliny w pęcherzykach płucnych.

Część foregut, która wygląda jak legenda, zamieniła się w stravochida. Kiedy prawidłowy proces embriogenezy zostaje uszkodzony, następuje wzrost zaopatrzenia między pierwotną rurką jelitową (strawnik) a żyłą parzącą (tchawicą). nory stravochidno-triche. Jeśli chcesz mieć patologię u noworodków, rzadko to zgłaszasz, ale ze względu na nayavnostі їх akcję połóż się dodatkowo, jak tylko postawiono diagnozę i jak tylko udzielono niezbędnej pomocy medycznej. Wzrost noworodka z taką wadą w pierwszym roku życia wygląda zupełnie normalnie i swobodnie oddycha. Jednak podczas pierwszego testu smuga mleka dostająca się do stravochodu w tchawicy powoduje uduszenie - niebieskie dziecko, w nogach występuje duża ilość świszczącego oddechu i szybko tworzy się infekcja. Leczenie takiej wady jest mniej prawdopodobne, że rozwinie się szybko i może zakończyć się po postawieniu diagnozy. Zatrimka likuvannya wezwała do ważnej, nieodwołalnej, organicznej zmiany tkanki legendarnej po spożyciu po tchawicy w tchawicy i shlunkovogo.

Zaakceptowany przez podział górny(nigdy, kowtka), środek(krtań, tchawica, pyovі, oskrzela segmentowe) i niżej(oskrzeliki i pęcherzyki) drogi dichalne. Znajomość funkcji różnych narządów oddechowych może mieć znaczenie dla zrozumienia cech patologii układu oddechowego u dzieci.

Górne dyhalne drogi. Nis noworodka jest wyraźnie mały, puste yogo słabo rozwinięte, kanały nosowe wąskie (do 1 mm). Gorszy kanał nosowy vіdsutnya. Chrząstka nosa jest miękka. Błona śluzowa nosa jest dolna, bogata w naczynia krwionośne i limfatyczne. Do 4 lat tworzy się dolny grzbiet nosa. Ponadto, gdy torbiele na twarzy (górna szczelina) powiększają się, wyrzynają się zęby, zwiększa się długość i szerokość przewodów nosowych.

U noworodków jamista (jamista) część tkanki podśluzówkowej nosa jest niewystarczająco rozłożona, ponieważ rozwija się tylko do 8-9 porodów. To wyjaśnia rzadkość krwawienia z nosa u dzieci w 1. roku.

Ze względu na zwężenie przewodów nosowych i wyraźne krwawienie z błony śluzowej pojawienie się nieznacznego zapalenia błony śluzowej nosa prowadzi u dzieci do trudności w oddychaniu przez nos. Oddychanie przez usta dzieci z pierwszej połowy ich życia może być niemożliwe, bo ten, kto jest wielkim mova, widzi nagłośnię z tyłu.

Jeśli chcesz, aby dodatkowe (dodatkowe) zatoki zaczęły tworzyć się w okresie wewnątrzmacicznym, zanim narodziny smrodu są niewystarczająco rozwinięte (Tabela 1).

Tabela 1 Rozwój zatok przynosowych (zatok) nosa

Cechy te wyjaśniają rzadkość występowania takich schorzeń, jak zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, zapalenie sitowia, zapalenie wielozatokowe (choroba wszystkich zatok) u wczesnego dziecka.

Przy oddychaniu przez nią łatwiej przejść z większym wsparciem, niżej przy oddychaniu przez usta, potem przy oddychaniu przez nos, oddech robota rośnie i oddech staje się cięższy. Wiatr atmosferyczny, przechodzący przez nis, rozgrzewa się, włącza i przejaśnia. Temperatura będzie wyższa, ponieważ temperatura jest niższa. Na przykład temperatura ponownie przy przejściu przez nis na równej krtani jest tylko 2-3% niższa niż temperatura ciała. W nosie jest ponownie oczyszczany, który jest wdychany, aw pustym nosie zakopane są ciała osób trzecich o średnicy większej niż 5 - 6 mikronów (części nacieku wnikają do niżej położonych otworów wentylacyjnych). Przy pustym nosie widać 0,5 - 1 l śluzu na dobie, który zapada się w tylnej części dwóch trzecich pustego nosa z zawirowaniem 8-10 mm / min, a w przedniej trzeciej - 1-2 mm/min. Skórze 10 minut na przepuszczenie nowej kulki śluzu, która ma pomścić mowę bakteriobójczą, wydzielniczą immunoglobulinę A.

Gardło noworodka vuzenka jest małe. Kilt limfatyczno-gardłowy jest słabo przemieszczony. Przestępstwa kończyn dolnych migdałków w normie u noworodków nie przechodzą przez łuk miękkiej dolnej części oka do pustego gardła. Ze względu na losy życia oczekuje się przerostu tkanki limfatycznej, a migdałki wystają zza łuków przednich. Krypty w migdałkach są słabo oddzielone. Dlatego dusznica bolesna u dzieci przed ukończeniem życia, dostają ją, ale lepiej, niżej u starszych dzieci. Do 4-10 lat migdałki są już dobrze ugruntowane i mogą łatwo wykazywać przerost. Migdalini ze względu na swoją codzienną funkcję jest blisko węzłów chłonnych.

Mygdaliki są używane jako filtr dla drobnoustrojów, ale przy procesach częściowego zapłonu niektóre mogą stanowić środek przewlekłej infekcji. Mygdala stopniowo wzrasta, przerost - rozwija się przewlekłe zapalenie migdałków, co może prowadzić do ciężkiego zatrucia i uczulenia mikrobiologicznego organizmu.

Migdałki nosowo-gardłowe można powiększyć w rozmarynie - szeregi tse roślinność migdałowata. Smród zakłóca normalne oddychanie przez nos, a będąc znaczącym polem receptorowym, może powodować reakcje alergiczne, odurzenie organizmu. pączek. Ponadto migdałki powinny być używane do formowania niewłaściwego zgryzu.

W połowie infekcji górnych kanałów dyhalalnych u dzieci najbardziej obawia się nieżytu nosa i dusznicy bolesnej.

Ścieżki dichalne środkowe i dolne. Krtań przed urodzeniem dziecka może mieć kształt lejka, chrząstka jest niższa i elastyczna. Luka głosowa vuzki i jest potargana wysoko (na linii IV grzbietu szyi), a u dojrzałych dorosłych - na linii grzbietu szyi VII. Powierzchnia przekroju poprzecznego odwróconej ścieżki pod podkładami głosowymi jest większa niż średnia 25 mm2, a długość podkładek głosowych wynosi 4-4,5 mm. Błona śluzowa jest dolna, bogata w naczynia krwionośne i limfatyczne. Elastyczna tkanka jest lekko poluzowana.

Do 3 lat kształt krtani jest taki sam u chłopców i dziewcząt. Po 3 latach, kiedy urodzą się płytki tarczycy, chłopcy zawalczą o gościnność, a zwłaszcza zostaną upamiętnieni do 7 lat; do 10 lat gardło chłopców staje się podobne do gardła dorosłego mężczyzny.

Luka głosowa jest wypełniona wąską do 6-7 lat. Prawe głosy są krótkie u małych dzieci, niższe u starszych (dla wysokiego smrodu); z 12 skalistych głosów, dzwony chłopców stają się wężowe, niższe dla dziewcząt. Osobliwość życia krtani u dzieci we wczesnym wieku wyjaśnia częstotliwość choroby (zapalenie krtani), a często smrodowi towarzyszą trudności w oddychaniu - zad.

Tchawica jest w pełni uformowana przed urodzeniem dziecka. Vaughn może mieć postać podobną do leukocytów. Її górna krawędź roztashovuєtsya mniej na grzbiecie szyi IV (w dojrzałych porostach na VII). U osoby dorosłej rozwidlenie tchawicy jest szersze i niższe. W kierunku wschodnim można wyznaczyć jako miejsce linię linii biegnących od łopatek kręgosłupa do grzbietu. Błona śluzowa tchawicy jest niższa i bogatsza w naczynia krwionośne. Elastyczna tkanka jest lekko poluzowana, a chrzęstna ramka jest miękka i łatwo brzmi jasno. W III wieku następuje wzrost tchawicy, podobnie jak w grzbiecie, i średnicy poprzecznej (tab. 2).


Tabela 2


Podobne informacje.